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1、 本文教您如何預(yù)防破傷風(fēng) 在我們的日常生活中,磕傷、碰傷、不小心被利器刮傷等都是難免的,但是很多人對(duì)此并沒(méi)有予以充分的重視。據(jù)不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),在沒(méi)有任何醫(yī)療干預(yù)時(shí),破傷風(fēng)的死亡率幾乎為100%,屬于一個(gè)非常值得引起重視的公共衛(wèi)生問(wèn)題。對(duì)于破傷風(fēng)的預(yù)防來(lái)說(shuō),最有效的方式就是主動(dòng)免疫。接下來(lái),本文將教您如何預(yù)防破傷風(fēng)。首先我們先來(lái)了解一下,什么是破傷風(fēng)呢?一、什么是破傷風(fēng)破傷風(fēng)屬于一種索狀芽孢桿菌感染,而且具有比較悠久的歷史,一旦破傷風(fēng)桿菌由人體的傷口侵入,且不斷的生長(zhǎng)繁殖并產(chǎn)生一定毒素,那么就會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)一種急性特異性的感染。對(duì)于破傷風(fēng)桿菌及其毒素來(lái)說(shuō),其無(wú)法直接由正常人體的粘膜和皮膚侵入,但
2、是一旦人體出現(xiàn)一些開(kāi)放性的損傷,都有可能感染破傷風(fēng)。尤其當(dāng)人體出現(xiàn)又深又窄的傷口,或者是由于泥土、皮膚壞死組織較多、存在異物將傷口污染,從而使傷口形成了局部缺氧、缺血的狀態(tài),或者是人體同時(shí)感染了兼性厭氧菌以及有需氧菌,以上這些情況都為破傷風(fēng)梭菌提供了十分有利的生存繁殖條件,由此可知,破傷風(fēng)通常都在人體受傷后感染的。二、破傷風(fēng)的致病機(jī)制實(shí)際上,破傷風(fēng)桿菌是一種厭氧菌,隸屬于一種條件致病菌。該病菌只有在傷口比較深,同時(shí)感染了有氧菌或者是在無(wú)氧的條件下才會(huì)更加快速的生長(zhǎng)和繁殖。當(dāng)人體的易感傷口受到破傷風(fēng)梭菌感染以后,芽孢會(huì)逐漸成為繁殖體,同時(shí)在人體的局部部位將破傷風(fēng)溶血素以及破傷風(fēng)痙攣毒素進(jìn)行繁殖和
3、釋放。對(duì)于破傷風(fēng)痙攣毒素來(lái)說(shuō),該物質(zhì)會(huì)直接作用于人體的脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,將人體的抑制性神經(jīng)介質(zhì)進(jìn)行封閉,從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)了破傷風(fēng)患者特有的癥狀,即全身肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮,并且出現(xiàn)角弓反張。三、患有破傷風(fēng)的臨床癥狀通常情況下,如果人體感染了破傷風(fēng),在細(xì)菌正式侵入人體后的1-2周會(huì)逐漸開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀,但是也有少部分人最短會(huì)在24小時(shí)左右就出現(xiàn)癥狀,最長(zhǎng)會(huì)幾個(gè)月以后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。發(fā)病時(shí)間的話,通常在傷后的6-10天左右,但是依然會(huì)少部分患者會(huì)在傷后數(shù)周或者傷后24小時(shí)后就開(kāi)始發(fā)病的。對(duì)于破傷風(fēng)來(lái)說(shuō),人體開(kāi)始發(fā)病的時(shí)間越短,則病情就越為嚴(yán)重,相應(yīng)的患者也就越危險(xiǎn)。起初,患者會(huì)首先感覺(jué)到頭暈、乏力、
