心理治療學(xué)心理治療流派與方法19

1、心理治療學(xué)心理治療流派與方法 -19（ 總分： 100.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、 BA3/A4 型題 /B（ 總題數(shù)： 3，分?jǐn)?shù)： 16.00）來訪者一般情況：張某某，男， 19 歲，待業(yè)。 主要問題：家在農(nóng)村，家庭經(jīng)濟(jì)狀況不好。從小就非常懂事，知道父母賺錢不容 易，一點(diǎn)都不允許自己浪費(fèi)。 來訪者出門前總覺得自己會(huì)有什么東西忘帶了， 需 要反復(fù)檢查核實(shí)， 常常檢查了五六遍還不放心， 有心克服但是始終做不到， 內(nèi)心 非常苦惱，成績也開始下降。 來訪者：我從小知道家里人送我念書不容易，所以學(xué)習(xí)很刻苦，初一后半學(xué)期， 父親節(jié)約開支給我買了塊表作為獎(jiǎng)勵(lì)。 初二上學(xué)期時(shí)， 有一次做早操時(shí)粗

2、心把表 弄丟了，內(nèi)心極度內(nèi)疚，覺得對不起家里人。 咨詢師：把父親給你買的表丟了你覺得很內(nèi)疚，同時(shí)也非?；诤拮约旱拇中?。 來訪者：對，我不敢告訴父母，從此之后我常常有意識(shí)地在寢室和路上尋找，雖 然知道已經(jīng)過去幾年了， 肯定是找不到了， 但還是會(huì)忍不住地去看地上。 每次出 門也會(huì)反復(fù)檢查，生怕漏了什么，有時(shí)可以檢查五六遍，因此經(jīng)常遲到。 咨詢師：你現(xiàn)在還是會(huì)有意識(shí)地在路上尋找?guī)啄昵皝G的那塊手表， 雖然明知找不 到了，但還是忍不住。 （分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1）. 咨詢師在第一次回應(yīng)來訪者時(shí)使用的咨詢技術(shù)是A. 引導(dǎo)B. 解釋C. 釋義D. 對峙E. 情感反應(yīng) （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.

3、E. V解析：（2）. 咨詢師在第二次回應(yīng)來訪者時(shí)使用的咨詢技術(shù)是A. 引導(dǎo)B. 解釋C. 釋義D. 對峙情感反應(yīng) E. （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：(3) . 這段咨詢最大的可能是發(fā)生在A. 診斷階段B. 隨訪階段C. 療效評估階段D. 咨詢結(jié)束階段E. 領(lǐng)悟階段(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A. VB.C.D.E.解析： 解析 情感反應(yīng)是重要的咨詢技巧， 是咨詢師從交談中了解來訪者的情緒感受， 歸納總結(jié)后反映給來訪者知道， 以幫助來訪者了解自己的情感。釋義是咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。診斷階段是 在治療剛開始的階段，在這個(gè)階段中咨詢師需要收集

4、來訪者的信息，了解來訪者的情況，主動(dòng)幫助來訪者理清頭緒，將 問題澄清。一般資料：來訪者女， 19 歲，學(xué)生。 主要問題： 來訪者為某重點(diǎn)中學(xué)的學(xué)生， 學(xué)習(xí)成績一直較好， 在模擬考試中發(fā)揮 正常，預(yù)計(jì)可以考入重點(diǎn)大學(xué)。 但高考成績出來后， 她竟然沒有達(dá)到普通大學(xué)的 錄取分?jǐn)?shù)線。來訪者覺得猶如晴天霹靂，家長、老師、同學(xué)也覺得很意外。來訪 者知道成績后就像變了一個(gè)人似的，郁郁寡歡，整天待在家里，不出門，不與他 人交往，不聽家長的建議去補(bǔ)習(xí)班上課，明顯消瘦，睡不著。 心理咨詢師觀察了解到：來訪者從小聰明伶俐，活潑可愛，同學(xué)關(guān)系良好，學(xué)習(xí) 刻苦，高中時(shí)成績一直穩(wěn)定，計(jì)劃報(bào)考重點(diǎn)大學(xué)，但高考落榜。父母為公

