孩子成績下降或是多動癥惹的禍

1、孩子成績下降或是多動癥惹的禍小明今年 9 歲了，從小就很聰明，學(xué)什么東西 都非?？?，是家長眼里的 “小神童”?？墒巧系叫W(xué)三 年級，小明卻出現(xiàn)了學(xué)習(xí)成績嚴(yán)重下降，并且老是和 父母爭吵，很不聽話，小明媽媽帶他到醫(yī)院心理行為 門診就診。可沒想到的是，小明被診斷為多動癥。兒童發(fā)育行為專家根據(jù)臨床經(jīng)驗， 總結(jié)了“三點” 區(qū)別，便于家長正確認(rèn)識和對待孩子多動、 學(xué)習(xí)困難、 沖動任性等問題。多動癥有別于好動、調(diào)皮 好動、調(diào)皮是孩子的天性，但是，如果孩子軀體 活動明顯比同齡兒童多， 且自控力差， 不能安靜下來， 就要警惕您的孩子是否患有“多動癥” 。研究發(fā)現(xiàn)，“多動癥”與孩子頑皮有著四點本質(zhì)區(qū) 別：注意力方

2、面，調(diào)皮孩子對感興趣的事物能聚精 會神，還討厭別人干擾，而多動癥孩子玩什么都心不 在焉，無法有始有終；自控力方面，調(diào)皮孩子在陌 生的環(huán)境里或特別要求下能約束自己，可以靜坐，而 多動癥孩子根本坐不住， 靜不下來； 行為活動方面， 調(diào)皮孩子的好動行為一般有原因、有目的，而多動癥 孩子的行為多具有盲目性、沖動性；生理方面，調(diào) 皮孩子思路敏捷、動作協(xié)調(diào)、沒有記憶辨認(rèn)的缺陷， 而多動癥孩子則有明顯不足。有些家長認(rèn)為“多動癥”就是有多動的表現(xiàn)，事 實上，在多動癥患兒中，有些并不多動。他們看上去 很文靜，但學(xué)習(xí)成績總是上不去，是老師眼中的“笨 小孩”，突出表現(xiàn)是注意力不集中、容易走神、做白 日夢”，學(xué)習(xí)困難

3、，做事拖拉，粗心大意，久而久之， 易產(chǎn)生自卑、消極心理，出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、說謊等行 為。為此，有些并不多動的孩子也可能患有“多動癥”， 這一點應(yīng)當(dāng)引起家長注意。頻繁做鬼臉，并非“不學(xué)好”有些孩子喜歡不分場合地頻繁眨眼、皺眉、抽動 嘴巴、搖頭聳肩扮各種怪相，有時還伴有脖子抽動， 家長以為是孩子不學(xué)好、染上了壞習(xí)慣而大聲制止或 批評警告，甚至棍棒相加，但孩子絲毫沒有改正的跡 象。這種情況就要警惕孩子是否患上了多動癥。掌握識別多動癥的常識很多家長認(rèn)為孩子成績不好是因為孩子學(xué)壞或者 貪玩、偷懶所致，動輒批評說教，甚至體罰打罵。殊 不知，這些孩子的多動和注意力集中困難可能與注意 缺陷多動障礙（多動癥）有關(guān)

4、。據(jù)我國流行病學(xué)調(diào)查， 在我國學(xué)齡兒童中多動癥患病率約為 4%6%,依此 推算全國至少有多動癥兒童 1500多萬人，并且其中相 當(dāng)部分患兒合并有諸如情緒問題、抽動障礙、品行問 題、違拗對抗等行為問題。兒童多動癥要早診斷早治療 兒童多動癥要早診斷、早治療,當(dāng)務(wù)之急是要改 變家長不把兒童多動癥當(dāng)作病的錯誤認(rèn)識。很多家長 當(dāng)初都覺得小孩子在課堂上好動、 和周邊人不停說話、 容易和別人沖突是頑皮和不服管教而已, 不是什么病, 不愿意到醫(yī)院去找醫(yī)生咨詢。直到小孩學(xué)習(xí)成績直線 下降、搞得班里不得安寧、 經(jīng)常被老師和同學(xué)投訴時, 家長才擔(dān)心著急起來。多動癥是一種常見的兒童行為障礙,發(fā)病原因是 兒童大腦單胺類

