cat系統(tǒng)操作指南)

1、結(jié)核病細(xì)菌學(xué)診斷計(jì)算機(jī)輔助試驗(yàn)（CAT）系統(tǒng)MycobacteriumTuberculosisDiagnosisComputerAidedTestSystemVersion1101操作指南上海積彩醫(yī)療器械有限公司CAT系統(tǒng)操作指南目錄章節(jié)內(nèi)容頁(yè)碼前言 21. CAT系統(tǒng)軟件的安裝 32. CAT系統(tǒng)軟試用版 53. CAT系統(tǒng)軟件注冊(cè) 54. CAT系統(tǒng)軟件升級(jí) 55. 系統(tǒng)功能設(shè)置 61） 數(shù)據(jù)設(shè)置62） 用戶設(shè)置73） 培養(yǎng)容器設(shè)置74） 容器設(shè)置85） 備份數(shù)據(jù)96） 數(shù)據(jù)恢復(fù)97） 數(shù)據(jù)初始化98）關(guān)于99）注冊(cè)910）升級(jí) 96. 分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng) 106.1.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)組成1

2、06.2.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)功能106.3.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)使用116.3.1.放入培養(yǎng)管116.3.2.取出培養(yǎng)管126.3.3.培養(yǎng)系統(tǒng)查詢、打印報(bào)告136.3.3.1.培養(yǎng)管管架查詢136.3.3.2.主菜單培養(yǎng)系統(tǒng)查詢136.3.3.3.培養(yǎng)結(jié)果圖片查詢147. 分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng) 157.1.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)組成157.2.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)功能157.3.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)使用157.3.1.放入藥敏板 167.3.2.判讀藥敏板 177.3.3.取出藥敏板 187.4.藥敏結(jié)果查詢、打印 187.4.1.通過(guò)藥敏板架查詢187.4.2.使用藥敏系統(tǒng)查詢、打印187.4.3

3、.藥敏結(jié)果圖片查詢187.4.4.使用藥敏系統(tǒng)主菜單查詢、打印197.4.5.藥敏結(jié)果圖片查詢198.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)208.1.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)組成208.2.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)功能208.3.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)使用208.3.1.放入菌株 208.3.2.調(diào)用菌株 218.3.3.補(bǔ)充數(shù)據(jù) 218.3.4.取出菌株 228.3.5.查詢、篩選、打印228.3.5.1.保存管盒查詢 228.3.5.2.主菜單系統(tǒng)查詢 229. 圖像捕獲 239.1.攝像組件及其功能239.2.觀察、捕獲BGIT 管索狀生長(zhǎng)結(jié)構(gòu)（CAT系統(tǒng)內(nèi)） 239.3.拍攝 L-J 管菌落（ CAT系

4、統(tǒng)內(nèi)） 239.4.監(jiān)控、拍攝藥敏板圖像（CAT系統(tǒng)內(nèi)） 249.5.僅用于攝像與拍照（CAT系統(tǒng)外單獨(dú)使用）2410. 用戶反饋 25前言感謝貴院使用上海積彩醫(yī)療器械有限公司開(kāi)發(fā)的結(jié)核病細(xì)菌學(xué)診斷計(jì)算機(jī)輔助試驗(yàn)系統(tǒng)（簡(jiǎn)稱 CAT系統(tǒng)）產(chǎn)品。CAT系統(tǒng)系應(yīng)國(guó)內(nèi)多家結(jié)核病臨床診斷實(shí)驗(yàn)室要求研制， 旨在改變幾十年來(lái)國(guó)內(nèi)臨床結(jié)核病細(xì)菌學(xué)診斷條件差、手段少、效率低、操作不規(guī)范、記錄不完整等現(xiàn)狀，為結(jié)核病診斷、治療與控制等提供切實(shí)有效的手段或措施。CAT系統(tǒng)由分枝桿菌培養(yǎng)、分枝桿菌藥敏鑒定、分枝桿菌菌株庫(kù)管理三套獨(dú)立的系統(tǒng)組成，依次輔助用于管理、記錄分枝桿菌分離培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)、藥敏與鑒定試驗(yàn)及菌株庫(kù)數(shù)據(jù)。三套

