陽光醫(yī)院護理技術(shù)霧化吸入法操作規(guī)程

1、陽光醫(yī)院護理技術(shù)霧化吸入法操作規(guī)程（一）氧氣霧化吸入法1、目的借助氧氣高速氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入氣道 治療。2、適應(yīng)證 常用于支氣管哮喘等局部用藥，以及呼吸道感染，如支 氣管感染、肺部感染等。3、評估患者的一般情況，如年齡、文化程度、接受能力、神 智等以判斷其合作的程度?；颊吣壳暗牟∏榕c氧療情況。4、操作程序素質(zhì)要求（衣帽、儀表、態(tài)度）洗手、戴口罩 二人查對用物準備 氧氣裝置（流量表、濕化瓶） 、霧化器、 10ml 注射器、 藥液、紗布。 根據(jù)醫(yī)囑準備藥物、 在治療室將配置好的霧化液 （ 5ml） 抽入注射器內(nèi)。攜用物至床旁 查對床號、呼喚患者姓名。 向病人解釋治療的目的和意義。 擺

2、體位（取坐位或仰臥位）。 教會患者吸入動作（緊閉嘴唇深吸氣）。連接裝置 安裝氧氣裝置。 連接霧化器的接入口于氧氣裝置的橡皮管口。 檢查霧化器是否通暢。協(xié)助患者漱口（再次查對）。吸入 將注射器的藥液注入霧化管內(nèi)（5ml） 調(diào)解氧氣流量至 68ml/min。 將吸嘴送入患者口內(nèi)。 囑患者緊閉嘴唇深吸氣，用鼻呼氣，如此反復(fù)，直至 藥液吸完為止。安置患者 霧化完畢，取下霧化吸入器。 幫助患者擦凈面部，恢復(fù)體位。 再次查對，并交待注意事項。記錄 洗手。 在臨時醫(yī)囑或治療單上打鉤簽名。(11)整理用物 溫水清洗，晾干備用(霧化吸入器專人專 用)。5、注意事項使用前要檢查霧化吸入器連接是否完好，有無漏氣。氧

3、氣濕化瓶內(nèi)勿放水，以免液體進入霧化瓶內(nèi)使藥液稀釋氧流量不宜過大， 一般68ml/min ,以防霧化器脫出。囑患者緊閉嘴唇深吸氣，用鼻呼氣，吸入時間為1520min。霧化器要水平放置，防止漏液。操作中嚴禁接觸煙火和易燃物。霧化器一般固定專人使用，用畢清洗晾干備用。療程 結(jié)束后清洗、消毒、晾干保存。（二）超聲霧化吸入法1 、目的通過霧化裝置，提高吸入氣體的濕度，有助于維持呼 吸系統(tǒng)的正常生理功能，保護氣管、支氣管黏膜不因干燥而 受損。霧化使吸入的氣體成霧化狀，能抗炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。2 、適應(yīng)證氣道濕化不足，如呼吸道濕化不足，痰液粘稠，氣道 不暢。呼吸道感染，如咽喉炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核

4、等患者。通氣功能障礙，如支氣管哮喘，解除其支氣管痙攣， 保持呼吸道通暢。胸部手術(shù)前后的患者，應(yīng)用霧化吸入預(yù)防呼吸道感染 氣管切開術(shù)后、呼吸機治療等常規(guī)治療手段。3、評估患者病情及治療情況。患者呼吸道通暢情況，如有無支氣管痙攣、呼吸道黏 膜水腫、痰液等?；颊呙娌考翱谇火つ顩r，如有無感染、潰瘍等?；颊咭庾R狀態(tài)、自理能力、心理狀態(tài)及合作程度。4、操作程序素質(zhì)要求（衣帽、儀表、態(tài)度）洗手、戴口罩用物準備 超聲霧化吸入器一套（檢查構(gòu)造及功能） 。 超聲波發(fā)生器 （檢查面板上的電源和霧量， 調(diào)節(jié)開關(guān)、 指示燈及定時器） ，水槽與晶體換能器（水槽盛冷蒸餾水）霧化罐與透聲膜（霧化罐及底部的透明的透聲膜是否完

