公共衛(wèi)生績(jī)效考核方案1_第1頁(yè)
公共衛(wèi)生績(jī)效考核方案1_第2頁(yè)
公共衛(wèi)生績(jī)效考核方案1_第3頁(yè)
公共衛(wèi)生績(jī)效考核方案1_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、 2012年公共衛(wèi)生績(jī)效考核辦法 各科室、部門(mén)根據(jù)2011年個(gè)舊市公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法,按照有關(guān)文件精神,為進(jìn)一步落實(shí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),不斷提高公共衛(wèi)生防控能力和健康服務(wù)水平。認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職能,扎實(shí)落實(shí)五類(lèi)40項(xiàng)公共服務(wù)項(xiàng)目,圍繞工作重點(diǎn),制定公共衛(wèi)生績(jī)效考核辦法。考核辦法如下:一、組織保障(80分)1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作方案;2.建立公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組;3.設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)工作考評(píng)組;4.開(kāi)展公共衛(wèi)生工作人員培訓(xùn);5.保障經(jīng)費(fèi)到位、發(fā)放??己朔椒ǎ何窗瓷鲜鲆筠k理,按各項(xiàng)比例扣分(針對(duì)公衛(wèi)科、三個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站)。二、 城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔(220

2、分)城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔的內(nèi)容包括:個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄(老年人、孕產(chǎn)婦,0-6歲兒童、慢性病患者)、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄(接診、會(huì)診、轉(zhuǎn)診記錄等).以上內(nèi)容必須真實(shí)完整并動(dòng)態(tài)記錄。動(dòng)態(tài)記錄是指1年內(nèi)有符合各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范要求的相關(guān)服務(wù)記錄??己朔椒ǎ翰殚嗠娮訖n案,規(guī)范化電子建檔達(dá)標(biāo)得90分, 未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查居民健康檔案,每份檔案管理規(guī)范得100分,如發(fā)現(xiàn)5個(gè)及以上必須項(xiàng)漏填、錯(cuò)填或不完整檔案,可為不規(guī)范檔案,按比例扣分;隨機(jī)抽查居民健康電子檔案信息,核實(shí)健康檔案建立和體檢情況,真實(shí)得30分,不真實(shí)1份扣6分,扣完為止(針對(duì)公衛(wèi)科、三個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站)。三

3、 、健康教育活動(dòng)(55分)發(fā)放印刷資料、播放音像資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康教育咨詢(xún)活動(dòng)、舉辦健康教育知識(shí)講座并建立各類(lèi)臺(tái)賬??己朔椒ǎ荷鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供12種內(nèi)容的印刷資料及收發(fā)記錄,服務(wù)站點(diǎn)提供6種,得15分,缺少1種內(nèi)容扣1分,無(wú)發(fā)放記錄扣3分,扣完為止;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6種音像資料及播放記錄,得5分,服務(wù)站點(diǎn)不計(jì)分,缺1種音像資料扣0.5分,無(wú)播放記錄扣2分,扣完為止;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè),各服務(wù)站點(diǎn)不少于1個(gè),每個(gè)機(jī)構(gòu)每季度最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容得15分,現(xiàn)場(chǎng)查看痕跡資料,不按要求更換1次扣2分,扣完為止;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展6次公眾健康咨

4、詢(xún)活動(dòng),得6分,各服務(wù)站點(diǎn)不計(jì)分。查活動(dòng)記錄,少1次扣1分,扣完為止;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座(培訓(xùn)),各服務(wù)站點(diǎn)每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康至知識(shí)講座(培訓(xùn)),查記錄,完成任務(wù)得14分,少1次扣2分,扣完為止。四 、06歲兒童預(yù)防接種建證率(17分)年度新出生常住兒童數(shù)(含戶(hù)籍不在本地但居住時(shí)間超過(guò)3個(gè)月),實(shí)際建有接種證人數(shù)(包含電子卡證)??己朔椒ǎ翰殚喗ㄗC卡冊(cè)和報(bào)表,適齡兒童預(yù)防接種建證完整得10分,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)按比例扣分;現(xiàn)場(chǎng)抽查適齡兒童查 看接種證,1名兒童沒(méi)有接種證,扣1分,扣完為止??己藢?duì)象婦產(chǎn)科、公衛(wèi)科。五、06歲兒童預(yù)防接種率(33分)按照國(guó)家免疫規(guī)劃要求指標(biāo)

