
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1、表1xxx水電站噴 砼 基 礎(chǔ) 面 處 理 質(zhì) 量 檢 查 表 施工單位: 合同編號(hào): 編號(hào):DC2單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì)量情況全部符合基本符合1基礎(chǔ)巖面(1)高程及輪廓尺寸符合設(shè)計(jì)要求、無(wú)欠挖(2)基巖面整修清理無(wú)松動(dòng)巖塊(3)地表水和地下水妥善引排或封堵(4)巖面情況清洗潔凈、無(wú)積水、無(wú)積碴雜物2軟基面(1)建基面預(yù)留保護(hù)層已挖除,地質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求(2)墊層鋪墊符合設(shè)計(jì)要求(3)基礎(chǔ)面清理無(wú)亂石、雜物、坑洞分層回填夯實(shí)自評(píng)等級(jí)初檢簽字: 年 月 日核定 等級(jí)第 次驗(yàn)收監(jiān)理工程師:年 月 日復(fù) 檢簽字: 年 月 日終 檢簽字: 年
2、月 日備注1、表中有“”符號(hào)的為主要檢查項(xiàng)目;2、凡主要檢查項(xiàng)目符合標(biāo)準(zhǔn)的前提下,其它檢查項(xiàng)目基本符合上述標(biāo)準(zhǔn),已同意驗(yàn)收的,即評(píng)為合格;凡其它檢查項(xiàng)目全部符合上述標(biāo)準(zhǔn)的,即評(píng)為優(yōu)良。表2xxx水電站噴砼支護(hù)鋼筋網(wǎng)工序質(zhì)量檢查表單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程施工依據(jù) 項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì)量情況1鋼筋材質(zhì)、規(guī)格、尺寸符合設(shè)計(jì)要求項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)允許偏差(cm)實(shí)測(cè)值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1鋼筋間距22鋼筋網(wǎng)與基巖面距離13鋼筋綁扎牢固檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn),其中合格 點(diǎn),合格率 %自評(píng)等級(jí)初檢簽字: 年 月 日核定等級(jí)第 次驗(yàn)收監(jiān)理工程師:年 月 日復(fù)檢簽字: 年
3、 月 日終檢簽字: 年 月 日施工單位: 合同編號(hào): 編號(hào):DC2表3xxx水電站(4-5) 噴砼支護(hù)鋼拱架工序質(zhì)量檢查表施工單位: 合同編號(hào): 編號(hào):DC2單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程施工依據(jù) 項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì)量情況1材質(zhì)、規(guī)格、尺寸符合設(shè)計(jì)要求2鋼拱架立柱支立于可靠的巖石基礎(chǔ)上項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)允許偏差實(shí)測(cè)值合格數(shù)(點(diǎn))合格率(%)1鋼拱架間距橫向間距(高程)5 cm垂直度202鋼拱架與基巖面距離3鋼拱架連接每榀至少應(yīng)于3根錨桿相連檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn),其中合格 點(diǎn),合格率 %自評(píng)等級(jí)初檢簽字: 年 月 日核定等級(jí)第 次驗(yàn)收監(jiān)理工程師:年 月 日復(fù)檢簽字
4、: 年 月 日終檢簽字: 年 月 日表4xxx水電站噴射混凝土支護(hù)開倉(cāng)證施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)設(shè)計(jì)厚度一次噴射厚度工程量圍巖類別錨桿外露尺寸材料品種混凝土配合比排水管口保護(hù)水泥掛網(wǎng)速凝劑噴厚標(biāo)記砂子分縫處理礫石倉(cāng)面沖洗承建單位自檢意見開倉(cāng)申請(qǐng):初檢: 復(fù)檢: 終檢: 年 月 日 監(jiān)理單位意見 監(jiān)理工程師: 年 月 日 表5xxx水電站噴砼許可證單位工程分部工程工程部位樁號(hào)、高程一 檢1.施工設(shè)備、人員就位。2.現(xiàn)場(chǎng)具備開倉(cāng)條件。二 檢三 檢監(jiān) 理施工單位: 年 月 日 xxx水電站噴砼許可證施工單位: 年 月 日單位工程分部工程工
