護士壓力與應對措施課件

1、護士壓力與應對措施 神 內(nèi) 一 萬 歡 icu護士壓力應對 舞鋼市人民醫(yī)院icu 羅義偉 1 隨著社會的發(fā)展，國民素質(zhì)的提高，人們對護理工作的要求也越來越高。護士因其職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負荷的工作和社會公眾理解支持不足等因素而承受著高于一般職業(yè)的工作壓力，如果調(diào)整不當就會出現(xiàn)一系列身心問題，工作效率降低，影響護理質(zhì)量，應 護士所處的現(xiàn)狀 護士所處的現(xiàn)狀 隨著社會的發(fā)展，國民素質(zhì)的提高，人們對護理工作的要求也越來越高。護士因其職業(yè)性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、超負荷的工作和社會公眾理解支持不足等因素而承受著高于一般職業(yè)的工作壓力，如果調(diào)整不當就會出現(xiàn)一系列身心問題，工作效率降低，2 ICU的特殊

2、環(huán)境 ?重癥監(jiān)護病房 ( ICU) 是醫(yī)院“三集中”的特殊場所 ?與其他專業(yè)護士相比 ,ICU 護士往往承受著更大的壓力 3 ICU的特殊環(huán)境 ?醫(yī)療儀器集中 ?病情危重多變 ?護理任務重、突發(fā)事件多 ?無陪護制度 ?醫(yī)療糾紛多 ?對護士的綜合素質(zhì)要求高 4 5 什么是壓力？ 又稱緊張或應激，是某種事物對人的生理或心理造成一系列緊張反應狀態(tài)。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態(tài)，提高人們的工作成績，一旦壓力源解除，身體各系統(tǒng)又恢復到放松狀態(tài)。持續(xù)高水平壓力使機體內(nèi)用以適應和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調(diào)，導致身心疾病。 什么是壓力？ 又稱緊張或應激，是某種事物對人的生理或心理造成一系列

3、緊張反應狀態(tài)。輕度的壓力可刺激機體處于緊張狀態(tài)，提高人們的工作成績，一旦壓力源解除，身體各系統(tǒng)又恢復到放松狀態(tài)。持續(xù)高水平壓力使機體內(nèi)用以適應和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡，造成機體平衡失調(diào)，導致身心疾病。 6 大家一起想大家一起想 壓力來自哪方面 大家一起想大家一起想 壓力來自哪方面 7 人員配置不足 護理人員自身因素 風險大 睡眠紊亂 復雜的人際關(guān)系 來源 社會因素 人員配置不足 護理人員自身因素 風險大 睡眠紊亂 復雜的人際關(guān)系 來源 社會因素 8 壓力分析 分 析 1 人員配置不足 護理人力配置不足，等級護理落實不到位。大部分醫(yī)院護理人員未能按編制的規(guī)定配置，有的醫(yī)院護士與床位比不足1：0

4、.25。甚至有的醫(yī)院為了減少經(jīng)濟支出，裁員的首先是裁護士，使原本數(shù)量已經(jīng)不足的護理人員更顯奇缺。加之醫(yī)院上班時間輸液任務較重，護士工作多忙于基本治療，床邊護理時間少，根本不能滿足病人生理、心理需求。 壓力分析 分 析 1 人員配置不足人員配置不足 護理人力配置不足，等級護理落實不到位。大部分醫(yī)院護理人員未能按編制的規(guī)定配置，有的醫(yī)院護士與床位比不足1：0.25。甚至有的醫(yī)院為了減少經(jīng)濟支出，裁員的首先是裁護士，使原本數(shù)量已經(jīng)不足的護理人員更顯奇缺。加之醫(yī)院上班時間輸液任務較重，護士工作多忙于基本治療，床邊護理時間少，根本不能滿足病人生理、心理需求。 9 壓力分析 分 析 2 風險大 護理行業(yè)是

