醫(yī)療質(zhì)量管理方案和五年規(guī)劃

1、艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁

2、芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁

3、芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿

4、莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀

5、荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁

6、莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈

7、蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿

8、蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀

9、蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈

10、膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈

11、膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿

12、羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇

13、芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇

14、芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊

15、莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆

16、莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇

17、蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖

18、蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)膂蚅蟻芁芄蒈羀芁莆蚄羆芀蕿蒆袂艿羋螂螈裊莁薅蚄襖蒃螀羂襖膃薃袈羃芅螈螄羂莇薁蝕羈葿莄聿羀艿薀羅罿莁蒂袁羈蒄蚈螇羈膃蒁蚃羇芆蚆羂肆莈葿袈肅蒀蚄螄肄膀蕆蝕肅莂蚃蚆肅蒅薅羄肂膄螁袀肁芇薄螆肀荿蝿螞腿蒁薂羈膈膁蒞袇膇芃薀袃膇蒅莃蝿膆膅蠆蚅膅芇蒁羃膄莀蚇衿膃蒂蒀螅節(jié)蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞

19、肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃

20、螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁

21、螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞

22、螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂

23、裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀

24、袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻

25、羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁

26、羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿肇莃螀蝿芃艿衿袁肅薇袈羄芁蒃袇膆肄葿袆袆荿蒞蒃羈膂芁蒂肀莇薀蒁螀膀蒆蒀袂莆莂蕿

27、羅腿羋薈肇羈薆薈螆膇薂薇罿肀蒈薆肁芅莄薅螁肈芀薄袃芃蕿薃羅肆蒅螞肈節(jié)莁螞螇肅芇蟻羀芀芃蝕肂膃薂蠆螂莈蒈蚈襖膁莃蚇羆莇艿蚆聿腿薈螆螈羂蒄螅袀膈莀螄肅羈莆螃螂芆節(jié)螂裊聿薁螁羇芄蕆螀聿 醫(yī)療質(zhì)量管理方案和五年規(guī)劃根據(jù)國務(wù)院醫(yī)療事故處理條例和*醫(yī)院質(zhì)量管理方案，結(jié)合藥劑科近幾年醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)具體實踐，現(xiàn)將本科質(zhì)控方案和醫(yī)療質(zhì)量五年規(guī)劃制定如下，請各科、組遵照狠抓質(zhì)量，重在建設(shè)，注重實效的原則，認(rèn)真執(zhí)行。 加強醫(yī)療質(zhì)量管理的重要意義醫(yī)療質(zhì)量管理是指控制和指導(dǎo)與醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的活動，包括確定醫(yī)療質(zhì)量方針、目標(biāo)、任務(wù)和職責(zé)，并在醫(yī)療管理體系中通過醫(yī)療質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證、質(zhì)量評價與改進(jìn)的所有活動。這些活

28、動是患者健康和生命的保證，是醫(yī)院生存和發(fā)展的靈魂，是醫(yī)院永恒發(fā)展的主題。全院職工在醫(yī)院黨政班子的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)協(xié)作、開拓創(chuàng)新，經(jīng)過幾年的努力，醫(yī)院總體水平和全院面貌發(fā)生了重大變化，各項工作迅猛發(fā)展。無論醫(yī)務(wù)水平還是員工待遇均上了一個新的臺階。其成功的經(jīng)驗概括起來，最根本的一條就是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子始終以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，與時俱進(jìn)，牢牢抓住質(zhì)量這一條生命線，把醫(yī)療質(zhì)量管理放在第一位。最近，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子以醫(yī)院實際出發(fā)又提出了“二甲”醫(yī)院復(fù)審申請、創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院的宏偉目標(biāo)。這是領(lǐng)導(dǎo)班子的先明決策，更是全院職工的共同愿望。這一目標(biāo)能否順利實現(xiàn)，其關(guān)鍵依然取決于醫(yī)