5、程部位樁號(hào)、高程一 檢1.施工設(shè)備、人員就位。2.現(xiàn)場(chǎng)具備開倉(cāng)條件。二 檢三 檢監(jiān) 理表6噴 混 凝 土 通 知 單施工單位:青云公司地下電站項(xiàng)目部 合同編號(hào):SXJ/1237A 編號(hào):DC2單位工程分部工程單元工程起止樁號(hào)噴砼設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)高 程標(biāo)準(zhǔn)配合比校正配合比水泥品種標(biāo)號(hào)外 加 劑鋼纖維摻量預(yù)計(jì)噴護(hù)時(shí)間 年 月 日 時(shí)至 年 月 日 時(shí)止預(yù)計(jì)數(shù)量混凝土: m3拌和樓系統(tǒng)施工單位簽發(fā)者年 月 日監(jiān)理單位簽發(fā)者年 月 日質(zhì)檢字第 號(hào) 噴 混 凝 土 通 知 單施工單位:青云公司地下電站項(xiàng)目部 合同編號(hào):SXJ/1237A 編號(hào):DC2單位工程分部工程單元工程起止樁號(hào)噴砼設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)高 程標(biāo)準(zhǔn)配合比校
6、正配合比水泥品種標(biāo)號(hào)外 加 劑鋼纖維摻量預(yù)計(jì)噴護(hù)時(shí)間 年 月 日 時(shí)至 年 月 日 時(shí)止預(yù)計(jì)數(shù)量混凝土: m3拌和樓系統(tǒng)施工單位簽發(fā)者年 月 日監(jiān)理單位簽發(fā)者年 月 日表07xxx水電站噴射混凝土單元工程質(zhì)量檢查簽證表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)圍巖類別施工時(shí)段設(shè)計(jì)厚度混凝土配合比水泥品種、標(biāo)號(hào)噴層整體性、平整度、滲漏水情況:噴層厚度檢測(cè)合格率(%):測(cè)點(diǎn)12345678910測(cè)值測(cè)點(diǎn)11121314151617181920測(cè)值承建單位自檢意見初檢: 復(fù)檢: 終檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見監(jiān)理工程師: 年 月 日表08xxx水電站噴射混
7、凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1噴混凝土強(qiáng)度性能強(qiáng)度、韌度、水溶性、抗?jié)B強(qiáng)度等符合設(shè)計(jì)要求2噴混凝土厚度不小于設(shè)計(jì)厚度廠房永久外露面85%及其以上80%及其以上質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的確定?非永久外露面80%及其以上70%及其以上3噴層均勻性無(wú)夾層、包砂個(gè)別處有夾層、包砂4噴層表面整體性無(wú)裂縫個(gè)別處有微細(xì)裂縫5噴層密實(shí)情況廠房永久外露面無(wú)滲水滴水非永久外露面無(wú)滲水滴水個(gè)別點(diǎn)滲水6噴混凝土養(yǎng)護(hù)養(yǎng)護(hù)不少于14天施工單位意見:自評(píng)等級(jí): 終 檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見:評(píng)定等級(jí): 監(jiān)理工程師: 年 月 日 注
8、:1、標(biāo)有符號(hào)的項(xiàng)目為主要檢測(cè)項(xiàng)目。 2、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的空格欄,根據(jù)具體要求填寫表09xxx水電站排水孔檢查驗(yàn)收簽證表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)設(shè)計(jì)孔深(cm)孔深允許誤差孔徑(mm)孔位允許誤差孔排距(cm)孔向允許誤差孔內(nèi)清洗孔位合格率(%)孔深合格率(%)孔向合格率(%)編號(hào)孔位誤差(cm)孔深誤差(cm)孔向偏差()承建單位意見初檢: 復(fù)檢: 終檢 年 月 日 監(jiān)理單位意見 監(jiān)理工程師: 年 月 日 注 1.孔深誤差“+”表示超深、“-”表示欠;孔向偏差指垂直方向。表10xxx水電站排水孔單元工程質(zhì)量評(píng)定表施工單位: 合同編號(hào):
