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文檔簡介
1、藥品調查報告四篇自從xx年開展農村藥品“兩網供給網絡、監(jiān)管網絡建立以來,尤其是經過近幾年來“兩網建立的進一步深化,xx縣農村藥品市場秩序得到了進一步標準,農民用藥平安在很大程度上得到了保障。但是,我縣農村藥品市場仍然存在諸多不容無視的問題,藥品的平安現狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。在開展深化學習理論科學開展觀活動中,要求我們每個黨員積極投入到學習理論活動中來,用科學開展觀武裝頭腦,在深化學習上下功夫,著力解決思想觀念不符合、不適應的問題;在保障食品藥品平安上下功夫,著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實不到位的問題;在破解開展難題上下功夫,著力解決開展環(huán)境不優(yōu)、工作作風不實的問題;在健全長效機制上
2、下功夫,著力解決體制機制不完善的問題。要求進一步樹立科學開展意識,進步科學開展才能,就分管工作深化開展調查,探求農村藥品市場的有效監(jiān)管方法,創(chuàng)新監(jiān)管方式。一、xx縣根本情況xx縣位于怒江傈僳族自治州南部,東靠碧羅雪山,與蘭坪、云龍兩縣相鄰,南接保山市,西與騰沖縣和緬甸聯邦共和國毗鄰,北連福貢縣,總面積3203.04平方公里,最高海拔4161.6米,最低海拔738米。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn),71個村委會、4個社區(qū)居委會,總人口16萬人,全縣共有耕地面積19.2萬畝。xx縣是一個集邊疆、民族、宗教、直過、貧困、高山峽谷和資源富集七位為一體的縣份。邊疆:xx地處滇西北部,與緬甸接壤,國境線長136.24公里
3、,是全省的3.36%,全州的30.31%。民族:境內居住著傈僳、白、怒等21種民族,少數民族人口占總人口的87%。直過:全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中有8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn),都由解放前的原始社會末期直接過渡到社會主義社會,均為少數民族直過區(qū)。我縣現有71個村衛(wèi)生室,村級藥店4家,藥柜5戶。自從開展農村藥品“兩網建立以來,尤其是經過近幾年來“兩網建立的進一步深化,xx縣農村藥品市場秩序得到了進一步標準,農民用藥平安在很大程度上得到了保障。但是,我縣農村藥品市場仍然存在諸多不容無視的問題,藥品的平安現狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施,創(chuàng)新監(jiān)管機制,確保監(jiān)管獲得實效,保證農
4、民的用藥平安。二、農村藥品市場現狀一表達不出聘請的農村藥品協管員和信息員的作用。在日常監(jiān)視中發(fā)現,仍然有藥貶子到農村兜售藥品,但我局從沒有接到過協管員或信息員的舉報。協管員和信息員的作用沒有得到真正發(fā)揮,未能調動他們的積極性,主要的原因,一是他們的身份和職責不明確;二是沒有給予一定的經濟補貼;三是培訓工作還不到位。二農村藥品從業(yè)人員大多沒有經過專業(yè)藥學知識理論培訓,素質偏低。當前我縣農村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學歷程度和業(yè)務程度不高,農村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經過藥學的專業(yè)訓練,大多是一個衛(wèi)生室一個村醫(yī),開方、發(fā)藥均是一人,主要開展防疫保健工作,缺乏藥品管理的專業(yè)知識,造成農村藥品管理制度落
5、實不到位。三農民群眾用藥程度低,用藥平安意識較差。農民群眾對藥品法律知識和用藥平安知識掌握不多,識別假劣藥品的才能和自我保護意識比較薄弱。在我們對購藥、用藥的群眾進展隨機調查中,盲目購藥和無假藥識別才能的人占半數以上。四衛(wèi)生室藥品管理知識欠缺。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識非常欠缺,主要表如今:有的不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生室當成了兩用機構,既可看病,又可賣藥。將藥品調配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品本卷須知;擅自調換藥品的包裝。在農村衛(wèi)生室檢查時,經常發(fā)現,有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,在農村使用量小,絕大部分藥品都是