5、高風險、高責任的服務行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)學技術(shù)的局限性，使得風險無處不在，無時不有。加之，護理人員在臨床工作中每天都離不開穿刺、注射及處理污染傷口及分泌物等職業(yè)性接觸，而這些東西都存在潛在的傳染性，如不小心，就可能受傷，造成職業(yè)性暴露。雖然現(xiàn)在有職業(yè)暴露登記及上報表，但是這個不能解決護士被無形的傷害的隱患。 壓力分析 風險大 分 析 2 護理行業(yè)是高風險、高責任的服務行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)學技術(shù)的局限性，使得風險無處不在，無時不有。加之，護理人員在臨床工作中每天都離不開穿刺、注射及處理污染傷口及分泌物等職業(yè)性接觸，而這些東西都存在潛

6、在的傳染性，如不小心，就可能受傷，造成職業(yè)性暴露。雖然現(xiàn)在有職業(yè)暴露登記及上報表，但是這個不能解決護士被無形的傷害的隱患。 10 壓力分析 分 析 3 ? 睡眠紊亂 睡眠是一項重要的生理活動，是人類生存與發(fā)展的需要，護理工作與人類的健康和生命息息相關(guān)夜班護士因為受到單獨值夜班、患者夜間病情變化等應激源的刺激，易產(chǎn)生焦慮情緒。值夜班頻繁將導致護士焦慮比例相應增加。同時上夜班為單獨作業(yè)，單獨處理急、危、重癥患者時，因為一個人忙不過來而帶來心理緊張，同時夜班工作容易產(chǎn)生疲倦。 壓力分析 睡眠紊亂 分 析 3 睡眠是一項重要的生理活動，是人類生存與發(fā)展的需要，護理工作與人類的健康和生命息息相關(guān)夜班護士

7、因為受到單獨值夜班、患者夜間病情變化等應激源的刺激，易產(chǎn)生焦慮情緒。值夜班頻繁將導致護士焦慮比例相應增加。同時上夜班為單獨作業(yè)，單獨處理急、危、重癥患者時，因為一個人忙不過來而帶來心理緊張，同時夜班工作容易產(chǎn)生疲倦。 11 壓力分析 護理人員自身因素 分 析 4 醫(yī)學理論知識有限，不能適應不斷改革的醫(yī)學護理模式和滿足病人越來越多的健康需求，造成護士智能上的壓力。工作負擔重，非護理性工作太多，導致護士淡化了護理的專業(yè)概念，不能正確認識自身的工作價值和意義。心理衛(wèi)生知識欠缺，不會或不能很好地應用心理學知識，科學地進行自我調(diào)節(jié)，造成心 壓力分析 護理人員自身因素 分 析 4 醫(yī)學理論知識有限，不能適

8、應不斷改革的醫(yī)學護理模式和滿足病人越來越多的健康需求，造成護士智能上的壓力。工作負擔重，非護理性工作太多，導致護士淡化了護理的專業(yè)概念，不能正確認識自身的工作價值和意義。心理衛(wèi)生知識欠缺，不會或不能很好地應用心理學知識，科學地進行自我調(diào)節(jié)， 12 壓力分析 社會因素 分 析 5 社會地位低，護士為病人付出的辛勤勞動得不到應有的尊重與承認，工資及福利待遇相對較低，晉升及繼續(xù)深造的機會較少，護士的貢獻未被社會完全承認。甚至有傳媒的不符合事實的報道，更嚴重傷害了醫(yī)務人員工作的積極性。同時，多數(shù)護士為女性，在家中還要承擔家庭主婦的角色。許多護士為提高學歷和更新知識，掌握更多的專業(yè)知識，利用業(yè)余時間參加

9、自考學習，集學習、家庭、工作負擔于一身。從心理學的角度看，人人都有受到公平對待的要求。如在獎金分配、工作安排、學習進修的機會等方面受到不公平的待遇時，護士就會產(chǎn)生內(nèi)心的不公平感。 壓力分析 社會因素 分 析 5 社會地位低，護士為病人付出的辛勤勞動得不到應有的尊重與承認，工資及福利待遇相對較低，晉升及繼續(xù)深造的機會較少，護士的貢獻未被社會完全承認。甚至有傳媒的不符合事實的報道，更嚴重傷害了醫(yī)務人員工作的積極性。同時，多數(shù)護士為女性，在家中還要承擔家庭主婦的角色。許多護士為提高學歷和更新知識，掌握更多的專業(yè)知識，利用業(yè)余時間參加自考學習，集學習、家庭、工作負擔于一身。從心理學的角度看，人人都有受

