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文檔簡介

1、農(nóng)民工社會權(quán)益存在的問題摘要:農(nóng)民工是推動我國社會變革和經(jīng)濟發(fā)展的重要力 量,他們?yōu)槌鞘械陌l(fā)展做出了巨大的貢獻。由于農(nóng)民工自身 存在收入水平低、流動性大、受教育水平不高等特點,他們 是極度需要醫(yī)療保障的人群。長期以來,我國的醫(yī)療保險制 度一是針對農(nóng)村人口的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度,二是針 對城市人口的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和城鎮(zhèn)居民基本 醫(yī)療保險制度。為了滿足農(nóng)民工群體的醫(yī)療保險需求,近年 來,國家政策部門相繼出臺了一些列政策措施。然而,由于 受現(xiàn)有的制度設(shè)計以及一些管理方面的問題的影響,在具體 實踐中,農(nóng)民工醫(yī)療保險的實施并沒有取得預期的效果,農(nóng) 民工的醫(yī)療的參保率仍然不高。關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)型期

2、;農(nóng)民工;社會權(quán)益;醫(yī)療保險一、轉(zhuǎn)型期農(nóng)民工醫(yī)療保險中存在的問題1. 收入水平低、醫(yī)療保障費用高農(nóng)民工到城里工作大都是在環(huán)境相對惡劣,條件相當比 較艱苦,而工資水平卻相對比較低的行業(yè)。高負荷的勞動。 高危險的工作,使的許多農(nóng)民工生病受傷是不可避免,但是 高昂的醫(yī)藥費讓大多數(shù)的農(nóng)民工望而卻步。2. 戶籍制度不合理農(nóng)民工生活在城市中,但其戶口卻是農(nóng)村的。這樣就存 在一個矛盾,他們既享受不到城市為市民提供的各種醫(yī)療保 障,而“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”又不能為其提供有效率的醫(yī)療 保障。農(nóng)民工生活在城市邊緣, 已經(jīng)成為一個新的弱勢群體。3. 社會保障制度設(shè)計缺乏靈活性 農(nóng)民工就業(yè)的最大特點是高流動性,這要求社

3、會保障制 度具有一定的靈活性與其相適應(yīng)。我國社會保險目前還處于 省級統(tǒng)籌,絕大多數(shù)省份社會養(yǎng)老保險并沒有實現(xiàn)基金全省 范圍的統(tǒng)收統(tǒng)支,地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間建立農(nóng)民工社會保障 體系的進度亦不一致,發(fā)展極不平衡。同時由于沒有相關(guān)政 策進行銜接,社會保險關(guān)系難以在異地之間轉(zhuǎn)移接續(xù),這種 低層次的統(tǒng)籌與農(nóng)民工高流動性極不相適。二、完善農(nóng)民工醫(yī)療保險實施對策1. 政府應(yīng)加大財政投入 政府應(yīng)加大財政投入,加大對流動人口的衛(wèi)生保健費用 投入,尤其是那些沒有收入的公共衛(wèi)生服務(wù), 應(yīng)給予全額款, 減輕農(nóng)民工的醫(yī)療負擔,不在“看病難,治病難” ,讓農(nóng)民 工真正享有醫(yī)療保險帶來的福利。2. 深化戶籍制度改革“農(nóng)民工”

4、這個名詞的出現(xiàn)是與中國社會體制的轉(zhuǎn)型緊 密聯(lián)系在一起的,是傳統(tǒng)的戶籍制度與自由的市場制度相結(jié) 合的產(chǎn)物。農(nóng)民工之所以奔波于城市與農(nóng)村之間,帶來一系列的社會問題,戶籍制度及附著于其上的各種歧視性政策是 根源。只有取消戶籍制度,變“二元”為“一元” ,逐步實 現(xiàn)農(nóng)民工遷徙自由,才能使一部分工作穩(wěn)定和有能力的農(nóng)民 工最終在城鎮(zhèn)落戶,逐步推進城鎮(zhèn)化,減少農(nóng)民數(shù)量,消除 社會保障領(lǐng)域存在的二元現(xiàn)象,最終解決我國的“三農(nóng)”問 題。不過,一定要根據(jù)大中小城市的不同情況,從各地實際 情況出發(fā),積極而穩(wěn)步推進戶籍制度改革。3. 構(gòu)建多元化健康保障體系 作為保障對象的農(nóng)民工規(guī)模巨大且構(gòu)成復雜。我國農(nóng)民 工數(shù)量非常

