法定傳染病檢查結(jié)果通告

1、法定傳染病檢查結(jié)果通告 為進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病與死亡病例報(bào)告管理工作，規(guī)范腸道門(mén)診工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，我中心于10月19日-22日對(duì)轄區(qū)省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、市婦幼保健院、省立醫(yī)院、省煤礦中心醫(yī)院、省婦幼保健院、市兒童醫(yī)院、市皮膚病院、安泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和五鳳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等9家醫(yī)療單位的傳染病和死亡報(bào)告管理及腸道門(mén)診工作開(kāi)展情況進(jìn)行了檢查?，F(xiàn)將檢查結(jié)果通報(bào)如下： 一、總體情況 此次受檢的醫(yī)療單位，各單位領(lǐng)導(dǎo)均較重視，成立了專(zhuān)門(mén)的傳染病與死亡報(bào)告管理組織并建立健全相關(guān)的制度；能切實(shí)按照有關(guān)要求配備用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的設(shè)備，并有專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)傳染病與死亡報(bào)告管理工作；醫(yī)務(wù)人員

2、發(fā)現(xiàn)傳染?。ㄋ劳觯┎±竽苷J(rèn)真、完整地填寫(xiě)傳染?。ㄋ劳觯﹫?bào)告卡并及時(shí)進(jìn)行報(bào)告；多數(shù)醫(yī)院檢驗(yàn)登記比較完整，并加強(qiáng)了對(duì)傳染病相關(guān)檢驗(yàn)陽(yáng)性化驗(yàn)單的管理。此次檢查共查閱了9家醫(yī)療單位的病案室、門(mén)診日志、化驗(yàn)室、急診科等處年1月1日至檢查時(shí)登記的約40萬(wàn)例病例，發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告?zhèn)魅静?61例、報(bào)告341例，報(bào)告率94.5%；漏報(bào)20例、漏報(bào)率5.5%；及時(shí)報(bào)告325例、及時(shí)報(bào)告率95.3%。發(fā)現(xiàn)死亡病例69例，報(bào)告69例，報(bào)告率100%，準(zhǔn)確率71%。詳見(jiàn)附表。 多數(shù)醫(yī)療單位能夠按區(qū)衛(wèi)生局印發(fā)的年區(qū)霍亂防制工作方案的要求，認(rèn)真落實(shí)腸道門(mén)診工作制度和消毒隔離制度，做好霍亂病原檢驗(yàn)準(zhǔn)備工作和班外就診腹瀉病例的登

3、記工作。 二、存在主要問(wèn)題 （一）傳染病和死亡病例報(bào)告管理方面： 1、法定報(bào)告?zhèn)魅静〔±﹫?bào)。此次受檢的9家醫(yī)療單位中，仍有4家單位存在傳染病漏報(bào)現(xiàn)象，分別是省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、市皮膚病院、省煤礦中心醫(yī)院和市兒童醫(yī)院，漏報(bào)率分別為25%、13.3%、5.9%和4.3%。詳見(jiàn)附表。 2、傳染病病例報(bào)告不及時(shí)。省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院、市婦幼保健院、省婦幼保健院、省立醫(yī)院和市兒童醫(yī)院，報(bào)告及時(shí)率分別為83.3%、93.2%、93.7%、94.5和98.5%。 3、傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)不完整。省煤礦中心醫(yī)院存在傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)項(xiàng)目不全現(xiàn)象（如病人屬于、病例分類(lèi)和發(fā)病日期等），填寫(xiě)完整率僅43.8%。 4、死亡病例漏報(bào)和死

4、因鏈填寫(xiě)不規(guī)范。此次受檢的9家醫(yī)療單位雖未發(fā)現(xiàn)死亡病例漏報(bào)現(xiàn)象，但大部分死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)死因鏈填寫(xiě)不規(guī)范。 5、大部分醫(yī)療單位門(mén)診日志、化驗(yàn)室和放射科登記本仍存在項(xiàng)目不全和登記不規(guī)范的現(xiàn)象。其中市皮膚病院門(mén)診日志存在空白診斷及診斷不規(guī)范現(xiàn)象。 （二）腸道門(mén)診工作方面： 1、部分醫(yī)院門(mén)診預(yù)檢分診工作不夠落實(shí)，腸道門(mén)診開(kāi)診后腹瀉病人仍混在其他科室就診，如省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院和省立醫(yī)院。 2、省煤礦中心醫(yī)院未設(shè)腸道門(mén)診，省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院存在如消毒液過(guò)期，業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣教工作不到位等問(wèn)題。 三、今后工作的幾點(diǎn)要求 1、各醫(yī)院應(yīng)針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)加以整改，進(jìn)一步完善疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)組織，健全疫情報(bào)告管理有關(guān)制度。 2、各醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員（特別是新上崗者）對(duì)新修訂的傳染病防治法及其它傳染病報(bào)告相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)疫情報(bào)告責(zé)任意識(shí)，及時(shí)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的傳染病和死亡病例，防止疫情遲報(bào)、漏報(bào)；規(guī)范醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)的填寫(xiě)、根本死因的確定以及icd-10編碼等內(nèi)容，提高死亡病例報(bào)告質(zhì)量。 3、疫情報(bào)告負(fù)責(zé)人應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行傳染病報(bào)告管理相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，人員更換后新上崗者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。 4、建立健全行之有效的傳染病報(bào)告管理自查制度和獎(jiǎng)懲制度，定期對(duì)各有關(guān)科室的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行自查，并對(duì)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行常規(guī)月分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題并按照獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰以規(guī)范疫情報(bào)告管理工作。 5、進(jìn)一步