舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討

1、舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討 摘要 目的：探討舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的運(yùn)用方式，使手術(shù)病人安全、舒適地接受手術(shù)。方法：對(duì)300例1580歲手術(shù)病人在整體護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理方式，并評(píng)價(jià)其效果。結(jié)果：300例手術(shù)病人均有生理、心理等方面的改善，術(shù)后隨訪滿意度為99%。結(jié)論：舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，充實(shí)了以人為本的整理護(hù)理內(nèi)涵。 關(guān)鍵詞 手術(shù)室護(hù)理；整體護(hù)理；心理療法；舒適護(hù)理 中圖分類號(hào)r471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼c 文章編號(hào)1673-7210（2008）02（a）-128-01 我院手術(shù)室在整體護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理，收到良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下： 1資料與方法 1.1一般資料

2、 本組隨機(jī)抽取300例病人，男170例，女130例，年齡1580歲，全麻氣管插管靜脈復(fù)合麻醉120例，脊髓麻醉145例，局部浸潤(rùn)麻醉35例，普外科手術(shù)70例，腹外科手術(shù)69例，胸外科手術(shù)22例，骨科手術(shù)51例, 泌尿外科手術(shù)28例， 婦產(chǎn)科手術(shù)60例。 1.2方法 1.2.1術(shù)前舒適護(hù)理做好術(shù)前訪視工作。手術(shù)室護(hù)士過(guò)去對(duì)手術(shù)病人只是在手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行常規(guī)操作，忽略病人術(shù)前的信息資料，因而在術(shù)中缺乏對(duì)病人的人文關(guān)愛(ài)。如今，我們對(duì)每一位手術(shù)病人進(jìn)行術(shù)前訪視，了解病人心理活動(dòng)，針對(duì)心理障礙提供正確的心理疏導(dǎo)。通過(guò)術(shù)前訪視，面對(duì)面與病人交談，增加了病人對(duì)手術(shù)室護(hù)士的信任感。護(hù)士在進(jìn)行術(shù)前訪視病人過(guò)程中，用

3、通俗易懂的語(yǔ)言說(shuō)明手術(shù)的必要性和可靠性。以親切的語(yǔ)言安慰和引導(dǎo)病人，幫助病人樹(shù)立信心，解除思想負(fù)擔(dān)。向他們介紹手術(shù)室環(huán)境，告知在手術(shù)期間有手術(shù)室護(hù)士陪伴度過(guò)手術(shù)期并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。告訴病人術(shù)中特殊體位，取得病人的密切配合等。盡量鼓勵(lì)病人講出心里話，尊重其隱私，努力消解除病人術(shù)前恐懼、焦慮的心理，滿足他們心理舒適的要求。 1.2.2術(shù)中舒適護(hù)理把熱情和溫暖留給病人。手術(shù)當(dāng)日巡回護(hù)士將口罩、帽子摘掉，等候在手術(shù)室門(mén)前迎接病人，當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室首先看到的是我們的笑臉和親切的問(wèn)候時(shí)，病人的緊張和無(wú)助感會(huì)減輕，并產(chǎn)生信任和依賴。護(hù)士推著病人進(jìn)入手術(shù)間，邊走邊向病人介紹手術(shù)間的布局、設(shè)備，打消病人對(duì)手術(shù)室的

4、恐懼及神秘感。把室溫控制在2225 ，濕度50%左右。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，盡量避免因聲響使患者產(chǎn)生恐懼等不適感。在為病人麻醉時(shí)，護(hù)士輕輕握著病人的手，及時(shí)觀察、安慰病人。使病人感受到舒適與溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感。 保持臥位舒適：平臥時(shí)，兩上肢不宜過(guò)度外展，以避免損傷臂叢神經(jīng)，給病人帶來(lái)不適。在放置體位前，將所有用來(lái)維持體位的臂撐、頭架，均加上布類襯墊,以減輕病人的不適感。截石位時(shí)，請(qǐng)麻醉師和醫(yī)師幫助病人雙腿同時(shí)抬起，并彎曲放入腳撐，注意兩腿分開(kāi)的角度，每隔30 min巡回護(hù)士給予適當(dāng)按摩下肢，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕下肢沉重感，提升舒適度。側(cè)臥位時(shí)，兩腿間置一大海綿墊，以減輕上面腿的壓力，以