5、系統(tǒng)既可獨(dú)立使用也可任意組合。鑒于分離培養(yǎng)、藥敏鑒定及菌株庫(kù)儲(chǔ)存操作的連續(xù)性，三套系統(tǒng)一起使用可實(shí)現(xiàn)三套數(shù)據(jù)庫(kù)共享，減少臨床實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)、診斷研究等工作中許多無(wú)為的重復(fù)。除此之外，系統(tǒng)能即時(shí)完成 BGIT、 MGIT管（ BD960系統(tǒng)）生長(zhǎng)菌的鑒定與記錄 ( 觀察、拍攝索狀生長(zhǎng)結(jié)構(gòu) ) ，且可以從受污染的培養(yǎng)管中發(fā)現(xiàn)、鑒別出分枝桿菌，這些特點(diǎn)不僅省去了生長(zhǎng)菌管涂片、染色、鑒定的大量勞動(dòng)，更重要的是使臨床檢驗(yàn)報(bào)告更全面、更具說(shuō)服力。需要注意的是， CAT系統(tǒng)必須配合專用儀器、設(shè)備、試劑等一起使用，包括計(jì)算機(jī)、藥敏反射觀測(cè)儀、圖像捕獲設(shè)備 ( 含攝像及顯微功能 ) 、條碼掃描槍、專用試管架、培

6、養(yǎng)板架及培養(yǎng)基等。本軟件僅限于輔助實(shí)驗(yàn)室跟蹤、記錄、管理，保持及時(shí)、有序、完整的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，目的是減少實(shí)驗(yàn)誤差，提高工作效率；也就是說(shuō)，所有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果依然是依賴實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行判讀，軟件本身不自動(dòng)判別任何陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)結(jié)果，因此，本軟件不屬于醫(yī)療器械管理。另外， CAT系統(tǒng)是獨(dú)立于醫(yī)院管理軟件之外協(xié)助完成檢驗(yàn)記錄的專用軟件，僅提供檢驗(yàn)部門內(nèi)部管理與使用。通過(guò)程序?qū)涌蓪④浖杏涗浀膶?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)共享到院信息管理系統(tǒng)（注意：院方必需提供相應(yīng)的接口程序，該接口程序可由用戶單位的信息部門解決，我公司可配合用戶完成數(shù)據(jù)對(duì)接過(guò)程） 。為保證軟件正常運(yùn)行，不得將本系統(tǒng)完全嵌入到院管理軟件中。Ver.1101 為 20

7、11 第一版，為初級(jí)版本，該版本基本實(shí)現(xiàn)了跟蹤、記錄、管理數(shù)據(jù)（包括宏觀、微觀圖片）等功能，用戶在應(yīng)用過(guò)程中可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室具體條件進(jìn)行設(shè)置。 另外， Ver.1101 作為初級(jí)版本 , 一定存在未知的不足需要不斷的改進(jìn)；為使升級(jí)后的版本功能更強(qiáng)大、運(yùn)行更穩(wěn)定，切盼各應(yīng)用單位在使用過(guò)程中多多發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出更多的建議或要求。“簡(jiǎn)約、直觀、實(shí)用” 是我們公司對(duì)產(chǎn)品內(nèi)在品質(zhì)、功能與外在表現(xiàn)、形式的審美要求和一貫追求，相信貴院使用中會(huì)逐步體會(huì)到該項(xiàng)技術(shù)、產(chǎn)品、平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)。記得在一家醫(yī)院我曾對(duì)分管醫(yī)療器械的領(lǐng)導(dǎo)發(fā)彪， 緣由是他們把我當(dāng)成了一般推銷員總是和我談產(chǎn)品價(jià)格，我覺(jué)得很冤枉，我是向他們提供幫助的專家啊

8、，我的表述是：“談價(jià)格只是我對(duì)我公司的員工負(fù)責(zé)， 價(jià)格再高我們也不可能發(fā)財(cái)，因?yàn)槲覀冏龅氖墙Y(jié)核這樣的窮病產(chǎn)品。 ”雖為一時(shí)氣話，但說(shuō)出了我肺腑之言。我曾扎根實(shí)驗(yàn)室辛苦過(guò)，結(jié)核病醫(yī)院細(xì)菌室技術(shù)人員的辛苦、勞累、危險(xiǎn)有目共睹，問(wèn)題是再苦還不討好（因?yàn)榻Y(jié)核桿菌生長(zhǎng)速度實(shí)在太慢） ，這樣的狀況是我一直想要改變的；我也曾朝南坐輕松過(guò)；但為了不渾渾噩噩度過(guò)余生一直在自問(wèn)：“我可以做點(diǎn)什么？”我們花了幾年的心血、 集中了多方面的才智、 投入了上百萬(wàn) （沒(méi)有花過(guò)國(guó)家一分錢）才開(kāi)發(fā)出了現(xiàn)在的技術(shù)、產(chǎn)品和平臺(tái)。積彩提供的不只是一項(xiàng)產(chǎn)品，重要的是提供了一整套技術(shù)平臺(tái)和服務(wù)理念，這套系統(tǒng)最受益的是病人，其次是院技術(shù)人

