兒童計(jì)劃免疫

1、兒童計(jì)劃免疫 v疫苗的價(jià)值：兒童免疫系統(tǒng)并未發(fā)育完善， 身體抵抗力弱，很容易受到外界感染而患上 各種疾病。一種事物如能保護(hù)人民的健康乃 至生命，那么他的價(jià)值是什么？乙肝成人， v從寶寶誕生的那一刻起，為他筑起堅(jiān)固的防 護(hù)壁壘。為他提供最完善的免疫保護(hù)計(jì)劃。 讓你的寶寶終身受益。 v疫苗對(duì)個(gè)人的價(jià)值:可使300萬(wàn)人免于死亡。 可使75萬(wàn)兒童免于殘疾。歸功于疫苗。1980 年全球消滅天花。2000年全球消滅脊髓灰質(zhì) 炎。在減少和預(yù)防傳染病卷土重來(lái)的斗爭(zhēng)中， 除了清潔的引用水，當(dāng)屬接種疫苗為最有效 的干預(yù)措施。目前有26種疾病可通過疫苗來(lái) 預(yù)防。 v所以說疫苗的價(jià)值就是生命的價(jià)值 第二節(jié)：疫苗相關(guān)知

2、識(shí)。 v預(yù)防接種的目的和意義： 預(yù)防接種的目的是 通過接種自動(dòng)或被動(dòng)免疫制劑使個(gè)體和群體 產(chǎn)生自動(dòng)或被動(dòng)免疫力，保護(hù)個(gè)體和人群不 受病原因子的感染和發(fā)病。預(yù)防接種的目的 是控制針對(duì)傳染病的發(fā)生和流行，最終消除 或消滅所針對(duì)的傳染病。 疫苗的的種類 v一類疫苗，由政府承擔(dān)費(fèi)用，全體兒童都要 注射，所以又稱“計(jì)劃免疫類疫苗”或“國(guó) 家免疫規(guī)劃類疫苗”。 v疫苗種類 v卡介苗 v乙型肝炎疫苗 v脊髓灰質(zhì)炎 v百白破聯(lián)合疫苗 v白破聯(lián)合聯(lián)合疫苗 v麻疹疫苗 v甲肝疫苗 v乙腦疫苗 v流腦疫苗 v麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗 v預(yù)防疾病 v結(jié)核病 v乙型肝炎 v脊髓灰質(zhì)炎 v百日咳、白喉、破傷風(fēng) v白喉、破傷風(fēng) v麻

3、疹 v甲肝 v乙型腦炎 v流行性腦脊髓炎 v麻疹風(fēng)疹腮腺炎 一類疫苗免疫程序 名稱接種月 齡 接種劑 次 接種部 位 途徑備注 乙肝疫 苗 0、1、 6 3三角肌肌注24h， 28d 卡介苗出生時(shí)1三角肌 中部略 下 皮內(nèi) 脊灰疫 苗 2、3、 4月，4 歲 4口服28d 百白破3、4、 5月， 18-24 月齡 4三角肌肌注28d 麻疹8月1三角肌 下緣附 著處 皮下 流A， 流A+C 6-18月 3、6歲 2 2 同上同上3月 12月 乙腦減 乙腦滅 8月2歲 8月（2 劑）2、 6歲 2 4 同上同上 第1、2 間隔7- 10天 甲肝減 甲肝滅 18月 18、24 月 1 2 同上同上

4、預(yù)防接種的禁忌癥 1、有免疫缺陷或進(jìn)行免疫抑制劑治療的孩子 2、有急性傳染病接觸史和處于急性傳染病恢復(fù) 期的孩子 3、有慢性心臟病、腎臟病、肝病的孩子 4、腦發(fā)育不全或有驚厥史的孩子，可能引起嚴(yán) 重的神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 5、患蕁麻疹喘息的過敏性疾病的孩子，可能產(chǎn) 生過敏性反應(yīng) v6、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良與佝僂病兒 v7、腹瀉嬰幼兒暫不宜，恢復(fù)后 v8、感冒輕度低熱暫緩接種 v9、接種部位有嚴(yán)重皮炎牛皮癬濕疹及化膿性 皮膚病的兒童暫緩接種，治愈后在接種。 預(yù)防接種前后注意事項(xiàng) v1、接種前洗澡換干凈衣服 v2、說明健康狀況沒有禁忌癥 v3、接種后讓孩子休息，不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，暫 時(shí)不洗澡，以免感染 v4、注意觀

5、察，輕微發(fā)熱多多喂些開水，如反 應(yīng)加重，請(qǐng)醫(yī)生診治。 預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理 v局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。（一）局部反應(yīng)：1、注射 局部紅腫浸入：接種部位發(fā)生紅腫熱痛等嚴(yán)重反應(yīng)。 大部分皮下接種的疫苗在注射后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)或 稍后，局部出現(xiàn)紅腫浸入，并伴有疼痛，紅腫范圍 不大，有的會(huì)伴有局部淋巴結(jié)腫大或疼痛，此種反 應(yīng)在24-48h 消退。2、接種卡介苗后，絕大部分在2 周左右出現(xiàn)紅腫，以后化膿形成潰瘍，3-5周結(jié)痂形 成疤痕（卡疤）3、接種吸附劑疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激結(jié)締組織增生，形成硬結(jié)。 處理原則：輕度觀察，局部可用干凈的毛巾熱敷， 每日數(shù)次，每次10-15分，反應(yīng)加重及時(shí)

6、就診?？?介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。介苗的局部反應(yīng)不能熱敷。 預(yù)防接種后的反應(yīng)及處理 （二）全身反應(yīng)：臨床表現(xiàn)：1、發(fā)熱接種后2- 4小時(shí)體溫升高，有些24小時(shí)出現(xiàn)，一般持續(xù) 1-2天，很少超過3天。（2）部分孩子接種疫 苗后除體溫上升外，可能伴有頭痛眩暈乏力 腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當(dāng)天多見， 很少持續(xù)2-3天。輕度全身反應(yīng)時(shí)加強(qiáng)觀察， 高熱不退或伴有其他并發(fā)癥者，密切觀察病 情，必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療，全身反應(yīng)嚴(yán)重 者盡快就醫(yī)。 v八、如何減少或減輕預(yù)防接種后的反應(yīng)：（1） 預(yù)防接種應(yīng)嚴(yán)格掌握禁忌癥（2）接種前接受 健康檢查（3）空腹饑餓不宜打預(yù)防針，以免 發(fā)生低血糖反應(yīng)。（4）打針后2-3天內(nèi)避免 劇烈活動(dòng)，注意注射部位的衛(wèi)生，暫時(shí)不洗 澡，以防局部感染。 v預(yù)防接種后需要多久才能產(chǎn)生免疫力：卡介 苗完成接種后12周，乙肝脊髓灰質(zhì)炎、百白 破麻疹分別為完成計(jì)劃免疫后1個(gè)月到相關(guān)部 門進(jìn)行測(cè)試，以了解孩子是否產(chǎn)生免疫力。 v預(yù)防接種證的重要性：（1）此證是兒童免疫 接種的記錄憑證，每個(gè)兒童都應(yīng)該按照國(guó)家 規(guī)定建政并接受預(yù)防接種（2）托幼機(jī)構(gòu)、學(xué) 校在辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí)應(yīng)查驗(yàn)接種證， 未按規(guī)定接種應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種。（3）當(dāng)兒童的基 礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后