29、院各項工作的質(zhì)量問題。藥劑科是醫(yī)院綜合性最強、規(guī)模最大的臨床醫(yī)療輔助科室，肩負(fù)著醫(yī)學(xué)檢驗、影像、藥劑、物診和醫(yī)療設(shè)備管理等各方面的工作。其醫(yī)療質(zhì)量的好壞、服務(wù)水平的高低，直接影像到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的整體水平。雖然，在醫(yī)院大環(huán)境的影像下，尤其是創(chuàng)“二甲”之后，藥劑科的醫(yī)療質(zhì)量發(fā)生了質(zhì)的飛躍，經(jīng)濟(jì)效益、社會效益和環(huán)境效益取得了極大的成就，但是，從整體水平來看，各崗位發(fā)展參差不齊，譬如：診斷水平無明顯提高，人員結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)術(shù)工作幾乎停步不前等實際問題。存在以上這些質(zhì)量問題，其關(guān)鍵原因是全科醫(yī)務(wù)人員對質(zhì)量管理和建設(shè)這個問題沒有一個統(tǒng)一的深刻的認(rèn)識；整個科室沒有一個統(tǒng)一的科學(xué)的規(guī)劃，沒有一個完整的監(jiān)督考核

30、體系。因此，無論從藥械科自身發(fā)展而言，還是從醫(yī)院大局著眼，把質(zhì)量問題提到更加突出的位置，都是本科目前必須面對的重大課題。 醫(yī)療質(zhì)量管理方案一、 醫(yī)療質(zhì)量管理組織、職責(zé)和權(quán)限全科各崗位、各級各類人員，都應(yīng)該參與醫(yī)療質(zhì)量管理，履行職責(zé)，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作落實到每一個服務(wù)環(huán)節(jié)。（一）醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)和權(quán)限 藥劑科醫(yī)療質(zhì)量管理小組是指在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染控制辦公室指導(dǎo)下，藥劑科長直接領(lǐng)導(dǎo)下的專職部門，主要成員由各業(yè)務(wù)部門的專業(yè)技術(shù)骨干組成，主要職責(zé)是：1、負(fù)責(zé)宣傳貫徹質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量管理的有關(guān)知識，提高全科職工的質(zhì)量意識。2、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療質(zhì)量的

31、制定和修改，并組織實施。3、負(fù)責(zé)內(nèi)部審核和管理評審的計劃、組織和實施工作。4、負(fù)責(zé)督促科室質(zhì)量問題的調(diào)查研究和過程識別，作好不斷改進(jìn)和提高質(zhì)量的策劃和計劃。5、參與有關(guān)專業(yè)科室組織的質(zhì)量檢查。（二）藥劑科長職責(zé)和權(quán)限1、領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)控小組的工作。2、制定年度醫(yī)療工作計劃，組織實施全科醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)并解決醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中出現(xiàn)的問題。3、組織各科室編制質(zhì)量計劃，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查，協(xié)調(diào)質(zhì)控小組的工作，督促分析不合格的原因，制定糾正和預(yù)防醫(yī)療事故，保證醫(yī)療質(zhì)量的措施，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)療質(zhì)量。4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療日常工作和檔案工作。（三）質(zhì)檢員職責(zé)和權(quán)限1、在科長和質(zhì)控小組領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本崗位的質(zhì)量工作。2

32、、每月對本崗位的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量檢查、評價和考核，每季度向質(zhì)控小組匯報質(zhì)控情況。、完善本崗位質(zhì)量管理檔案資料。二、醫(yī)療質(zhì)量管理方法和措施（一）制定全科醫(yī)療質(zhì)量方針1、本科的醫(yī)療質(zhì)量方針是在醫(yī)院總的醫(yī)療質(zhì)量宗旨和方針指導(dǎo)下的全科醫(yī)療工作必須遵守和執(zhí)行的總方針。本科的醫(yī)療質(zhì)量方針是“以醫(yī)院的方針政策為指導(dǎo)，以人為本，以質(zhì)取勝，堅持病人第一，以規(guī)范服務(wù)的手段，全心全意為臨床醫(yī)療活動提供醫(yī)療全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保持各項工作和諧發(fā)展，促進(jìn)各項工作質(zhì)量漸進(jìn)提高，把病人的滿意和社會的認(rèn)同作為檢驗工作質(zhì)量的首要標(biāo)準(zhǔn)和不懈追求的最高目標(biāo)。2、科室實行全面質(zhì)量管理，即全員參與質(zhì)量管理，包括以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育為主的精神文明建

