老年科科室建設(shè)規(guī)劃

1、近年來我們科室雖然在各個(gè)方面取得了一定的進(jìn) 步，但與院內(nèi)兄弟科室及省內(nèi)先進(jìn)老年?？葡啾冗€存在 一定的差距。主要體現(xiàn)在這些方面：平均住院時(shí)間目前 在 15 天左右， 仍較長； ?？铺厣幻黠@； 科研力量相對(duì) 薄弱，雖然今年上半年已有1篇SCI發(fā)表，年底還將有 1 篇，但是沒有科研立項(xiàng)和獲獎(jiǎng)。 分析產(chǎn)生這些差距的原因主要是： 1. 老年科收治 以離休老干部為主，隨著這一人群的超高齡化（平均年 齡 90 歲以上），人群數(shù)量下降，長期滯留病房老干部超 過 80%，勢(shì)必造成住院時(shí)間延長、床位周轉(zhuǎn)率下降。 2. 老年醫(yī)學(xué)是一門新興學(xué)科，在國內(nèi)老年醫(yī)學(xué)工作剛 剛起步，全社會(huì)對(duì)老年醫(yī)學(xué)工作領(lǐng)域認(rèn)識(shí)不足。 針對(duì)

2、這些問題及原因，我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦袑⒗^續(xù) 以“穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)”為重點(diǎn)，狠抓科室醫(yī)療質(zhì)量，提 升醫(yī)療技術(shù)水平，凸顯?？铺厣?，加快老年科建設(shè)與發(fā) 展。具體包括如下幾個(gè)方面： 一、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量 科室要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，堅(jiān) 持每周對(duì)疑難危重及有糾紛苗頭的病例進(jìn)行討論，每周 召開科務(wù)會(huì)。組織并督促全科醫(yī)務(wù)人員通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、 病例討論、教學(xué)查房、三基考試等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)。 二、加快科室轉(zhuǎn)型 本著調(diào)結(jié)構(gòu)的精神，老年科在滿足老干部收治的前 提下，增加普通老年病人的收治，從而達(dá)到穩(wěn)增長的目 的，并且已經(jīng)取得初步的成效。擬進(jìn)一步開設(shè)老年科專 科門診，逐步增加普通老年患者的就診量，同時(shí)推廣老 年

3、醫(yī)學(xué)理念。當(dāng)然，我們的工作范圍也不僅限于醫(yī)院， 可以在各基層醫(yī)院對(duì)有多種慢性疾病的老年人進(jìn)行 多維度的評(píng)估及篩選（如衰弱、肌少癥），對(duì)存在問 題的患者給予綜合干預(yù)，必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。一方面 可以通過在社區(qū)開辦講座等形式宣傳科室特色，使 得更多的患者能從老年綜合評(píng)估中獲益。另一方面 也可以增加與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互動(dòng)。 三. 加強(qiáng)專科建設(shè) 老年綜合評(píng)估是老年醫(yī)學(xué)中的核心技能，圍繞老 年人的生活能力，全面收集老年人軀體、精神疾病 和社會(huì)需求的信息，通過改善和維護(hù)老人自我照顧 能力，使老人在醫(yī)院以外的場所（如社區(qū)及居家養(yǎng) 老護(hù)理機(jī)構(gòu)等）也能得到最合適的治療和照護(hù)。我 科作為專業(yè)為老年人服務(wù)的科室，啟動(dòng)

4、老年綜合評(píng) 估項(xiàng)目可以更有效地發(fā)揮科室的專業(yè)特色。 老年危重癥是目前老年醫(yī)學(xué)中較為熱門的一塊，結(jié) 合重點(diǎn)專科要求的急性心衰、重癥感染等搶救項(xiàng)目，建 立一個(gè)針對(duì)老年急危重癥的團(tuán)隊(duì)十分重要。雖然目前我 們也在做這些工作，但因缺乏專人管理及相關(guān)設(shè)備的集 中使用，不利于優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的配置。如果條件允許, 要逐步建立開設(shè)老年重癥監(jiān)護(hù)室。 此外，作為老年科的重點(diǎn)?？祈?xiàng)目還涉及多學(xué)科團(tuán) 隊(duì)的藥師聯(lián)合查房以及老年康復(fù)醫(yī)療。雖然目前我們已 經(jīng)開展腦電、中頻、紅外線等康復(fù)治療。但康復(fù)治療、 物理治療的手段單一，沒有形成老年康復(fù)的特色及體系， 希望以后可以和相關(guān)科室進(jìn)行合作，如每周固定時(shí)間由 康復(fù)科、理療科等科室人員來參加查房，共同制定及實(shí) 施康復(fù)計(jì)劃。 四. 加強(qiáng)科研創(chuàng)新 我們清醒地認(rèn)識(shí)到?？平ㄔO(shè)的弱項(xiàng)與短板在于人才 與科研?？剖覍⒏鶕?jù)老年共病的特點(diǎn)，緊抓老年醫(yī)學(xué)新 進(jìn)展，按照?？平ㄔO(shè)要求，進(jìn)一步在科內(nèi)推廣老年綜合 評(píng)估及開展老年綜合征的診療，繼續(xù)根據(jù)科室實(shí)際開展 新技