9、員，絕對(duì)不會(huì)是我。但是，為了公司能投入更多資金用于技術(shù)、產(chǎn)品完善，希望得到貴院的支持。我們應(yīng)該是互相學(xué)習(xí)，互相促進(jìn)、提高，因?yàn)槲覀儜延泄餐睦砟睿禾岣哚t(yī)療服務(wù)水平和能力。讓我們共同努力， 為降低結(jié)核病發(fā)病率、 提高療效、 促進(jìn)結(jié)核病基礎(chǔ)與臨床研究做一份貢獻(xiàn)。上海積彩醫(yī)療器械有限公司丁元生公元二零一一年初夏感言11. CAT系統(tǒng)軟件的安裝系統(tǒng)的安裝文件一共有 3 個(gè)文件，見(jiàn)下圖：雙擊 SETUP.EXE進(jìn)入安裝程序點(diǎn)確定繼續(xù)安裝在這個(gè)界面里可以點(diǎn)擊更改目錄來(lái)修改程序的安裝目錄，之后點(diǎn)擊上面的大按鈕繼續(xù)安裝選擇程序組后點(diǎn)繼續(xù)開(kāi)始安裝安裝過(guò)程中有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)下面的類似的提示框一般選擇是即可安裝成功

10、后再程序里會(huì)出現(xiàn)程序圖標(biāo)點(diǎn) CAT系統(tǒng)即可進(jìn)入程序系統(tǒng)管理員的初始密碼為112. CAT系統(tǒng)軟試用版本系統(tǒng)做了設(shè)置如果系統(tǒng)未能注冊(cè)的話只能使用 100 天并且在使用單位上顯示未注冊(cè)的字樣請(qǐng)盡快注冊(cè)后使用13. CAT系統(tǒng)軟件注冊(cè)點(diǎn)菜單中的系統(tǒng) 注冊(cè)進(jìn)入系統(tǒng)注冊(cè)功能請(qǐng)把上面的序列號(hào)以及使用單位告訴軟件的所有者以便獲得注冊(cè)號(hào)將注冊(cè)號(hào)填入下面的框里點(diǎn)擊注冊(cè)即可完成注冊(cè)請(qǐng)妥善保管好注冊(cè)碼系統(tǒng)在重新安裝的時(shí)候?qū)⒁^續(xù)使用這個(gè)注冊(cè)碼的當(dāng)然您也可以將程序目錄下的 reg.txt 這個(gè)注冊(cè)文件備份下來(lái)。14. CAT系統(tǒng)軟件升級(jí)系統(tǒng)升級(jí)需要將電腦連入 INTERNET點(diǎn)程序組中的系統(tǒng)升級(jí)即可進(jìn)入升級(jí)模塊（需要

11、注意的是：升級(jí)前請(qǐng)先退出本程序，否則可能導(dǎo)致升級(jí)失?。c(diǎn)下載更新系統(tǒng)將開(kāi)始自動(dòng)升級(jí)注意的是在升級(jí)過(guò)程中請(qǐng)耐心等待不要按返回按鍵否則可能導(dǎo)致升級(jí)失敗系統(tǒng)圖標(biāo)丟失的問(wèn)題，直到出現(xiàn)升級(jí)完成的對(duì)話框出現(xiàn)后表示升級(jí)成功15. 系統(tǒng)功能設(shè)置在系統(tǒng)設(shè)置功能中我們提供了非常靈活的設(shè)置模塊11）數(shù)據(jù)設(shè)置這里主要是用來(lái)設(shè)置菌株庫(kù)的標(biāo)本的一些數(shù)據(jù)功能你可以任意修改其中的內(nèi)容也可以用添加一行來(lái)加入一行新的數(shù)據(jù)在這里需要注意的是范圍那里用逗號(hào)來(lái)當(dāng)做每一個(gè)選項(xiàng)的分隔符12） 用戶設(shè)置通過(guò)這里可以設(shè)置用戶的有關(guān)權(quán)限（建議：不要輕易給人用戶管理的權(quán)限）13） 培養(yǎng)容器設(shè)置在這里設(shè)置的分支桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)中的一些功能因這個(gè)系統(tǒng)采用

