化學(xué)性地方病的綜合探究

1、 化 學(xué) 性 地 方 病 的 綜 合 探 究 學(xué)院：生命科學(xué)學(xué)院 專業(yè)：環(huán)境科學(xué)專業(yè) 班級(jí)：2011級(jí) 7班 姓名：周響響 學(xué)號(hào)：201111340750 化學(xué)性地方病的綜合探究摘要：地方病一般分為生物性地方病與化學(xué)元素性(地球化學(xué)性)地方病。這里主要介紹的是化學(xué)元素性地方病以及從環(huán)境的角度認(rèn)識(shí)地方病產(chǎn)生的原因，使人們認(rèn)識(shí)一些地方病產(chǎn)生的地球化學(xué)成因。并且通過分析地質(zhì)環(huán)境中地形地貌、地質(zhì)構(gòu)造、地層巖性、土壤及水文地質(zhì)條件與地方病分布之間的關(guān)系為防治地方病提供了一定的環(huán)境地質(zhì)依據(jù)。關(guān)鍵字：地球化學(xué)環(huán)境；地方?。怀梢?；防治方法 comprehensive explore chemical ende

2、micabstract: endemic generally divided into biological and chemical elements of (geochemical) endemic. the purpose of this text is mainly introducing the chemical elements of the endemic and know the causes of endemic from the perspective of environment , to raise awareness of the causes of some of

3、the endemic geochemistry generated. in addition ,analyzing the relationship between the geological environment topography, geological structure, lithology, soil and hydrogeological conditions and endemic distribution between environmental geology provides some basis for the prevention and treatment

4、of endemic diseases.key words:geochemical environment; endemic; causes; prevention methods.目錄第一章 引言.1第二章 地方病與地球化學(xué)環(huán)境.1 第3章 幾種地方病簡(jiǎn)介.2 3.1地方性甲狀腺腫.23.1.1 地球化學(xué)成因.2 3.2 克山病.3 3.2.1 分布規(guī)律.4 3 3地方性氟中毒.4 3.3.1 病區(qū)的成因類型.4第4章 地形地貌與地方病.5第5章 地質(zhì)構(gòu)造與地方病.6第6章 地方巖性與地方病.7第7章 土壤與地方病.8第8章 水文地質(zhì)條件與地方病.8第9章 地方病的防治.8第10章 總結(jié).1

5、0參考文獻(xiàn).11一、引言 人類的生存依賴于自然環(huán)境，自然環(huán)境的優(yōu)劣將直接影響人們的身體狀況。地質(zhì)環(huán)境中的微量元素通過土壤-水-植物-食物-人體這個(gè)食物鏈進(jìn)入人體，在極端的情況下，由于某一元素（或某幾種元素）含量不足或過剩的結(jié)果，導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性調(diào)節(jié)紊亂，嚴(yán)重的功能障礙，并使一定數(shù)量的人群患有共同的病癥，引起地方病的產(chǎn)生【1，2】。地方病是由于在某一地區(qū)成土過程中各種元素大量淋溶并在另一地區(qū)大量的堆積,致使在某些地區(qū)的某些元素含量過低或過高,從而引起該地區(qū)不同生物反應(yīng)即產(chǎn)生了各種地方病。地方病一般分為生物性與化學(xué)元素性(地球化學(xué)性)。由于地球上不同地區(qū)的元素含量不同,因而引起地方植物群和動(dòng)物

6、群的不同生物反應(yīng)的地區(qū)被稱之為生物地球化學(xué)省。在一定的生物地球化學(xué)省境內(nèi),就產(chǎn)生生物地球化學(xué)地方病。一般分為“正的生物地球化學(xué)省”與“負(fù)的生物地球化學(xué)省”,前者是由于在該地帶內(nèi)某些元素含量過高造成的,后者是由于在該地帶內(nèi)某些元素含量過低引起的【3】。我國是一個(gè)地方病流行比較嚴(yán)重的國家：地方病分布廣、病情重、受威脅人口多。目前，我國主要的地方病有：碘缺乏?。╥dd）、地方性氟中毒、地方性硒中毒、克山病、大骨節(jié)病等。二、地方病與地球化學(xué)環(huán)境 我國是一個(gè)地方病流行比較嚴(yán)重的國家。流行縣占全國總縣數(shù)的84%,現(xiàn)癥病人5100萬。據(jù)統(tǒng)計(jì),在1996年確定的全國592個(gè)固定貧困縣中,有576個(gè)縣是地方病重