5、龐大數(shù)以億計,且還不斷增長。他們的來源地域 不同、層次不一,對社會保險的需求也存在較大差別。大致 可分為三類:一是完全市民化的農(nóng)民工,即在特定城鎮(zhèn)達規(guī) 定居住年限,并有固定住所、工作單位和收入相對穩(wěn)定的農(nóng) 民工,將其納入城鎮(zhèn)社會醫(yī)療保險模式;二是市民化程度較 高、流動性也較強的農(nóng)民工,即常年在不同城鎮(zhèn)流動工作, 缺乏穩(wěn)定崗位,在城鎮(zhèn)無固定住所的農(nóng)民工,他們將來有可 能變成產(chǎn)業(yè)工人,也有可能回鄉(xiāng)再做農(nóng)民的,將其納入農(nóng)村 醫(yī)療保險模式;三是市民化程度較低的農(nóng)民工,即間斷性在 城鎮(zhèn)務(wù)工和回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng),以農(nóng)業(yè)為主,以務(wù)工為輔或工農(nóng)并重 的,將其納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保險一體化納入模式,由城市醫(yī)療保 險系統(tǒng)與農(nóng)村醫(yī)療

6、保險形成統(tǒng)一管理。4. 加快醫(yī)療保險的立法步伐,構(gòu)筑起醫(yī)療保險法律保障醫(yī)療保險制度改革是為了保障全體勞動者的基本醫(yī)療需要而由國家 強制實施的,具有強制性、互濟性、公平性的特點。因此, 為保證其目標的實現(xiàn),只有通過法律途徑由國家立法實行。 醫(yī)療保險基金是為參保人員在出現(xiàn)疾病風險時提供資金保 障而建立起的一道健康安全網(wǎng), 是全體參保人員的 “保命錢”, 其作用的發(fā)揮意義深遠且重大。而現(xiàn)今其相關(guān)立法的不健全、 滯后,對危及醫(yī)療保險基金安全的行為,相關(guān)法規(guī)條款針對 性不強,處罰力度較弱,甚至于執(zhí)法處罰無據(jù),難以有效地 發(fā)揮法律處分的強力作用,以達到懲戒警示的目的。為此, 建議盡快將醫(yī)療保險列入立法計劃

7、,加快醫(yī)療保險法規(guī)立法, 從而構(gòu)筑起一道醫(yī)療保險基金安全的法律保障防線,以保證 醫(yī)療保險制度的運行,是當前醫(yī)療保險工作的緊迫任務(wù)。三、結(jié)語 轉(zhuǎn)型期農(nóng)民工與上一代相比,具有強烈融入城市生活的 需求,因此,農(nóng)民工醫(yī)療保險需要進一步的完善和發(fā)展。立 足于我國農(nóng)民工醫(yī)療保險現(xiàn)狀,通過分析問題的原因,找到 解決問題的對策,不斷的完善和發(fā)展我國農(nóng)民工的醫(yī)療保險 制度,保障農(nóng)民工的社會權(quán)益。參考文獻:1 鄭英隆 .比較利益的遞進追求: 農(nóng)民工演進的勞動經(jīng)濟學解讀J.經(jīng)濟學家,2007年02期.2 張善喜,劉永紅 .論和諧社會視角下的農(nóng)民工權(quán)益保障J.滄桑,2006年05期.3 劉敏,黃潤龍 .基于社會保險的城市農(nóng)民工社會保障權(quán) 益的實證研究J.現(xiàn)代經(jīng)濟探討,2007年05期.4 許征 .農(nóng)民工社會保障體系建構(gòu)與我國城市化進程J.求實,2004年S1期.5 辜勝阻, 易善策, 鄭凌云 .基于農(nóng)民工特征的工業(yè)化與 城鎮(zhèn)化協(xié)調(diào)發(fā)展研究J人口研究,2006年05期.6 藍春娣,任保平 .關(guān)于農(nóng)民工社會保障問題的思考 J. 社會科學研究, 2004 年 05.作者簡介:劉進芳(

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