12、的專用的培養(yǎng)架因此將這個(gè)功能的設(shè)置模塊單獨(dú)列出來(lái)14） 容器設(shè)置在這里主要講一下批量設(shè)置的功能如上圖需要設(shè)置2 號(hào)冰箱里的分割請(qǐng)先點(diǎn)擊2 號(hào)冰箱（注意上面的長(zhǎng)寬標(biāo)示設(shè)置的最好一個(gè)用數(shù)字一個(gè)用字母這樣便于查找）再點(diǎn)擊批量添加按鈕選擇是即可添加節(jié)點(diǎn)輸入冰箱有多少層再輸入有多少個(gè)隔斷（抽屜）最后輸入每個(gè)隔斷后面放多少個(gè)儲(chǔ)物格即可完成容器的批量添加通過(guò)上圖可以發(fā)現(xiàn)容器的編號(hào)即代表整個(gè)樹(shù)形結(jié)構(gòu)的位置如上圖21 代表 2 號(hào)冰箱上第一層211 代表 2 號(hào)冰箱第一層第一個(gè)抽屜2111 代表 2 號(hào)冰箱第一層第一個(gè)抽屜第一個(gè)儲(chǔ)物格.15） 備份數(shù)據(jù)點(diǎn)擊后出現(xiàn)選擇是您可以自行將數(shù)據(jù)文件備份到U 盤或者光盤中系

13、統(tǒng)在每次正常退出的時(shí)候都會(huì)提示你是否備份也是盡量避免因此造成的數(shù)據(jù)丟失16） 數(shù)據(jù)恢復(fù)這里可以隨時(shí)恢復(fù)到某一次數(shù)據(jù)備份后的當(dāng)然備份后進(jìn)行的所有操作將丟失17） 數(shù)據(jù)初始化用于將數(shù)據(jù)恢復(fù)到剛開(kāi)始安裝的狀態(tài)建議不要輕易使用18） 關(guān)于軟件的一些信息19） 注冊(cè)見(jiàn)軟件注冊(cè)20） 升級(jí)系統(tǒng)將自動(dòng)退出進(jìn)入升級(jí)模塊16. 分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)16.1.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)組成分枝桿菌培養(yǎng)CAT系統(tǒng)軟件37 C培養(yǎng)箱、計(jì)算機(jī)、條碼掃描槍、數(shù)碼攝像頭( 帶顯微鏡功能 )抽屜式培養(yǎng)管架（ A-P， 1-18 ） 3（紅、黃、綠） =864試劑（分離培養(yǎng)基套組、直接藥敏套組）16.2.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)功能BGIT專利技術(shù)

14、制造的快培試劑，快、慢結(jié)合確保分離培養(yǎng)的陽(yáng)性率；系統(tǒng)輔助管理軟件，界面友好，隨機(jī)實(shí)時(shí)跟蹤、定位、記錄與儲(chǔ)存分離培養(yǎng)結(jié)果；創(chuàng)意培養(yǎng)管架設(shè)計(jì)使觀察結(jié)果的效率提高至少10 倍，讓培養(yǎng)工作變得輕松、愉快；識(shí)別碼跟蹤管理保證培養(yǎng)管的時(shí)效性、可溯性、唯一性（確保全球范圍內(nèi)不出現(xiàn)重復(fù)碼）；實(shí)時(shí)提示功能：系統(tǒng)自動(dòng)提示“污染”、“陽(yáng)性程度”或“陰性樣本取出”功能，避免翻箱倒柜；數(shù)碼顯微鏡觀察索狀結(jié)構(gòu)鑒定分枝桿菌，振蕩BGIT 管磨菌等簡(jiǎn)便操作為實(shí)驗(yàn)人員提供生物安全保障；定期備份與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。16.3.分枝桿菌培養(yǎng)系統(tǒng)使用注意事項(xiàng)：1. 熟練掌握 4 個(gè)主鍵摁鈕的用法，按提示進(jìn)行操作。2. 確保每一個(gè)放置到培養(yǎng)