4、煩躁不安、頭痛、打呵欠等這種前驅(qū)癥狀,在這些癥狀之后,可能繼而會(huì)出現(xiàn)相對(duì)強(qiáng)烈的肌肉收縮癥狀。肌肉收縮最開(kāi)始的部位是面部肌肉,主要表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、張口困難等,接下來(lái)會(huì)發(fā)生表情肌痙攣,這時(shí)候患者可能會(huì)表現(xiàn)出“苦笑”的狀態(tài)。再之后會(huì)發(fā)展到背部肌肉發(fā)生痙攣,這時(shí)候患者的頭會(huì)向后仰,即出現(xiàn)所謂的角弓反張癥狀。如果患者出現(xiàn)了噴痙攣或者呼吸機(jī)痙攣,很可能導(dǎo)致患者停止呼吸,令患者由于窒息而死亡。一般來(lái)說(shuō),這種持續(xù)性的全身肌肉痙攣每次都不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間,一般幾分鐘左右的樣子,但是隔一段時(shí)間之后,會(huì)反復(fù)的發(fā)作。這時(shí)對(duì)患者來(lái)說(shuō),任何輕微的刺激,如說(shuō)話、光線、風(fēng)吹、聲響等都可能會(huì)導(dǎo)致以上癥狀的復(fù)發(fā)。4. 如何有效預(yù)防
5、破傷風(fēng)1. 傷口的分類(lèi)根據(jù)傷口的不同暴露情況,可以將傷口大致分為三類(lèi),即清潔傷口、不潔傷口以及污染傷口。其中清潔傷口指的是:傷口位于人體有較少細(xì)菌定植的部位,而且受傷之后可以立刻進(jìn)行簡(jiǎn)單處理的傷口,比如刀片割傷等。不潔傷口指的是:傷口位于人體有大量細(xì)菌定植的部位,例如腹股溝、腋窩、會(huì)陰等等,而且一旦傷口超過(guò)6小時(shí)沒(méi)有進(jìn)行處理,會(huì)很容易增加傷口感染的概率。污染傷口指的是:傷口被糞便或黏土所污染,或者該傷口已經(jīng)出現(xiàn)感染,其中包括被糞便、叢林或沼澤土壤、被人或動(dòng)物咬傷導(dǎo)致的唾液污染等等,或者由凍傷、燒傷、火器傷等含有壞死組織的傷口。(二)出現(xiàn)傷口后要正確進(jìn)行處理如果是平時(shí)的小傷口,也就是清潔傷口,可
6、以自行用井水或者自來(lái)水將傷口表層的臟東西沖洗干凈,如果有條件的話,可以將碘酒這種具有消毒性的藥水涂抹在傷口上。涂抹消毒水后需要在傷口上覆蓋薄薄的一層干凈的布,在完成基礎(chǔ)的包扎之后可以再去醫(yī)院進(jìn)行接下來(lái)的治療。如果是不潔傷口或者污染傷口,需要在確保安全且容易實(shí)施的情況下,盡可能快的將傷口被的污染物和刺激性異物進(jìn)行清除。在處理時(shí)還需要注意搭配一定的清潔技術(shù)。如果是在野外,可以將飲用水作為沖洗傷口的首選洗液。(三)注射預(yù)防針想要有效預(yù)防破傷風(fēng),由于其依賴(lài)于抗體,因此只能通過(guò)一級(jí)和二級(jí)預(yù)防來(lái)實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防。一級(jí)預(yù)防也叫作主動(dòng)免疫,指的就是將含有破傷風(fēng)類(lèi)毒素成分的疫苗直接注射入人體內(nèi),從而使人體形成一種預(yù)防破傷風(fēng)的獲得性免疫力。一級(jí)預(yù)防的特點(diǎn)就是起效比較慢,而且如果沒(méi)有完成全程免疫,只在五年之內(nèi)會(huì)持續(xù)有效。二級(jí)預(yù)防也叫作被動(dòng)免疫,指的就是將破傷風(fēng)免疫球蛋白或者破傷風(fēng)抗毒素這種免疫效應(yīng)物注射于人體,其主要作用是可以對(duì)破傷風(fēng)進(jìn)行短期的應(yīng)急預(yù)防。如果受傷者屬于從未接受過(guò)任何類(lèi)毒素免疫者,建議最好注射一級(jí)預(yù)防,從而獲得相對(duì)持久的免疫。如果受傷者已經(jīng)出現(xiàn)類(lèi)似破傷風(fēng)的可疑癥狀,需要盡快進(jìn)行二級(jí)預(yù)防
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