10、到公平對待的要求。如在獎金分配、工作安排、學習進修的機會等方面受到不公平的待遇時，護士就會產(chǎn)生內(nèi)心的不公平感。 13 壓力分析 復雜的人際關(guān)系 分 析 6 護士在工作中的人際關(guān)系錯綜復雜，如果處理不好，就會陷入人際沖突的困境，表現(xiàn)為護-護之間、醫(yī)-護之間處理意見發(fā)生矛盾，不能相互尊重和很好地合作，尤其是護患沖突，直接或間接地涉及護患雙方的權(quán)益問題、健康和經(jīng)濟問題、人格和有關(guān)道德與法律責任問題。護士在得不到理解，感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達自己時，會感到地位低下，對工作滿意度下降，這種長時間的情感投入，會使護士“精神耗竭” 壓力分析 復雜的人際關(guān)系 分 析 6 護士在工作中的人際關(guān)系錯綜復

11、雜，如果處理不好，就會陷入人際沖突的困境，表現(xiàn)為護-護之間、醫(yī)-護之間處理意見發(fā)生矛盾，不能相互尊重和很好地合作，尤其是護患沖突，直接或間接地涉及護患雙方的權(quán)益問題、健康和經(jīng)濟問題、人格和有關(guān)道德與法律責任問題。護士在得不到理解，感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達自己時，會感到地位14 危害 在心理上的表現(xiàn)為焦慮、壓抑、迷惑、急躁、疲勞、注意力分散，自信心不足。 在生理上主要癥狀是 心率加快、血壓升高、腸胃失調(diào)，身體疲勞、心臟疾病、呼吸問題、汗流量問題、皮膚功能失調(diào)、頭痛、睡眠不好等 在行為上的癥狀為拖延和避免工作，表現(xiàn)和生產(chǎn)能力降低，工作完全破壞.同時高強度的工作壓力使護士產(chǎn)生工作疲憊感，對

12、患者漠不關(guān)心 危害 在心理上的表現(xiàn)為焦慮、壓抑、迷惑、急躁、疲勞、注意力分散，自信心不足。 在生理上主要癥狀是 心率加快、血壓升高、腸胃失調(diào)，身體疲勞、心臟疾病、呼吸問題、汗流量問題、皮膚功能失調(diào)、頭痛、睡眠不好等 在行為上的癥狀為拖延和避免工作，表現(xiàn)和生產(chǎn)能力降低，工作完全破壞.同時高強度的工作壓力使護士產(chǎn)生工作疲憊感，對患者漠不關(guān)心 15 護士怎樣緩解壓力 怎么辦？ 護士怎樣緩解壓力 怎么辦？ 16 社會措施 醫(yī)院措施 個人措施 減壓 社會措施 醫(yī)院措施 個人措施 減壓 17 社會措施 ?呼吁政府領(lǐng)導的支持 :一旦臨床發(fā)生工作場所暴力 ,醫(yī)院警務室或公安警察立即介入 ,將傷害和損失降低到最

13、少 ;政府成立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解中心 ,專門負責醫(yī)院工作場所暴力事件的調(diào)解。 社會措施 ? 呼吁政府領(lǐng)導的支持 :一旦臨床發(fā)生工作場所暴力 ,醫(yī)院警務室或公安警察立即介入 ,將傷害和損失降低到最少 ;政府成立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解中心 ,專門負責醫(yī)院工作場所暴力事件的調(diào)解。 18 醫(yī)院措施 ? 醫(yī)院管理層應推行人性化管理，避免高壓政策，建立有效的支持系統(tǒng)。在工作設(shè)計和安排上要符合衛(wèi)生學要求，關(guān)心護士工作的難點，對工作量大、危重病人多的科室加強人員配備，適當調(diào)整工作強度，科學彈性調(diào)度護士，定期召開座談會，促進護士、醫(yī)生、領(lǐng)導及其他衛(wèi)生工作者之間的溝通了解，形成友好合作的氣氛，創(chuàng)造和諧工作氛圍，為護士