9、單元工程編碼:單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢查情況孔深(cm)不小于設(shè)計(jì)孔深孔徑(mm)不小于設(shè)計(jì)值孔位偏差5cm孔斜偏差符合設(shè)計(jì)要求孔排距(cm)花管及套管長(zhǎng)度管壁厚度(mm)包裹段長(zhǎng)度(cm)包裹段厚度(mm)施工單位意見:自評(píng)等級(jí): 終 檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見:評(píng)定等級(jí): 監(jiān)理工程師: 年 月 日 表11xxx水電站普通砂漿錨桿單元工程質(zhì)量評(píng)定表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程錨桿規(guī)格型號(hào) 錨桿 (米) (根); 錨桿 (米) (根); 錨桿 (米) (根); 錨桿 (米) (根)。序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)
10、質(zhì) 量 情 況1錨桿材質(zhì)、尺寸符合設(shè)計(jì)要求,無(wú)銹污。2砂漿標(biāo)號(hào)不低于設(shè)計(jì)要求3水泥錨固劑符合要求4孔位偏差10cm5鉆孔孔斜偏差2o6孔深偏差達(dá)到設(shè)計(jì)深度7鉆孔直徑不小于設(shè)計(jì)值8清孔、注漿無(wú)巖粉、無(wú)積水、注漿飽滿9抗拔力抗拔力及檢測(cè)數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求10無(wú)損檢測(cè)90%以上優(yōu)良 80%90%合格數(shù)量施工單位意見:自評(píng)等級(jí): 終 檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見:評(píng)定等級(jí): 監(jiān)理工程師: 年 月 日 表12xxx水電站系統(tǒng)錨桿造孔質(zhì)量檢查記錄表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)檢查排次第 排樁 號(hào)號(hào)孔孔位檢查XYZ號(hào)孔孔位檢查XYZ孔號(hào)12345678
11、91011121314設(shè)計(jì)孔深(m)設(shè)計(jì)孔徑(mm)實(shí)測(cè)孔深(m)孔深偏差(m)傾角偏差()孔內(nèi)沖洗相鄰孔號(hào)122334455667788991010-1111-1212-1313-14孔距m孔距偏差m孔 距孔 深傾 角合格點(diǎn)數(shù)合格率造孔孔位示意圖:承建單位意見初檢: 復(fù)檢: 終檢 年 月 日監(jiān)理單位意見監(jiān)理工程師: 年 月 日備注:孔內(nèi)沖洗干凈打“”;表13xxx水電站普通錨桿安裝注漿質(zhì)量檢測(cè)記錄表 施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课黄鹬箻短?hào)高 程施工依據(jù)施工方法設(shè)備錨桿規(guī)格型號(hào)桿體結(jié)構(gòu)制作水泥品種標(biāo)號(hào)施工配合比孔 號(hào)12345678910錨桿長(zhǎng)度(m)注漿過(guò)程評(píng)
12、價(jià)錨桿外露(cm)孔 號(hào)11121314151617181920錨桿長(zhǎng)度(m)注漿過(guò)程評(píng)價(jià)錨桿外露(cm)孔 號(hào)21222324252627282930錨桿長(zhǎng)度(m)注漿過(guò)程評(píng)價(jià)錨桿外露(cm)施工單位意見:初檢: 年 月 日 復(fù)檢: 年 月 日 終檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見:監(jiān)理工程師: 年 月 日備注:注漿過(guò)程A:回漿管回漿,無(wú)漿液損失;B、有回漿,少量漿液損失;C、無(wú)回漿,或漿液流失需處理表14xxx水電站錨桿單元工程質(zhì)量評(píng)定表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程錨桿規(guī)格型號(hào) 錨桿 (米) (根); 序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)質(zhì)量情況1孔位誤差