6、拆另使用,不知道藥品外包裝也是藥品質量的一個重要環(huán)節(jié);藥品的不良反響不登記不上報,在71個村衛(wèi)生室中,我局成立以來沒有一家上報個一起藥品不良反響事件。一次性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現象時有發(fā)生。五藥品質量管理不標準,貯藏設施、設備不完備,儲存、養(yǎng)護條件差。少部分農村衛(wèi)生室由于受經濟條件的限制,藥品貯存條件簡陋,達不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū),重醫(yī)輕藥,藥品管理重視不夠,設施條件不能保證所貯存藥品的質量,藥品購進不驗收,不定期養(yǎng)護。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位,醫(yī)療點就設在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里,生活區(qū)和藥房不能有效別離,場地狹小,藥品擺放零亂,存儲環(huán)境差,連最根本的防潮、防
7、蟲、防鼠設施也沒有;藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜,須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內,使藥品質量難以得到保障。六農村藥品從業(yè)人員法律意識淡薄,責任心不強。未能及時清理過期藥品是目前農村衛(wèi)生所普遍存在的問題,農村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時發(fā)現有過期藥品才清理,沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護藥品的習慣,農民的用藥平安難以保證。七監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的消費和經營都必須經過質量管理標準的認證作為準入的資格,而涉及醫(yī)療機構藥品使用管理的藥品使用質量管理標準還沒有出臺,對醫(yī)療機構藥品使用的監(jiān)管法規(guī)根據不夠充分,尤其是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)立標準藥房認識和重視不夠,雖然我局在xx年已對大興地鄉(xiāng)5個村贈送
8、了標準藥柜,但對創(chuàng)立標準藥房的積極性不高,工作難以開展。由于法規(guī)不健全,導致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品管理的意識淡薄,藥品貯藏設施設備差,對藥品沒有進展有效的養(yǎng)護,造成使用過期藥品、藥品貯存環(huán)境衛(wèi)生差等問題。對于過期藥品,由于金額不高,執(zhí)法人員往往都不予立案處理,因為立案調查程序太復雜,執(zhí)法本錢高,村醫(yī)待遇低,加之經濟困難,往往只是采取就地銷毀的方式進展處理。對違法者沒有進展處分,因此未能對違法者起到警示的作用。三、對策與建議一爭取縣委、政府的支持,夯實監(jiān)管工作根底要搞好藥品監(jiān)管工作,改變目前的現狀,就必須在當地黨委政府的指導下,不斷夯實根底,為食品藥品監(jiān)管工作提供堅強的保障。因此,在開展藥品監(jiān)管的各
9、項專項行動中,要向地方黨委政府匯報,引起地方黨委政府對食品藥品監(jiān)管工作的重視,給予食品藥品監(jiān)管工作的大力支持。1、政策上的支持。為了進一步深化農村藥品“兩網的建立工作,完善監(jiān)管工作機制,明確工作任務,提出責任追究方法,使相關單位都能重視農村藥品“兩網建立工作,使之成為黨委政府的民心工程,結實樹立“食品藥品平安無小事的觀念,將藥品平安也納入政府的中心工作。2、經濟上的支持。為使深化農村藥品“兩網建立工作順利開展,調動協管員和信息員的積極性,努力爭取地方政府給予一定的經濟支持。目前農村藥品“兩網建立的經費不能滿足工作的需要,給予藥品協管員和信息員一定的經濟補貼調動他們的積極性,另外藥品協管員和信息
10、員的培訓教育等也需要經費,因此必須爭取地方政府投入一定的經費。二加強宣傳的力度,努力增強農民用藥平安意識。采取多種行之有效的方法加大宣傳力度,一要宣傳藥品法律法規(guī)知識,二要宣傳假劣藥產生的途徑、危害及識別方法,宣傳藥監(jiān)部門的職能;加強在農村的宣傳,不斷進步農民群眾認知違法行為和自我防范意識,使假劣藥品在農村沒有市場。三采取靈敏多樣的形式,加強對藥品從業(yè)人員的培訓。加強農村藥品從業(yè)人員業(yè)務知識、涉藥法律法規(guī)培訓,對藥品從業(yè)人員,采取靈敏機動的方式和方法,定期或不定期地進展藥品法律法規(guī)知識、平安用藥知識等培訓,通過培訓,標準他們的藥品使用行為,指導廣闊農民合理用藥,進步效勞質量。四把監(jiān)管重點放在農
