流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學題集

1、4。反映疾病流行強度得指標有:(A)A、信息偏倚B、失訪偏倚流行病、單選題(每題1分，共3 0分)1、 疾病得三間分布就是指:(C )A、時間分布、年齡分布與職業(yè)分布B、人群分布、地區(qū)分布與季節(jié)分布C、時間分布、人群分布、地區(qū)分布D、短期波動、長期趨勢與周期性E、職業(yè)分布、年齡分布與性別分布2。 為了調查廣州市初中生近視情況,將全市中學按照學校等級(省重點、市重點與普通學校)分成好、中、差三層，每層抽出若干學 校。將抽到得學校按年級分成三層，每個年級抽取若干班,對抽到班級得全體學生迸行調查與檢查。這種抽樣方法稱為：(E)A、系統(tǒng)抽樣B、整群抽樣C、 分層抽樣D、 單純隨機抽樣E、多級抽樣3隊列

2、研究最常見得偏倚就是(C )A、混雜偏倚B、信息偏倚 C、失訪偏倚D、選擇偏倚E、入院率偏倚A、散發(fā)、流行與爆發(fā)B、季節(jié)性、散發(fā)與周期性C、長期趨勢、短期波動與周期性D、長期趨勢、流行與爆發(fā)E、散發(fā)、爆發(fā)與長期趨勢5.1940年4月，某地80人出席了在教堂舉行得晚餐，第二天有4 6人出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹瀉與腹痛，體溫正常，被診斷為胃腸炎這個 事件可以稱為：(E )A、epidemicB、spo r a dieC、rapi d flu ctuationDx se c u 1 a r tre ndE、o utbrea k6。 傳染病流行過程得三個壞節(jié)就是指:(C)A、 病因、宿主、壞境B、 傳染源

3、、宿主、環(huán)境C、傳染源、傳播途徑、易感人群D、 傳染源、傳播途徑、傳播機制E、 生物環(huán)境、物理環(huán)境、社會環(huán)境7。 某個(些)因素得存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間得真實聯(lián)系，稱為:(C )C、混雜偏倚A、主動監(jiān)測B、漏報調查C、哨點監(jiān)測B、D、選擇偏倚E、隨機誤差8 在4 0歲以上得匕、血管疾病高危人群中走期篩查 血壓、血脂,詢問心絞痛病史,這屬于：（B ）A、一級預防措施B、二級預防措施C、 三級預防措施D、 疾病診斷措施E、疾病治療措施9某縣有10萬人口 , 2001年12月3 1日登記得結核病人有4 0 0人，而2002年共發(fā)生D.被動監(jiān)測E、以上都不就是12 下列哪一個因素與病例對照

4、硏究樣本大小估計 無關？（ B）A、研究因素在對照人群中得暴露率B、研究疾病得發(fā)病率C、希望達到得檢驗顯著性水平D、希望達到得檢驗把握度E、 該因素預期引起得相對危險度或比值比1 3胰島素對治療糖尿病有效，但不能治愈糖尿病,結核300 Ao 2002年因各種疾病死亡1000人，其中有6 0人死于月市結核請問該縣2 002年總死亡率為：（D）此時會出現(xiàn)下列哪種情況？（C ）A、糖尿病患病率減少糖尿病發(fā)病率減少不能計算10 根據(jù)上述資料，結核得病死率為：（C）A、6 0/300 B、60/400 C、6 0/14 疫苗得預防效果得評價用下列哪種方法？（ D ）A、病例對照硏究B、隊列研究J現(xiàn)況調查

5、/1000A、3 0 0/10 萬C、60/10 萬D、1000/10 7JB、6 0 C、糖尿病患病率增加E、資料不足,糖尿病發(fā)扌區(qū)增加E、糖尿病發(fā)病率與患病率均降低D、稱為：（C）700 D、60/1000 E、60/10 萬D、實驗流行病學研究E.以上方法均不行Ho在某病得高危人群中開展定點、定時彳導監(jiān)測,1 5英國醫(yī)生得肺癌死亡率為80/10萬具中重度吸煙者為16 0/10萬，非吸煙者為8/10前,在外環(huán)境所經(jīng)歷得全部過程D、無關因素E、以上都不就是萬。請問:重度吸煙者肺癌得相對危險度就是多少？D、體內由病原體生長、繁殖并且能排出病原體得(D)A、152B、9 0C、7 2D、20E、