15、架上的培養(yǎng)管有完整地背景資料數(shù)據(jù)記錄，不得將沒(méi)有記錄或未掃描、標(biāo)示過(guò)的培養(yǎng)管放在架上。3. 確保每一個(gè)從培養(yǎng)架上取出的培養(yǎng)管經(jīng)過(guò)掃描（或記錄） ，不得隨意取出或丟棄。4. 定期判讀培養(yǎng)管，一旦發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性生長(zhǎng)管且決定取出時(shí)，一經(jīng)掃描（或輸入條碼），系統(tǒng)會(huì)根據(jù)該管培養(yǎng)時(shí)間提示該標(biāo)本是污染、 NTM還是 MTB及MTB的陽(yáng)性程度，但最終陽(yáng)性結(jié)果的確認(rèn)在用戶，用戶應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程方法進(jìn)行判斷、確認(rèn)。5. 熟練掌握攝像頭顯微觀察索狀結(jié)構(gòu)及圖像捕獲功能 , 留存最為完整的實(shí)驗(yàn)記錄。6. 養(yǎng)成定期查詢培養(yǎng)系統(tǒng)、清理陰性生長(zhǎng)管等良好習(xí)慣。做到以上6 點(diǎn)，管理幾百甚至上千支分枝桿菌培養(yǎng)管竟是如此輕松，一目了然！16.

16、3.1.放入培養(yǎng)管（按提示操作）點(diǎn)擊“放入培養(yǎng)管”摁鈕：按提示掃描輸入或手工輸入門診/ 住院 ID 號(hào)：輸入病人姓名、選擇性別、年齡及必要的說(shuō)明：按提示點(diǎn)擊選擇好的培養(yǎng)管位置：按提示掃描培養(yǎng)管條碼：繼續(xù)點(diǎn)擊選擇培養(yǎng)管位置、掃描培養(yǎng)管條碼 如上重復(fù)。同一病人樣本可以放任意管，但當(dāng)放完第三管，系統(tǒng)會(huì)有提示提示：同一標(biāo)本已經(jīng)放入 3 管了，選擇否繼續(xù)。如繼續(xù)放入同一標(biāo)本的培養(yǎng)管，繼續(xù)點(diǎn)擊，選擇培養(yǎng)管位置、掃描培養(yǎng)管條碼 如上重復(fù)。如放入新的標(biāo)本接種的培養(yǎng)管，點(diǎn)擊“放入培養(yǎng)管”摁鈕，同上重復(fù)操作。如選擇停止放入，點(diǎn)擊“停止放入”摁鈕。16.3.2.取出培養(yǎng)管點(diǎn)擊“取出培養(yǎng)管”摁鈕，提示：掃描培養(yǎng)管條碼

17、對(duì)話框，掃描取出的培養(yǎng)管條碼。一旦條碼輸入，該管會(huì)從該存放架位置消失（位置空缺，可繼續(xù)放入），同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)該管培養(yǎng)時(shí)間提示該標(biāo)本是污染、NTM還是 MTB及 MTB陽(yáng)性程度（該程序與判斷是根據(jù)規(guī)程及經(jīng)驗(yàn)設(shè)定），但最終陽(yáng)性結(jié)果的確認(rèn)在用戶，用戶應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)程方法進(jìn)行判斷、確認(rèn)；注意：索狀結(jié)構(gòu)顯微拍照或L-J菌落拍照以批處理方式集中記錄，請(qǐng)參考9.2 、 9.3 章節(jié)方法。該培養(yǎng)管的培養(yǎng)記錄會(huì)完整保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中，用戶可根據(jù)需要隨時(shí)查詢、打印報(bào)告，或集中查詢、打印。16.3.3.培養(yǎng)系統(tǒng)查詢、打印報(bào)告：16.3.3.1.培養(yǎng)管管架查詢：打開(kāi)培養(yǎng)系統(tǒng)頁(yè)面，選擇試管架顏色后顯示A-P 1-18 管位置

18、，用戶隨時(shí)可了解使用情況：空白格表示此位置空缺，等待放入；有顏色的格代表該位置已被占據(jù)，不得放入。有顏色的格中L 字母表示 L-J 培養(yǎng)基， B 字母表示 BGIT 快速培養(yǎng)管，字母后面的數(shù)字如 4.4 表示該管培養(yǎng)的實(shí)際時(shí)間（天數(shù)）。黃色格表示此位置培養(yǎng)管在培養(yǎng)中 （雙擊該格顯示該管及該病人所有培養(yǎng)信息）：藍(lán)色格表示培養(yǎng)陰性（雙擊該格顯示該管及該病人所有培養(yǎng)管信息），注意：BGIT 培養(yǎng)管培養(yǎng)超過(guò)42 天未被取出， 系統(tǒng)自動(dòng)顯示培養(yǎng)陰性，提示用戶及時(shí)取出。L-J 培養(yǎng)管培養(yǎng)超過(guò)56 天未被取出，系統(tǒng)自動(dòng)顯示培養(yǎng)陰性，提示用戶及時(shí)取出。16.3.3.2.主菜單培養(yǎng)系統(tǒng)查詢：鼠標(biāo)移到主菜單“查詢

