手衛(wèi)生知識[共4頁]

1、1、手衛(wèi)生的概念？醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2、醫(yī)院感染致病菌是如何從醫(yī)務(wù)人員的手傳播至患者的？第一步,微生物附著于患者的皮膚或衣物、床單及周邊環(huán)境；第二步：通過直接接觸,微生物到達醫(yī)務(wù)人員的手；第三步：微生物在醫(yī)務(wù)人員的手上至少存活數(shù)分鐘；第四步：忽略手衛(wèi)生或手衛(wèi)生不到位,手部微生物持續(xù)存在；第五步： 受污染的醫(yī)務(wù)人員手又直接接觸另一位患者, 或者是接觸患者需要接觸到的周圍物品或相關(guān)醫(yī)療用品。3、手衛(wèi)生該如何做？可以使用含酒精配方的速干手消毒劑揉搓雙手,也可以使用洗手液和水洗手。4、何時需要進行手衛(wèi)生？、進行無菌操作,接觸清潔、無菌物品前、接觸患者前后,或從同一患者身體的污

2、染部位移動到清潔部位時、接觸血液、體液及污物等之后、穿脫隔離衣前后,摘手套后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、處理藥物或配餐前5、 WHO推薦的手衛(wèi)生 5 個重要時刻？即二前三后：接觸患者前、清潔無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后。6、洗手包括哪些步驟？1、在流動水下,使雙手充分淋濕2、取適量皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫3、按照六步洗手法認真揉搓雙手至少 15 秒4、在流動水下徹底沖凈雙手5、使用一次性紙巾干燥雙手6、取適量護手霜護膚。7、六步洗手法的具體方法是什么？（1）掌心相對,手指并攏,相互揉搓；（2）手心對手背沿指縫相互揉搓,交替進行；（3）掌心相對,雙

3、手交叉沿指縫相互揉搓；（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進行；（5）右手握左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,換進行；（6）將五個手指尖并攏在另一手掌心揉搓,交換進行。8、如何進行衛(wèi)生手消毒？ 取適量的速干手消毒劑于掌心。 嚴格按照六步洗手法進行揉搓。 揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。9、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循什么原則？a) 當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂 ( 皂液 )和流動水洗手。b) 手部沒有肉眼可見污染時, 宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。10、醫(yī)務(wù)人員在什么情況時應(yīng)先洗手,然后再進行衛(wèi)生手消毒？a) 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生

4、物污染的物品后。b) 直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。11、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？a）先洗手,后消毒。b）不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時,應(yīng)重新進行外科手消毒12、外科手消毒設(shè)施包括哪些？洗手池、 非手觸式水龍頭、 清潔劑、 清潔指甲用品、 手消毒劑、 非手觸式出液器、 干手物品、計時器、洗手流程及說明圖。13、外科手消毒方法步驟是什么？一、洗手方法：、洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應(yīng)不超過指尖。、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下 1/3 ,并認真揉搓。、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3 。二、干燥：無菌巾干燥雙手及前臂和上臂下 1/

5、3.三、外科手消毒方法（現(xiàn)醫(yī)院多采用免沖洗手消毒方法）：取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1/3 ,并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。14、外科手消毒的注意事項有哪些？a) 不應(yīng)戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。b) 在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。c) 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。d) 術(shù)后摘除外科手套后,應(yīng)用皂液清潔雙手。e) 用后的清潔指甲用具、 揉搓用品如海綿、手刷等,應(yīng)放到指定容器中,揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。1

6、5、手衛(wèi)生采樣方法是什么？答：采樣時間：在接觸患者、進行診療活動前采樣采樣方法： 被檢者五指并攏, 用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦 2 次,一只手涂擦面積約30cm2,涂擦過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去 （建議采用采樣拭子與帽蓋接合在一起的運送培養(yǎng)基管） ,投入10ml 含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi),及時送檢。16、手消毒效果監(jiān)測標準？衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng) 10cfu/ cm2 。外科手消毒：監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng) 5cfu/cm2 。17、哪些部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭？手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房

7、、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒提供中心等重點部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭。有條件最好診療區(qū)域均配備。18、手消毒劑有什么要求？a) 符合國家有關(guān)規(guī)定。b) 宜使用一次性包裝。c) 醫(yī)務(wù)人員對選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性,手消毒劑無異味、無刺激性等。19、什么情況下可以戴手套？1、當可能接觸到血液或可能污染的體液的病人護理工作時,均要戴手套。2、接觸潛在感染性物質(zhì)、粘膜和非完整皮膚時,應(yīng)戴手套。3、對于接觸血源性傳播疾病病人時、接觸大量血液或體液或做一些高風險的骨科手術(shù)時,應(yīng)戴雙層手套。20、什么情況下須更換手套？、在病人和病人之間的診療、在同一病人身上由污染部位移動清潔部位時必須更換手套。、接觸污染部位后、接觸清潔部位或周圍環(huán)境前要更換手套。、摘除手套后必須洗手。、避免重復(fù)使用手套。、戴手套不能替代洗手。醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械極易受