5、執(zhí)行,指標(biāo)見(jiàn)下表??己朔椒ǎ翰殚啞皟和A(yù)防接種信息管理系統(tǒng)”報(bào)表數(shù)據(jù),達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)得20分,達(dá)不到按比例扣分;在接種登記本中按照0、1、2、3、4、5等6個(gè)年齡分組,隨機(jī)抽取查看接種情況,規(guī)范得13分,不規(guī)范1人扣0.5分,扣完為止。六、15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種(8分)年度內(nèi)當(dāng)?shù)貙?shí)際完成的15歲以下人群乙肝疫苗實(shí)際補(bǔ)種數(shù)??己朔椒ǎ翰殚啍?shù)據(jù)和報(bào)表,達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)得5分,達(dá)不 到按比例扣分;隨機(jī)抽取10名補(bǔ)種人群,查看接種情況,合格得3分,不合格1人扣0.5分,扣完為止。七、傳染病報(bào)告及時(shí)率(7分)“及時(shí)報(bào)告”的判定:甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理傳染病在診斷后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告;乙丙類(lèi)傳染病在診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告???/p>

6、核方法:按規(guī)定上報(bào)標(biāo)準(zhǔn)得7分,達(dá)不到按上級(jí)部門(mén)考核扣分,未及時(shí)報(bào)告罰款100元/例。八、傳染病疫情漏報(bào)率(7分)1、傳染疾病例數(shù):指在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷為傳染病的病例數(shù)。2、報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù):指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)疫情報(bào)告系統(tǒng)報(bào)告的病例數(shù)。考核方法:考核對(duì)象兒科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科門(mén)診日志、檢驗(yàn)登記,放射檢查登記和出入院登記本,抽查10例,不足10例全查,無(wú)漏報(bào)病例得7分,每漏報(bào)1例扣0.5分(扣完為止),并罰款100元。九、傳染病疫情調(diào)查處置率(7分)1.對(duì)重癥手足口病、麻疹、狂犬病、登革熱等傳染病及afp病例進(jìn)行調(diào)查處置。2.對(duì)聚集性傳染病疫情(尚達(dá)不到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的事件)進(jìn)行調(diào)查處

7、置??己朔椒ǎ翰殚唸?bào)告登記、調(diào)查處置記錄和總結(jié)報(bào)告,傳染病個(gè)案調(diào)查處置率達(dá)100%得4分,聚集性傳染病疫情調(diào)查處置率達(dá)100%得3分,1例病例或1起事件未處置扣0.5分,達(dá)不到按比例扣分,未及時(shí)處置罰款100元/例。十、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告處置率(7分)1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告:指按照突發(fā)公共衛(wèi)生事 件報(bào)告管理規(guī)范要求,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,2小時(shí)內(nèi)報(bào)告市疾控中心或上級(jí)部門(mén),市疾控中心經(jīng)調(diào)查核實(shí),初步確認(rèn)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處置:指接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后,2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行處置。考核方法:突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)報(bào)告率達(dá)100%

8、得4分,及時(shí)處置率達(dá)100%得3分,不達(dá)標(biāo)按比例扣分,未及時(shí)處置罰款100元/例。十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率(7分)報(bào)告的事件或線(xiàn)索包括:食品安全(食物中毒、食源性疾病、食品污染等)、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生隱患、非法行醫(yī)和非法采供血等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線(xiàn)索和事件??己朔椒ǎ嚎剖也患皶r(shí)上報(bào)告上述事件每次扣1分,漏報(bào)或少報(bào)罰款100元/例。十二、06歲兒童保健管理指數(shù)(92分)1、0-6歲兒童保健管理指數(shù):指本次考核0-6歲兒童保健管理工作所獲得的分值。2、0-6歲兒童保健管理:按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范,新生兒應(yīng)訪(fǎng)視2次(出生1周內(nèi),滿(mǎn)28天后),服務(wù)內(nèi)容為新生兒健康

9、檢查、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理、新生兒篩查等;兒童3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)各服務(wù)1次,內(nèi)容包括體格檢查,生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等均可指導(dǎo),重點(diǎn)突出對(duì)高危兒童進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理,在68、18、30月齡時(shí)分別測(cè)1次血常規(guī),在6、12、24、36月齡時(shí)使用聽(tīng)性行為觀(guān)察法分別進(jìn)行1次聽(tīng)力篩查;兒童在46歲每年 各服務(wù)一次,內(nèi)容包括體格檢查,生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估,血常規(guī)檢測(cè)和視力篩查,合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。3、高危兒童:指早產(chǎn)兒、低出生