5、利于病人穩(wěn)定和舒適。手術(shù)中病人的裸露會(huì)使他們感到尊嚴(yán)喪失，因此在麻醉及術(shù)中注意遮蓋病人，盡量減少身體的暴露，保護(hù)病人隱私，為病人創(chuàng)造一個(gè)舒適安全的環(huán)境。護(hù)士在工作中，應(yīng)精力充沛，注意力高度集中，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保證病人的各項(xiàng)醫(yī)療安全。熟悉業(yè)務(wù)技術(shù)，術(shù)前熟悉病情、手術(shù)方式、手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣，術(shù)中認(rèn)真配合，不說(shuō)與手術(shù)無(wú)關(guān)的話，營(yíng)造一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，讓病人相信醫(yī)生、護(hù)士都在全心全意為他而工作，使病人有舒適感和安全感1。 1.2.3術(shù)后舒適護(hù)理手術(shù)結(jié)束時(shí)，用溫鹽水擦凈病人皮膚上的血跡和消毒液，為病人穿好衣褲，蓋好被單，注意保暖。搬動(dòng)病人時(shí)注意保護(hù)切口及各種引流管，平穩(wěn)地把病人送回病房。告訴患者手

6、術(shù)已經(jīng)順利結(jié)束，祝早日康復(fù)。向病房護(hù)士及病人家屬講述手術(shù)的全過(guò)程及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時(shí)給予一定的術(shù)后指導(dǎo)。手術(shù)后23 d巡回護(hù)士到病人床旁，詢問(wèn)術(shù)后經(jīng)過(guò)，如體溫、排氣、飲食、大小便、切口換藥等情況。了解病人對(duì)手術(shù)的感受，請(qǐng)求病人對(duì)手術(shù)室護(hù)士的工作提出親身體驗(yàn)后的感想和希望。 2結(jié)果 通過(guò)舒適護(hù)理的運(yùn)用，本組病人在心理和生理方面均有改善，由于心理因素引起的血壓升高，心率增快的發(fā)生率由2005年的10%下降至1%；特殊體位手術(shù)未發(fā)生因壓力造成的神經(jīng)損傷和循環(huán)淤滯，病人術(shù)后寒戰(zhàn)癥狀減輕，術(shù)后隨訪病人滿意度達(dá)99%。 3討論 舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式2，其目的是使

7、病人在生理、心理、社會(huì)、靈魂上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低不愉快的程度。舒適護(hù)理理論大致包括4個(gè)方面：生理舒適、心理舒適、社會(huì)舒適、靈魂舒適。將舒適護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室整體護(hù)理中，使病人在接受手術(shù)時(shí)充滿信心，感受到舒適及親人般的溫暖，在心理上獲得滿足感和安全感，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件。把為病人提供舒適護(hù)理融入以人為本，以病人為中心的手術(shù)室整體護(hù)理中，補(bǔ)充、完善手術(shù)室整體護(hù)理的內(nèi)涵，使舒適護(hù)理更順應(yīng)整體護(hù)理的發(fā)展，讓病人在手術(shù)過(guò)程中感到舒適，提高病人滿意度。舒適護(hù)理有豐富的內(nèi)涵和廣泛的相關(guān)知識(shí)需求，激勵(lì)了廣大護(hù)士學(xué)習(xí)滿足病人舒適需求相關(guān)知識(shí)的積極性，造就出了更多的臨床護(hù)理專家，提升了臨床護(hù)理質(zhì)量，為護(hù)理學(xué)科開(kāi)辟了新領(lǐng)域，提高了護(hù)理在醫(yī)療工作中的地位。 參考文獻(xiàn) 1安虹，姜蘭，魏曉桂.人