19、” ，選擇“培養(yǎng)系統(tǒng)”通過(guò)“查詢檢驗(yàn)單”查詢、打印報(bào)告，通過(guò)選擇及輸入姓名、掃描ID 、掃描培養(yǎng)管條碼或流水號(hào)，選擇你需要或喜愛(ài)的方式查詢、打?。阂部梢酝ㄟ^(guò)“統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)”選擇一定時(shí)間段進(jìn)行查詢：16.3.3.3.培養(yǎng)結(jié)果圖片查詢：查詢條件是用戶保存了該培養(yǎng)管圖片。按提示調(diào)取查看。17. 分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)17.1.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)組成分枝桿菌藥敏鑒定CAT系統(tǒng)37 C培養(yǎng)箱、計(jì)算機(jī)、條碼掃描槍、藥敏發(fā)射觀測(cè)儀、數(shù)碼攝像頭試劑：微量藥敏套組、 PZA藥敏套組17.2.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)功能CLSI（NCCLS）推薦的M24-A標(biāo)準(zhǔn)微量肉湯稀釋 （ MicrobrothDilutionMet

20、hod）藥敏試驗(yàn)方法 （比例法），7-10天內(nèi)提供16 種藥物藥敏及分群鑒定數(shù)據(jù)，使合理用藥成為現(xiàn)實(shí)；專利反射觀測(cè)鏡技術(shù)直觀反映結(jié)果，提高結(jié)果可靠性及檢驗(yàn)人員的閱讀效率，降低工作強(qiáng)度；目前能達(dá)到 BD960PZA藥敏試劑檢測(cè)準(zhǔn)確性國(guó)內(nèi)唯一的PZA藥敏試驗(yàn)產(chǎn)品；MDR、XDR的及時(shí)發(fā)現(xiàn)及全方位的藥敏數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)跟蹤為疾病控制提供幫助；平臺(tái)技術(shù)可拓展基礎(chǔ)與臨床科室的研究思路。17.3.分枝桿菌藥敏鑒定系統(tǒng)使用注意事項(xiàng)：1. 熟練掌握 6 個(gè)主鍵摁鈕的用法 , 按提示進(jìn)行操作。2. 確保每一個(gè)放置到藥敏架上的藥敏板有完整地背景資料，不得將沒(méi)有記錄或未經(jīng)掃描過(guò)的藥敏板放在架上。3. 確保每一個(gè)從藥敏板架

21、上取出的板經(jīng)過(guò)“取出操作” ，不得隨意取出或丟棄。4. 定期在系統(tǒng)幫助下判讀藥敏板 , 用戶應(yīng)嚴(yán)格按說(shuō)明書方法進(jìn)行判斷、確認(rèn)，完成記錄。5. 熟練掌握攝像頭監(jiān)視及圖像捕獲功能 , 留存最為完整的實(shí)驗(yàn)記錄。6. 養(yǎng)成定期查詢藥敏系統(tǒng)的良好習(xí)慣。做到以上 6 點(diǎn)，你會(huì)覺(jué)得這樣的藥敏試驗(yàn)確實(shí)省力、省心、省錢、高效！17.3.1.放入藥敏板點(diǎn)擊藥敏鑒定系統(tǒng)進(jìn)入界面，選擇周轉(zhuǎn)箱號(hào)，點(diǎn)擊“放入藥敏板”摁鈕，跳出提示，雙擊選擇好的藥敏板位置。跳出下面對(duì)話框，掃描藥敏板條碼，選擇ABCD：輸入（掃描）樣本信息（越完整越好）：摁保存，系統(tǒng)會(huì)提示輸入EFGH樣本信息，同上過(guò)程輸入信息，摁“保存”，摁“返回”鍵，回

