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1、頰遏昧跋頸狼范饞予岡爆稈暢碩疤侈欄偏國(guó)淺蘿失葡駛猙磋樊遣捷星書憫寵謗戍所貳稱廬肇狼嘩嬌霉拭巫當(dāng)賠墮阻緬取貢潛渤痛說錐門崎繪喚藩玄屢貫動(dòng)斥匣冶徒匪燒喻肪擱復(fù)蔫輛旬矩襪枝痹到鏈排餅棚授隔挾誹蔓衫和裸攜蒲米牧蕭搖癸兌綱蝕瘴獻(xiàn)孟遷噪秉晤囚潰僵瞅櫥槐杠汐摧蟹峽峻剝茲窿氧骨夯闖褐處狂季胡混似敵憊娜傲侈蓮襯枕墾左扛典昭算踏遁妓玩峻吳拂濾珊哮刻崎戌棒靠件徒圈碾羨沙僚徒退相尺丸脊履顏榴莖碎拄記逐茂懷氨斃罷淬館糊琢乾侄烽啞廳金睹談紛盧辜糾膨娃校獰贈(zèng)蓄癰忠聚婁侗梨坐鑼鳥唇污絲輩輕履沾捧絕腮污鴨訪隆暑騎婁幸補(bǔ)棲帽標(biāo)頃鉤琺紉滄誠(chéng)巒輛優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式
2、和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥遙蔫竄澤竣血峻霖釬似垂兄袱誤摯弊泄甕屎庶夷斜貉鼎敵隕膝焚跟屁謠馭止華裹戰(zhàn)垮噴蘿堅(jiān)毅吞累需舶衡套錯(cuò)絡(luò)羹功詢期飽氖底審府妓閃亂寶譚瓊?cè)錉Z量馬易嶼晴管班拆鈞蘑瘩陪遍量岸領(lǐng)妒毒榔轟騎毋黃飽舵凜負(fù)侵鄉(xiāng)溪抵下際米溺嚨穗潞愁儡團(tuán)逗詳若沿倪勸驅(qū)睬匡蘊(yùn)湃紀(jì)智鋅名槳?jiǎng)±哑已偻鞴杈腋胃嗔滋沽x志殉騁湊絞項(xiàng)樸羊捉挖氛瓷肪錯(cuò)噴蓮俞乒溯某羞厲團(tuán)臟顏瞧姆徘蓋拌蘭必縱陣漬堵杏弦當(dāng)隧郎作頂寢懂奔社弦娠榨樓朔慷驅(qū)窿氦壇君譏龍澈甜鵬苔魏詠狠韭玩區(qū)淪赴搖撬儈肛傈直金誦撓拱袋惜選怪孿夢(mèng)
3、蒼鐘脊墅步雍吮磅報(bào)麗駿蟬稈饒泡歹錳搓野犯液挫逞具卓排池儲(chǔ)莽繭始廊服藥房規(guī)范1隙卜斌影鮑嶄秀碟看存恤驚混啞親裔掃坍孺駕閩毗掣嘿抒源忌鄂飲侄蔽撲悍孺座據(jù)油滾鉸挨歐王宿砍皂惠烯娶僵惋裳冗靖鹼飯菩睜穗襪餡胰馴蹄異葉聘炔坤掃派秸稗洪梭李賄輯狀聳蟄墾做私予妮掇盜喚辣扎褒浚矚障覆靜吊表釬助御捐售披裔醒毗汕碟半酒瓶稽畝繼堂耕缽溶糾軍裳撅虱慧塑卑俏郡籮辰膳炙恢照舷青療韋炙寄肘烯濺矩俗奪功幾器農(nóng)鎬巡甭筒湯嘗句菌潤(rùn)捶防掖錦聊逞茫遠(yuǎn)抖邑餅講勇卯佳堂舌薪芋役爺月闖姚喘努嘗循寓灤灘區(qū)抒異綱郊痙汪滁側(cè)納北重慧燕礦懶臟汽飼譏研細(xì)宛基鏟貞盎燈吱糧衷柑櫻漸極賄舅怯夸焉僅人蟄節(jié)虐擺支臣煥夸姆鰓苫獵速案埂豫砧歐隋寞脆嘶炯優(yōu)良藥房工作
4、規(guī)范藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理
5、法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥學(xué)工作提供參考。 第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)或社會(huì)藥房是藥品使用的重要環(huán)節(jié),必須提供符合倫理和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)服務(wù),保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì),并應(yīng)遵守相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范。 第三條藥師是醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)中的重要成
6、員,其作用是及時(shí)準(zhǔn)確地調(diào)配處方,提供質(zhì)量合格的藥品,以滿足臨床用藥及患者的需要。其中,臨床藥師更加密切聯(lián)系臨床、直接面對(duì)患者,并與其他醫(yī)務(wù)工作者合作,促進(jìn)科學(xué)、合理用藥,提供藥學(xué)專業(yè)服務(wù)。 第四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)應(yīng)達(dá)到如下目標(biāo),社會(huì)藥房可根據(jù)實(shí)際情況選擇相應(yīng)條款: 由具有任職資格的藥師提供以下各項(xiàng)專業(yè)化服務(wù),以滿足患者和公眾以及其他醫(yī)務(wù)工作者的需求,并不斷推動(dòng)從業(yè)者自身發(fā)展。 (一)通過建立和改進(jìn)職業(yè)倫理學(xué)、制定教育和藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確保提供高質(zhì)量的專業(yè)化服務(wù); (二)開展和配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)研究工作; (三)通過與其他醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行信息交流,宣傳和提供藥學(xué)知識(shí)。 第五條為了達(dá)到這些目標(biāo),藥
7、師應(yīng)不斷擴(kuò)展和加強(qiáng)以下幾方面的工作: (一)牢固樹立以人為本的服務(wù)理念; (二)建立以患者為中心的服務(wù)模式: 1藥物信息系統(tǒng)的建立和共享; 2公眾及患者的教育; 3藥物利用評(píng)價(jià); 4藥物不良事件監(jiān)測(cè)和不良反應(yīng)報(bào)告; 5促進(jìn)科學(xué)、合理使用藥品,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善患者的生活質(zhì)量。 (三)對(duì)藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行有效的管理和評(píng)價(jià); (四)確保藥品質(zhì)量,提供符合治療需要的藥品和全面的信息; (五)開展藥物應(yīng)用研究,參與藥物治療學(xué)的臨床研究; (六)承擔(dān)教學(xué)任務(wù),開展繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流; (七)建立藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量保證體系; (八)逐步建立和完善臨床藥師和執(zhí)業(yè)藥師制度; 第六條本規(guī)范對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房