11、村藥品市場,進一步加大監(jiān)管力度。日常監(jiān)視檢查和專項檢查相結合,嚴厲打擊制假售假的違法犯罪行為,依法取締非法行醫(yī)賣藥活動,無證經營藥品行為。加強藥品采購渠道的檢查,標準藥品進貨渠道,嚴禁經營、使用單位從非法藥品市場采購藥品。催促藥品使用單位建立健全采購驗收制度,改善藥品儲存、養(yǎng)護條件,堅決杜絕假冒偽劣藥品用到病人身上。進一步發(fā)揮農村藥品協管員和信息員的作用,及時發(fā)現和查處制售假劣藥品等違法行為,凈化農村藥品市場。雖然我們無法改變藥品使用監(jiān)管法規(guī)不夠健全的現狀,但我們可以通過增加對農村藥品使用單位的檢查次數來減少假劣藥品的危害。我局通過近幾年來對農村藥品使用單位每年一次以上的監(jiān)視檢查,以及對在崗人
12、員現場的耐心指導和教育,過期藥品明顯減少,藥品從業(yè)人員的法律法規(guī)意識有所增強。城鄉(xiāng)結合部和農村市場是我們食品藥品監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié),必需要把監(jiān)管的重心下移,加大監(jiān)管力度、增加檢查的次數,同時要加大宣傳和教育的力度,爭取地方黨委政府的大力支持,充分發(fā)揮藥品協管員和信息員的作用。并在今后的工作中借此次以學習理論科學開展觀為契機,結實樹立科學監(jiān)管理念,強化食品藥品監(jiān)管,堅持以科學開展觀統(tǒng)領工作,從而確保廣闊農村群眾的食品藥品平安。關于構建農村食品藥品立體監(jiān)管網絡的考慮調查報告 藥品調查報告2 近年來,縣委、縣政府高度重視食品藥品監(jiān)管工作,實在加大工作力度,通過整頓食品藥品市場經營秩序,打擊違法犯罪行為,
13、全縣食品藥品市場得到進一步凈化和標準,重大食品藥品平安事故得到堅決遏止,公眾飲食用藥平安感普遍增強。但我們必須清醒的認識到:食品藥品監(jiān)管體系不健全,監(jiān)管力量分散,監(jiān)管資源未能有效整合;食品藥品平安事故處置方式滯后,缺乏有效的信息預警機制和應急機制;食品藥品市場特別是農村市場經營秩序堪憂,平安隱患突出;農村及城郊結合部的食品藥品平安監(jiān)管薄弱甚至處于監(jiān)管真空狀態(tài)。本文就構建我縣農村食品藥品監(jiān)管網絡,強化農村市場監(jiān)管,確保農村群眾飲食用藥平安進展初步討論。一、我縣農村食品藥品平安監(jiān)管工作現狀及存在的問題一我縣的根本情況達縣位于*省東北部,地處*結合部,幅員面積2695平方公里,轄64個鄉(xiāng)鎮(zhèn),81個居
14、委會,828個村,總人口126.9萬,人口總數名列全省第十位,其中,農村人口106.1萬,占人口總數的84.3%。我縣工業(yè)化整體程度不高,農業(yè)產業(yè)化未有效形成,屬經濟欠興隆地區(qū),特別是*以西地區(qū)交通落后,消費條件惡劣,經濟不興隆,群眾生活程度較低,食品藥品總體消費程度不高。二農村食品藥品平安狀況不容樂觀1.農村群眾對食品藥品的平安意識不強。通過深化調查理解,農民群眾對食品藥品的平安意識普遍不強,對假冒偽劣食品藥品缺乏必須的區(qū)分力和抵抗力,不能抗拒假冒偽劣食品藥品價格低廉的誘惑,縱使假冒偽劣食品藥品在農村市場占據了相當的份額。農村群眾對食品藥品平安意識低有以下幾個因素:一是經濟條件制約,消費心態(tài)
15、“畸形。我縣農村群眾特別是山區(qū)群眾收入低,經濟條件差,消費才能弱,貪“廉價、圖“相因的“畸形消費心態(tài)非常普遍,購置食品藥品僅看價格上下成為相當部分農村群眾的首要考慮。二是食品藥品平安知識匱乏。農村群眾的文化程度普遍較低,對食品藥品平安方面的知識更為欠缺,不能正確判別假冒偽劣食品藥品,認識不到偽劣食品藥品對人體的危害性。三是消費習慣不易輕易改變。相當部分農村群眾在消費食品藥品這類特殊商品時憑經歷、想當然,誘使一些不法經營者投其所好,趁機鉆營,大力推銷假冒偽劣食品藥品。四是隨眾心理作崇。部分農村群眾在消費食品藥品時隨眾心態(tài)嚴重,缺乏主見,人云亦云,甚至認為即使“吃虧、“受騙也不是自己一個人,抱有幸
16、運心理。2.農村食品藥品經營業(yè)主法律意識淡薄。由于我縣農村地域廣闊,交通不便,居住分散,加之縣級職能部門因各種要素制約,對食品藥品監(jiān)管存在不少盲點區(qū)域,客觀上給一些食品藥品經營業(yè)主提供了可乘之機;部分經營者缺乏食品藥品專業(yè)知識和誠信守法經營理念,法律意識淡薄,只顧追求利益最大化,價值取向嚴重扭曲,農村群眾飲食用藥平安保障體系非常脆弱。據調查,我縣農村食品藥品市場普遍存在著經營場所衛(wèi)生條件較差;無證經營現象普遍;食品藥品儲藏條件簡陋;過期、劣質食品、藥品大肆經營、出售;無進貨臺帳,進貨渠道混亂;家庭手工作坊式的小食品加工廠大量存在;“三無劣質保健食品在農村市場方興未艾,農村食品藥品平安隱患較為突