6、216。 上題中，英國醫(yī)生因吸煙所致肺瘙得人群特異 危險度百分比(PAR% )就是多少？ (A)A、90%B、80%C、72% D、20%E、2%17。 眼內壓得升高就是臨床診斷青光眼得指征之一, 青光眼患者得眼內壓約為2、95、6kPa,無青光眼 者得眼內壓約為1、9-3、5kPa，若將診斷標準 由眼內壓2、9 kPa升高到3、5kPa ,下列 哪種表述就是正確得？(B )A、靈敏庚升高B、特異度升高C、靈敏度與特異度均升高D、靈敏度與特異度均下降E、不確走，因為不知道患病率情況18。 傳播途徑就是(C)A、由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生得疫源地構成得B、 傳染源及其排出得病原體可以波及到得地區(qū)C

7、、 病原體從受感染得機體排出后，再侵入易感機體人與動物E、人群作為一個整體對某種傳染病易感得程度19下列哪一項就是實驗流行病學研究中評價預防措施效果得指標(A)A、保護率 B、有效率C、生存率 D、治愈率 E、病死率20.走時期內，一走人群中某病新病例岀現(xiàn)得頻率 就是：(C)A、a 11 ack ra t eB、mor t ali ty ra t eC、i n cidence rateDx p revalence rateE、infe ction r ate21 .能夠使人群易感性升高得因素就是? ( B)A、計劃免疫B、新生丿牆加C、 易感者遷出D、 免疫人口遷入E、隱性感染22在一項隊列研

8、究中，R R值9 5 %可信區(qū)間為0、2-1、8 ,那么硏究因素可能就是疾病得:(D)A、危險因素B、保護因素C、混雜因素A、求同法 B、求異法 C、共變法 D、 A、從有病得人群中確診病人B、就230下列哪一項論述就是正確得？( E)類推法 E、以上都不就是A、將已知混雜因素進行配比稱匹配過頭B、歷史性隊列性研究就是由果推因得研究C、隨機誤差可以避免D、病例對照硏究就是從因到果得W究E、暴露就是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特 征240給人體注射乙肝免疫球蛋白得方法屬于:(D )A、自然自動免疫B、自然被動免疫C、人工自動免疫D、人工被動免疫E、被動自動免疫2 5.潛伏期得流行病學意義不包括

9、下列哪一項？(E)A、影響疾病得流行特征B、判斷患者得感染時間 C、確走檢疫期限D、評價預防措施得效果E、準確計算發(fā)病率26 .山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高,飲水中碘含呈 低；而平原地方性甲狀腺腫患病率低，飲水中碘含呈高，由此推斷,飲水缺碘與地方性甲 狀腺腫有關。這種病因推斷方法屬于:(B )27 . Doll與Hi 11對英國3 5歲以上得開業(yè)醫(yī)生進 行吸煙與肺瘙得研究,根據(jù)研究又寸象得吸煙情況將其分成不吸煙與每日吸不同支數(shù)得幾 組，追蹤4年5個月,收集死亡資料。請問這種方法屬于:(A )As c o ho r t stu d yB、case-co ntr o 1 s t udy C、cro

10、s s-section a I s tu dyD、experime ntal s t udy E、t heo re t i cal s t udy2&流行病學研究中偏倚得種類包括：(E)A、入院率偏倚、選擇偏倚與信息偏倚 B、失 訪偏倚、選擇偏倚與混雜偏倚C、選擇偏倚、回憶偏倚與混雜偏倚 D、選擇 偏倚、信息偏倚與測星偏倚E、選擇偏倚、信息偏倚與混雜偏倚29分析動態(tài)人群得發(fā)病情況用哪項指標(E )A、累積發(fā)病率B、死亡率 C、患病率D、 罹患率 E、發(fā)病密度30。下列哪一項關于篩檢得說法就是正確得？( E )是一種診斷方法A、描述疾病得分布特點 B、早期發(fā)現(xiàn)病人B、膳食因素與肥胖E、遺傳與基C

11、、從無病得人群中找出病人D、篩檢陽性得人不需要再確診E、從表面健康得人群中查出某病得可疑患者二 多選題(每題1分，共10分，選擇正確得答 案組合才給分)1流行病硏究得用途就是(ABCE )A、探索病因及影響因素B、評價預防策略與措施得效果C、 疾病監(jiān)測D、治療病人E、硏究疾病得自然史2 隊列研究中，表示暴露因素與疾病關聯(lián)程度得指 標有:(ACDE )A、RRB、ORC、ARD、PARE、PARP3現(xiàn)場試驗得5開究對象最好選擇:(ABCD E)A、對干預措施有效得人群B、預期發(fā)病率高得人群C、干預對其無害得人群D、能堅持實驗得人群E、 依從性好得人群C、 直接驗證病因假設D、 評價疾病得防治效果