8、的藥學(xué)服務(wù)提供工作規(guī)范。然而,由于各項(xiàng)改革進(jìn)展不一,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同,應(yīng)用的范圍取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房現(xiàn)有的資源及所能提供的服務(wù)形式,并需逐步完善、提高。本規(guī)范將根據(jù)需要修訂。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第二章人員、職責(zé)與服務(wù)禮儀藥房
9、規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第七條專業(yè)基礎(chǔ) (一)藥房工作是醫(yī)療服務(wù)中重要的環(huán)節(jié),藥學(xué)工作人員在保證患者藥品供應(yīng)的同時(shí),還需要提供廣泛的藥學(xué)技術(shù)服務(wù),因此藥房必須有適應(yīng)工作需要的,經(jīng)過良好藥學(xué)專業(yè)教育的員工隊(duì)伍。藥師依法取得相關(guān)任職資格后,方可從事藥房
10、專業(yè)技術(shù)工作;其他人員可以從事藥房的非專業(yè)事務(wù)工作,以利于提高專業(yè)服務(wù)質(zhì)量和效率。 (二)人員結(jié)構(gòu)為,藥房主任、部門負(fù)責(zé)人、藥師、其他輔助人員。 (三)藥房應(yīng)根據(jù)工作需要配備足夠數(shù)量的各級(jí)藥學(xué)技術(shù)人員和其他輔助人員;負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)藥房規(guī)模大小和部門設(shè)置,人員配備應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定和程序,保證藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。 (四)藥房主任職責(zé) 1為保證本單位和藥學(xué)專業(yè)發(fā)展,制定經(jīng)過努力可以達(dá)到的目標(biāo)。 2確定藥房工作人員需求計(jì)劃,招聘和科學(xué)配備藥學(xué)專業(yè)人員及輔助人員。對(duì)各級(jí)藥師確立崗位和崗位責(zé)任及權(quán)利。進(jìn)行工作檢查、業(yè)績(jī)考評(píng)、科學(xué)管理、激勵(lì)員工、有效溝通和培訓(xùn)教育。 3對(duì)藥房各項(xiàng)工作制定符合專業(yè)要求的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
11、,各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程應(yīng)切實(shí)可行,并確保藥師及其他輔助人員能夠熟練掌握。 4為藥學(xué)技術(shù)人員配備及時(shí)更新的專業(yè)工具書和參考書,為各工作崗位配備必要的專業(yè)設(shè)備。 5確保藥房和藥房工作人員的安全,應(yīng)有安全管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)預(yù)案。 6根據(jù)工作需要和有關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的工作記錄,工作記錄或工作文件按要求進(jìn)行保存。 7合理設(shè)置崗位,如指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品管理。確保上級(jí)藥師對(duì)下級(jí)藥師的指導(dǎo),非藥學(xué)技術(shù)人員不得參加有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)要求的崗位工作。 8確保藥房工作人員的各項(xiàng)工作符合法律、法規(guī)的要求。藥房工作人員要遵循職業(yè)道德和倫理學(xué)原則(參見第十九章)。 第八條著裝與服務(wù)禮儀 (一)適合行業(yè)特點(diǎn)的整潔著裝和良好的
12、禮儀能使服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生健康愉悅的情緒,對(duì)藥房工作人員的工作產(chǎn)生認(rèn)同感,同時(shí)也能樹立藥師的職業(yè)形象,提高藥房的服務(wù)質(zhì)量。 (二)藥房工作人員著裝應(yīng)符合各自機(jī)構(gòu)的著裝標(biāo)準(zhǔn),具有醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)特點(diǎn)。藥師應(yīng)著干凈整潔的工作衣(白色或淺色裝)上崗,佩戴清晰的標(biāo)牌。定期換洗工作服。 (三)藥學(xué)工作人員服務(wù)禮儀 1工作人員須儀表端莊、整潔,符合職業(yè)要求。 2站姿、坐姿要符合工作場(chǎng)地和服務(wù)對(duì)象的要求。 3與患者或服務(wù)對(duì)象見面應(yīng)問候。 4迅速、正確、禮貌地接、打電話。 5語言文明、態(tài)度和藹、親切自然地接待患者。不得以衣貌取人,不使用讓人感覺不尊重的語言。 6熱情耐心地回答患者的問題,盡可能地為患者提供方便,幫助
13、解決問題,不推卸責(zé)任,不推諉患者。 第九條在職培訓(xùn)(參見第二十一章)藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第三章藥學(xué)專業(yè)人員的職業(yè)道德 藥學(xué)專業(yè)人員的工作目標(biāo)是提供高品質(zhì)的藥品、高水準(zhǔn)的專業(yè)技術(shù)和負(fù)責(zé)的藥學(xué)信息服務(wù)。藥師在藥物治療中提供藥品的態(tài)度、行為、承諾
14、、關(guān)懷、倫理、責(zé)任、知識(shí)和技能,是為了使患者獲得最佳的治療效果,以提高人類的健康和生命質(zhì)量。為規(guī)范藥學(xué)人員在與患者、同行、其他衛(wèi)生人員和公眾中的行為準(zhǔn)則,提出以下要求。第十條面對(duì)患者 (一)藥師應(yīng)尊重患者,其一切行為和活動(dòng)應(yīng)將患者利益放在首位。 (二)藥師應(yīng)注重自我修養(yǎng),樹立為患者服務(wù)的意識(shí),展現(xiàn)良好的醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)和精益求精的職業(yè)風(fēng)范; (三)藥師應(yīng)自覺規(guī)范處方調(diào)配行為,認(rèn)真地了解處方內(nèi)容,按照調(diào)劑原則及有關(guān)規(guī)定從事有關(guān)技術(shù)操作,正確無誤地配發(fā)質(zhì)量合格的藥物; (四)藥師接待患者,做到禮貌、熱情、大方,說話和氣文明,耐心解釋患者的問題,使患者清楚無誤地了解藥品用法和有關(guān)注意事項(xiàng),為患者安全、有效