17、出。二、淺析問題形成的原因一思想認識有偏向部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至個別縣級部門指導指導干部認為食品藥品平安工作應該是食品藥品監(jiān)管部門一家的事情,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門沒有關系;還有的認為食品藥品特別是食品應該出不了多大的平安問題,出點問題也大不了是住院治療而已;有的搞不清楚食品藥品平安到底歸屬哪個部門管理,干脆裝糊涂,不管不問;有的認為經營食品藥品多為場鎮(zhèn)上的居民,低頭不見抬頭見,何必去討嫌,多一事不如少一事;還有的認為如今鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府職能有限,不應管也不該管。二群眾維權意識差農村群眾在消費食品藥品方面的權益受到損害時,絕多數都認為反正不嚴重也沒有危及生命,往往采取了多一事不如少一事的態(tài)度。他們不知道用法律武器來保護自
18、己,不理解應該到哪里去申訴。也有相當部分群眾“面子思想嚴重,即便被坑受騙,也不愿檢舉揭露,害怕受到鄉(xiāng)鄰的嘲笑。農村群眾落后的維權意識誘使一些違法經營者鋌而走險,也造成食品藥品平安整治在農村市場整而不凈,打而不絕。三監(jiān)管主體不明確我國食品藥品特別是食品的平安管理已經形成多部門綜合監(jiān)管的格局,在不同的環(huán)節(jié)、品種或領域都有不同的行政管理部門進展執(zhí)法監(jiān)視,形成政出多門、職能穿插、各自為政的工作場面,必然造成多頭監(jiān)管、重復監(jiān)管,以致于監(jiān)管缺位、監(jiān)管出現空白和盲區(qū)現象。我縣雖然成立了食品平安協調委員會,辦公室設在縣食品藥品監(jiān)視管理局,但這種情形在我縣仍然存在。城區(qū)范圍內,食品藥品平安有眾多行政監(jiān)管部門的監(jiān)
19、視管理,市場秩序較為標準,信譽體系較為健全,而農村不少地方特別是偏遠山區(qū)的食品藥品平安監(jiān)管多處于監(jiān)管空白狀態(tài)。四行政監(jiān)管效率低一是食品藥品平安監(jiān)管力量薄弱。僅以縣食品藥品監(jiān)視管理局為例,全局現有職工26人,其中工勤人員7人,離崗待退人員4人,現有人員既要行使藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管職能,還要負責食品、保健品、化裝品的專項執(zhí)法監(jiān)視和重大平安事故的查處、應急救援工作,人手緊張,力量薄弱;二是各監(jiān)管部門把監(jiān)管重點習慣于放在城區(qū)及中心場鎮(zhèn),對農村食品藥品市場疏于管理,形成農村市場監(jiān)管薄弱甚至無人監(jiān)管。加之,查處農村食品藥品平安案件取證困難,查處案件率低。三是部分食品藥品監(jiān)管人員缺乏相應的業(yè)務知識,工作專業(yè)性
20、不強,執(zhí)法素養(yǎng)不高,還不能完全適應當前食品藥品監(jiān)管工作的需要。三、構建農村食品藥品平安監(jiān)管網絡對策初探一主要思路構建信息網絡,解決信息不暢的問題;構建監(jiān)視網絡,解決監(jiān)視不力的問題;構建管理網絡,解決管理缺位的問題。二工作機制1.強化指導,周密部署??h委、縣政府把食品藥品平安納入全縣大平安消費工作范疇,成立縣農村食品藥品平安工作指導小組,納入全縣平安工作一盤棋,年初同安排、同部署,年中同檢查、同督辦,年末同考核、同獎懲,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的責任;鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為第一責任人,分管平安或衛(wèi)生工作的副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為第二責任人,安辦、醫(yī)院、工商、農技、播送、畜牧、派出所等組成的食品藥品平安工作協調機構,該機構掛