33、設(shè)、醫(yī)藥行政管理、醫(yī)藥業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療市場營銷化等在內(nèi)的全過程質(zhì)量管理和全方位質(zhì)量管理。3、各級組織管理者負(fù)責(zé)宣傳質(zhì)量方針，并在各項管理活動和日常工作中監(jiān)督指導(dǎo)、貫徹執(zhí)行。4、全科員工牢固樹立質(zhì)量意識、服務(wù)意識、規(guī)范意識、競爭意識和法律安全五大危機(jī)意識，向病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在法律和規(guī)章制度允許范圍內(nèi)，在醫(yī)院現(xiàn)有條件下，滿足病人不同層次的合理需要。5、本科的質(zhì)量方針是質(zhì)量目標(biāo)設(shè)定的框架，各崗位供應(yīng)在此基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的可測量的質(zhì)量目標(biāo)。6、本科的質(zhì)量方針與醫(yī)院的服務(wù)宗旨相適應(yīng)、協(xié)調(diào)；體現(xiàn)了為滿足病員和社會的要求，通過持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系的有效性，以實現(xiàn)使社會和病人滿意的承諾。7、科室對質(zhì)量方針進(jìn)行定

34、期評審，必要時進(jìn)行修改，確保其持續(xù)適宜性。（二）進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量策劃1、業(yè)務(wù)科長負(fù)責(zé)質(zhì)量管理體系及其運作的策劃，質(zhì)控小組組織崗位進(jìn)行質(zhì)量管理策劃，各崗位責(zé)任人負(fù)責(zé)具體質(zhì)量管理活動的策劃和計劃。2、質(zhì)量策劃應(yīng)考慮以下因素：（1）醫(yī)療服務(wù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)；（2）醫(yī)療服務(wù)的程序和規(guī)范要求；（3）對醫(yī)療質(zhì)量的檢查、改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)和必須的質(zhì)量記錄；（4）為提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量所需的培訓(xùn)及應(yīng)當(dāng)配備的資源。3、質(zhì)量策劃應(yīng)達(dá)到的目的：（1）滿足病人的要求；（2）質(zhì)量要求明確；（3）過程明確易識別；（4）現(xiàn)有人力、物力資源能夠滿足；（5）持續(xù)改進(jìn)措施明確。（三）做好醫(yī)療質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量控制就是根據(jù)所得的信息，使工作人員的質(zhì)

35、量偏差保持在允許范圍內(nèi)。1、 基礎(chǔ)質(zhì)量控制：對影響醫(yī)療質(zhì)量的人、財、物、管理、時間、技術(shù)、信息等因素的控制，包括對科室環(huán)境、設(shè)施、人員、管理制度、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品供應(yīng)、行政后勤保障及時間控制等。2、 過程質(zhì)量控制：醫(yī)療活動是利用醫(yī)療技術(shù)為患者提供診斷和治療的過程，醫(yī)療質(zhì)量的高低直接在運行過程中體現(xiàn)出來。醫(yī)療活動是一項特殊的服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)的生產(chǎn)過程（醫(yī)療服務(wù)提供過程）和醫(yī)療服務(wù)（醫(yī)療服務(wù)的結(jié)果）的實現(xiàn)同時進(jìn)行，實際工作中很難對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行檢測，即合格后才交付。同時，醫(yī)療服務(wù)的對象是人，出現(xiàn)醫(yī)療缺陷，造成醫(yī)療事故，有的難以糾正。因此，醫(yī)療過程的質(zhì)控是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點。3、 終末質(zhì)量控制：一是對醫(yī)療