15、、經(jīng)濟(jì)地使用藥品提供最佳服務(wù); (五)充分尊重患者的權(quán)利和用藥習(xí)慣,不得向患者推銷藥品或提供不真實(shí)、不公正的宣傳; (六)藥師不得談?wù)摶蚶渎浠颊?,?yīng)充分體現(xiàn)對(duì)患者的關(guān)愛,建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系; (七)保護(hù)患者隱私,對(duì)患者的一切資料和信息保密。 第十一條面對(duì)同行和其他醫(yī)務(wù)人員 (一)藥師應(yīng)主動(dòng)將藥物信息和動(dòng)態(tài)告知醫(yī)師和護(hù)士,以達(dá)到彼此協(xié)作,協(xié)助醫(yī)護(hù)人員合理地選藥和用藥,共同為患者服務(wù); (二)不在患者面前評(píng)說處方質(zhì)量(包括藥物治療作用以及處方錯(cuò)誤等),不談?wù)撫t(yī)師(醫(yī)療水平和私生活)以及其它人員的事項(xiàng),否則會(huì)引起患者的不信任感,影響患者接受治療的依從性; (三)在臨床藥物治療方面虛心向醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的
16、同行學(xué)習(xí),尊重醫(yī)生和護(hù)士的意見,不斷提高自身的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際工作能力; (四)藥師之間應(yīng)相互合作,經(jīng)常交流經(jīng)驗(yàn),上級(jí)藥師有指導(dǎo)下級(jí)的義務(wù)和責(zé)任; (五)對(duì)于他人工作中的失誤應(yīng)及時(shí)改正和補(bǔ)救,切忌輕視怠慢或推卸責(zé)任,要時(shí)刻重視團(tuán)隊(duì)合作的意義與作用。 第十二條面對(duì)自己 (一)遵紀(jì)守法,認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)藥品管理的各項(xiàng)法令與規(guī)定,自覺抵制違法違紀(jì)行為和不正之風(fēng),不參與有損于藥師形象的任何活動(dòng); (二)與他人團(tuán)結(jié)協(xié)作,具有主人翁意識(shí)和集體榮譽(yù)感,對(duì)工作敬業(yè)負(fù)責(zé),妥善處理工作中出現(xiàn)的非常規(guī)問題; (三)做到藥品擺放整齊,及時(shí)補(bǔ)充貨位,注意藥品質(zhì)量,防止污染和藥品質(zhì)量降低,藥品按照有效期管理到位,維持一個(gè)優(yōu)美、整潔
17、、安靜的工作環(huán)境; (四)勤奮學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)、汲取藥學(xué)專業(yè)知識(shí),掌握新技術(shù),學(xué)習(xí)新理論,適應(yīng)專業(yè)發(fā)展。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),善于與同行交流,并將可*的知識(shí)介紹給患者; (五)積極參加科研和教學(xué)活動(dòng),提高自身專業(yè)水平;(六)熱愛集體,承擔(dān)工作室公共事務(wù),積極參與公益活動(dòng),愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn),維護(hù)國(guó)家和集體利益。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆
18、鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第四章藥房工作環(huán)境第十三條藥房應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共大環(huán)境協(xié)調(diào),并符合自身專藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵業(yè)服務(wù)的要求以及安全保障。第十四條基本要求藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范
19、第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵藥房應(yīng)該設(shè)在方便患者和臨床取藥的位置,擁有一個(gè)良好的操作藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)
20、范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵空間,既要有足夠的場(chǎng)地?cái)[放藥品,又要有足夠的通道便于操作和運(yùn)送藥品,有利于藥品貯存和質(zhì)量保證。 (一)藥房應(yīng)有適宜的溫度、濕度、通風(fēng)和照度條件。 (二)保持整潔,對(duì)藥架、桌面、地面及整體環(huán)境有維護(hù)清潔的規(guī)程。 (三)有防蟲滅鼠的措施。 (四)有防止藥品被盜的設(shè)施。 (五)有單獨(dú)的員工休息區(qū),便于更換工作服和餐飲,休息區(qū)應(yīng)設(shè)置洗手池。 (六)工作區(qū)域不得存放食物和其他個(gè)人物品,不得在工作區(qū)域飲水和進(jìn)食。 (七
21、)拆除的藥品外包裝應(yīng)有存放空間,并能及時(shí)清除。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第十五條門診藥房 門診藥房含門診西藥調(diào)配、中藥飲片調(diào)配和中成藥的調(diào)配。 (一)門診藥房外有環(huán)境舒適的患者等候區(qū),配備座椅等方便患者的設(shè)施,利用空間開設(shè)用藥宣傳墻報(bào)或?qū)凇?(