5、務(wù)員， 家庭條件一般。(分?jǐn)?shù)： 6.00)(1) . 與來訪者制定咨詢目標(biāo)時(shí)可以不考慮的特征是A. 經(jīng)濟(jì)性B. 具體量化C. 積極可評估D. 簡單易行E. 多層次統(tǒng)一(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C.D. VE.解析：(2) . 該來訪者對咨詢師出現(xiàn)了移情，心理咨詢師可以采取的措施是A. 斷然拒絕B. 轉(zhuǎn)介C. 欣然接受D. 反移情E. 漠視（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 咨詢師欲結(jié)束咨詢關(guān)系，適宜的條件是A. 做完規(guī)定咨詢次數(shù)B .來訪者考上大學(xué)C. 達(dá)到規(guī)定時(shí)間D .來訪者認(rèn)為可以結(jié)束了E. 雙方認(rèn)可的時(shí)間（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：

6、解析 制定咨詢目標(biāo)需要由咨詢師和來訪者共同商量決定。目標(biāo)應(yīng)該要具體、可測量、現(xiàn)實(shí)可行，并使終極目 標(biāo)和過程性目標(biāo)、一般目標(biāo)和個(gè)別目標(biāo)達(dá)成一致。移情是精神分析學(xué)派的術(shù)語，意指在精神分析治療的過程中，患者對 分析師產(chǎn)生情感反應(yīng)。 如果是對分析師產(chǎn)生好感、 崇拜、過分關(guān)心、依戀和愛，就叫正移情； 如果是反感、蔑視和害怕， 就叫負(fù)移情。解決的方法是把移情現(xiàn)象指出來，讓來訪者意識(shí)到他對咨詢?nèi)藛T產(chǎn)生了情感反應(yīng)，而這種情感反應(yīng)并不是 由咨詢?nèi)藛T引起的，而是來訪者過去經(jīng)歷的再現(xiàn)，是心理問題的一部分，應(yīng)該像處理心理問題一樣處理移情現(xiàn)象。因此 當(dāng)來訪者出現(xiàn)移情而咨詢師不能有效處理時(shí)就要轉(zhuǎn)介給其他咨詢師。一般情況下

7、，咨訪雙方都覺得治療的目的達(dá)到時(shí)可 以考慮結(jié)束咨詢關(guān)系。一般資料：來訪者男， 29 歲，無業(yè)，因無工作、心情不好前來咨詢。 咨詢師：你好，你需要我提供什么心理幫助嗎 ?來訪者：近兩個(gè)月來我一直心神不寧，整日坐立不安，甚至喘不上氣，我覺得自 己是病了，可做了很多檢查也沒看出有什么病。咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)槭裁词虑槭鼓氵@樣嗎 ? 來訪者：我大學(xué)畢業(yè)后總想出去闖蕩一番，炒過股、開過店，也賣過電腦，但總 爸媽也整但挑了幾個(gè)單位都不合適。 后來我就打算找個(gè)單位算了， 是賠多賺少。 天埋怨我不務(wù)正業(yè)，有時(shí)還吵架。我不知道為什么老天爺像專門跟我作對一樣。 我都快三十了， 還沒有穩(wěn)定工作， 總之一事無成

8、。 真的很煩，你說我該怎么辦啊 ? 咨詢師： 我很能理解你的心情， 也為你的情況感到著急。 我年輕的時(shí)候也遇到了 很多困難和挫折， 但經(jīng)過努力終于取得一些成績。 什么事都要慢慢來， 著急也解 決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題，我們來分析一下吧。來訪者：我最想解決的是工作問題。咨詢師：那我們就針對這個(gè)問題來制定一下咨詢方案吧。 （分?jǐn)?shù)： 4.00）（1）.咨詢師說“我年輕的時(shí)候也遇到過”時(shí)使用的技術(shù)是A. 自我表揚(yáng)B. 自我暴露C. 自我解釋D. 自我批評E. 自我鼓勵(lì)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）. 對咨詢目標(biāo)的制定，應(yīng)該由A. 雙方共同商定B .來訪者決定C.