5、神經(jīng)遞質(zhì)失衡。 主要表現(xiàn)為活動過多、 自控力較差、注意力不集中、沖動任性；頻繁擠眉、 眨眼、搖頭、撅嘴、聳肩、扭頸,有的喉中發(fā)“吭吭、 喔喔”異響等。兒童多動癥癥狀并不都一樣 多動癥兒童的發(fā)病受遺傳、家庭和環(huán)境等諸多因 素的影響。多動癥兒童癥狀嚴(yán)重程度和表現(xiàn)特征彼此 都不一樣,同一個兒童在不同場合表現(xiàn)輕重也不一樣。 有的在家中癥狀嚴(yán)重,有的則在學(xué)校癥狀嚴(yán)重?；純?性別、父母對多動癥的認(rèn)識、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、家長與 子女的關(guān)系、教育方式、學(xué)校對兒童的要求及兒童對 環(huán)境的熟悉程度等，都可影響癥狀的輕重程度。在家 庭中，患兒在單獨玩耍、洗澡、父母在家時癥狀較輕， 而當(dāng)患兒進(jìn)餐、與他人玩耍、父母打電話或家

6、中來客 人或走訪親友時癥狀就較明顯。這與患兒大腦自控能 力不足、做事缺乏計劃性及沖動興奮異常等有關(guān)。多動癥不治療或發(fā)展為品行障礙兒童患上多動癥如不早做診斷和治療，有可能會 發(fā)展為其他類似情緒障礙或品行障礙的疾病，長期學(xué) 習(xí)成績差特別容易導(dǎo)致這類兒童喪失信心和缺乏自 尊，到了青春期還可能發(fā)展為青少年違法，有的患兒 容易發(fā)展成“網(wǎng)絡(luò)成癮”，難以自拔。就目前一些國家 對違法犯罪青少年分析資料來看，其中許多兒童早期 就患有多動癥。西方發(fā)達(dá)國家對兒童多動癥、抽動癥的研究起步 很早，逐漸建立起了一整套完善的防治體系，而且專 業(yè)隊伍龐大，還建立了完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系和社 區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)程序，同時完善了家庭功

7、能訓(xùn)練和對患 兒家長的長短期培訓(xùn)計劃，因此家長主動參與治療的 意識非常高。而在我國卻十分缺乏專業(yè)機構(gòu)和專門人才，醫(yī)學(xué) 本科教育中也缺少這類專業(yè)的設(shè)置，此類專業(yè)的研究 生也是鳳毛麟角。而家長對于“多動癥”的認(rèn)識更是 十分模糊，很多家長將其與孩子好動、調(diào)皮、不學(xué)好、 染上壞習(xí)慣混為一談，采取聽之任之的態(tài)度或沒有選 對治療方法，致使各種癥狀伴隨著孩子成長，導(dǎo)致孩 子出現(xiàn)自尊心差，缺乏自信，情緒嚴(yán)重不穩(wěn)、抑郁、 精神分裂、品行障礙和反社會人格等不健康心理?；忌隙鄤影Y應(yīng)到專業(yè)機構(gòu)就醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)證實：兒童多動癥是大腦內(nèi)單 胺類神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞功能失調(diào)所致，從而引起兒童多 動不寧、沖動任性、睡眠障礙、注意力不集中、學(xué)習(xí) 困難等癥狀。對兒童多動癥，臨床上一直以來用一種 中樞興奮劑來治療。長期醫(yī)學(xué)觀察證明，這種藥物對 多動癥的療效是積極和有效的。但目前，在我國由于 這類藥物是屬于毒麻類管制藥品，嚴(yán)格控制使用，因 此一些醫(yī)生不敢開藥，再加上很多患兒家長從藥品說 明書上了解到其副作用后不敢服用，或擅自中途停服 藥物，使得許多多動癥兒童得不到長期有效的治療。 從目前我國臨床現(xiàn)狀來看，可供治療多動癥的藥物種 類的確很少，有些中藥口服制劑的確切療效還未得到 充分實驗證明。因此，兒童