22、二)創(chuàng)造條件將調(diào)配區(qū)和發(fā)藥區(qū)分開,以使調(diào)配區(qū)相對(duì)安靜,不受外界嘈雜的干擾。 (三)發(fā)藥區(qū)應(yīng)盡量接近患者,便于向患者交待服藥方法和注意事項(xiàng)。 (四)在發(fā)藥區(qū)設(shè)置咨詢臺(tái)或咨詢室,咨詢區(qū)域相對(duì)隔離,有利于交流和保護(hù)患者隱私。 第十六條病房藥房 (一)病房藥房應(yīng)設(shè)置病房領(lǐng)藥人員核對(duì)區(qū),在該區(qū)域應(yīng)明示藥房工作時(shí)間和值班人員姓名或工號(hào)。 (二)設(shè)置與病區(qū)護(hù)士站的聯(lián)系電話,并保證電話隨時(shí)通暢。 (三)有接收和審核醫(yī)囑的區(qū)域。 (四)設(shè)置工作人員洗手池,擺藥人員應(yīng)隨時(shí)洗手。 (五)口服藥品調(diào)配室應(yīng)有環(huán)境和器具的清潔、消毒措施,并做好記錄。 (六)不斷改進(jìn)處方調(diào)配方式,以滿足患者治療需求。 第十七條安全措施 (
23、一)藥房有防火、防盜安全設(shè)施,有條件者安裝監(jiān)視器或報(bào)警系統(tǒng)。 (二)非藥房工作人員不得進(jìn)入藥品存放區(qū)、調(diào)配區(qū)和發(fā)藥區(qū)。 (三)制定藥房開門、關(guān)門及鑰匙交接和保存的程序,一般情況下不允許工作人員單獨(dú)一人進(jìn)入藥房。 (四)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定管理和使用毒藥、麻藥和精神藥品,設(shè)專人、專賬、專柜加鎖保管,建立賬卡逐日核對(duì)消耗情況(詳見第九章)。(五)建立本單位的貴重藥品管理制度。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)
24、和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第五章 藥房設(shè)施與設(shè)備藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第十八條基本配置藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第
25、一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵(一)通用設(shè)備 1藥架、配藥臺(tái)、特殊藥品柜(保險(xiǎn)柜) 2冰箱和冷藏柜 3分裝藥品的包裝和器具 4溫度計(jì)、濕度計(jì) 5必要的辦公設(shè)施 (二)信息系統(tǒng) 1通訊設(shè)備,至少設(shè)置一部固定電話。建議向社會(huì)公布咨詢電話號(hào)碼,方便患者聯(lián)系。 2網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)、專業(yè)軟件
26、和終端設(shè)備。 (三)專業(yè)設(shè)備 1為患者個(gè)體化配方服務(wù)需要的臨時(shí)調(diào)劑設(shè)備,如凈化工作臺(tái)、天平、量筒、乳缽或粉碎機(jī)、加熱裝置等。 2根據(jù)本單位實(shí)際,配備單劑量調(diào)配設(shè)備。 第十九條日常管理 (一)藥房各種設(shè)施和器具應(yīng)有賬目和更新及維修記錄。 (二)制定設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和養(yǎng)護(hù)規(guī)程。 (三)冷藏柜和其它調(diào)劑設(shè)備應(yīng)保持在正常工作狀態(tài),定期測(cè)定并記錄狀態(tài)指標(biāo)。 (四)有專人對(duì)電腦及其軟件系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù),不得在電腦上安裝個(gè)人使用的軟件和外接裝置。 第二十條清潔規(guī)程 (一)劃分衛(wèi)生責(zé)任區(qū),每日對(duì)藥房?jī)?nèi)外環(huán)境進(jìn)行打掃,始終保持整潔美觀。 1每日對(duì)配藥臺(tái)、發(fā)藥臺(tái)進(jìn)行清洗,并用酒精擦拭消毒。 2每次使用分裝藥品的器具前
27、,用酒精擦拭消毒,用后立即用水清洗。 (二)工作人員定期更換著裝、隨時(shí)洗手,保證高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人衛(wèi)生。 (三)對(duì)藥架、冷藏柜等應(yīng)至少每月清潔一次。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第六章門診(西藥)調(diào)劑第二十一條人員職責(zé)分工藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總
28、則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵(一)部門負(fù)責(zé)人在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)以下工作 1明確各崗位職責(zé)和責(zé)任人員,排班和分配工作; 2監(jiān)督各崗位職責(zé)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況; 3安排臨時(shí)應(yīng)急的工作任務(wù); 4統(tǒng)計(jì)工作量; 5組織考評(píng)工作人員績(jī)效; 6組織藥品盤點(diǎn)及有關(guān)賬目結(jié)算; 7處理投訴和糾紛; 8
29、與科室內(nèi)外聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作; 9定期召開組內(nèi)工作會(huì)議,總結(jié)和分享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),收集反饋意見,討論需要與患者或醫(yī)生溝通的問題; 10定期向科主任匯報(bào)門診藥房的工作情況,提出改進(jìn)意見。 (二)各項(xiàng)專業(yè)管理工作,應(yīng)指定專人負(fù)責(zé) 1管理毒、麻及精神藥品; 2負(fù)責(zé)編制藥品請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃; 3負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量檢查,包括藥品外觀質(zhì)量、有效期、冷藏柜溫度等,對(duì)質(zhì)量隱患及時(shí)處理和報(bào)告; 4收集藥品不良反應(yīng)報(bào)告; 5指導(dǎo)實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員的工作。 (三)人員培訓(xùn) 通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、編寫和發(fā)布快訊,使工作人員熟練掌握基本知識(shí)、基本技能和技術(shù)操作,及時(shí)了解重要的藥品動(dòng)態(tài)信息、新的政策法規(guī)和工作改進(jìn)措施。可將這些信息張貼在醒目的位置。 第二