9、咨詢師決定D. 上級咨詢師決定E. 來訪者家屬?zèng)Q定（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析 自我開放是咨詢師把自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)等方面的信息告訴來訪者，與來訪者共同分擔(dān)，增加了咨 詢師對來訪者的吸引力，提高了來訪者對咨詢師的認(rèn)同感，強(qiáng)化了來訪者對心理咨詢的興趣，有利于咨詢師與來訪者之 間建立互相信任的咨詢關(guān)系。咨詢目標(biāo)應(yīng)該由咨詢師和來訪者雙方協(xié)商制定，咨詢師起主導(dǎo)作用。二、 BB 型題 /B（ 總題數(shù)： 10，分?jǐn)?shù)： 84.00）A. 客觀中立的原則幫助來訪者自立的原則 B. C.尊重來訪者的原則D.保密原則E.時(shí)間限定的原則（分?jǐn)?shù)：6.00）（1）. 尊重來訪者隱私權(quán)（分

10、數(shù)： 2.00）A.B.C.D. VE.解析： 解析 客觀中立的原則是指心理咨詢師應(yīng)該對自身早期經(jīng)歷的影響、個(gè)人的世界觀、價(jià)值觀有充分的了解，應(yīng) 避免將自己的世界觀、價(jià)值觀等帶入臨床工作中。幫助來訪者自立的原則是指咨詢師應(yīng)明確其臨床服務(wù)工作的目的是促 進(jìn)來訪者的心理成長， 避免扮演來訪者的人生指導(dǎo)老師的角色。 尊重來訪者的原則是指咨詢師應(yīng)該要尊重每一位來訪者， 尊重他們作為人的權(quán)利和尊嚴(yán)，以真實(shí)、誠實(shí)和真誠的態(tài)度幫助來訪者。保密原則是指咨詢師應(yīng)該要尊重來訪者的隱私權(quán)，未經(jīng)來訪者的同意，不將其信息泄露出去。時(shí)間限定的原則是指通常每次會(huì)談時(shí)間為4060分鐘，無特殊情況不得隨意延長和更改會(huì)談時(shí)間和已

11、經(jīng)約定的會(huì)談時(shí)間。（2）. 心理咨詢師應(yīng)該對自身早期經(jīng)歷的影響、個(gè)人的世界觀、價(jià)值觀有充分的了解，應(yīng)避免將自己的世界觀、價(jià)值觀等 帶入臨床工作中（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 助人自助（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：A.義理開導(dǎo)法B.以情志相勝法C.習(xí)見習(xí)聞法D.消愁怡悅法E.氣功引導(dǎo)法 以下的描述各是對應(yīng)以上哪種中國古代心理治療的思想（分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1）. 導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 解析 義理開導(dǎo)法是指通過言語開導(dǎo)與安慰幫助人調(diào)解心理與行為。習(xí)見習(xí)聞法是指通過反復(fù)的進(jìn)行，讓個(gè)體 習(xí)

12、慣的方式，使受驚敏感的個(gè)體恢復(fù)常態(tài)。消愁怡悅法是指通過怡情移志來幫助個(gè)體調(diào)解和消除消極情緒。氣功引導(dǎo)法 是指通過氣功的演練，調(diào)心養(yǎng)神，使個(gè)體的心理和生理皆發(fā)生變化。（2）. 夫驚以其忽然而遇之，使習(xí)見習(xí)聞則不驚矣（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：A.具有自我意識(shí)和價(jià)值立場B.文化、亞文化經(jīng)驗(yàn)意識(shí)C.分析自己情感的能力 D.利他主義E.共情（分?jǐn)?shù)：6.oo）（1）. 對于別人的問題具有投入的、設(shè)身處地的理解（分?jǐn)?shù)： 2.00）A.B.C.D.E. V解析： 解析 具有自我意識(shí)和價(jià)值立場是指咨詢師需要對自己的內(nèi)在心理過程、需要、動(dòng)機(jī)和個(gè)性以及其發(fā)展歷程、 價(jià)值觀、世界觀的體認(rèn)，以

13、及對于自己與環(huán)境之間界限的認(rèn)識(shí)。文化、亞文化經(jīng)驗(yàn)意識(shí)是指能夠了解自己與來訪者之間的社會(huì)文化差別和相似性，尊重對方的生活方式、經(jīng)歷、自我意識(shí)和價(jià)值。（2）. 對于自己的內(nèi)在心理過程、需要、動(dòng)機(jī)和個(gè)性及其發(fā)展歷程的體認(rèn)，以及對于自己與環(huán)境之間界限的認(rèn)識(shí)（分?jǐn)?shù)：2.00）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 以積極的情懷從事助人的過程；對人的興趣大于對物的興趣；注意別人甚于自戀（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：A.助人情結(jié) B.反移情C.枯竭狀態(tài)自身不良人格的影響D. E.專業(yè)知識(shí)欠缺以下描述是針對咨詢師的哪種心理衛(wèi)生問題提出的（分?jǐn)?shù):4.00）（1）. 有強(qiáng)烈自卑感的人，將助人視