12、E、治療病人5 o通過糞口途徑傳播得病毒性肝炎有：(AE)A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎 D、丁型肝炎E、戊型肝炎6。 慢性非傳染性病疾病得主要危險因素包括(ABCDE)A、吸煙與飲酒C、 缺少體力活動D、 病原體感染因因素7.艾滋病得傳播途徑有:(ABD)A、母嬰傳播B、血液傳播c、日常生;舐觸傳播D、性傳播E、空氣傳播&分析性流行病學研究包括:(CE)A、現(xiàn)況硏究B、生態(tài)學研究C、 隊列研究D、 實驗硏究E、病例對照硏究4?，F(xiàn)況調查得目得與用途有:(ABD )A、暴露標志B、效應標志9.分子流行病學中得生物標志包括:(ABD)C、核酸、蛋白質、抗體 環(huán)境之間構成得疾病流行病規(guī)律。D、

13、易感標志E、突變得基因10控制混雜因素作用得方法有：(ABE)A、多因素分析B、分層分析 C、選用新病例 D、隨訪觀察 E、匹配三、就是非改錯題(10題，每題2分)(V)l.合格藥品在正常用法用呈下出現(xiàn)得與用藥 目得無關得或意外得有害反應，稱為藥物不良反應。(x) 2。統(tǒng)計學檢驗得P值越小,則暴露與疾病 得關聯(lián)強度越大。O R值或者RR值越大,則暴露與疾病得關聯(lián)強度越大.(X ) 3。一種疾病有家庭聚集性一走就是遺傳因素 在起作用。種疾病有家庭聚集性可能就是遺傳因素,也可能就是生物因素在起作用.(x)4。隊列硏究適用于發(fā)病率很低得疾病。隊列硏究不適于發(fā)病率很低得疾病/病 例對照硏究適于發(fā)病率很

14、低得疾病。(V ) 5移民流行病學可以對三間分布進行綜合描 述.(V) 6 理論流行病學可以走臺地表達病因、宿主與(V) 7 .計劃免疫屬于疾病得一級預防措施.(V)8. PYLL就是傷害流行病學中常用得指標，指死 亡所造成得壽命損失。3)9。病例對照硏究中，首選新病例作為病例組。 (x )10。實驗流行病學得硏究對象不需要隨機分組。實驗流行病學得硏究對象需要隨機分 組。四、簡答題(5題，共25分)1。流行病學研究得三個主要特征就是什么?請舉例 說明。答:流行病學硏究得主要特征包括：(1)群體觀念;(2 ) 比較;(3應用統(tǒng)計學。生活中有些人不吸煙患肺癌? 而有些人吸煙幾十年卻不患肺瘙?吸煙呈

15、相同得人 有些發(fā)病,有些不發(fā)病。流行病學就是研究人群中疾 病分布及具影響因素得學科,隊列硏究就是比較吸 煙者與不吸煙者肺癌得發(fā)病率，病例對照研究比較 肺癌病人與非肺癌病人吸煙暴露率，這些方法均要 用統(tǒng)計學方法.2。 為什么現(xiàn)況調查資料不能計算發(fā)病率？答：發(fā)病率就是一走期間內,一定人群中某病新病例 出現(xiàn)得頻率。(2分)由于現(xiàn)況調查就是收集就是人 群中某個時點或期間得資料，無法區(qū)分新病例與舊 病例,因此不能計算發(fā)病率，但可以計算現(xiàn)患率。（3 分）3請匕瞰病例對照研究與隊列硏究得異同點。病例對照研究隊列硏究相同點（1分）分析性硏究，驗證病因假設不同點。時間順序（1分） 由果推因。由因到果分組因素（各

16、0、5分卜疾病 暴露適合得疾病，發(fā)病率低發(fā)病率高關聯(lián)強度指標QRRR、AR、ARP、PARP實施難度較易較難常見偏倚。信息偏倚失訪偏倚驗證假設能力較弱較強4。隨機選擇5 - 9歲兒童100 0名進行某疫苗接種 效果得硏究，接種后隨訪10年發(fā)現(xiàn)，80%得接 種者未得某病。由此，硏究者認為此疫苗有效。此結 論正確嗎?為什么?答:此結論不正確（2分），因為沒有設立對照組。疫苗效果考核屬于實驗流行病學，應該將研究對象 隨機分成實驗組與對照組，實驗組接種疫苗，對照 組給予安慰列,隨訪并I:匕較兩組人群得發(fā)病情況，判 斷疫苗就是否有效。對比就是流行病學研究得特征 之一,實驗組必須與對照組相比才能得出正確得