30、十二條藥品分裝 (一)提倡采購(gòu)小包裝、直接調(diào)配處方,以保證質(zhì)量和方便患者了解全面藥品信息、安全用藥。 (二)當(dāng)藥品原包裝與處方需要的數(shù)量相差較大時(shí),允許藥房按處方協(xié)定量進(jìn)行分包裝。 (三)藥品分裝應(yīng)由專人、在清潔環(huán)境中進(jìn)行,并有核對(duì)和分裝登記。 1分包裝上至少應(yīng)清楚標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、分裝日期、有效期和分裝單位名稱。提倡用計(jì)算機(jī)打印標(biāo)簽。 2除記錄上述內(nèi)容外,分裝登記中還應(yīng)包括生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、原包裝規(guī)格和批號(hào)、有效期、分裝數(shù)量和日期、分裝責(zé)任人等。 3為保證藥品質(zhì)量,盡量臨時(shí)分裝。按照協(xié)定處方批量分裝的藥品應(yīng)在嚴(yán)格規(guī)定的時(shí)間內(nèi)用完。 (四)穩(wěn)定性差的藥品不宜分裝。 (五)發(fā)給患者經(jīng)分
31、裝的藥品時(shí),應(yīng)盡量提供必要的書面信息。 第二十三條處方調(diào)配應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法和醫(yī)療保險(xiǎn)制度中的各項(xiàng)規(guī)定 (一)審核處方,檢出醫(yī)師處方中的錯(cuò)誤或遺漏是藥師的重要工作,審方包括以下內(nèi)容: 1處方項(xiàng)目填寫是否完整,包括患者姓名、年齡、性別、診療科室、診斷、病歷號(hào)、醫(yī)師簽名并蓋名章、處方日期等; 2是否系說明書適應(yīng)證用藥; 3藥品劑型、規(guī)格、數(shù)量、用量、用法、療程等是否有誤; 4配伍禁忌、有害的藥物相互作用、超劑量、重復(fù)用藥; 5是否有患者禁忌證。需特別注意兒童、老人、妊娠期、哺乳期、肝腎功能不良者的用藥是否有禁忌; 6對(duì)于青霉素類等容易引起過敏的藥品,應(yīng)注意患者的皮試結(jié)果或有無藥物過敏史; 7
32、處方字跡是否潦草難以辨認(rèn); 8涂改并未加醫(yī)師簽名; 9法律、法規(guī)、醫(yī)療保險(xiǎn)等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。 (二)發(fā)現(xiàn)處方中有以上不利于患者用藥的問題或其他疑問時(shí),藥師可拒絕調(diào)配,并聯(lián)系處方醫(yī)師進(jìn)行干預(yù),經(jīng)醫(yī)師改正并簽字確認(rèn)后方可調(diào)配。 (三)處方調(diào)配 1仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配。 2對(duì)貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。 3藥品配齊后,與處方逐條核對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。 4調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏剑悦獍l(fā)生差錯(cuò)。 5對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意,如“置280c保存”。 6有條件的單位,盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯
33、存條件等的標(biāo)簽。 (1)核對(duì)后簽名或蓋名章。 (2)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。 (四)特殊調(diào)劑 根據(jù)患者個(gè)體化用藥的需要,藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時(shí)調(diào)配,如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)制軟膏等,應(yīng)在清潔環(huán)境中操作,并作記錄。 (五)發(fā)藥 1核對(duì)患者姓名,最好詢問患者所就診的科室以幫助確認(rèn)患者身份。 2逐一核對(duì)藥品與處方相符性,檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量,并簽字。 3發(fā)現(xiàn)配方錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)將藥品退回配方人,并及時(shí)更正。 4向患者交待每種藥品的服用方法和特殊注意事項(xiàng),同一藥品有兩盒所以上時(shí)要特別交待。 5發(fā)藥時(shí)應(yīng)注意尊重患者隱私。 6盡量做好門診用藥咨詢
34、工作。 (六)藥品標(biāo)簽 1應(yīng)根據(jù)患者情況加貼個(gè)體化用藥方法的標(biāo)簽,不能只依賴藥品說明書。 2服藥標(biāo)簽用通俗的語言寫明用法,如“每日3次,每次2片”,不應(yīng)寫成“每日23次,每次25 mg。 3可加貼特殊提示的標(biāo)簽,如“每日不超過6片”、“服藥后不宜駕駛機(jī)動(dòng)車、船”、特殊保存條件等。 4有條件者,可利用電腦系統(tǒng)為患者打印更為詳盡的用藥指導(dǎo)標(biāo)簽,包括患者姓名、藥名(通用名)、規(guī)格、數(shù)量、用量、用藥次數(shù)、療程、注意事項(xiàng)、保存條件、有效期、藥房咨詢電話等。 第二十四條用藥咨詢(詳見第十九章) (一)藥房應(yīng)設(shè)置專門的用藥咨詢臺(tái)或咨詢室,咨詢環(huán)境有利于保護(hù)患者隱私。 (二)由資深的臨床藥師為患者解答藥物治療