14、為解決自己問題的途徑，高度投入地為弱者工作是為了經(jīng)常獲得勝過別人的優(yōu)越感，并能掩飾自己的弱點(diǎn)和痛苦（分?jǐn)?shù):2.00）A. VB.C.D.E.解析: 解析 反移情是指咨詢師將自己以往的人際交往時(shí)產(chǎn)生的情感轉(zhuǎn)移到來訪者的身上。自身不良人格影響是指在 心理治療過程中遇到的某些問題往往是治療師自己的不良人格在治療關(guān)系和治療過程中的表現(xiàn)， 所以“助人者要先自助”， “正人者先正己”，認(rèn)識(shí)自己的人格特征，矯正或至少是根據(jù)情況暫時(shí)抑制、修飾不良的傾向，是做好心理治療工作的 一個(gè)關(guān)鍵。心理治療師應(yīng)具有必要的專業(yè)知識(shí)，包括心理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、其他社會(huì)科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知 識(shí)、咨詢專業(yè)知識(shí)和不同學(xué)派的咨

15、詢技能等。（2）. 在人際接觸頻繁、密切的服務(wù)性職業(yè)中，因持續(xù)的工作應(yīng)激、消極情緒體驗(yàn)造成的心身疲憊和消耗狀態(tài) （分?jǐn)?shù): 2.00）A.B.C. VD.E.解析:A.初級目標(biāo) B.中級目標(biāo)C.高級目標(biāo)D.具體目標(biāo)E.過程性目標(biāo)（分?jǐn)?shù): 6.00）（1）. 解決問題（分?jǐn)?shù): 2.00）A. VB.C.E.解析： 解析 心理咨詢的初級目標(biāo)是幫助來訪者解決其現(xiàn)階段面臨的行為、情緒等一系列問題。中級目標(biāo)是對問題將 來有可能再次出現(xiàn)進(jìn)行預(yù)防。高級目標(biāo)則是幫助來訪者進(jìn)行人格重建，以促進(jìn)其人格的完善。心理咨詢的過程性目標(biāo)就 是在達(dá)到終極目標(biāo)前所要經(jīng)歷的一個(gè)個(gè)階段性、過渡性的目標(biāo)。心理咨詢的具體目標(biāo)就是針對來

16、訪者所面臨的行為、情 緒問題所制訂的目標(biāo)。（2）. 預(yù)防問題（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（3）. 達(dá)到終極目標(biāo)所要經(jīng)歷的一個(gè)個(gè)階段性、過渡性目標(biāo)（分?jǐn)?shù)： 2.00）A.B.C.D.E. V解析：A.獨(dú)特性 B.主觀性C.關(guān)系限制性D.職責(zé)限制性E.時(shí)間限制性（分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1）. 治療師應(yīng)明確自己的職責(zé)范圍，改變的產(chǎn)生需要來訪者自身的努力（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 獨(dú)特性體現(xiàn)在治療師與每一位來訪者的關(guān)系都是獨(dú)特的，而且這種關(guān)系不同于其他所有的社會(huì)中的人際 關(guān)系。這種治療關(guān)系是在特定的時(shí)間內(nèi)、隱蔽的、具有保密性的特殊關(guān)系，這種關(guān)系使

17、來訪者有安全感，促進(jìn)了其自我 暴露和自我探索的進(jìn)行。 主觀性是指治療師在治療過程中以共情、 真誠的態(tài)度對待來訪者， 尊重來訪者， 使之感到溫暖。 關(guān)系限制性是指治療關(guān)系的建立是因?yàn)閬碓L者遇到了自己無法獨(dú)立解決或通過其他途徑無法解決的難題，感到自己需要 特別的幫助才產(chǎn)生和發(fā)展起來的。職責(zé)限制性是指治療師應(yīng)明確自己的職責(zé)范圍，改變的產(chǎn)生需要來訪者自身的努力。 時(shí)間的限制性是指治療是有時(shí)間限制的，每次會(huì)談?dòng)泄潭ǖ臅r(shí)間長短，不能隨意改變，這是保證治療成效的有效制約。（2）. 心理治療是在特定的時(shí)間內(nèi)、隱蔽的、具有保密性的關(guān)系，這種關(guān)系使得來訪者有安全感，促進(jìn)了自我暴露和自我 探索的進(jìn)行（分?jǐn)?shù)： 2.0