21、靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)安辦。主要職責是負責轄區(qū)內食品藥品的日常監(jiān)管工作和突發(fā)事件的應急處置以及相關的善后工作,配合縣食品藥品監(jiān)管管理局處置轄區(qū)內的食品藥品違法案件。2.落實人員,定職定責。構建食品藥品信息網絡,關鍵在于是否有信息聯絡員,信息聯絡員是否認真負責。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)務必落實食品藥品兼職信息聯絡人員,強化信息聯絡員的管理,建立信息報送制度,健全信息目的考核。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作特點,建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的信息聯絡員為黨政綜合辦公室主任;村一級的信息聯絡員為村主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要暢通信息渠道,為及時、妥善解決重大食品藥品平安問題提供信息資源,實在把食品藥品平安問題解決在萌芽狀態(tài),防止重大事故發(fā)生。3.加強監(jiān)視,確保平安。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要針對農
22、村群眾食品藥品意識淡薄、知識匱乏、維權意識差以及食品藥品平安隱患多的現狀,充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)播送電視網絡、趕場咨詢、散發(fā)宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,正確引導,堅決抵抗,監(jiān)視和凈化食品藥品市場,形成食品藥品平安監(jiān)管的良好氣氛。要依托農村“兩網人員,聘請縣、鄉(xiāng)人大代表、政協委員以及相關單位人員為“食品藥品平安監(jiān)視員,積極搭建食品藥品平安監(jiān)視平臺,實在加大監(jiān)視力度。三保障措施1.積極落實經費。構建農村食品藥品平安監(jiān)管網絡,面廣事多,任務繁重,為了保證監(jiān)管網絡建立進程和正常運行,充分調動各方的積極性,必須提供必要的物質保證,加大經費的落實力度。一是把食品藥品平安納入全縣平安總體工作部署,列入財政預算;二是
23、爭取縣政府撥付專項經費;三是縣食品藥品監(jiān)視管理局對信息聯絡工作成績突出人員予以適當獎勵,穩(wěn)定和穩(wěn)固信息網絡隊伍。2.加強業(yè)務指導。農村食品藥品平安監(jiān)管除涉及到食品藥品方面的專業(yè)知識外,還涉及法律法規(guī)、中文寫作等方面的知識。加大農村食品藥品平安監(jiān)管力度,首先要進步三個“網絡人員的根本素養(yǎng)。要通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)加強對相關人員法律知識的培訓,實在進步鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務員的行政執(zhí)法才能,通過食品藥品監(jiān)管部門對相關人員進展專門的業(yè)務知識培訓,進步他們的監(jiān)視管理才能。3.強大考核力度。縣委、縣政府將食品藥品平安工作要納入年終目的考核,分管指導要與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、相關部門簽定?食品藥品平安工作目的考核管理責任書?,將責任落實到人;
24、縣政府要制訂詳細的考核方法,要有詳細的考核內容和評分細那么,年終由食品藥品監(jiān)視管理局在被考核單位、部門自行檢查、自我總結的根底上,組織有關部門進展考核,并將考核結果報縣委、縣政府。農村藥品流通供給網絡的調查報告 藥品調查報告3 為認真理論 “ 三個代表 重要思想,實在把黨中央、國務院關于施行食品藥品放心工程的部署落在實處,真正解決好縣各族農民群眾用藥不方便、用不上放心藥的問題,我縣藥監(jiān)系統(tǒng)在推進農村藥品監(jiān)視管理網絡和藥品流通供給網絡以下簡稱 “ 兩網 建立中,為結合我縣實際,進展了積極有效的理論探究,使我們更好的開展工作,我局開展了對我縣農村藥品流通供給網絡的摸底調查工作,現總結報告如下。一、
25、根本情況 *縣位于*西北部,與貴州省接壤,與云南省相鄰。全縣轄 21 個鄉(xiāng)鎮(zhèn) 178 個村,面積 3552.96 平方公里,在地形上我縣地處云貴高原的上升部,地勢復雜多變山高路險,全縣有 30% 屬喀斯特地貌,交通極為不便。我縣共有壯、漢、苗、彝、仡佬5個民族,總人口35萬。無藥品批發(fā)企業(yè),藥品零售企業(yè) 79 家,醫(yī)院包括衛(wèi)生院 29 家,個體診所 13 所,村衛(wèi)生室143個。*是一個百色唯一的少數民族自治縣交通不興隆,信息不暢通,人口 90% 以上分布在廣闊山區(qū)農村,在市場監(jiān)管的深度、廣度上都難以到達預期目的,加之我縣藥品經營企業(yè)多集中在城鎮(zhèn),農村群眾用藥主要依靠衛(wèi)生院所、村衛(wèi)生室和個體診所