10、體重兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病等??己朔椒ǎ?36個(gè)月兒童系統(tǒng)管理率達(dá)標(biāo)得30分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;新生兒訪(fǎng)視率達(dá)標(biāo)得20分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查當(dāng)年滿(mǎn)7歲的兒童保健手冊(cè)(或新生兒家庭訪(fǎng)視記錄登記表及兒童體檢記錄表),兒童保健管理規(guī)范得30分。其中錯(cuò)、漏項(xiàng)超過(guò)5項(xiàng),不規(guī)范1本扣1.5分,扣完為止;抽查兒童保健手冊(cè)(或新生兒家庭訪(fǎng)視記錄登記表及兒童體檢記錄表)真實(shí)得12分,不真實(shí)一份扣3分,扣完為止。十三、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(67分)1、本指標(biāo)考核孕產(chǎn)婦保健管理情況,包含高危孕產(chǎn)婦管理。2、孕產(chǎn)婦保健管理:按照基本公共衛(wèi)生工作規(guī)范,孕12周前、孕1620周、孕2

11、124周、孕2836周、孕3740周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查,產(chǎn)后37天、42天各進(jìn)行1次產(chǎn)后訪(fǎng)視和檢查。內(nèi)容包括孕婦健康狀況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況評(píng)估和指導(dǎo),孕產(chǎn)婦心理和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),高危孕產(chǎn)婦評(píng)估、轉(zhuǎn)診和處理,產(chǎn)褥期健康管理,兒童喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)等。3、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理:按照系統(tǒng)管理程序要求,從妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有過(guò)早孕檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪(fǎng)視的產(chǎn)婦人數(shù)。4、高危產(chǎn)婦:在妊娠期有某種病理因素或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)的產(chǎn)婦。常見(jiàn)高危因素如下:孕婦年齡小于18歲或大于35歲,身高低于1.45米;有異常妊娠病史者;妊娠并發(fā)癥高血壓疾 病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、羊水過(guò)多或

12、過(guò)少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、過(guò)期妊娠、母兒血型不合等;各種妊娠合并癥,如心臟病、糖尿病、高血壓病、腎臟病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等;可能發(fā)生分娩異常者,如胎位異常、巨大胎兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產(chǎn)道異常等;胎盤(pán)功能不全;妊娠接觸大量放射線(xiàn)、化學(xué)性毒物;盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等??己朔椒ǎ涸挟a(chǎn)婦管理達(dá)標(biāo)得25分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;高危孕產(chǎn)婦占總產(chǎn)婦數(shù)的百分比應(yīng)大于10%,達(dá)標(biāo)得5分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%,達(dá)標(biāo)得5分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;抽查孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),規(guī)范得20分,錯(cuò)、漏項(xiàng)數(shù)超過(guò)5項(xiàng)為不規(guī)范手冊(cè),不規(guī)范1本扣1分,扣完為止;抽查孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),真實(shí)得12分,不真實(shí)

13、1本扣3分,扣完為止。十四、65歲以上老年人健康管理率(152分)老年人健康管理:每年為65歲以上老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。每次健康檢查內(nèi)容應(yīng)及時(shí)記入健康檔案。考核方法:查閱報(bào)表,65歲以上老年人健康管理率達(dá)標(biāo)得80分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查30人老年人健康檔案,每份健康檔案應(yīng)包含個(gè)人基本信息、健康體檢、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、老年人生活自理能力評(píng)估表等4種記錄。檔案管理規(guī)范得72分,每份檔案缺一種,或發(fā)現(xiàn)5個(gè)以上必填項(xiàng)目存在漏填、錯(cuò)填,即可判定為不規(guī)范檔案,不規(guī)范檔案1份扣3分,扣完為止。(針對(duì)公衛(wèi)科、三衛(wèi)生服務(wù)站考核)。十五、3