7、病區(qū),占總數(shù)的97.3%【4】。病區(qū)群眾因病致貧、因病返貧的狀況仍相當(dāng)嚴(yán)重。由于地方病的發(fā)生與生物地球化學(xué)性、自然疫源性和不衛(wèi)生的生產(chǎn)生活方式密切相關(guān),重病區(qū)多數(shù)集中在西部地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)和革命老區(qū),受自然環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、文化等諸多因素的影響,地方病威脅我國廣大農(nóng)民健康的局面還沒有得到根本改變。不徹底解決地方病帶來的危害,不僅嚴(yán)重危害了病區(qū)人民的健康，而且也阻礙著當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展。三、幾種地方病簡(jiǎn)介3.1地方性甲狀腺腫 該病簡(jiǎn)稱大脖子病,是一種世界性的地方病,在我國多流行于山區(qū)、 內(nèi)地,尤其是西北、東北、西南等地區(qū)。是由于人體內(nèi)碘的含量過少或過多造成的。碘是地殼中的稀有分散元素

8、,遷移能力很強(qiáng),容易淋溶流失。碘在人體組織中主要以有機(jī)碘形式存在,血液中的碘主要是蛋白結(jié)合碘(pbi),無機(jī)碘含量甚微。3.1.1地球化學(xué)成因一般把我國的地方性甲狀腺腫劃分為5種地球化學(xué)成因類型：(1) 區(qū)碘淋溶類型:山區(qū)由于土壤淺薄,土壤保持碘的功能差,故水、土缺碘。(2) 砂土碘淋溶類型：由于沙土中有機(jī)質(zhì)含量大都小于1%和粘粒含量小于10%,對(duì)碘的吸附能力很弱,碘易于淋失。(3) 沼澤泥炭碘固定類型：在氣候寒冷、地勢(shì)相對(duì)低洼的積水區(qū)常發(fā)育沼澤泥炭,水中和土中有機(jī)質(zhì)豐富。土壤雖然含碘量較高,但由于有機(jī)質(zhì)分解速度慢,碘被禁錮于有機(jī)物中,水、土中植物可利的的碘很少。這是寒冷地區(qū)地方性甲狀腺腫的主

9、要成因。(4) 油田地下水高碘類型：油田地下水是富碘的。在飲用富碘的深層地下水的地區(qū),人體從飲水?dāng)z取的碘量是適宜量的4.557倍。在干旱氣候區(qū),由于地表水和淺層地下水水量不足或礦化度過高而不能飲用時(shí),居民只好飲用深層地下水。這就是水源性高碘性地方性甲狀腺腫的發(fā)病原因。(5) 沿海食源性高碘類型：食用高碘食物會(huì)引起高碘性地方甲狀腺腫。沿海地區(qū)居民食物主要以海產(chǎn)品為主,海產(chǎn)品十分富碘,漁民每日從海產(chǎn)品中攝取的碘量相當(dāng)于最適宜攝取量的7240倍。3.2克山病該病亦稱地方性心肌病,是首先在我國發(fā)現(xiàn)的一種原因不明的心肌病。據(jù)考證,該病可能在二百多年前就已流行。病因至今尚未闡明。 經(jīng)過多年的研究和探索,傾

10、向于生物地化病因?qū)W說,認(rèn)為本病是由于土壤或飲水中某元素過多,進(jìn)入人體后選擇性作用于心肌而引起中毒,或由于對(duì)心肌代謝十分重要的某些元素的缺乏或比例失調(diào)所致。目前認(rèn)為克山病與硒缺乏關(guān)系最大,克山病的發(fā)病是在缺硒的基礎(chǔ)上加上其它因素而引起的。一般病區(qū)主要分布在地表元素淋失環(huán)境,某些微量元素如硒、鍶、鉬、氟比非病區(qū)少【5】。另外尚有生物性病因?qū)W說,認(rèn)為克山病是一種自然疫源性疾病,目前主要集中于病毒方面的研究。3.2.1分布規(guī)律（1） 克山病有規(guī)律的分布在我國東北到西南的一條相當(dāng)寬的區(qū)帶內(nèi) ，呈帶狀分布，兩側(cè)無病區(qū)分別稱之為西南非病帶和東南非病帶。（2） 在垂直高度上也有規(guī)律：緯度越南，分布高度越高。（