5、好） 螺紋管和口含嘴（或面罩） 。 水溫計、彎盤、藥液、冷蒸餾水。 根據(jù)醫(yī)囑準備藥物：控制呼吸道感染，消除炎癥的藥 物，如慶大霉素、卡那霉素等抗生素；解除支氣管痙攣的藥 物，如氨茶堿、沙丁胺醇等；稀釋痰液，幫助祛痰的藥物。 如-糜蛋白酶等；減輕呼吸道黏膜水腫的藥物，如地塞米 松等。準備霧化裝置 連接霧化器主件與附件。 水槽內(nèi)加冷蒸餾水（水量視不同類型的霧化器而定， 要求浸沒霧化罐底部的透聲膜） 。 將藥液用生理鹽水稀釋至 3050ml倒入霧化罐內(nèi)，檢 查有無漏水。攜用物到患者床旁 將霧化罐放入水槽，蓋緊水槽蓋。 查對床號、呼喚患者姓名。 向患者解釋霧化的目的，以取得合作。 協(xié)助患者取舒適臥位。

6、霧化接通電源。 打開電源開關(guān)（指示燈亮），預(yù)熱35min。 調(diào)整定時開關(guān)至所需時間（一般定時1520min ）。 打開霧化開關(guān)，調(diào)節(jié)霧量。 將口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指導(dǎo)患者做深呼吸。霧化結(jié)束 取下口含嘴，關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。 擦干患者面部。 協(xié)助患者取舒適臥位，整理床單位。 再次查對，并交代注意事項。記錄洗手在臨時醫(yī)囑或治療單上打鉤簽名。清理用物 放掉水槽內(nèi)的水，擦干水槽。 將口含嘴、霧化罐、螺紋管浸泡于消毒液內(nèi)1h,再洗凈晾干備用。5、注意事項使用前檢查霧化器各部件是否完好，有無松動、脫落等異常情況。水槽和霧化罐內(nèi)切忌加熱水，水槽內(nèi)無水時不可開機， 以免損壞機器。水槽底部的

7、晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而 質(zhì)脆，易破碎，操作中注意不要損壞。水槽內(nèi)需保持有足夠的冷水，如發(fā)現(xiàn)水溫超過50 C或水量不足時應(yīng)關(guān)機，更換或加入冷蒸餾水。連續(xù)使用霧化器時，中間需間隔30min。自發(fā)性氣胸、肺大皰應(yīng)禁止使用。6、超聲波發(fā)生器的構(gòu)造通電后可輸出高頻電能，其面板上有電源和霧量調(diào)節(jié)開關(guān)、指示燈及定時器。水槽與晶體換能器：水槽盛冷蒸餾水，其底部有一晶 體換能器，接受發(fā)生器輸出的高頻電能，將其轉(zhuǎn)化為超聲波 聲能。霧化罐與透聲膜：霧化罐盛藥液，其底部時一半透明 的透聲膜聲，聲能可透過此膜與罐內(nèi)藥液作用，產(chǎn)生霧滴噴 出。螺紋管和口含嘴（或面罩）。（三）鞏固習(xí)題1、單項選擇題 下列不屬于超

8、聲霧化器的工作特點的是： （）A、霧滴小而均勻，直徑在 5 m以下B、藥液隨呼吸可被吸到中末支氣管及肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源超聲波霧化器在使用過程中，水槽內(nèi)的水文超過多少時應(yīng)及時調(diào)換冷蒸餾水： （ ）A、30CB 、40CC 、50CD60 C E 、70 C患者李某， 66 歲，因老年慢性支氣管炎，痰液粘稠不 易咳出，為幫助祛痰，給予氧氣物化吸入，下列操作中，錯 誤的一項是：（ ）A、吸入前囑病人先漱口B、用蒸餾水稀釋藥液在 5ml以內(nèi)C、氧流量需68L/minD、霧化吸入器進氣口接氧氣，濕化瓶中加入蒸餾水E、囑病人呼氣時移開出氣口2、多項選擇題下列有關(guān)超聲霧化吸入法操作正確的是： （）A、檢查各個部件，接好口含管和面罩，水槽中加冷蒸 餾水 250ml, 液面浸沒透聲膜B、將指定藥液稀釋到 3050ml,放置霧化罐內(nèi)，旋