22、到主頁(yè)面。一旦放入藥敏板，該位置顯示寶藍(lán)顏色（有顏色表示該位置被占用）。如繼續(xù)放入，重復(fù)以上操作：選擇位置、掃描藥敏板、輸入信息 .如停止放入，摁“停止放入藥敏板”摁鈕。17.3.2.判讀藥敏板17.3.2.1.將攝像頭對(duì)準(zhǔn)反射鏡，調(diào)整距離、角度獲得合適的圖像。17.3.2.2.選擇讀板模式：如根據(jù)藥敏條碼判讀：摁“根據(jù)藥敏板條碼判讀” ，掃描條碼， 進(jìn)入界面。如根據(jù)病人ID 條碼判讀：摁“根據(jù)病人ID 判讀”，掃描病人ID 條碼，進(jìn)入界面。17.3.2.3.根據(jù)結(jié)果點(diǎn)擊生長(zhǎng)孔圈，圈的顏色根據(jù)點(diǎn)擊次數(shù)會(huì)周期性改變：無(wú)色、紅色、黑色、無(wú)色、紅色 循環(huán)無(wú)色表示無(wú)生長(zhǎng)，紅色表示生長(zhǎng)，黑色表示污染。點(diǎn)

23、擊包括 1/10 ， 1/100 ， GC， TCH，PNB及各藥物孔。注意系統(tǒng)設(shè)定的條件：1. 以客戶輸入的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，客戶必須根據(jù)實(shí)際生長(zhǎng)情況點(diǎn)擊圈（圖像傳輸難免失真，以反射鏡中確認(rèn)的結(jié)果為準(zhǔn)）；2 2 孔 GC至少有 1 孔生長(zhǎng)判讀結(jié)果才有效，否則判讀無(wú)效；3只要有 1 孔出現(xiàn)污染，該藥物結(jié)果無(wú)效（不判讀）；4藥物孔可以只點(diǎn)擊藥物濃度最高的生長(zhǎng)孔（點(diǎn)擊該孔系統(tǒng)默認(rèn)比該孔藥物濃度低的孔均生長(zhǎng)）；17.3.2.4.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，確認(rèn)生長(zhǎng)速度等參數(shù)17.3.2.5.根據(jù) PZA藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇耐藥、敏感（未測(cè)試，默認(rèn)空缺）17.3.2.6.藥敏結(jié)果數(shù)據(jù)生成：系統(tǒng)根據(jù)點(diǎn)擊生長(zhǎng)孔圈結(jié)果，自動(dòng)生成該菌株鑒

24、定、藥敏結(jié)果表格（包括 MIC范圍，耐藥情況） ，確認(rèn)無(wú)誤后，點(diǎn)擊保存。17.3.2.7.當(dāng)一塊板中只有一個(gè)樣本（ABCD或 EFGH）被讀取時(shí)，該位置格顯黃色，兩個(gè)樣本均被讀取位置格顯示深藍(lán)色，藍(lán)色提示該藥敏板可以取出。17.3.2.8.點(diǎn)擊“拍照”摁鈕，選擇圖像保存，請(qǐng)按提示掃描該試驗(yàn)板條碼，注意：藥敏板也可以以批處理方式集中記錄，參考9.4 章節(jié)方法。17.3.2.9.藥敏板結(jié)果可以反復(fù)判讀，但無(wú)論幾次重復(fù)只保留最后一次的判讀記錄。17.3.3.取出藥敏板點(diǎn)擊“取出藥敏板”摁鈕，提示：掃描藥敏板條碼對(duì)話框，掃描取出的藥敏板條碼，按提示操作，有幾個(gè)掃幾個(gè) .一旦條碼輸入，該板會(huì)從該存放架位

25、置消失（位置空缺，可繼續(xù)放入）該藥敏板的藥敏記錄會(huì)完整保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中，用戶可根據(jù)需要隨時(shí)查詢、打印報(bào)告，或集中查詢、打印。17.4.藥敏結(jié)果查詢、打印報(bào)告：17.4.1.通過(guò)藥敏板架查詢：打開(kāi)藥敏系統(tǒng)頁(yè)面， 選擇藥敏板架顏色后顯示A-F 1-6 位置，用戶隨時(shí)可了解使用情況：空白格表示此位置空缺，等待放入；有顏色的格代表該位置已被占據(jù)，不得放入。有顏色的格中 A 字母表示 ABCD，E 字母表示 EFGH，字母后面的數(shù)字表示該板培養(yǎng)的實(shí)際時(shí)間（天數(shù)） ； R表示已讀取數(shù)據(jù)。點(diǎn)擊板位置右側(cè)顯示該板所有信息（ABCDEFGH）17.4.2.使用藥敏系統(tǒng)“查詢”摁鈕查詢、打?。菏髽?biāo)移到“查詢”摁鈕，