11、3） 從風(fēng)化過程的特點(diǎn)來看，病帶以硅鋁風(fēng)化殼為特征。3. 3地方性氟中毒該病是地球上分布最廣的地方病之一,由于一定地區(qū)的環(huán)境中氟元素過多,致使生活在該環(huán)境的居民長(zhǎng)期攝入過量氟所致。大多數(shù)地方性氟中毒是由于飲水中氟含量過高而引起,也有的地區(qū)因食物中含氟高亦可致病。中毒機(jī)制為：過量的氟可使人體的鈣磷代謝平衡破壞,氟與鈣結(jié)合形成氟化鈣,沉積于骨骼和軟組織,使血鈣降低,甲狀旁腺功能增強(qiáng),促進(jìn)骨的溶解和吸收。氟化鈣的形成亦影響牙齒的鈣化。此外,個(gè)體營(yíng)養(yǎng)不良尤其維生素a、c等缺乏時(shí)容易引起氟骨癥。3.3.1病區(qū)的成因類型一般根據(jù)引起地方性氟中毒的環(huán)境介質(zhì)的不同,將病區(qū)的成因類型劃分為:（1）淺層地下水類型

12、:這類地區(qū)的氟來源于中生代侏羅紀(jì)至白堊紀(jì)中酸性火山巖、侵入巖和大片黃土。由于氣候干燥、降雨量小、蒸發(fā)量大,強(qiáng)烈的蒸發(fā)濃縮造成地表水和淺層地下水中富氟,或局部地勢(shì)低洼、地下水徑流不暢,氟離子無法遷移;而且此類地區(qū)地下水以碳酸氫根和鈉離子為主,地下水中氟含量隨礦化度增高而升高,導(dǎo)致淺層地下水氟含量高達(dá)幾十mg/l。（2） 泉水和地?zé)崴?氟是熱水的特征性陰離子,由于地?zé)岙惓^(qū)的巖性、地質(zhì)構(gòu)造條件的差異,氟含量變化較大。泉水和地?zé)崴蟹扛叩牡貐^(qū),居民直接飲用泉水或受其影響的淺井水,會(huì)引起氟中毒。（3） 富氟巖礦床型：含氟巖石風(fēng)化淋濾及含氟礦石受地下水作用溶解,使氟離解,形成與礦脈地理分布相吻合的

13、病區(qū);或當(dāng)深層地下水流經(jīng)高氟礦床或高氟基巖時(shí),使地下水含氟量增高。（4） 生活燃煤污染型：由于落后的燃煤方式,燃燒高氟的劣質(zhì)煤,污染了室內(nèi)空氣、食物、飲水,使居民攝入大量氟引起的地方性氟病。（5） 工業(yè)污染型：現(xiàn)代工業(yè)也會(huì)造成氟的嚴(yán)重污染,如磷肥廠使用含氟磷灰石會(huì)產(chǎn)生大量含氟粉塵和煙氣;電解鋁、玻璃、陶瓷工業(yè)、硫酸廠都會(huì)排出大量含氟廢氣污染環(huán)境,進(jìn)而引起人、畜中毒【4】。四、地形地貌與地方病 地貌條件反映了地表化學(xué)物質(zhì)組成的差異，其對(duì)于局部地區(qū)元素的遷移、聚集、腐殖質(zhì)的形成、堆積和流失有重要的影響。許多地方病的分布往往與地貌、微地貌密切有關(guān)。山地分水嶺、崗地等高峻地形有利于元素的淋溶，引起f、

14、i、se、ca、fe、cu、mn、zn 等生命元素的地球化學(xué)負(fù)異常 ，從而導(dǎo)致克山病、大骨節(jié)病等地方病的發(fā)生與流行；平原-洼地有利于元素的富集與腐殖質(zhì)的堆積，引起各生命元素的富集，導(dǎo)致氟中毒-硒中毒等地方病的發(fā)生與流行。雖然大部分地方病在所有地貌（山區(qū)、丘陵、高原、平原、沙漠)都有分布，宏觀地貌并不是它們分布的主要特征，但從整體上看，地方病的分布與宏觀地貌存在著一定關(guān)系,見下表： 五、地質(zhì)構(gòu)造與地方病 我國一些地方病除具有區(qū)域性和帶狀分布的特點(diǎn)，還有一些雖然不具典型的帶狀分布，卻圍繞某一地質(zhì)地理單元分布。如：碘缺乏病主要流行于我國山區(qū)和內(nèi)陸（在世界上主要集中于幾大著名山脈，如喜馬拉雅山、阿爾卑