14、5歲以上高血壓患者管理達(dá)標(biāo)率(29分)對(duì)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的35歲以上高血壓患者建立居民健康檔案和高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表。每年提供至少4次(每季 度1次)面對(duì)面隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)包括血壓、體重、心率測(cè)量、用藥指導(dǎo)、分類(lèi)干預(yù)、轉(zhuǎn)診、健康教育、效果評(píng)價(jià)等;每年至少進(jìn)行1次健康檢查(可與隨訪(fǎng)相結(jié)合),內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入個(gè)人檔案??己朔椒ǎ翰殚唸?bào)表,轄區(qū)35歲以上高血壓管理達(dá)標(biāo)率為100%,得15分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查10份35歲以上高血壓患者管

15、理檔案,每份健康檔案應(yīng)包含個(gè)人基本信息、健康體檢、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表等4種記錄。檔案管理規(guī)范得14分,每份檔案缺一種,或發(fā)現(xiàn)5個(gè)以上必填項(xiàng)目存在漏填、錯(cuò)填,即可判定為不規(guī)范檔案,不規(guī)范檔案1份扣1.5分,扣完為止。(針對(duì)公衛(wèi)科、三衛(wèi)生服務(wù)站考核)十六、35歲以上型糖尿病患者管理達(dá)標(biāo)率(21分)對(duì)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的35歲以上型糖尿病患者建立居民健康檔案并開(kāi)展隨訪(fǎng)。每年進(jìn)行至少4次(每季度1次)面對(duì)面隨訪(fǎng)管理,隨訪(fǎng)包括測(cè)量空腹血糖和血壓、詢(xún)問(wèn)上次就診到此次期間的癥狀、詢(xún)問(wèn)患者生活方式、了解患者服藥情況及對(duì)患者進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)等;每年至少進(jìn)行1次健康檢查(可與隨訪(fǎng)相結(jié)合),體檢

16、可與隨訪(fǎng)相結(jié)合,內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入個(gè)人檔案??己朔椒ǎ翰殚唸?bào)表,轄區(qū)35歲以上型糖尿病管理達(dá)標(biāo)率為100%,得13分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查10份35歲以上型糖尿病患者管理檔案,每份健康檔案應(yīng)包含個(gè)人 基本信息、健康體檢、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、型糖尿病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表等4種記錄。檔案管理規(guī)范得8分,每份檔案缺一種,或發(fā)現(xiàn)5個(gè)以上必填項(xiàng)目存在漏填、錯(cuò)填,即可判定為不規(guī)范檔案,不規(guī)范檔案1份扣1分,扣完為止(針對(duì)公衛(wèi)科、三衛(wèi)生服務(wù)站考

17、核)。十七、重性精神疾病患者管理率(17分)為經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康檔案并開(kāi)展隨訪(fǎng)。對(duì)納入管理的患者,每年提進(jìn)行至少4次隨訪(fǎng),包括危險(xiǎn)性評(píng)估、檢查患者的精神狀況、詢(xún)問(wèn)患者的軀體疾病、社會(huì)功能情況、服藥情況、開(kāi)展分類(lèi)干預(yù)等;每年至少進(jìn)行1次健康檢查,可與隨訪(fǎng)相結(jié)合,內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、腰圍、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類(lèi))、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖等??己朔椒ǎ翰殚唸?bào)表,轄區(qū)重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)后全部納入管理,即管理率達(dá)100%,得13分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽查5份重性精神疾病患者管理檔案(不足5份的全部抽查),每份健康檔案應(yīng)包含個(gè)人基本信息、健康體檢

18、、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表、重性精神疾病患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表等5種記錄。檔案管理規(guī)范得8分,每份檔案缺一種,或發(fā)現(xiàn)5個(gè)以上必填項(xiàng)目存在漏填、錯(cuò)填,即可判定為不規(guī)范檔案,不規(guī)范檔案1份扣2分,扣完為止。十八、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率(11分)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩:指農(nóng)村孕婦在取得助產(chǎn)技術(shù)資質(zhì)機(jī)構(gòu)的分娩??己朔椒ǎ嚎己藢?duì)象婦產(chǎn)科,達(dá)標(biāo)得8分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分;隨機(jī)抽取分娩的農(nóng)村產(chǎn)婦費(fèi)用結(jié)算憑證,1例費(fèi)用不限價(jià)扣0.1分,扣完為止;剖宮產(chǎn)要求控制在5%以下,達(dá)標(biāo)得1 分,未達(dá)標(biāo)按比例扣分。十九、農(nóng)村婦女宮頸癌檢查任務(wù)完成率(3分)本指標(biāo)考核國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目支持的農(nóng)村婦女宮頸癌

