髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)臨床路徑表_第1頁
髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)臨床路徑表_第2頁
髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)臨床路徑表_第3頁
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文檔簡介

1、髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)臨床路徑表適用對象：第一診斷為髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后（icd-9：cm3 81.4-81.7）（符合康復(fù)轉(zhuǎn)診條件）患者姓名： 性別 ： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：25天時(shí)間住院第1天住院第2-4天住院第3-24天住院第25天主要診療工作 詢問病史與體格檢查 完成首次病程記錄及關(guān)節(jié)手術(shù)患者評分表（harris） 完成大病歷及康復(fù)初期評定 開具常規(guī)檢查、化驗(yàn)單 上級醫(yī)師查房 確定診斷 上級醫(yī)師查房 初次康復(fù)評定 完成上級醫(yī)師查房記錄 實(shí)施所有需要檢查的項(xiàng)目 收回實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 請相關(guān)科室會診 完成所需檢查 對影響康復(fù)訓(xùn)

2、練進(jìn)行的異常檢查結(jié)果進(jìn)行復(fù)查 上級醫(yī)師查房與初期評估 有并發(fā)癥時(shí)請相關(guān)科室會診 開始相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練治療 向患者交待出院注意事項(xiàng)復(fù)查日期 開出院診斷書和出院康復(fù)計(jì)劃單 完成出院記錄重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 骨科常規(guī)護(hù)理 i級或級護(hù)理 飲食醫(yī)囑（普食/流食/糖尿病飲食）臨時(shí)醫(yī)囑： 血常規(guī)、血型 尿常規(guī)鏡檢 凝血功能 電解質(zhì)、肝腎功能 感染性疾病篩查 血?dú)夥治觯ū匾獣r(shí)） 胸部x光檢查 心電圖 肢體拍片（必要時(shí)）臨時(shí)醫(yī)囑： 超聲心動圖 肺功能測定（必要時(shí)） 24小時(shí)動態(tài)心電圖（必要時(shí)） 動態(tài)血壓監(jiān)測（必要時(shí)） 雙下肢血管彩色超聲 開始相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練治療臨時(shí)醫(yī)囑： 對影響康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行的異常檢查結(jié)果進(jìn)行復(fù)查 開始相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練治療臨時(shí)醫(yī)囑： 通知出院 必要的出院帶藥主要護(hù)理工作 入院介紹（病房環(huán)境、設(shè)施等） 入院護(hù)理評估 觀察患肢情況及護(hù)理 指導(dǎo)功能鍛煉與健康宣教 隨時(shí)觀察患者情況 心理與生活護(hù)理 指導(dǎo)功能鍛煉與健康宣教 夜間巡視 隨時(shí)觀察患者情況 心理與生活護(hù)理 指導(dǎo)功能鍛煉與健康宣教 夜間

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