36、活動擴(kuò)展的質(zhì)量控制，包括對患者的隨訪和跟蹤治療等等。二是病案質(zhì)量、統(tǒng)計指標(biāo)、管理指標(biāo)、醫(yī)療管理水平、科室的治療控制質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平進(jìn)行評價，以便于改進(jìn)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量。（四）做好醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的改進(jìn)是為了進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在整個科室內(nèi)采取的旨在提高醫(yī)療活動和過程的效益和效率的各種措施。醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)是對現(xiàn)有的醫(yī)療質(zhì)量水平的突破和提高，更重要的是提高醫(yī)療質(zhì)量保證能力，將醫(yī)療質(zhì)量提高到一個新水平。1、 建立完善醫(yī)療質(zhì)量評價、改進(jìn)制度。2、 確立醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)應(yīng)與全科總體目標(biāo)結(jié)合，并注重提高患者滿意及過程的效果和效率。為達(dá)到這些目標(biāo)而需要共同工作的所有人員應(yīng)理解實現(xiàn)

37、目標(biāo)的策略并取得共識。3、 進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)分析。從醫(yī)療質(zhì)量問題的現(xiàn)象入手，找出確認(rèn)導(dǎo)致質(zhì)量問題的主要原因的全過程，認(rèn)清產(chǎn)生醫(yī)療質(zhì)量問題的原因，才能對癥下藥，制定改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量問題的措施，高效率地達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的目的。4、 落實醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施。主管科長要親自發(fā)動質(zhì)量改進(jìn)工作，組織好醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的資源配備，并把握好質(zhì)量改進(jìn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以期達(dá)到質(zhì)量改進(jìn)的最佳效果。三、 抓好醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療事故防范關(guān)鍵環(huán)節(jié)（一） 做好急診和危重患者的搶救工作。急診工作變化急驟，時間性強，及時有效地?fù)尵仁菗尵瘸晒Φ年P(guān)鍵。首先要求全體職工嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度；其次，醫(yī)務(wù)人員必須有嚴(yán)格的詩句概念，時間長短是評定其工作

38、效率、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、管理水平的重要標(biāo)志之一。對急診患者，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處理。（二） 抓好幾個主要的醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度。（三） 做好病案資料和文書材料的管理。（四） 尊重患者的知情同意權(quán)。（五） 加強醫(yī)療事故相關(guān)管理法規(guī)和制度的宣傳和教育，做好醫(yī)療缺陷和差錯事故的統(tǒng)計分析。四、 醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督和檢查科室建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督和檢查機(jī)制，檢查各質(zhì)量環(huán)節(jié)是否滿足要求，是否有醫(yī)療缺陷等，查找不合格的原因，為防范醫(yī)療事故的發(fā)生提供依據(jù)。（一）職責(zé)：全體醫(yī)務(wù)人員的自查；上級醫(yī)師對下級醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量的檢查；科長及質(zhì)控小組對全科醫(yī)療質(zhì)量的檢查；上級主管部門對本科醫(yī)療質(zhì)量的檢查。（二） 時間：上

39、級醫(yī)師對下級醫(yī)師隨時進(jìn)行檢查；科長及質(zhì)控小組每周或每月全科檢查一次；上級組織對本科的季度檢查和評價。（三） 方法：上級醫(yī)師通過業(yè)務(wù)指導(dǎo)、文書材料檢查方式對下級醫(yī)師進(jìn)行檢查；科長及質(zhì)控小組通過日常工作檢查、科務(wù)會、病例討論、文書材料等方式對全科進(jìn)行檢查。（四） 對不合格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的處理1、 全科任何醫(yī)務(wù)工作者，為患者提供醫(yī)療服務(wù)時，如果違反相應(yīng)的規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)程，引起投訴、醫(yī)療糾紛，甚至醫(yī)療事故者均為不合格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2、 處理程序（1） 發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務(wù)，科長或質(zhì)控小組應(yīng)及時指出當(dāng)事人的錯誤，提出批評，并采取相應(yīng)的措施，防止不合格的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的擴(kuò)大或造成不良后果。（2） 如果