15、斯山、安第斯山等）； 克山病病帶除了大興安嶺-太行山-秦嶺-云貴高原病帶外，還有長(zhǎng)白山-沂蒙山病帶等。通過對(duì)地方病病帶、地質(zhì)構(gòu)造帶和地球化學(xué)異常帶空間分布規(guī)律的研究發(fā)現(xiàn)：（1）地方病病帶在地理位置上與地質(zhì)構(gòu)造帶密切相關(guān)，其主要分布于地質(zhì)構(gòu)造帶及其附近，且大多集中于2個(gè)構(gòu)造帶的交叉復(fù)合部位，如地氟病病帶范圍與氟異常等值線區(qū)基本吻合，我國主要分布在大興安嶺云貴高原經(jīng)向構(gòu)造帶與燕山、祁連山秦嶺兩個(gè)東西向構(gòu)造帶交切形成的 2個(gè)十字交叉狀部位；（2）東西向的天山陰山大興安嶺砷中毒帶與對(duì)應(yīng)的緯向構(gòu)造帶基本吻合，也與其東西向展布的高砷地球化學(xué)異常帶相一致；（3）地氟病（地方性氟中毒）病帶與大于 600ppm

16、的氟異常等值線范圍基本上重合;(4)克山病、大骨節(jié)病病帶與氟異常帶和低硒低鉬異常帶吻合，且大體上與北北東北方向的大興安嶺太行山武陵山云貴高原經(jīng)向構(gòu)造帶一致。由此可見地方病帶、地球化學(xué)異常帶和地質(zhì)構(gòu)造帶3者之間存在著密切聯(lián)系。地質(zhì)構(gòu)造帶是地球動(dòng)力作用最活躍最集中地帶，也是地殼最脆弱地帶，在此地球內(nèi)部能量的釋放和地球物質(zhì)循環(huán)表現(xiàn)最為突出。地殼深部物質(zhì)和地表物質(zhì)的交換循環(huán)主要是通過構(gòu)造活動(dòng)和熱流體運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)的，伴隨能量的釋放和物質(zhì)的循環(huán)在構(gòu)造帶產(chǎn)生元素的地球化學(xué)運(yùn)動(dòng)。元素的地球化學(xué)運(yùn)動(dòng)是地球物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的一種表現(xiàn)形式，受構(gòu)造運(yùn)動(dòng)作用控制，所以元素的地球化學(xué)異常代表了地質(zhì)構(gòu)造作用的形跡。它的形態(tài)、走向、組合

17、和規(guī)模基本是與某些地質(zhì)構(gòu)造帶相一致。在這樣的活動(dòng)帶內(nèi)出現(xiàn)生物和人體的某些異常情況是可能的，這也正好說明產(chǎn)于構(gòu)造帶內(nèi)的地方病可能正是受這種構(gòu)造作用控制。六、地方巖性與地方病 在我國克山病、大骨節(jié)病分布區(qū)的巖性主要為花崗巖和噴出巖（如大興安嶺病區(qū)即位于華力西期酸性侵入巖、噴出巖風(fēng)化帶或殘積、坡積地段、小興安嶺和長(zhǎng)白山病區(qū)為酸性花崗巖和玄武巖出露區(qū)域）， 其次分布于內(nèi)陸河湖相砂巖、頁巖、泥巖及黃土區(qū)內(nèi)（如青藏高原東段和四川盆地病區(qū)屬于中生代內(nèi)陸湖相沉積，松遼平原和陜甘黃土高原病區(qū)則屬于中生代地層之上的第四紀(jì)松散堆積物)?！?，7】七、土壤與地方病土壤是地質(zhì)環(huán)境的重要組成要素，是元素在地理環(huán)境中循環(huán)的

18、一個(gè)重要的中間介質(zhì)。土壤對(duì)地方病的控制主要是通過飲水和食物起作用。作物及人體食物鏈中的微量元素以土壤作物人體立體剖面的形式完成。土壤中微量元素的含量直接制約著各種地方病的發(fā)生和發(fā)展，不同的土壤中微量元素的含量受元素的地球化學(xué)行為影響而不同。 八、水文地質(zhì)條件與地方病水是人類生存的基本條件之一，飲水中的元素極易被人體吸收。因此，飲用水對(duì)人體健康的影響是不容忽視的。許多研究結(jié)果證實(shí)：飲用水中某些生命元素的余缺直接影響著地方病的發(fā)生與流行。大骨節(jié)病、地方性甲狀腺腫、克山病、地氟病等地方病多分布于一定的區(qū)域水文地質(zhì)單元內(nèi)，其病因多為飲水型，飲水型地方病的發(fā)生與其飲用水中化學(xué)物質(zhì)或某些元素 （如 fe、