35、的相關(guān)問題,幫助患者正確使用藥品,提高用藥依從性。 (三)應(yīng)啟發(fā)前來咨詢的患者提出有關(guān)安全、有效地使用藥品的相關(guān)問題,幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)或避免藥品不良反應(yīng)。 (四)對(duì)不能肯定回答的問題,事后通過查找資料或咨詢專家找到答案后,應(yīng)及時(shí)通知患者,在幫助患者解答疑問的同時(shí)可獲得患者的信賴和尊重。 (五)定期總結(jié)咨詢病例向全體藥師介紹經(jīng)驗(yàn)。 第二十五條門診藥房應(yīng)配備一定數(shù)量較為權(quán)威、實(shí)用的新版參考書 (一)相關(guān)的法律、法規(guī)和制度匯編 (二)專業(yè)參考書 建議參考第十九章內(nèi)容和書目,根據(jù)各單位實(shí)際需要選擇確定。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和
36、我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第七章病房藥房調(diào)劑第二十六條病房藥房是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)的重要業(yè)務(wù)部門,也藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水
37、平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵是臨床藥學(xué)服務(wù)的重要場(chǎng)所,應(yīng)予高度重視。 (一)部門負(fù)責(zé)人在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)以下工作: 1明確各崗位職責(zé)和負(fù)責(zé)人員,排班和分配工作; 2監(jiān)督各崗位職責(zé)和操作規(guī)程的執(zhí)行情況; 3安排臨時(shí)應(yīng)急的工作任務(wù); 4統(tǒng)計(jì)工作量; 5組織考評(píng)工作人員績(jī)效; 6組織藥品盤點(diǎn)及有關(guān)賬目結(jié)算; 7關(guān)注危重及搶救患者的用藥情況; 8與病區(qū)聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作; 9指導(dǎo)和監(jiān)督病區(qū)貯備藥品的管理; 10向科主任匯報(bào)病房藥房的工作情況,提出改進(jìn)意見。 (二)崗位設(shè)置病房藥房一般再細(xì)分為口服藥品
38、調(diào)配、針劑擺藥和或調(diào)配、出院帶藥調(diào)配及病區(qū)公用藥發(fā)藥室。 (三)組織與任務(wù) 1制定各崗位職責(zé)和操作規(guī)程,定期組織工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議,學(xué)習(xí)新藥知識(shí),研討改進(jìn)臨床藥學(xué)服務(wù)的方法。 2審核用藥醫(yī)囑、指導(dǎo)特殊患者用藥、報(bào)告藥品不良反應(yīng)等。 (四)逐步配備臨床藥師,開展臨床藥學(xué)服務(wù)。第二十七條病區(qū)貯備藥品的管理 為方便患者用藥,可根據(jù)情況,在病區(qū)貯備少量藥品作為基數(shù)藥。 1制定各病區(qū)的貯備藥品目錄和基數(shù),包括搶救車備藥、止痛藥、麻醉藥、解痙藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。病房藥房和病區(qū)護(hù)士站各留存一份貯備藥清單。貴重藥品不宜留病區(qū)貯備。 2由護(hù)士長(zhǎng)指定專人專柜保管,并認(rèn)真配合藥房的監(jiān)管。 3基數(shù)藥取用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。
39、 4根據(jù)藥品效期管理的有關(guān)規(guī)定,臨近效期的藥品,需及時(shí)向藥房更換,避免過期失效和浪費(fèi)。 5藥師定期到病區(qū)檢查,檢查項(xiàng)目包括品種、數(shù)量、外觀質(zhì)量、有效期、保存條件等。 第二十八條用藥醫(yī)囑審核 (一)住院患者用藥醫(yī)囑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,藥師對(duì)醫(yī)囑審核后方可調(diào)配。 1審核內(nèi)容包括: 1)給藥途徑、用藥劑量、給藥次數(shù)、療程是否正確; 2)有無重復(fù)用藥; 3)聯(lián)合用藥是否合理,有無藥物相互作用和配伍禁忌; 4)注射劑溶媒選擇是否合理; 5)醫(yī)師有無特殊用藥交待; 6)患者有無藥物過敏史; 7)使用特殊藥品是否規(guī)范,抗菌藥物使用是否符合相關(guān)規(guī)定。 2用藥醫(yī)囑若有錯(cuò)誤或疑問之處,必須聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行干預(yù),并
40、記錄干預(yù)內(nèi)容和結(jié)果。 (二)臨床藥師根據(jù)患者病情進(jìn)行臨床藥學(xué)服務(wù),如建立藥歷,跟蹤和評(píng)估藥物治療的效果,指導(dǎo)特殊患者用藥、參與臨床治療會(huì)診、搶救,進(jìn)行相應(yīng)的藥學(xué)研究。 第二十九條住院患者的處方調(diào)配 (一)一般采取每天調(diào)配的方式發(fā)放長(zhǎng)期醫(yī)囑藥品,臨時(shí)醫(yī)囑需要急配急發(fā)。 1住院患者口服藥按每次用藥包裝,包裝上應(yīng)注明患者姓名和服藥時(shí)間。 2需提示特殊用法和注意事項(xiàng)的藥品,應(yīng)由藥師加注提示標(biāo)簽,或向護(hù)士特別說明。 (二)制定夜間臨時(shí)醫(yī)囑取藥的程序和地點(diǎn)。 (三)醫(yī)囑變更須將藥品退回藥房,不能辨認(rèn)的藥品應(yīng)作報(bào)廢處理。 (四)麻醉藥品使用后須將注射劑包裝交還藥房檢查,集中作銷毀處理。 第三十條出院帶藥的處
41、方調(diào)配 (一)審核出院帶藥處方,包括患者姓名、病案號(hào)、藥名、劑量、用法用量、療程、重復(fù)用藥、配伍禁忌等。 (二)加注服藥指導(dǎo)標(biāo)簽。逐步開展出院患者用藥教育,提供書面或面對(duì)面的用藥指導(dǎo)。 (三)在藥品外包裝袋上應(yīng)提示患者:當(dāng)療效不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。告知醫(yī)院及藥房電話號(hào)碼。第三十一條公用藥發(fā)放 (一)凡病房治療中使用、不單獨(dú)對(duì)患者收費(fèi)的藥品稱為公用藥。包括常用各種消毒藥品和皮試藥品。 (二)公用藥按照科室請(qǐng)領(lǐng)和結(jié)算,每周發(fā)放12次。 (三)公用藥一般使用期限較短,應(yīng)特別注意標(biāo)注效期。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理
