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定義:定義:出生后出生后1min1min尚不能建立規(guī)則有效尚不能建立規(guī)則有效 的自主呼吸的自主呼吸 3-10%3-10% 死亡死亡 復(fù)蘇主要性:復(fù)蘇主要性:存活、生命質(zhì)量存活、生命質(zhì)量(宮內(nèi)窘迫(宮內(nèi)窘迫2/32/3,出生后,出生后1/31/3)1.1.母體與胎兒間血液氣體交換障礙母體與胎兒間血液氣體交換障礙 臍帶血流受阻:臍帶血流受阻: 胎盤(pán)氣體交換障礙胎盤(pán)氣體交換障礙 胎盤(pán)的母體側(cè)面灌流不足胎盤(pán)的母體側(cè)面灌流不足2.2.分娩過(guò)程異常分娩過(guò)程異常 3.3.胎兒疾病胎兒疾病一、病因一、病因 年齡過(guò)大年齡過(guò)大或過(guò)小或過(guò)小多多孕母因素孕母因素胎盤(pán)因素胎盤(pán)因素梗塞梗塞胎盤(pán)老化胎盤(pán)老化臍帶因素臍帶因素過(guò)短牽拉過(guò)短牽拉臍帶打結(jié)臍帶打結(jié)臍帶脫臍帶脫臍帶臍帶胎兒因素胎兒因素早產(chǎn)兒早產(chǎn)兒巨大兒巨大兒宮內(nèi)感染宮內(nèi)感染呼吸道梗阻呼吸道梗阻先天性心臟病先天性心臟病分娩因素分娩因素 胎頭吸引胎頭吸引 產(chǎn)鉗助產(chǎn)產(chǎn)鉗助產(chǎn) 臀位臀位 急急 產(chǎn)產(chǎn) 產(chǎn)程延長(zhǎng)產(chǎn)程延長(zhǎng)a 肺液從肺中清除肺液從肺中清除c 肺血管擴(kuò)張肺血管擴(kuò)張d 動(dòng)脈導(dǎo)管分流停止動(dòng)脈導(dǎo)管分流停止表面張力表面張力肺泡腔肺泡腔液面壓力液面壓力b 表面活性物質(zhì)分泌表面活性物質(zhì)分泌二、病理生理二、病理生理胎兒向新生兒呼吸、循環(huán)的轉(zhuǎn)變受阻胎兒向新生兒呼吸、循環(huán)的轉(zhuǎn)變受阻窒窒
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