14、營造良好的輕松的工作環(huán)境，以提高工作效率，避免矛盾向不利方向發(fā)展。同時，用多種形式教育引導護士如何做好本職工作，培養(yǎng)她們經(jīng)受挫折的能力及不怕困難、樂觀向上、自信的情緒。 醫(yī)院措施 ?醫(yī)院管理層應推行人性化管理，避免高壓政策，建立有效的支持系統(tǒng)。在工作設(shè)計和安排上要符合衛(wèi)生學要求，關(guān)心護士工作的難點，對工作量大、危重病人多的科室加強人員配備，適當調(diào)整工作強度，科學彈性調(diào)度護士，定期召開座談會，促進護士、醫(yī)生、領(lǐng)導及其他衛(wèi)生工作者之間的溝通了解，形成友好合作的氣氛，創(chuàng)造和諧工作氛圍，為護士營造良好的輕松的工作環(huán)境，以提高工作效率，避免矛盾向不利方向發(fā)展。同時，用多種形式教育引導護士如何做好本職工作

15、，培養(yǎng)她們經(jīng)受挫折的能力及不怕困難、樂觀向上、自信的情緒。 19 建立正確的價值觀 學會自我調(diào)解 不苛求自己和他人 創(chuàng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境 養(yǎng)成健康的生活習慣 個人 措施 建立正確的價值觀 學會自我調(diào)解 不苛求自己和他人 創(chuàng)造溫馨和諧的家庭環(huán)境 養(yǎng)成健康的生活習慣 個人 措施 20 一一 建立正確的價值觀建立正確的價值觀 ? 明確自身價值、優(yōu)點、缺點，承認自己的不足。金無足赤、人無完人，工作中出現(xiàn)失誤時勇于面對，及時補救，將損失降到最小。 一 建立正確的價值觀 明確自身價值、優(yōu)點、缺點，承認自己的不足。金無足赤、人無完人，工作中出現(xiàn)失誤時勇于面對，及時補救，將損失降到最小。 21 二 學會自我

16、調(diào)解 ? 情緒不佳的時候可以和三五好友在一起聊聊天、逛逛街、唱唱歌等，做一些自己感興趣的事情，排解不良情緒，舒緩心理壓力。 二 學會自我調(diào)解 ? 情緒不佳的時候可以和三五好友在一起聊聊天、逛逛街、唱唱歌等，做一些自己感興趣的事情，排解不良情緒，舒緩心理壓力。 22 三 不苛求自己和他人 ? 真誠的對待身邊的每位同事，學會寬容，不要因為一些小事而斤斤計較，生活中保持幽默以緩解緊張氣氛。做現(xiàn)實的選擇，改變能改變的，接受不能改變的，改善個人的心理壓力反應。 三 不苛求自己和他人 ?真誠的對待身邊的每位同事，學會寬容，不要因為一些小事而斤斤計較，生活中保持幽默以緩解緊張氣氛。做現(xiàn)實的選擇，改變能改變的

17、，接受23 四 創(chuàng)造一個溫馨和諧的家庭環(huán)境 ? 處理好家庭成員間的和諧關(guān)系，與丈夫、孩子、公婆和睦相處，讓家成為身心放松的溫馨空間，成為支持自己努力工作的動力來源。 四 創(chuàng)造一個溫馨和諧的家庭環(huán)境 處理好家庭成員間的和諧關(guān)系，與丈夫、孩子、公婆和睦相處，讓家成為身心放松的溫馨空間，成為支持自己努力工作的動24 五 養(yǎng)成健康的生活習慣 ? 注意休息，保證睡眠，注意營養(yǎng)及飲食，規(guī)律的體育鍛煉和放松訓練，都是減壓的好方法。 五 養(yǎng)成健康的生活習慣 ? 注意休息，保證睡眠，注意營養(yǎng)及飲食，規(guī)律的體育鍛煉和放松訓練，都是減壓的好方法。 25 ? 作為一名護士，要學會： 保持一個良好的心態(tài) 作為一名護士，要學會： 保持一個良好的心態(tài) 26 記得每天對自己微笑 嘻嘻，微笑之后我又年輕漂亮了 記得每天對自