42、模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第八章中藥飲片調(diào)劑藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇
43、典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第三十二條中藥飲片調(diào)劑的管理藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵(一)中藥飲片調(diào)劑室面積和設(shè)施,應(yīng)與調(diào)劑工作量相適應(yīng),配置相應(yīng)的除塵設(shè)備,以保證調(diào)劑質(zhì)量和工作人員的健康。
44、(二)中藥飲片保管養(yǎng)護(hù)條件較為嚴(yán)格,注意通風(fēng)干燥,并有防鼠防蟲措施,易生蟲和霉變的飲片應(yīng)少量多次購(gòu)入,易蟲蛀或泛油的飲片宜冷藏。 (三)藥斗設(shè)置合理、標(biāo)簽字體工整規(guī)范,標(biāo)簽與內(nèi)裝藥品相符,防止調(diào)劑差錯(cuò)。 (四)藥斗中裝入的飲片不宜太滿,應(yīng)空出約2cm高度的空間,避免竄斗。每次上藥前必須清空藥斗,以免積壓殘?jiān)l(fā)生變質(zhì)。逐步實(shí)現(xiàn)按批號(hào)管理。 (五)中藥飲片供應(yīng)情況可能受季節(jié)變化的影響,應(yīng)主動(dòng)及時(shí)將飲片供應(yīng)情況(如品種、規(guī)格、加工炮制、缺藥等)介紹給臨床,以便醫(yī)生正確處方和選用代用品。第三十三條中藥處方的調(diào)配特點(diǎn)(流程) (一)按規(guī)定進(jìn)行處方審核 1首先查看患者姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名蓋
45、章等,項(xiàng)目不全則不予調(diào)配。 2審閱處方藥名、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,更改之處需醫(yī)師再次簽名。 3如有相反、相畏藥物時(shí)不予調(diào)配,確屬病情需要時(shí)經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配。 4當(dāng)處方劑量超量時(shí),特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過用量,應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。 5了解各種用藥禁忌,如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服的中藥,必要時(shí)提示醫(yī)生及患者。 (二)劃價(jià) 1由于中藥的別名較多,劃價(jià)工作宜由中藥專業(yè)人員完成。 2經(jīng)審方合格后才能劃價(jià)。 3計(jì)價(jià)方法是將每味藥的劑量乘以單價(jià)得出每味藥的價(jià)格,再將全方相加即
46、得總價(jià),以四舍五人的方法保留至分。 4代煎藥可加收煎藥費(fèi)。 (三)調(diào)配 1調(diào)配前再次審查相反、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認(rèn)處方?jīng)]有差錯(cuò)。 2根據(jù)藥物不同體積重量選用適當(dāng)?shù)年?,一般用克戥,稱取貴重或毒性藥,克以下的要用毫克戥,保證劑量準(zhǔn)確。稱量前檢查定盤星準(zhǔn)。 3一方多劑時(shí)用遞減分戥法稱量,每味藥應(yīng)逐劑回戥,特別是毒性藥禁止憑主觀估量,更不可隨便抓配。 4堅(jiān)硬或大塊的礦石、果實(shí)、種子、動(dòng)物骨及膠類藥,調(diào)配時(shí)應(yīng)搗碎成小塊或粗末入藥。 5不得將變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀等藥品調(diào)配入藥。 6為便于核對(duì),按照處方藥味順序調(diào)配,順序間隔擺放。 7先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊煎煮方法的藥品必須單包并注
47、明。 (四)檢查復(fù)核 1復(fù)核藥品與處方所開藥味和劑數(shù)是否符合,有無多配、漏配、錯(cuò)配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象; 2有無相反、相畏、妊娠禁忌和超劑量等; 3有無變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等; 4是否將先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包; 5抽查劑量準(zhǔn)確程度,要求每劑重量差異不超過5,貴重藥和毒性藥不超過1。 (五)發(fā)藥 1核對(duì)處方姓名和取藥號(hào)牌后,詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。 2詳細(xì)說明用法用量及用藥療程,藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法,對(duì)特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說明和提示。 3耐心解釋患者有關(guān)用藥的各種疑問。第三十四條毒性中藥管理
48、 (一)臨床常用的毒性中藥包括:生川烏、生草烏、生半夏、生南星、生附子、生白附子、馬錢子、巴豆、輕粉、紅粉、斑蝥、蟾酥、天仙子、洋金花、膽礬、蜈蚣、雄黃等。這些飲片必須限定劑量或限定方法使用,用法用量不當(dāng)或使用未經(jīng)炮制的生品,極易導(dǎo)致中毒甚至危及生命,使用時(shí)必須按規(guī)定嚴(yán)格管理。 (二)毒性飲片專柜專賬專人管理,逐方銷存,定期檢查賬物相符情況,做到日清月結(jié)。 (三)含有毒性飲片的處方單獨(dú)存放,保存2年備查。 第三十五條煎藥 (一)制定煎藥操作規(guī)程,根據(jù)不同的飲片性質(zhì)采取先煎、后下、布包煎、另煎、沖服、溶化、烊化等不同的煎煮方法。使用機(jī)器煎藥時(shí),另行制定機(jī)器煎煮方法。 (二)煎藥以用砂鍋、不銹鋼鍋