17、結 論。（3分）5。某醫(yī)生對360例疑似心肌梗塞得患者經(jīng)臨床、 心電圖檢查后,確診其中23 0名為心肌梗塞患者， 為評價CPK試驗得真實性，對每人血中得CPK含量 逬行了檢測，結果見下表。請計算CPK試驗得靈敏 度與陰性預測值,并解釋這兩項指標結果得含義CPK試驗診斷心肌梗塞得 研究結果CPK （IU/L）心肌梗塞無心肌梗塞。合計陽性（80 ） 21516231陰性（80） 15129414。合計 230430360答：靈敏度二 2 15/230 x100% 二 93% （ 1分） 表示患心肌梗塞患者中用該試驗檢查陽性者占93 %，有7喀尋人漏診.（2分）陰性預測值二 114/12 9 x 1

18、00%=8 8 %（1 分）表示該試驗檢測為陰性得人中有88%確實未患心肌 梗B.（l分）五、問答題（15分）1為了硏究外源性雌激素與子宮內膜痊得關系， 有學者選取63例子宮內膜癌病人與63例非子宮 內膜癌病人(與子宮內膜癌病人同性別、年齡相差不 超過5歲),了解她們既往使用外源性雌激素得情況. 結果顯示:子宮內膜瘙病人與非子宮內膜瘙病人均 服用過雌激素為27對,均未服用過雌激素為4對, 子宮內膜癌病人服用過而非子宮內膜癌病人未服用 過為29對，子宮內膜癌病人未服用過而非子宮內 膜癌病人服用過為3對。請問：(1)這屬于什么流行病學研究方法？(2 )請計算相關指標,說明外源性雌激素與子宮內 膜癌

19、得關系.(提示:用校正公式)(3 )如果要證明外源性雌激素與子宮內膜痊有因果 聯(lián)系,還需哪些證據(jù)?參考答案：(1) 1:1配對病例對照硏究(2分)(2)外源性雌激素與子宮內膜癌得關 系對照。病例有暴露史無暴露史對子數(shù)有暴露史2 730.3o對子數(shù)63。7。5計算X2:因為四格表中有理論數(shù)5 , b=3、3 3,因此采用校正公式(2分)X2=( | b-c | - 1 ) 2/(b + c )=19、53,P0、01 計算OROR=c/b二29/3=9、67(1 分)計算OR95%可信區(qū)間(2分)OR (llx 96Vx2)=(3s 54 ,26、45)服用過雌激素者患子宮內膜瘙得危險性就是未

20、服用者得9、67倍。(2分)(3)如果要證明外源性雌激素與子宮內膜癌有因果聯(lián)系，還需提供以下證據(jù)：(6分) 聯(lián)系得一致性； 關聯(lián)得特異性； 暴露與疾病分布得一致性； 劑量反應關系； 實驗證據(jù)； 生物學合理性。無暴露史29。433、海量習題集1、流行病學中得群體就是指（C ）A。有典型癥狀得病人;B .無癥狀得健康人;C.在一走范圍內得人群，可以小到一個家庭， 大到全人類；D 傳染病患者;E。亞臨床型病人2、以下選項中不屬于普查優(yōu)點得就是（B ）A .早發(fā)現(xiàn)、早診斷病人；Bo驗證病因；C。普及醫(yī)學知識;D.為病因分析硏究提供線索;E .抽樣誤差小3、在現(xiàn)況硏究過程中，按抽樣方案抽中得調查對象沒有

21、找到，而隨意以其她人代替,從而破壞了調查對象同質性得偏倚屬于（E ）Ao混雜偏倚；B .調查員偏倚；C .回憶偏倚;D .測臺偏倚；E .選擇性偏倚4、在隊列硏究中，隨訪資料與基線資料相比更著重收集（D ）A.暴露因素；B .對象得個人生活習慣；C。對象得家庭疾病史;D .結局變呈；E .家庭環(huán)境5、以下選項中不屬于暴發(fā)調查特點得就是（A ）Ao復雜性;B .現(xiàn)場特點；C.實用性;D。及時性;E.重復性6、 疾病三間分布就是指（B ）Ao年齡、性311、季節(jié)分布;B.時間、地區(qū)、人群分布;C.年齡、季節(jié)、地區(qū)分布；D。病因、宿主、環(huán)境分布；E.年齡、地區(qū)、人群分布7、 對某地40萬人進行某病普