19、檢查任務(wù)完成情況,包含數(shù)量和質(zhì)量的考核??己朔椒ǎ喊聪逻_(dá)任務(wù)指標(biāo)考核(暫無(wú)指標(biāo))。二十、農(nóng)村婦女乳腺癌檢查任務(wù)完成率(3分)本指標(biāo)考核國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目支持的農(nóng)村婦女乳腺癌檢查任務(wù)完成情況,包含數(shù)量和質(zhì)量的考核??己朔椒ǎ喊聪逻_(dá)任務(wù)指標(biāo)考核。二十一、農(nóng)村改廁任務(wù)完成率(10分)按省愛(ài)衛(wèi)辦下達(dá)的農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生戶(hù)廁改造任務(wù)進(jìn)行考核。 考核方法:按下達(dá)任務(wù)指標(biāo)考核(暫無(wú)指標(biāo))。二十二、白內(nèi)障患者復(fù)明任務(wù)完成率(3分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核??己朔椒ǎ喊聪逻_(dá)任務(wù)指標(biāo)考核。(暫無(wú)指標(biāo))二十三、鼠疫監(jiān)測(cè)任務(wù)完成率(5分)鼠疫監(jiān)測(cè)任務(wù)為動(dòng)物細(xì)菌檢查、昆蟲(chóng)細(xì)菌檢查和血凝等三項(xiàng)任務(wù)數(shù)之和??己朔椒ǎ喊聪逻_(dá)任

20、務(wù)指標(biāo)考核(暫無(wú)指標(biāo))。二十四、鼠疫防控疫情及時(shí)報(bào)告處置率(3分)1、疫情“三報(bào)”:即及時(shí)報(bào)自死鼠和病鼠、報(bào)疑似鼠疫病人、報(bào)原因不明的高熱和急死病人。2、“零”報(bào)告:監(jiān)測(cè)責(zé)任單位發(fā)現(xiàn)自死鼠要及時(shí)報(bào)告,無(wú)自死鼠和(或)疑似鼠疫病人要“零”報(bào)告,即報(bào)告監(jiān)測(cè)期間未發(fā)現(xiàn)自死鼠和(或)疑似鼠疫病人,每月報(bào)告一次。3.規(guī)范處置:即按照云南省鼠疫防控應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行疫情處置。 考核方法:疫情及時(shí)報(bào)告率達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn)得1分,不報(bào)、遲報(bào)一次扣1分,扣完為止。按時(shí)上報(bào)“零報(bào)告”得1分,漏報(bào)一個(gè)月扣0.1分。及時(shí)處置率達(dá)100%得1分,未規(guī)范處置一次扣1分,扣完為止。二十五、不明原因肺炎及時(shí)報(bào)告及處置率(5分)1.及時(shí)報(bào)

21、告:指醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。2.及時(shí)處置:指疾控機(jī)構(gòu)接到報(bào)告后于2小時(shí)內(nèi)開(kāi)展調(diào)查處置。考核方法:及時(shí)報(bào)告率達(dá)100%得3分,漏報(bào)或遲報(bào)1例扣3分,扣完為止。及時(shí)處置率達(dá)100%得2分,不及時(shí)處置1例扣2分,扣完為止(針對(duì)臨床科室、公衛(wèi)科及三個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站)。二十六、艾滋病防治綜合考核指數(shù)率(11分)艾滋病防治綜合考核指數(shù):指綜合評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成的檢測(cè)和感染者管理、預(yù)防干預(yù)、臨床治療和母嬰阻斷工作情況??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指數(shù))。二十七、新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)完成率(5分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量的考核??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。二十八、

22、肺結(jié)核涂陽(yáng)病人治愈率(2分)本指標(biāo)包含完成數(shù)量和質(zhì)量的考核??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)。二十九、肺結(jié)核病人及疑似肺結(jié)病人轉(zhuǎn)診率(4分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核。(暫無(wú)指標(biāo))考核方法:按上級(jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)。三十、瘧疾病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)率(3分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核。 考核方法:按上級(jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十一、瘧疾病例追蹤管理率(6分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量的考核。考核方法:按上級(jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十二、瘧疾病例規(guī)范治療率(3分)本指標(biāo)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)抽查進(jìn)行考核。瘧疾病例規(guī)范治療是指各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人均應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部抗瘧藥使用原則和用藥方案進(jìn)行治療,對(duì)所有瘧