40、發(fā)生差錯、事故，應(yīng)做好登記，按差錯事故登記報告處理程序進(jìn)行處理。（3） 專職部門應(yīng)對不合格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的原因進(jìn)行分析，防止不合格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的再次發(fā)生。（4） 對不合格醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的當(dāng)事人，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。（五） 醫(yī)療質(zhì)量管理的考核本科內(nèi)實行逐級檢查、考核、評價制度。每一季度作一次小結(jié)，每半年作一次綜合考核，年終對崗位專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行全面評審。全年所有的考核均載入個人檔案，年終的評審結(jié)果上報到醫(yī)務(wù)科，作為全院專業(yè)技術(shù)人員評優(yōu)、晉級和獎懲的主要依據(jù)。具體考核標(biāo)準(zhǔn)參照全院規(guī)定的統(tǒng)一的專業(yè)技術(shù)人員考核辦法執(zhí)行。（六） 醫(yī)療質(zhì)量管理五年的主要目標(biāo)任務(wù)（一） 建立和完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系及制度。（

41、二） 建立和完善醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（三） 建立和完善醫(yī)療質(zhì)量教育體系。每年至少進(jìn)行三到五次的質(zhì)量教育活動。（四）繼續(xù)全面建立和完善藥品網(wǎng)上采購招標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，執(zhí)行網(wǎng)上藥品采購的政策，加強與藥品相關(guān)的各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理。（五）建立和完善藥物不良反應(yīng)應(yīng)激領(lǐng)導(dǎo)組織。（六）每年采取送出去、請進(jìn)來為主要方式，定期輸送專業(yè)人才外出進(jìn)修學(xué)習(xí)或聘請專家學(xué)者到科內(nèi)進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn)，積極推進(jìn)學(xué)術(shù)、科研工作，為提高醫(yī)療質(zhì)量提供人才、技術(shù)保障。（七）完善醫(yī)學(xué)影像、藥劑、檢驗等崗位的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，加強各項業(yè)務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督考核。（八）業(yè)務(wù)質(zhì)量1、醫(yī)療差錯缺陷及醫(yī)療事故每年10起，重大缺陷、事故每年1起。2、各項醫(yī)療指標(biāo)必須達(dá)到醫(yī)

42、院規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。3、工作環(huán)境和醫(yī)療設(shè)施進(jìn)一步完善，達(dá)到或接近國家三級?？漆t(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療質(zhì)量極大發(fā)展，服務(wù)水平極大提高，環(huán)境氛圍突破性進(jìn)展。 蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇

43、莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁

44、蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂

45、芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃

46、莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇

47、蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈

48、艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)

49、荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅

50、薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖

51、羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈

52、荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿

53、膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃

54、芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄

55、莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊

56、膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿

57、芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀

58、蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄

59、膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇薂螆裊膆蚄羈芄膅蒄螄膀膄薆肀肆膃蚈袂羂膂螁蚅芀膁蒀袁膆芁薃蚄肂芀蚅衿羈艿蒞螞襖羋薇袇芃芇蠆螀腿芆螂羆肅芅蒁螈羈芅薄羄袇莄蚆螇膅莃莆羂肁莂蒈螅肇莁蝕肁羃莀螂袃節(jié)荿蒂蚆膈荿薄袂肄莈蚇蚄羀蕆莆袀袆蒆葿蚃膅蒅薁袈膁蒄螃蟻肇蒄蒃羆羃蒃薅蝿芁蒂蚈羅膇蒁螀螈肅薀蒀羃罿膇