26、。標準、便捷的藥品流通供給主渠道尚未成形,廣闊農村特別是山區(qū)鄉(xiāng)村群眾不同程度地存在買藥難、買放心藥難的問題。因此,在我縣農村構建農村藥品供給配送網絡就顯得非常必要。二、我縣目前的藥品供給配送和農村藥品監(jiān)管情況 據我局調查我縣有了一定的農村藥品供給配送網絡,在21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)143個村的醫(yī)療點和藥店中從合法渠道采購藥品的占97.5%,實行供給配送的占91%.但是目前的我縣藥品供給主要是外地合法藥品批發(fā)企業(yè)向我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)用藥單位和藥品零售企業(yè)供藥,然后藥品經營企業(yè)向村開展經營網點,通過契約方式向村涉藥單位配送藥品,但是由于各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的供貨渠道不同供給方式比較零亂,使得我局的監(jiān)管工作比較困難,也使藥品質量和效勞
27、跟不上,供給種類單一,甚至在某些比較遙遠的山村還沒有建立經營網點,山區(qū)鄉(xiāng)村群眾不同程度地存在買藥難問題。在我縣的 21 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的 79 家藥品零售企業(yè)和 29 家醫(yī)院包括衛(wèi)生院主要的供藥商近30 家。主要的供貨企業(yè)有:*藥業(yè)、一心藥業(yè)、九洲通藥業(yè)、龍康藥業(yè)等企業(yè)。但也有部分零星的使用不同企業(yè)的產品:近的有*市北豐醫(yī)藥器械公司,而遠的有武漢王冠醫(yī)藥器械公司,但大部分的涉藥單位使用的是廣西和貴州黔西南洲的藥商提供的藥品和醫(yī)藥器械,也有部分涉藥單位同時有幾個供貨商,這些供貨商分布各處有近有遠。對這些現象涉藥單位的解釋主要是:求遠的是由于價格杠桿的作用,近的供藥企業(yè)的藥價太貴了,為了贏利不得舍近求遠
28、找一些比較廉價的進貨。而就近購置的認為供藥商離得太遠會導致供藥不及時,在運輸過程中有時會有破損的情況而供藥方不成認不給賠償的現象。還有些認為同時跟幾個供給商進貨可以形成競爭,哪個的價格低,讓自己得到更大的實惠就跟哪個要。從中可以看出在影響我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)涉藥單位進藥渠道主要有價格上下和供貨速度快慢兩個因素。在調查的過程中大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)涉藥單位對在我縣建立配送中心表示歡送,他們表示只要我縣的配送中心價格廉價、效勞到位、質量保證,遵循市場經濟規(guī)律,按市場法那么辦事,他們就會考慮在我縣的配送中心進貨,也有部分涉藥單位認為他們經營的形式是先貨后款,等到下一次進貨才能付款,假如配送中心可以用這個形式才能考慮進貨。
29、 而在我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的村,由于農民居住分散,地廣人稀,給企業(yè)營銷工作帶來難度。同時,農民對藥品知識的承受才能相對較差,也使市場推廣工作難度加大。沒有足夠的利潤能維持生存所以在我縣的很大部分遙遠山村沒有藥店和衛(wèi)生員。使我縣的農村用藥就醫(yī)出現盲點讓農民群眾看病難。即使有了藥店和衛(wèi)生員的山村用藥條件受到經濟條件的影響很大。農民手中的錢仍然很少,消費才能仍然很弱。農民購藥首要考慮的因素是價格,其次才是療效。在我縣多數經濟欠興隆的農村,消費者在購藥時往往先比照價格,無論醫(yī)生或藥店店員如何解釋藥物療效的重要性,他們都會首先考慮價位是否可以承擔得起。哪里有需求哪里就會有供給于是就出現了不少兜售假藥劣藥的藥販子
30、。而我分局由于人力有限加上藥販子打一槍就換一個地方所以未能真正有效的打擊兜售假藥劣藥行為。我縣針對人員缺乏、機動性不強弱點,規(guī)劃構建“以專為主、以協為輔,專協結合的農村藥品監(jiān)管新體系。專,就是藥監(jiān)系統(tǒng)的行政監(jiān)視和技術監(jiān)視隊伍。協,包括協管員信息員隊伍;鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療管理隊伍;人大、政協、紀檢監(jiān)察、人民團體、新聞媒體和人民群眾等社會監(jiān)視隊伍。詳細做法:一是加強協管員、信息員法律法規(guī)及相關業(yè)務知識培訓,并逐步建立鼓勵和約束機制。二是進步各基層食藥監(jiān)局藥品快速鑒別才能,做好轄區(qū)內藥品的初檢和抽驗送樣任務,為藥品監(jiān)管工作提供有力的技術支持。三是逐步建立由食藥監(jiān)、公安、工商、衛(wèi)生、質監(jiān)等部門組成的結合執(zhí)法