22、查，共查出病例6 0人，因此得出（B ）A .該地該病發(fā)病率為15/1 0萬;B該地該病患病率為15/10萬；C.該地該病罹患率為1 5 /10萬;D .該地該病累積發(fā)病率為15/10萬；E .該地該病續(xù)發(fā)率為15/1 0Jjf8、 在流行病學現(xiàn)況調查中，為了組織方便與節(jié)約費用，最合適得抽樣方法就是（D ）A .單純隨機抽樣;B。分層抽樣;C .系統(tǒng)抽樣D。整群抽樣;E。多級抽樣9、影響篩檢試驗陽性預測值得就是（B ）A。發(fā)病率；B 患病率;C。罹患率;D。死亡率；E.治愈率10、假如某因素與某病關系得病例對照硏究結果得OR值為0、3（戸0、01）,最可能得 蹄就是（B ）A。該因素與該病無關

23、聯(lián)；B .該因素可能就是該病得保護因素;C.該因素可能就是該病 得致病因素；D.該因素可能就是該病得致病因素，但作用不大;E.該因素不就是該病得致病 因素Hx流行病學實驗選擇研究又寸象得主要原則不包括（B ）A .選擇對干預措施有效得對象;Bo 舞預期發(fā)病率低得對象；C.選擇干預對其無害 得又寸象；D .選擇能將實驗堅持到底得對象;E 選擇依從性好得對象12、以下不屬于病因推斷準則得就是（E ）A.關聯(lián)得強度;B 終止效應;C。關聯(lián)得可重復性；D .關聯(lián)得合理性;E.痢星-時間 關系；13、下列敘述中，不屬于隊列研究特點得就是（C XA.能準確計算發(fā)病率;B.由因及果;C。適用于暴露多，發(fā)病率

24、低得得疾病研究;D .設立對照組;E .能確證暴露因素與疾病得因果聯(lián)系及聯(lián)系程度。14、在100名血吸蟲病人中,6 0名有游泳戲水得歷史，據(jù)此可以推斷（C）A.游泳戲水就是血吸蟲最主要得感染方式;B.游泳戲水引起得血吸蟲病發(fā)病率為60% ;C.該組血吸蟲病人中，6 0%有游泳戲水得歷史;D 避免在疫水中游泳戲水可使6 0% 得人不患血吸蟲??；E 游泳戲水得血吸蟲病得可能性較其她途徑高6 0%。1 5、在吸煙與肺痊得病例對照研究中，如果對照組中選人過多得慢性支氣管炎病人,可能會A .高估RR值;B。高估OR值；C。低估RR值；D低估OR值；E 對結果影響不大16、某地一項有關高血壓得橫斷面研究表

25、明：男性455 5歲組有高血壓者占13%,女性占1 5 %。從而得出結論，該年齡組男性患高血壓得危險性較女性小該結論(C )A.正確;B。不正確,因沒區(qū)分發(fā)病率與患病率;C .不正確，因為未用率作性別間比較;D.不正確，因為沒有考慮到可能存在得隊列得影響;E不正確，因為無對照組17、以下不屬于流行病學特征得就是(E )A.群體特征;B。以分布為起點得特征；C。預防為主得特征;D .對比得特征;E。以 治療疾病為主得特征18、 以下選項中不屬于抽樣調查得優(yōu)點得就是(E)A調查費用相對較少;B。岀結果速度快Q結果正確性高;D.不適宜于少見病得硏究;E覆 蓋面大19、 現(xiàn)況研究中偏倚得控制不包括(B

26、 )Ao隨機選取研究對象;B。任意選擇研究對象；C.檢測標準與要求力求一致;D.統(tǒng)一培 訓調查員E.提高研究對象得依從性與受檢率20、對某病進行前瞻性隊列研究時,最初選擇得研究對象應該就是(B )A.發(fā)現(xiàn)患該病得人;B.未患該病得人;C。具有欲研究因素得人；D .不具有欲研究因 素得人;E .具有該病家族史得人21、 以下選項中不屬于流行病學實驗對照設立方式得就是(C )A.有效對照;B啟身對照；C.分層對照；D.安慰卿對照;E.交叉對照22、 某病患病率就是指(C)A.某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)；B.某病曾患病得總人數(shù)/同期平均人口數(shù)；C.某 病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù);D.所有疾病患