13、10cm2孔深誤差不小于設(shè)計(jì)孔深,超深5cm3孔 徑不小于設(shè)計(jì)值4孔軸偏差25桿體材質(zhì)材質(zhì)、尺寸符合設(shè)計(jì)要求;表面干凈、無(wú)銹蝕、無(wú)油污; 6桿體安裝居中托架可靠,孔內(nèi)清洗干凈,無(wú)雜物、巖屑、積水;灌漿管路布置、孔口堵塞符合設(shè)計(jì)要求;自由段位置符合設(shè)計(jì)規(guī)定。7注漿砂漿原材料和配比符合設(shè)計(jì)要求,檢測(cè)強(qiáng)度合格,注漿飽滿密實(shí),灌入量不少于理論值。8張拉注漿后張拉時(shí)間,張拉噸位符合設(shè)計(jì)要求9檢測(cè)試驗(yàn)密實(shí)度無(wú)損檢測(cè)、抗拔力檢測(cè)及抽檢數(shù)量符合設(shè)計(jì)要求10保護(hù)注漿初凝后不得敲擊振動(dòng)錨桿;外露段臨時(shí)防銹符合設(shè)計(jì)要求施工單位意見: 自評(píng)等級(jí): 終 檢: 年 月 日監(jiān)理單位意見: 評(píng)定等級(jí): 監(jiān)理工程師: 年 月
14、日表15xxx水電站(3-4) 普通(張拉)錨桿孔質(zhì)量檢查表施工單位: 合同編號(hào): 編號(hào):?jiǎn)挝还こ谭植抗こ坦こ滩课?起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)編 號(hào)孔位偏差10cm孔深偏差5cm傾角偏差2方位角偏差2孔內(nèi)沖洗干凈編 號(hào)孔位偏差10cm(cm)孔深偏差5cm傾角偏差2方位角偏差2孔內(nèi)沖洗干凈編 號(hào)孔位偏差10cm(cm)孔深偏差5cm傾角偏差2 方位角偏差2孔內(nèi)沖洗干凈合格點(diǎn)數(shù)合格率%施工單位意見:初檢: 復(fù)檢: 終檢: 年 月 日 年 月 日 年 月 日 監(jiān)理單位意見: 監(jiān)理工程師: 年 月 日 表16xxx水電站普通(張拉)錨桿造孔質(zhì)量測(cè)量檢測(cè)記錄表施工單位: 合同編號(hào): 單元工程編碼:?jiǎn)挝还こ?/p>
15、分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程完成數(shù)量孔距(m)孔深(m)施工依據(jù)編 號(hào)12345678910設(shè)計(jì)孔位(m)XYZ孔位偏差 (cm)XYZ孔 深 (m)傾 角 ( o )方位角 ( o )孔軸線偏差 (o )孔內(nèi)沖洗情況編 號(hào)11121314151617181920設(shè)計(jì)孔位(m)XYZ孔位偏差 (cm)XYZ孔 深 (m)傾 角 ( o )方位角 ( o )孔軸線偏差(o )孔內(nèi)沖洗情況孔 位 孔 深孔軸線合 格 點(diǎn) 數(shù)合 格 率施工單位意見:初檢: 年 月 日 復(fù)檢: 年 月 日 終檢: 年 月 日 監(jiān)理單位意見: 監(jiān)理工程師: 年 月 日注:用全站儀測(cè)量孔位、孔軸線偏差,抽檢孔數(shù)不少于總孔數(shù)的10%表17xxx水電站普通(張拉)錨桿桿體制作質(zhì)量檢查表施工單位: 合同編號(hào): 表10單位工程分部工程工程部位 起止樁號(hào)高 程施工依據(jù)施工方法驗(yàn)收數(shù)量序 號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量檢查情況1錨桿規(guī)格材質(zhì)、尺寸符合設(shè)計(jì)要求1錨桿外觀表面干凈、無(wú)銹蝕、無(wú)油污2錨桿托架沿長(zhǎng)度方向間距3m,且不少于2個(gè)3張拉錨桿絲扣長(zhǎng)度頂拱不小于35cm,邊墻不小于20cm4灌漿管綁扎灌漿管直徑、材質(zhì)符合要求,綁扎間距1m5張拉錨桿墊板制作尺寸規(guī)格、材質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求6墊板螺母安裝墊板、球面墊圈、螺帽安裝到位施工單位意見: 初檢: 年 月 日 復(fù)檢: 年 月 日 終檢: 年 月 日 監(jiān)
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