23、疾病人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十三、血吸蟲(chóng)病防治查螺滅螺任務(wù)完成率(6分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十四、血吸蟲(chóng)病防治查病治病任務(wù)完成率(4分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十五、血吸蟲(chóng)病晚血病人救治任務(wù)完成率(3分)本指標(biāo)對(duì)完成數(shù)量進(jìn)行考核??己朔椒ǎ喊瓷霞?jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十六、新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人畸殘率(6分)新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人畸殘率指某年(階段)新發(fā)現(xiàn)病人中有2級(jí)畸殘的病人數(shù)占同期新發(fā)現(xiàn)病人總數(shù)的百分比。2級(jí)畸殘是指有可見(jiàn)的畸形與損害。考核方法:

24、按上級(jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十七、麻風(fēng)病人規(guī)則治療率(4分)麻風(fēng)病人規(guī)則治療率指當(dāng)年接受規(guī)則聯(lián)合化療的病人總數(shù)占同期應(yīng)該接受聯(lián)合化療的病人總數(shù)的百分比。 規(guī)則治療指實(shí)際接受聯(lián)合化療的時(shí)間不少于應(yīng)該接受聯(lián)合化療時(shí)間(多菌型應(yīng)接受聯(lián)合化療時(shí)間為24個(gè)月,少菌型應(yīng)接受聯(lián)合化療時(shí)間為6個(gè)月)的2/3。考核方法:按上級(jí)下達(dá)指數(shù)完成任務(wù)(暫無(wú)指標(biāo))。三十八、突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)指數(shù)(10分)突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)指數(shù):指針對(duì)突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)、應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)、應(yīng)急物資儲(chǔ)備考評(píng)的綜合得分。考核方法:完善臺(tái)賬,建立應(yīng)急隊(duì)伍,配備應(yīng)急物資,有應(yīng)急預(yù)案。三十九、重特大突發(fā)公共事件

25、衛(wèi)生應(yīng)急處置指數(shù)(20分)1、重特大突發(fā)公共事件:指云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和云南省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案中規(guī)定,并由省委或省政府組織或支援處置的重、特大突發(fā)公共事件。2、重特大突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指數(shù):指按照“重特大突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置指數(shù)考評(píng)表”進(jìn)行考評(píng)的綜合得分。考核方法:完善臺(tái)賬,處置規(guī)范,有應(yīng)急物資,有應(yīng)急預(yù)案,有“零”信息報(bào)告制度。四十、公共衛(wèi)生服務(wù)公共滿(mǎn)意度(40分)城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民按照現(xiàn)住址判定??己朔椒ǎ狠爡^(qū)內(nèi)調(diào)查,滿(mǎn)意度達(dá)標(biāo)得40分,滿(mǎn)意度不達(dá)標(biāo)不得分。 二0一二年二月十四日 主題詞: 公共衛(wèi)生 績(jī)效考核 辦法 報(bào):衛(wèi)生局送:院領(lǐng)導(dǎo)市二院黨政辦公室印發(fā)

26、 發(fā):各科室、部門(mén) (共印22份) 袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅

27、莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆

28、蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄

29、莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄

30、蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅螆膄節(jié)莄薈肀莁蕆螄羆莀蕿薇袂荿艿螂螈莈蒁薅膇莇薃袀肅莇蚅蚃罿莆蒞衿裊蒞

31、蕆螞膃蒄薀袇聿蒃螞蝕羅蒂莂裊袁聿薄蚈袇肈蚆羄膆肇莆螆肂肆蒈羂羈肅薁螅襖肄蚃薇膂膄莃螃肈膃蒅薆羄膂蚇螁羀膁莇蚄袆膀葿袀膅腿薁螞肁腿蚄袈羇羋莃蟻袃芇蒆袆蝿芆薈蠆肈芅莈襖肄芄蒀螇羀芃薂羃袆芃蚅羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁

32、螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁

33、螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞

34、螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀

35、裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀

36、袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻

37、羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膂節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀膁肄蒀袃羃莂薀薂螆羋蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅袃?cè)i薄薃肇肅蚃蚅衿莁螞螈肅芇蟻羀袈芃蝕蝕膃腿芇螂羆肅芆襖膂莄芅薄羄芀芄蚆膀膆莃蝿羃肂莂袁螅莀莂薁羈莆莁螃螄節(jié)莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈莃莇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿肁蒅蚄肄肇

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