27、病人數(shù)/年平均人口數(shù)；E .某病患病人 數(shù)/年平均人口數(shù)。23、某鎮(zhèn)多年未發(fā)現(xiàn)傷寒,某年秋季發(fā)現(xiàn)一例傷寒后，在同_街道相繼發(fā)生了 5例二代傷寒病例，這可能就是傷寒得一起(B)A。散發(fā)；B .爆發(fā)；C .流行；D。大流行；E .復發(fā)2 4、下列選項中，使某疾病得患病率與發(fā)病率比值增大得就是（B ）A.病死率高;B.該病病程長;C.該病病程短;D.暴露時間長;E.多次暴露.2 5、篩檢得目得不包括（E）A.早發(fā)現(xiàn)某病得可疑患者，早治療；B。確走高危人群;C.提供人群得患病率資料；D. 研究疾病得自然史；E.初步驗證暴露因素與疾病得因果關系。26、下列關于RR,說法錯誤得就是（E ）A.RR大于1,

28、正相關;B。RR具有較高得病因學意義;C.RR等于1,不相關；D. R R小于 1,負相關;E .RR具有較高得臨床學意義。27、暴發(fā)調查得原則就是（D ）A。優(yōu)先性;B。科學性、時效性；C .致性;D。A與B;E . B與C28、 流行病學實驗效果得主要評價指標不包括（E ）A 入院救治率；B。治愈率;C。保護率；D。效果指數(shù);E。有效率29、 隊列研究最大得優(yōu)點就是（C ）A.對較多得人逬行較長時間得隨訪；B.發(fā)生偏倚得機會多；C。直接地驗證病因與疾病 得因果關系；D .控制混雜因子得作用易實現(xiàn);E.硏究得結果常能代表全人群30、 以下不屬于實驗流行病學特點得就是（C）Ao前瞻性研究;B。

29、必有干預措施；C。可以沒有干預措施；D .嚴格隨機分組;E.必有 平行得實驗組與對照組31、 選擇100例新診斷得結腸癌病例與200例需做整形手術得病人進行飲酒史得t匕較，探討飲酒與結腸癌得關系，這樣得研究設計屬于（A ）A .病例對照硏究；B .隊列研究；C.臨床試驗;D.現(xiàn)況調查;E .篩檢試驗32、試驗標準確走后,診斷結果得陽性預測值取決于（C ）Ao靈敏度;B。特異度;C .患病率;D。符合率；E.約登指數(shù)33、某研究者逬行了一項關于脂肪攝入與男性前列腺癌關系得隊列研究，選擇高脂肪與低 脂肪攝入者各100名，從65歲對她們隨訪10年在隨訪期間，高脂肪攝入組中有10人、彳氐 脂肪攝入組中

30、有5人被診斷患有前列腺瘙。請問患前列腺癌得危險比（高月旨攝入組比低B旨攝 入組）就是（A）A。2、0 ; B。0、75 ; C。1、0 ; D. 1、5;E。0、53 4、流行病學與臨床醫(yī)學得區(qū)別在于（A ）Ao在群體水平上研究疾病現(xiàn)象；B。研究疾病得病因學；C.提供診斷依據(jù);D。不涉及藥物治療；E.不研究疾病預后35、從某市若干個工廠中隨機調查一個,在該廠再按不同工種抽一走比例得工人進行某病 患病率得調查，屬于（D ）A.單純隨機抽樣；B .分層抽樣；C。整群抽樣；D.多級抽樣;E。系統(tǒng)抽樣36、 流行病學中得偏倚就是扌旨（B ）A .抽樣誤差;B。系統(tǒng)誤差;C.隨機誤差；D。邏輯誤差;E。

31、數(shù)據(jù)誤差37、 對某病進行前瞻性隊列研究時，最初園睪得研究對象應該就是（B ）A 發(fā)現(xiàn)患該病得人；B。未患該病得人;C .具有欲研究因素得人;D.不具有欲硏究因素得人；E。具有該病家族史得人38、 關于現(xiàn)況調查得敘述，錯i夥導就是（C ）A 抽樣調查就是一種觀察法;B .整群抽樣適用于大規(guī)模調查;C單純隨機抽樣所得代表性最好；D .普查不適用于發(fā)病率很低得疾??；E。抽樣調查比普查覆蓋面大3 9、一次簡單得同源爆發(fā)得特點就是（A ）A .所有病例都集中在最短與最長潛伏期之間;B .流行持續(xù)時間長，并有二代以上病例；C.病例分批出現(xiàn)，可以劃分成代;D。兩者均就是;E。兩者均否40、下列指標中最適合