19、i、zn、cu、se、sr、f、mn和so2及腐殖酸等)的異常(不足或過剩)有密切的相關(guān)性。九、地方病的防治 地方病與發(fā)病區(qū)的環(huán)境地質(zhì)條件有著密切的聯(lián)系，地形地貌、地質(zhì)構(gòu)造、地層巖性、土壤和水文地質(zhì)條件對(duì)地方病的發(fā)生和流行起著控制作用?！?】70年代以來被列為我國國家重點(diǎn)防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性氟中毒、大骨節(jié)病、克山病等?！?0】（1） 目前碘缺乏作為地方性甲狀腺腫的病因已得到世界公認(rèn)，但近年來研究發(fā)現(xiàn)還有其它因素引起甲狀腺腫大，如硫氰酸鹽、過氯酸鹽等。另外蘿卜、黃豆、白菜等含又硫脲類及磺胺、對(duì)氨基水楊酸等均可引起甲狀腺腫大。本病應(yīng)以預(yù)防為主，食鹽加碘是防治碘缺乏病的

20、簡(jiǎn)單易行、行之有效的重要措施；碘化油注射或口服碘化油是一種長(zhǎng)效、經(jīng)濟(jì)、方便、副作用小的防治藥物。碘化油注射后，供碘效能可達(dá) 35a,口服碘化油、碘化鉀方法簡(jiǎn)便，對(duì)于甲狀腺機(jī)能減退者應(yīng)用甲狀腺激素治療。當(dāng)腺體過大出現(xiàn)壓迫癥狀或有惡變時(shí)，可行甲狀腺次全切除術(shù)!（2） 地方性克汀病也是由于缺碘引起的。癥狀及表現(xiàn)：出生、居住于低碘地方性甲狀腺腫地區(qū)；有精神發(fā)育不全，主要表現(xiàn)為不同程度智力障礙；有不同程度的聽力、語言及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)障礙；甲狀腺功能低下癥，有不同程度的身體發(fā)育障礙，克汀病形象（傻相、面寬、眼距寬、塌鼻梁、腹部膨隆等）不同程度的甲狀腺功能低下表現(xiàn)（粘液水腫、皮膚毛發(fā)干燥、x線骨齡落后和骨骺愈合延

21、遲、血漿pbi降低、血清t4、tsh升高），嚴(yán)重者可以達(dá)到白癡程度。（3） 地方性氟中毒又稱地方性氟病。是由于環(huán)境中氟含量過高，進(jìn)入人體內(nèi)的氟過多，蓄積而引起的全身慢性氟中毒，主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。地方性氟病應(yīng)以預(yù)防為主：采用低氟水源、藥物除氟、減少食物中含氟量以及限制含氟“三廢”的排放。臨床上尚無特效療法，常用對(duì)癥治療、中藥治療、補(bǔ)充鈣及維生素i等，氟斑牙可用藥物脫色，嚴(yán)重的氟骨癥形成椎管梗阻致截癱者可用外科手術(shù)治療。（4） 克山病k亦稱地方性心肌病，是首先在我國發(fā)現(xiàn)的一種原因不明的心肌病。該病可見于任何年齡段，但以青年、兒童和婦女居多。相同條件下漢族的發(fā)病率明顯高于其它少數(shù)民族，可能與其生活習(xí)慣有關(guān)，適當(dāng)補(bǔ)充一定量的硒可降低發(fā)病率和死亡率。另外改善營(yíng)養(yǎng)、合理搭配膳食、改良飲水等也有一定的預(yù)防作用?？松讲∨R床上治療主要是對(duì)癥治療，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量，降低死亡率。十、總結(jié) 縱觀我們國家防治地方病的幾十年雖然地方病有一定程度的下降,但病情距消除的目標(biāo)還相差甚遠(yuǎn),所以防治任務(wù)非常艱巨。首先,要加大對(duì)地方病研究的力度和宣傳力度,提高認(rèn)識(shí),狠抓落實(shí),使人們了解一些常見地方病的癥狀,早發(fā)現(xiàn)早治療,尤其是在地方病的病區(qū)以及過渡區(qū)。其次:提倡科學(xué)飲食,并保證市場(chǎng)可靠性,建立和健全地方病防治法規(guī)和條例,堅(jiān)持預(yù)防為主。比如:對(duì)于缺