中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表.doc

1、附件 9受理序號(hào)：審批機(jī)關(guān)收件日期：用欄行政決定：批準(zhǔn) 不批準(zhǔn)許可證編號(hào)：中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表擬設(shè)立中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱：中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱：外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱：申請(qǐng)類別： 申請(qǐng)籌備設(shè)立 直接申請(qǐng)正式設(shè)立聯(lián)系人：聯(lián)系電話：傳真：電子郵件：中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部制填表說(shuō)明中外合作辦學(xué)者應(yīng)認(rèn)真閱讀中外合作辦學(xué)條例和中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)辦學(xué)管理辦法，并參照此填表說(shuō)明逐項(xiàng)用中文（除特別要求外）填寫申請(qǐng)表所列欄目，填寫可采用正楷書(shū)寫或打印方式。中外合作辦學(xué)者除申請(qǐng)表要求的附件外，可追加提供申請(qǐng)者認(rèn)為有必要的其他書(shū)面補(bǔ)充材料。申請(qǐng)表中如有不適用的欄目，請(qǐng)?jiān)谠摍谀刻幪顚憽安贿m用

2、”或“無(wú)”。如該欄目的空間不夠，可另附紙?zhí)顚?。如中?guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)多于一家時(shí)，可自行復(fù)制相應(yīng)表格部分填寫。一、中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的“教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介”欄目（第2、3、 5 頁(yè)）中請(qǐng)?zhí)顚懓ㄔ摻逃嘤?xùn)機(jī)構(gòu)沿革、基本數(shù)據(jù)、與擬舉辦機(jī)構(gòu)相關(guān)或相近的專業(yè)（職業(yè)）（以下簡(jiǎn)稱專業(yè)）培訓(xùn)教學(xué)以及國(guó)際交流等方面內(nèi)容。二、外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的“評(píng)估認(rèn)證情況”欄目（第4 頁(yè)）中請(qǐng)?zhí)顚懲鈬?guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或其某一專業(yè)（職業(yè)）培訓(xùn)教學(xué)獲得相關(guān)機(jī)構(gòu)的評(píng)估認(rèn)證的情況，包括評(píng)估認(rèn)證機(jī)構(gòu)名稱、評(píng)估認(rèn)證方式、評(píng)估機(jī)構(gòu)是否獲得政府認(rèn)可等。三、合作辦學(xué)事項(xiàng)中：“培養(yǎng)目標(biāo)”欄目（第8 頁(yè)）請(qǐng)明確通過(guò)合作辦學(xué)

3、擬達(dá)到的人才培養(yǎng)類型規(guī)格。“辦學(xué)規(guī)?！睓谀浚ǖ? 頁(yè)）中的關(guān)于全日制學(xué)生數(shù)和非全日制培訓(xùn)人次，請(qǐng)按專業(yè)分類表述?！皵M開(kāi)設(shè)專業(yè)”欄目（第8 頁(yè)）中的專業(yè)清分別注明培訓(xùn)期限。“頒發(fā)證書(shū)”欄目（第8 頁(yè)）中所填寫的證書(shū)請(qǐng)?zhí)峁┇@得所屬國(guó)承認(rèn)并與在該國(guó)所頒證書(shū)完全相同的實(shí)樣?！敖逃虒W(xué)”欄目（第9 頁(yè)）請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中擬設(shè)置的專業(yè)、就業(yè)前景、教學(xué)計(jì)劃、課程安排、考核方式和教學(xué)管理等情況，并論證所舉辦的課程專業(yè)與當(dāng)?shù)貏趧?dòng)力市場(chǎng)需求結(jié)合程度、在實(shí)施地具有的競(jìng)爭(zhēng)力和不可或缺性，引進(jìn)的專業(yè)、課程具有國(guó)際先進(jìn)性。四、收費(fèi)情況中的“項(xiàng)目”“標(biāo)準(zhǔn)”欄目（第 11 頁(yè)）是指中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)擬

4、向有關(guān)部門報(bào)批的收費(fèi)科目和收費(fèi)數(shù)額。五、中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的中的“類別”、“層次”、“頒發(fā)證書(shū)”欄目（第2、4）以及合作辦學(xué)事項(xiàng)中的“類別”、“層次”、“辦學(xué)形式” 、“頒發(fā)證書(shū)”欄目（第8 頁(yè)），均可復(fù)選。六、真實(shí)性保證（第12 頁(yè)）中的簽名必須是中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的法定代表1人，如由被授權(quán)人簽名，則應(yīng)提供法定代表人簽名的授權(quán)委托書(shū)。2一、 中國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱地址郵政編碼法定代表人身份證號(hào)碼設(shè)立時(shí)間組織代碼網(wǎng)址主管部門類別 公辦 民辦 普通學(xué)歷教育 職業(yè)教育 職業(yè)培訓(xùn)其他（請(qǐng)說(shuō)明） 高等普通教育 高等職業(yè)教育中等普通教育 中等職業(yè)教育層次 高級(jí)職業(yè)培訓(xùn) 中級(jí)