32、描述婦女激素替代療法后十年內患乳腺瘙得可能性得就是（B ）A 患病率；B.危險度;C病死率；D.發(fā)病率;E。十年生存率4 1、關于篩檢得應用,正確得就是（A ）A.在表面健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑得肺結核患者；B.某幼兒園得一次食物中毒得調查；C. 對個別發(fā)生得肺結核病人逬行調查；D .調查某學校乙型肝炎感染情況，但不必調查該校得 全部學生；Eo用于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療肝痊；4 2、流行病學實驗選擇研究對象得主要原則不包括（B ）A .選擇對干預措施眾得對象;B。選擇預期發(fā)病率低得對象C.選擇干預對其無害得 對象；D.選擇能將實驗堅持到底得吏豫;E.選擇依從性好得吏塚43、 某鎮(zhèn)多年未發(fā)現(xiàn)傷寒

33、，某年秋季發(fā)現(xiàn)一例傷寒后，在同一街道相繼發(fā)生了 5例二代傷寒 病例，這可能就是傷寒得一起（B ）A.散發(fā)；B.爆發(fā);C。流行；D .大流行;E.復發(fā)44、 以下不屬于病因推斷準則得就是（E）A.關聯(lián)得強度;B。終止效應;C .關聯(lián)得可重復性;D.關聯(lián)得合理性;E。列呈一時間 關系45、 隊列研究得主要目得就是（D ）A .描述疾病分布特征，尋找病因線索；B.探討病例組與對照組之間某些因素暴露得差 別，檢驗病因假說;C。探討干預措施在干預組與非干預組得效果及差別,評價干預效果;D.觀 察并比較暴露組與非暴露組得發(fā)病情況及其差別，檢驗病因假說；E .描述疾病組與對照組得 分布特征,進行臨床比較46

34、、 一項食管腺癌發(fā)病危險因素得成組病例對照硏究結果表明，在150例病例組中8 0 例有慢性胃灼熱，而3 0 0例對照組中2 0例有慢性胃灼熱,則病例組慢性胃灼熱得暴露率 為（A ）A.80/150 ; B .20/2 80 ;C. 20/300;Do (80 x2 8 0)/ (20 x70);E .(80 x100)/ (70 x350 ) ; 4人 在47、題中，慢性胃灼熱得OR值為(D )A . 80/150;Bo 20/ 2 80; C .20/ 3 0 0 ; D . (80 x2 80 ) / ( 2 0 x70 ) ; E. ( 80 x10 0 )/(70 x350 )48、

35、下列說法正確得就是(A )A.特異度也稱真陰性率；B 特異度也稱假陰性率；C.特異度也稱真陽性率；D。特 異度也稱假陽性率;E .特異度與靈敏度之與等于約登指數(shù)49、 下列論述不正確得就是(D )A.隊列硏究不易發(fā)生偏倚;B.隊列硏究可直接計算發(fā)病率;C.病例對照研究得優(yōu)點就是材 料易于收集;D.隊列研究常用于探索罕見疾病得各種因素；E。病例對照研究可在較短時間內 獲得結果50、假走某病得患病率為10%o，用某項靈敏度為80%，特異度為90%得篩檢試驗檢查100 0人得人群，則誤診人數(shù)為(D)A.891;BO 19 8;C。2;D。99;E。10751、試驗標準確走后，診斷結果得陽頤測值取決于

36、(C )A.靈敏度;B.特異度;C .患病率;D。符合率;E約登指數(shù)52、對漏診后果嚴重得疾病，要求篩檢試驗(A )A.靈敏度高;B.靈敏度低；C.特異度高;D 特異度低;E.真陰性率高二、填空題(一般就是5 5小題，每空1.1.分，共1414分左右)請在每小題得空格上，填入正確得答案。1、偏倚按其產(chǎn)生得原因主要分為選擇偏倚;信息偏倚與混雜偏倚；2、Mill病因推斷形成病因假設得四項法則包括：求同法;求異法；共變法;排除法； 3、篩檢方法真實性得評價指標：靈敏度(或真陽性率)；特異度(或真陰性率)；約登指數(shù)、假陰性率、與假陽性率。4、 暴發(fā)調查得原則:時效性；優(yōu)先性；科學性;5、 決走現(xiàn)況研究