18、0 ）A. VB.C.D.E.解析：A.自我實(shí)現(xiàn)B.無條件積極關(guān)注C.成長需要D.有條件積極關(guān)注E.自我受沖擊）10.00（分?jǐn)?shù)：(1). 個(gè)人中心療法認(rèn)為，如果一個(gè)人在其成長中，能從父母那里得到 ，就能產(chǎn)生和諧的自我關(guān)注(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B. VC.D.E.解析： 解析 精神分析認(rèn)為，當(dāng)超我和本我發(fā)生沖突時(shí)，作為協(xié)調(diào)的自我很容易出現(xiàn)失衡，而產(chǎn)生焦慮的感受。馬斯 洛認(rèn)為個(gè)人的成長需要如果受挫，即會(huì)出現(xiàn)焦慮之類的病理癥狀。(2). 如果一個(gè)人成長中得到的是 ，就會(huì)對自己產(chǎn)生懷疑，而更容易產(chǎn)生焦慮(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C.D. VE.解析：(3) . 精神分析認(rèn)為，焦慮的產(chǎn)生是 的

19、產(chǎn)物(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C.D.E. V解析：(4) . 馬斯洛認(rèn)為，如果人的 受挫，則會(huì)出現(xiàn)“超病理狀態(tài)” ，如焦慮癥狀(分?jǐn)?shù)： 2.00 )A.B.C. VD.E.解析：(5) . 羅杰斯認(rèn)為，當(dāng)由社會(huì)價(jià)值觀念內(nèi)化而成的價(jià)值觀與原來的自我有沖突時(shí)便引起焦慮，為了對付焦慮，人們不得不 采取心理防御，這樣就限制了個(gè)人對其思想和感情的自由表達(dá)，削弱了 的能力。(分?jǐn)?shù)： 2.00)A. VB.C.D.E.解析：A.行為療法B.精神分析C.認(rèn)知療法D.個(gè)人中心治療E.放松訓(xùn)練上述治療方法對應(yīng)的治療方式分別為 (分?jǐn)?shù)：10.00 )2.00 指導(dǎo)來訪者通過自由聯(lián)想尋找問題根源(分?jǐn)?shù)： (1)

20、.A.B. VC.E.解析： 解析 認(rèn)知療法強(qiáng)調(diào)角色扮演的作用是使來訪者在角色扮演中識(shí)別自己的不合理信念，并練習(xí)運(yùn)用新形成的想 法。放松訓(xùn)練就是通過對自己的有意識(shí)控制使其喚醒水平降低，減少焦慮或緊張。（2）. 指導(dǎo)來訪者進(jìn)行各種行為訓(xùn)練（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）. 習(xí)慣于做角色扮演指導(dǎo)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）. 指導(dǎo)來訪者用合理信念取代不合理信念（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（5）. 讓來訪者學(xué)習(xí)有意識(shí)的控制或調(diào)節(jié)自身的心理活動(dòng)，以達(dá)到降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整那些因緊張刺激而紊亂的功能 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：A.抑郁癥 B.焦慮癥C.社交恐懼癥D.強(qiáng)迫癥E.驚恐發(fā)作 下列認(rèn)知模式常見于上述何種心理障礙 （分?jǐn)?shù)： 10.00 ）（1）. 重復(fù)動(dòng)作以擺脫煩惱（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析： 解析 社交焦慮個(gè)體的顯著表現(xiàn)就是覺得自己在公共場合會(huì)有糟糕的表現(xiàn)，還會(huì)因此受到他人的負(fù)面評價(jià)，因 此會(huì)避免出現(xiàn)在這樣的場合中。焦慮癥的來訪者覺得有不好的東西會(huì)發(fā)生，因此很擔(dān)心，但是又不知道自己在擔(dān)心的是 什