31、機制,形成專項整治的合力。通過聘請鄉(xiāng)、村藥品協管員和信息員,逐步建立起農村藥品市場的兩級監(jiān)視網?,F已選定了人選現正在進展 法律法規(guī)及相關業(yè)務知識培訓當中。三,對我縣兩網建立的考慮 在我縣農村直接影響農民吃藥的是價格問題,而影響價格問題在目前看醫(yī)藥的銷售環(huán)節(jié)過多是影響價格的主要因素之一。在我縣建立藥品配送中心是減少銷售環(huán)節(jié)降低藥品價格的有效措施。但假如指定讓某一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店搞代購藥品銷售環(huán)節(jié),而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或藥店由于種種原因藥品貯存、養(yǎng)護設施并不完備,且加上一定的費用后再代購給鄉(xiāng)村醫(yī)生,價格偏高,類似藥品批發(fā)行為,假如繞不開這個“坎就違犯了農村藥品“兩網建立的初衷。能否在提是雙方志愿、合理、合
32、法,符合市場經濟規(guī)律的根底上實行到鄉(xiāng)、村的價格一體化,搞代購藥品銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或藥店和藥品配送中心進展分紅的形式防止加價行為,時也有利于代購企業(yè)的互相競爭。“兩網應實行政府引導與市場運作相結合,堅持按市場規(guī)律推進。推進農村“兩網建立,實行政府引導與市場運作相結合,遵循市場規(guī)律。確定某一地區(qū)承擔向農村集中配送藥品任務的單位,不是由政府或哪個部門說了算,而是由所有藥品經營企業(yè)在同一程度線上競爭,誰的藥品經營管理標準且品種齊全就由誰來配送。各地還及時打破地域限制,積極鼓勵外市、外省的藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)到本地農村開展藥品集中配送和藥品連鎖經營。這就既推動了農村藥品供給網絡的開展,又促進了藥品經營企業(yè)間
33、的公平競爭。而我們作引導、鼓勵和監(jiān)視的作用,總的來說就是政府搭臺企業(yè)唱戲,戲臺上終究是誰在唱由市場說了算?!皟删W結合,同步推進。農村藥品監(jiān)管網絡與藥品供給網絡建立相輔相承、互相依存、互相促進。監(jiān)管網絡的建立,為供給網絡的建立提供了根底,并促進其不斷開展。供給網絡的建立和健全,為監(jiān)管提供了便利條件,同時也給藥品監(jiān)管網絡建立提出新要求,促進監(jiān)管網絡進一步完善。在建立農村藥品供給網絡的同時要注意建立農村藥品監(jiān)管網絡??傊?,藥品購銷渠道比較混亂,藥品供給網還有空白點,藥品從業(yè)人員素質較低,農民買藥難的問題突出,農民用藥平安得不到根本保證,農村兩網建立能解決農民的吃藥難問題。兩網建立工作是一項社會系統(tǒng)工
34、程,涉及面廣,政策性強,既涉及廣闊人民群眾的切身利益,又涉及區(qū)域醫(yī)藥經濟的開展,具有長期性、艱巨性、復雜性等特點。把“兩網建立與建立新型農村合作醫(yī)療制度、與降低農村藥品價格有機結合,爭取衛(wèi)生、工商、稅務、計生、物價、公安等部門的大力支持,實在加強對本轄區(qū)開展“兩網建立工作的協調和組織工作。開展農村“兩網建立工作,有利于解決長期困擾我們的農村藥監(jiān)工作中的突出問題,有利于維護廣闊農民的根本利益,表達了“三個代表的要求。當前農村藥品市場監(jiān)管狀況調查報告 藥品調查報告4 自從xx年開展農村藥品“兩網供給網絡、監(jiān)管網絡建立以來,尤其是經過近幾年來“兩網建立的進一步深化,*縣農村藥品市場秩序得到了進一步標
35、準,農民用藥平安在很大程度上得到了保障。但是,我縣農村藥品市場仍然存在諸多不容無視的問題,藥品的平安現狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。在開展深化學習理論科學開展觀活動中,要求我們每個黨員積極投入到學習理論活動中來,用科學開展觀武裝頭腦,在深化學習上下功夫,著力解決思想觀念不符合、不適應的問題;在保障食品藥品平安上下功夫,著力解決食品藥品監(jiān)管措施落實不到位的問題;在破解開展難題上下功夫,著力解決開展環(huán)境不優(yōu)、工作作風不實的問題;在健全長效機制上下功夫,著力解決體制機制不完善的問題。要求進一步樹立科學開展意識,進步科學開展才能,就分管工作深化開展調研,探求農村藥品市場的有效監(jiān)管方法,創(chuàng)新監(jiān)管方
36、式。一、*縣根本情況*縣位于怒江傈僳族自治州南部,東靠碧羅雪山,與蘭坪、云龍兩縣相鄰,南接保山市,西與騰沖縣和緬甸聯邦共和國毗鄰,北連福貢縣,總面積3203.04 平方公里,最高海拔4161.6米,最低海拔738米。全縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn),71個村委會、4個社區(qū)居委會,總人口16萬人,全縣共有耕地面積19.2萬畝。*縣是一個集邊疆、民族、宗教、直過、貧困、高山峽谷和資源富集七位為一體的縣份。邊疆:*地處滇西北部,與緬甸接壤,國境線長136.24公里,是全省的3.36%,全州的30.31%。民族:境內居住著傈僳、白、怒等21種民族,少數民族人口占總人口的87%。直過:全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中有8 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)是邊境鄉(xiāng)鎮(zhèn)