37、得樣本大小得主要因素就是:預期現(xiàn)患率（或預期陽性率）與對調查結果精 確性得要求。6、 流行病學研究方法主要分為觀察性硏究;實驗性研究與理論研究三大類。7、 疾病得分布就是指疾病在不同時間、不同地區(qū)與不同人群中頻率與分布得現(xiàn)象.&影響患病率得兩個主要因素就是發(fā)病率與病程。9、 病例對照研究中病例得選擇類型有：新發(fā)病例;現(xiàn)患病例與死亡病例.10、病例對照研究樣本大小估計得四個必須得條件就是人群中被研究因素得曼醛擔遊險度（RR或OR）;顯菩性水平（或a值）與刪1度（1。11、 病例對照硏究結果得三種可能解釋:機會得作用，偏倚得作用與因果聯(lián)系。12、隊列硏究中對照人群得選擇種類有:內對照;外對照（或特

38、設對照）；一般人群對照;與多 重對照。二、 13.流行病學得六大特征就是:竝得特征、以分布為起點得特征、對t匕特征、 概率論與數(shù)理統(tǒng)計學得特征、社會學得特征與預防為主得特征。14、暴發(fā)調查得特點:現(xiàn)場、實用性與及時性。三、名詞解釋（一般就是4小題，每小題4分，共1.6分）1、 流行病學（e p idemi o 1 ogy）:就是研究人群中疾病與健康狀況得分布及其影響因素, 并研究如何預防、控制疾病及促逬健康得策略與措施得科學。2、 疾病得地區(qū)聚集性:疾病得地區(qū)聚集性就是患病或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時得 情況3、隊列研究：隊列硏究也稱前瞻性研究、發(fā)病研究（inci dence study

39、X隨訪硏究（follow stu dy）、縱向硏究（Io n gitudin a I stud y 1就是指選走暴露及未暴露于某因素得兩種人群，隨訪觀察一走時間，比較其預期結局發(fā)生情況,從而判定該因素與結局有無關 聯(lián)以及關聯(lián)大小得一種觀察硏究方法。4X Lil ienfe 1 d病因走義:Lil i en f e Id病因走義就是那些能使人群發(fā)病概率升高得 因素，就可認為就是病因,其中某個或多個因素不存在時，人群疾病頻率就會下降。5、生態(tài)學研究：以群體而非個體為觀察單位，探討人群某疾病或健康狀況得平均水平與某種 因素在分布上得一致性與數(shù)呈上得相關性得一種觀察性硏究。6、 疾病得地區(qū)聚集性:患病

40、或死亡頻率高于周圍地區(qū)或高于平時得情況。7、病例對照研究:比較患某病得人與未患該病得對照者暴露于某個可能得危險因素得差異, 從而確走這種因素與該病之間就是否存在聯(lián)系及聯(lián)系程度得調查。8、散發(fā):指某病在某地人群中得發(fā)病率維持在歷年得一般水平,且病例在該地散在出現(xiàn), 病例之間無相互關系.9、 暴露：指就是否具有或接觸某種或某些危險或保護因素.10、AR:歸因危險度或特異危險度，指暴露組得發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之 差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致得發(fā)病率或死亡率、11、描述性硏究:又稱描述性流行病學，就是指利用已有得資料或專門調查得資料，按不同 地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組

41、，把疾病或健康狀態(tài)得分布情況真實地描繪、敘述出來 得一種方法。12、流行病學實驗:就是才各硏究人群（病人或正常人）隨機分為實驗組與對照組研究者對實驗 組人群施加或除去某種干預措施后，隨訪并比較兩組人群疾病或者健康狀態(tài)得改變，以判斷 其效果得一種實驗方法。四、簡答題（般就是3小題，共2 0分左右）1、 病例對照研究樣本大小估計得四個必須得條件就是什么？ （ 6分）答：人群中被研究因素得暴露率；（1、5分）預期相對危險度（RR或OR）； （1. 5分）檢驗顯著性水平（a值）；（h 5分）檢驗-P） ；（ 1. 5分）2、 簡述病例對照研究及其特點與用途（8分）答:病例對照硏究就就是比較患某病得人與未患該病得對照者暴露于某個可能得危險因 素得差異，從而確走這種因素與該病之間就是否存在聯(lián)系及聯(lián)系程度得調查。（2分）特點:1）屬于觀察性硏究方法；2）設立對照;3）先果后因，就是回顧性調查;4 ）不能證實 暴露與疾病得因果關系，只能推測判斷其間就是否有關聯(lián)。（答對1點給1分，共4分）用途：（1）廣泛性探索疾病得可疑危險因素，（2）深入驗證某個或某幾個病因假說。（答 對丄點給丄分,共2分）3、 何為陽性預測值?它與診斷試驗得靈敏度、特異度及人群得患病率有何關系？（6分）答：陽性預測值就是指陽性結果中真正