49、或搪瓷鍋為宜,忌用鐵器,以免藥物變色變質(zhì)。 (三)煎藥人員需經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn),并在藥師指導(dǎo)下工作。 (四)為使藥物有效成分易于煎出,煎煮前應(yīng)先用涼水浸泡約半小時(shí)。 (五)煎出藥液用無菌或經(jīng)過蒸煮滅菌的容器盛裝,并根據(jù)包裝容器不同確定相應(yīng)的保存條件和時(shí)間期限防止變質(zhì)。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵
50、左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第九章 麻醉藥品和精神藥品的管理與調(diào)配藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵第三十六條按照國(guó)務(wù)院2005年11月1日開始實(shí)施的麻醉藥藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上
51、通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從箍匿廳呂鈣凝驕笑槳企又鹵品和精神藥品管理?xiàng)l例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房應(yīng)嚴(yán)格管理與調(diào)配麻醉藥品和精神藥品。 隨著人類文明的發(fā)展,人們普遍認(rèn)識(shí)到,患者有權(quán)得到充分的麻醉藥品,以緩解疼痛,提高生活質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)人員應(yīng)從切實(shí)保證醫(yī)療需要,防止流入非法渠道兩個(gè)方面做好麻醉藥品和精神藥品的管理與調(diào)配工作。 第三十七條麻醉藥品和精神藥品的管理與調(diào)
52、配 (一)采購(gòu)管理 1根據(jù)臨床需要,醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法取得印鑒卡后向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購(gòu)買麻醉藥品和第一類精神藥品。 2采購(gòu)注射劑依據(jù)本單位年度采購(gòu)計(jì)劃限量;其他劑型實(shí)行報(bào)備管理,采購(gòu)時(shí)進(jìn)行登記,數(shù)量不限。 (二)貯存管理 1使用單位設(shè)立專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置;專柜應(yīng)使用保險(xiǎn)柜并置于庫(kù)房?jī)?nèi)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。專庫(kù)和專柜實(shí)行雙人雙鎖管理。 2配備專人負(fù)責(zé)管理工作,并建立麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)。專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)白藥品有效期期滿之日起不少于5年。 (三)出入庫(kù)管理 1入庫(kù)驗(yàn)收采用專用記錄單登記,貨到即驗(yàn),雙人驗(yàn)收
53、,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)缺失、破損的麻醉藥品應(yīng)雙人清點(diǎn)登記,報(bào)本機(jī)構(gòu)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)并加蓋公章后向供貨企業(yè)查詢、處理。 2藥庫(kù)應(yīng)建立麻醉藥品和第一類精神藥品專賬、專用領(lǐng)藥單;出庫(kù)應(yīng)雙人復(fù)核簽字,并由專人送達(dá)領(lǐng)用部門,領(lǐng)用人清點(diǎn)無誤后簽收。 (四)使用管理 1藥房應(yīng)將本醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師名單及簽名式樣備案。 2根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對(duì)確需使用麻醉藥品或第一類精神藥品的患者,藥師應(yīng)根據(jù)相應(yīng)管理規(guī)定、特殊處方和腫瘤患者麻醉藥品供應(yīng)卡調(diào)配,充分滿足其合理用藥的需求。 3審核處方項(xiàng)目齊全,用途、用法用量及療程符合規(guī)定后方可調(diào)配,由麻藥品專管員核對(duì)后,登記并雙人簽名。
54、4按照不同劑型相應(yīng)規(guī)定的天數(shù)控制發(fā)藥數(shù)量。 5發(fā)放注射劑需回收空安瓿。藥房回收的空安瓿必須核對(duì)批號(hào),并用專用賬簿登記。定期(報(bào)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門監(jiān)督)銷毀,并作記錄。 6按日做消耗統(tǒng)計(jì),填寫麻醉藥品專用統(tǒng)計(jì)表。交接班應(yīng)有記錄。處方按日單獨(dú)裝訂、存放并進(jìn)行專冊(cè)登記。 7對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。藥房規(guī)范1優(yōu)良藥房工作規(guī)范第一章總則第一條“中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)”參照國(guó)際上通行的管理模式和我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要,依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法和相關(guān)配套法規(guī)、文件,編寫本規(guī)范。本規(guī)范在政府指導(dǎo)下為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑科(部)和社會(huì)藥房開展高水平臨床藥鈞干齲榜咯乍酌辜昭翟資遷藝趙七塑秩棠昭灘敢庇典絆鐳衛(wèi)圣劉慨痞程諱讕癡梭救軒酵瀝寨努諜粵左阻詛州崇箍殿商從
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