37、,都由解放前的原始社會末期直接過渡到社會主義社會,均為少數民族直過區(qū)。我縣現有71個村衛(wèi)生室,村級藥店4家,藥柜5戶。自從開展農村藥品“兩網建立以來,尤其是經過近幾年來“兩網建立的進一步深化,*縣農村藥品市場秩序得到了進一步標準,農民用藥平安在很大程度上得到了保障。但是,我縣農村藥品市場仍然存在諸多不容無視的問題,藥品的平安現狀不容樂觀,監(jiān)管工作還存在不少困難。對于存在的問題和困難我們必須采取有效措施,創(chuàng)新監(jiān)管機制,確保監(jiān)管獲得實效,保證農民的用藥平安。二、農村藥品市場現狀一表達不出聘請的農村藥品協管員和信息員的作用。在日常監(jiān)視中發(fā)現,仍然有藥貶子到農村兜售藥品,但我局從沒有接到過協管員或信息
38、員的舉報。協管員和信息員的作用沒有得到真正發(fā)揮,未能調動他們的積極性,主要的原因,一是他們的身份和職責不明確;二是沒有給予一定的經濟補貼;三是培訓工作還不到位。二農村藥品從業(yè)人員大多沒有經過專業(yè)藥學知識理論培訓,素質偏低。當前我縣農村衛(wèi)生室從業(yè)人員的整體學歷程度和業(yè)務程度不高,農村衛(wèi)生室的藥品從業(yè)人員幾乎沒有經過藥學的專業(yè)訓練,大多是一個衛(wèi)生室一個村醫(yī),開方、發(fā)藥均是一人,主要開展防疫保健工作,缺乏藥品管理的專業(yè)知識,造成農村藥品管理制度落實不到位。三農民群眾用藥程度低,用藥平安意識較差。農民群眾對藥品法律知識和用藥平安知識掌握不多,識別假劣藥品的才能和自我保護意識比較薄弱。在我們對購藥、用藥
39、的群眾進展隨機調查中,盲目購藥和無假藥識別才能的人占半數以上。四 衛(wèi)生室藥品管理知識欠缺。村級衛(wèi)生室工作人員對藥品的管理知識非常欠缺,主要表如今:有的不憑處方使用藥品,不明白醫(yī)療機構和藥店的區(qū)別,將衛(wèi)生室當成了兩用機構,既可看病,又可賣藥。將藥品調配給患者時,不給患者藥品說明書,不講清服用藥品本卷須知;擅自調換藥品的包裝。在農村衛(wèi)生室檢查時,經常發(fā)現,有的衛(wèi)生室把小包裝藥品拆開放入大瓶中,其理由就是取藥時方便,在農村使用量小,絕大部分藥品都是拆另使用,不知道藥品外包裝也是藥品質量的一個重要環(huán)節(jié);藥品的不良反響不登記不上報,在71個村衛(wèi)生室中,我局成立以來沒有一家上報個一起藥品不良反響事件。一次
40、性醫(yī)療器械購進、使用不記錄,用后不銷毀或銷毀后不登記等現象時有發(fā)生。五藥品質量管理不標準,貯藏設施、設備不完備,儲存、養(yǎng)護條件差。少部分農村衛(wèi)生室由于受經濟條件的限制,藥品貯存條件簡陋,達不到藥品貯藏要求。在管理上存在誤區(qū),重醫(yī)輕藥,藥品管理重視不夠,設施條件不能保證所貯存藥品的質量,藥品購進不驗收,不定期養(yǎng)護。部分村衛(wèi)生室以家庭為單位,醫(yī)療點就設在鄉(xiāng)村醫(yī)生家里,生活區(qū)和藥房不能有效別離,場地狹小,藥品擺放零亂,存儲環(huán)境差,連最根本的防潮、防蟲、防鼠設施也沒有;藥品隨意擺放與食品、生活用品、雜物等各種物品混雜,須冷藏存放的藥品隨意擺放在柜臺內,使藥品質量難以得到保障。六農村藥品從業(yè)人員法律意識淡薄,責任心不強。未能及時清理過期藥品是目前農村衛(wèi)生所普遍存在的問題,農村藥品從業(yè)人員往往是在發(fā)藥時發(fā)現有過期藥品才清理,沒有養(yǎng)成定期養(yǎng)護藥品的習慣,農民的用藥平安難以保證。七監(jiān)管法規(guī)滯后。目前我國藥品的消費和經營都必須經過質量管理標準的認證作為準入的資格,而涉及醫(yī)療機構藥品使用管理的藥品使用質量管理標準還沒有出臺,對醫(yī)療機構藥品使用的監(jiān)管法規(guī)根據不夠充分,尤其是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生對創(chuàng)立標準藥房認識和重視不夠,雖然我局在xx年已對大興地鄉(xiāng)5個村贈送了標準藥柜,但對創(chuàng)立標準藥房的積極性不高,工作難以開展。由于法規(guī)不健全,導致一些鄉(xiāng)村醫(yī)生對藥品管理
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