5、職業(yè)培訓(xùn)初級(jí)職業(yè)培訓(xùn)其他(請(qǐng)說(shuō)明：)專業(yè)設(shè)置請(qǐng)說(shuō)明：頒發(fā)證書(shū)年全日制學(xué)生名；非全日制培訓(xùn)人次；近三年在校生規(guī)模理論教師數(shù)專職教師兼職教師年全日制學(xué)生名；非全日制培訓(xùn)人次；年全日制學(xué)生名；非全日制培訓(xùn)人次高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員數(shù)實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師高級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)高級(jí)技師技師高級(jí)工專職教師兼職教師教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介3（續(xù)前）機(jī)構(gòu) / 項(xiàng)目名稱外方合作辦學(xué)者開(kāi)設(shè)專業(yè)及其層次已開(kāi)展合作辦學(xué)情況4二、外國(guó)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)（英文）名稱（中文譯文）法定代表人身份證號(hào)碼注冊(cè)日期注冊(cè)有效期注 冊(cè) 地（英文）地址（官方語(yǔ)言） 國(guó)立學(xué)校 公立學(xué)校 私立學(xué)校類別 營(yíng)利性組織 非營(yíng)利性組織 其他( 請(qǐng)說(shuō)明：) 高等普通教

6、育高等職業(yè)教育中等普通教育中等職業(yè)教育層次 高級(jí)職業(yè)培訓(xùn)中級(jí)職業(yè)培訓(xùn)初級(jí)職業(yè)培訓(xùn)其他(請(qǐng)說(shuō)明：)專業(yè)設(shè)置學(xué)位： 博 士 副博士碩士學(xué)士副學(xué)士文憑：（ 請(qǐng)說(shuō)明：）其他學(xué)業(yè)、專業(yè)證書(shū)（請(qǐng)說(shuō)明：）頒發(fā)證書(shū)請(qǐng)說(shuō)明在所屬國(guó)獲得承認(rèn)情況：評(píng)估認(rèn)證情況近三年年全日制學(xué)生名； 非全日制培訓(xùn)人次年全日制學(xué)生名； 非全日制培訓(xùn)人次在校生規(guī)模年全日制學(xué)生名； 非全日制培訓(xùn)人次5教師數(shù)高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員數(shù)專職教師兼職教師教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介6在機(jī)構(gòu) / 項(xiàng)目名稱中國(guó)合作辦學(xué)者開(kāi)設(shè)專業(yè)及其層次中國(guó)境內(nèi)已開(kāi)展合作辦學(xué)情況在其他國(guó)家和地區(qū)辦學(xué)情況7三、合作辦學(xué)事項(xiàng)擬設(shè)中外合（中文）作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)（英文譯名）名

7、稱住所合理回報(bào) 不要求取得要求取得合作期限中外合作辦學(xué)者的辦學(xué)投入辦學(xué)條場(chǎng)地件設(shè)施圖書(shū)實(shí)習(xí)設(shè)備教學(xué)儀器社會(huì)捐贈(zèng)其他資助資 金實(shí) 物土地使用權(quán)知 識(shí)產(chǎn) 權(quán)其 他財(cái) 產(chǎn)占地面積建筑面積所有權(quán)擁有量總值總值捐贈(zèng)者資產(chǎn)數(shù)額用途資助者資產(chǎn)數(shù)額中方：外方：中方：外方：中方：外方：中方：外方：中方：外方：中方：?jiǎn)?dòng)資金外方：占各自%投入比例%擁有 租賃8培養(yǎng)目標(biāo)全日制學(xué)生名辦學(xué)規(guī)模人次/ 年非全日制培訓(xùn)辦學(xué)類別職業(yè)培訓(xùn)技工教育學(xué)歷非學(xué)歷辦學(xué)層次高級(jí)職業(yè)培訓(xùn)中級(jí)職業(yè)培訓(xùn)初級(jí)職業(yè)培訓(xùn)其他（請(qǐng)說(shuō)明：）辦學(xué)形式面授%其他%（何種形式：）擬開(kāi)設(shè)專業(yè)（分別注明培訓(xùn)期限）各自中 方負(fù)責(zé)事外 方項(xiàng)中外合作職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒

8、發(fā)證書(shū)中國(guó)教育培頒訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書(shū)發(fā)證外國(guó)教育書(shū)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)證書(shū)其他頒發(fā)證書(shū)情況證書(shū)名稱證書(shū)說(shuō)明證書(shū)名稱證書(shū)說(shuō)明（外文）證書(shū)名稱（中文譯文）證書(shū)說(shuō)明9擬聘理論高級(jí)職務(wù)中級(jí)職務(wù)初級(jí)職務(wù)行政人員 數(shù)教師數(shù)擬聘實(shí)習(xí)高級(jí)一級(jí)二級(jí)三級(jí)高級(jí)技師技師高級(jí)工指導(dǎo)教師數(shù)中方教師授課所占比例擬聘中方專職教師數(shù)擬聘外方專職教師數(shù)教育教學(xué)%外方教師授課所占比例%擬聘中方兼職教師數(shù)擬聘外方兼職教師數(shù)10四、內(nèi)部管理體制決策 理事會(huì) 董事會(huì)機(jī)構(gòu)理事會(huì)或董事會(huì)組成姓在理（董）事會(huì)中性年籍職業(yè)名所任職務(wù)別國(guó)齡中方外方中外合作職業(yè)技身份證件能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)法號(hào) 碼定代表人姓名11姓名擬聘校長(zhǎng) /目前工作單位主要行政負(fù)責(zé)人職務(wù)、職稱其他社會(huì)兼職情況姓名擬聘會(huì)計(jì)目前工作單位職務(wù)、職稱五、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用經(jīng)收費(fèi)費(fèi)籌措其他管理使用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)