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文檔簡(jiǎn)介

1、靜脈輸液的目的及注意事項(xiàng)一、常用溶液及作用1. 晶體溶液(1) 5%10%葡萄糖溶液一一供給水分和熱能。(2) 0.9%氯化鈉5%葡萄糖氯化鈉和復(fù)方氯化鈉 給電解質(zhì)。(3) 5%碳酸氫鈉、11.2 %乳酸鈉調(diào)節(jié)酸堿平衡。(4) 20 %甘露醇、25%山梨醇和高濃度葡萄糖溶液 一一利尿脫水。2. 膠體溶液(1) 右旋糖酐擴(kuò)充血容量、降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。(2) 代血漿一一增加膠體滲透壓及循環(huán)血量,急性大出血時(shí)可與全 血共用。(3) 水解蛋白注射液一一促進(jìn)組織修復(fù),主要用于低蛋白血癥、營 養(yǎng)不良。(4) 濃縮白蛋白注射液 一一維持機(jī)體膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì),減 輕組織水腫。3. 其他靜脈高營

2、養(yǎng)液。二、輸液目的與適應(yīng)證1.目的(1) 糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡。(2) 補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能。(3) 輸入藥物,治療疾病。(4) 增加血容量,維持血壓。(5)利尿消腫2.適應(yīng)證(1)大出血、休克、嚴(yán)重?zé)齻?。?)不能由口進(jìn)食或不能消化經(jīng)口攝人的食物。(3)某些藥物易被消化液破壞或不被胃腸道吸收時(shí)。(4)各種中毒及嚴(yán)重感染時(shí)。三、靜脈輸液的部位與方法評(píng)估病人1周圍靜脈輸液法(1)常用的靜脈穿刺部位是上肢靜脈、下肢靜脈。(2)穿刺部位選擇的原則 根據(jù)穿刺的目的和輸液時(shí)間:一般注射量大、輸液時(shí)間短者可選用 大靜脈;需長期輸液則由遠(yuǎn)端末梢小靜脈開始選擇使用。 根據(jù)藥物的性質(zhì):有刺激性、黏稠度

3、大的藥物宜選用較大的血管。 根據(jù)病人靜脈的狀況:一般多選擇平直、柔軟、有彈性的靜脈,注 意皮膚狀況,有淤傷、血腫應(yīng)避開,已多次穿刺的部位應(yīng)避免再次穿 刺。 根據(jù)病人的安全、活動(dòng)和舒適的需要:靜脈穿刺部位應(yīng)盡量選擇病 人活動(dòng)最少的部位,如避開關(guān)節(jié)部位。(3)密閉式輸液法(4)開放式輸液法(5)靜脈留置針2. 頭皮靜脈輸液法3. 頸外靜脈穿刺法四、注意事項(xiàng)1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。2. 根據(jù)病情需要,有計(jì)劃地安排輸液順序。3. 需長期輸液者,要注意保護(hù)和合理使用靜脈。4. 輸液前應(yīng)排盡輸液管及針頭空氣,藥液滴盡前要按需及時(shí)更換溶液 瓶或拔針,嚴(yán)防造成空氣栓塞。5. 輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,耐心聽

4、取病人的主訴,嚴(yán)密觀察注射部位 皮膚有無腫脹,針頭有無脫出、阻塞或移位,針頭和輸液器銜接是否 緊密,輸液管有無扭曲受壓,輸液滴速是否適宜以及輸液瓶溶液量等, 及時(shí)記錄在輸液卡或護(hù)理記錄單上。6. 需24h連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器。7. 頸外靜脈穿刺置管。五、輸液常見故障及排除方法1. 溶液不滴(1)針頭滑出血管外(2)針頭斜面緊貼血管壁(3)針頭阻塞(4)壓力過低(5)靜脈痙攣2. 滴管液面過高3.滴管液面過低精品佳作,安心下載,放心使用4. 滴管液面自行下降幸福,不能用手去捉摸,只能用心去琢磨,只能靜靜去體味。細(xì)細(xì)地品味了,你就享受到了它溫馨的暖,或濃或淡的甜!幸福,其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是

5、和愛人一起漫步,幸福就是吃到媽媽的拿手飯菜,幸福就是孩子在你的腳跟前轉(zhuǎn)悠,幸福就是你能幫父母洗衣洗碗。幸福,其實(shí)很簡(jiǎn)單。擁有一份稱心的工作,就是一種幸福;擁有一個(gè)溫馨的家,就是一種幸福;擁有一位知心的朋友,就是一種幸福;擁有一份好的心態(tài),就是一種幸福;擁有一個(gè)相濡以沫的愛人,那更是一種幸福。幸福就是如此的平平凡凡,幸福就是這樣的簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單。幸福,其實(shí)就是自己心靈的感覺,沉淀在自己的心底,看不見摸不著,沒有那么直觀,可那種體驗(yàn)與享受卻很真實(shí)、很直接。或許你沒有豐富的物質(zhì),或許你不能掌控自己的名利,但只 要你擁有一份良好的心情,幸福就會(huì)圍著你轉(zhuǎn)。幸福,其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是口渴時(shí)的那杯水,幸福就是饑餓

6、時(shí)的那頓飯,幸福就是勞累時(shí)的歇歇腳,幸福就是閑暇時(shí)的那茶盞,幸福就是困倦時(shí)的那場(chǎng)眠,幸福就是相愛的人彼此的牽 掛,幸福就是離別的人默默的思念!幸福,其實(shí)很簡(jiǎn)單。幸福就是平靜的呼吸,仔細(xì)的聆聽,忘情的觀看;幸福就是有人愛,有事做,有所期待,有人給溫暖;幸福就是不迷茫,不慌亂,生而無悔,活而無憾。幸福,其實(shí) 就在路上,走一步,有一步的風(fēng)景;進(jìn)一步,有一步的欣喜;退一步,有一步的心境;停下步,憶往事,感到舒心的甜。幸福,其實(shí)很簡(jiǎn)單。當(dāng)你失落,當(dāng)你傷心,當(dāng)你落淚時(shí),有人會(huì)走到你身邊給你一個(gè)擁抱,讓你不再心酸,讓你頓生溫暖。幸福似一杯香茗,輕飲慢品里,溢出的卻是淡淡的清香,沁人心脾,愜意而舒心;幸福似一杯紅酒,無論酒的種類是什么,用心細(xì)品里,總能品出那縷濃濃的甘醇柔綿;幸福沒有明

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