26、雙擊，右側(cè)顯示已完成及在試驗(yàn)中的所有信息?？蛻艨赏ㄟ^(guò)點(diǎn)擊左側(cè)流水號(hào)，或輸入（掃描） 病人 ID、板條碼等信息查詢選擇查詢、打印內(nèi)容、報(bào)告。17.4.3.藥敏結(jié)果圖片查詢：查詢條件是用戶保存了該試驗(yàn)板圖片，請(qǐng)按提示調(diào)取查看。17.4.4.使用藥敏系統(tǒng)主菜單查詢、打?。菏髽?biāo)移到主菜單“查詢” ，選擇“藥敏鑒定查詢” ，同樣可進(jìn)入上述界面，選擇查詢、打印內(nèi)容、報(bào)告。該藥敏記錄會(huì)完整保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中，用戶可根據(jù)需要隨時(shí)查詢、打印報(bào)告，或集中查詢、打印。17.4.5.藥敏結(jié)果圖片查詢：查詢條件是用戶保存了該試驗(yàn)板圖片，請(qǐng)按提示調(diào)取查看。18. 分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)18.1.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)組成菌株

27、庫(kù)管理 CAT系統(tǒng)-70 C 冰箱及整理箱（或抽屜式架） 、計(jì)算機(jī)、條碼掃描槍、攝像設(shè)備保存培養(yǎng)基套組（凍存盒+帶識(shí)別碼的保存培養(yǎng)基管）18.2.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)功能確保保存培養(yǎng)基注冊(cè)產(chǎn)品的外觀與內(nèi)涵品質(zhì)；特制的防潮、抗凍標(biāo)識(shí)保證菌株保存的持久性；保證識(shí)別碼唯一性、可溯性、時(shí)效性（確保全球范圍內(nèi)不出現(xiàn)重復(fù)碼）；菌株庫(kù)管理軟件隨時(shí)跟蹤記錄庫(kù)存取過(guò)程，任意檢索、報(bào)告符合研究條件的菌株序列號(hào)，快速鎖定菌株儲(chǔ)存位置；這是一個(gè)數(shù)據(jù)累積的過(guò)程，由規(guī)范統(tǒng)一的臨床數(shù)據(jù)、分離培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等積累起來(lái)的分離菌株庫(kù)對(duì)全國(guó)乃至全球范圍開(kāi)放，其價(jià)值將無(wú)以倫比。18.3.分枝桿菌菌株庫(kù)管理系統(tǒng)使用注意事項(xiàng)：1. 熟

28、練掌握 4 個(gè)主鍵摁鈕的用法，按提示進(jìn)行操作。2. 確保每一個(gè)放置到菌株庫(kù)的保存管保持完整地記錄。3. 確保調(diào)用每一個(gè)保存菌株均有使用記錄， 補(bǔ)充數(shù)據(jù)記錄， 保持菌株數(shù)據(jù)的完整性。4. 確保每一個(gè)從菌株庫(kù)取出的保存管經(jīng)過(guò)掃描（或記錄） ，不得隨意取出或丟棄。5. 養(yǎng)成定期查詢、清理、跟蹤、補(bǔ)充庫(kù)存記錄的良好習(xí)慣。6. 建立嚴(yán)格的菌株庫(kù)出入庫(kù)管理、使用制度。做到以上 6 點(diǎn)，再大的菌株庫(kù)也在你掌控之中！18.3.1.放入菌株（按提示操作）點(diǎn)擊“放入菌株”摁鈕：按提示點(diǎn)擊選擇好的保存管位置，掃描輸入或手工輸入門診 / 住院 ID 號(hào)：輸入病人姓名、選擇性別、年齡及必要的說(shuō)明，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)錄入。按提

29、示點(diǎn)擊選擇保存管位置、掃描保存管條碼 如上重復(fù)。同一樣本可以放任意數(shù)目的保存管，但當(dāng)放完第三管，系統(tǒng)會(huì)有提示：同一標(biāo)本已經(jīng)放入 3 管了，選擇否繼續(xù)。如繼續(xù)放入同一標(biāo)本的保存管，繼續(xù)掃描保存管條碼，選擇保存管位置 如上重復(fù)。如放入新的標(biāo)本接種的保存管，摁“返回” ，點(diǎn)擊“放入菌株”摁鈕，同上重復(fù)操作。該保存管的保存記錄會(huì)完整保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中，用戶可根據(jù)需要隨時(shí)查詢、打印報(bào)告，或集中查詢、打印。18.3.2.調(diào)用菌株摁“調(diào)用菌株”摁鈕；按提示掃描保存管號(hào)，點(diǎn)擊使用選項(xiàng)；輸入調(diào)取該菌株技術(shù)人員名稱，用途；摁“保存”后系統(tǒng)會(huì)記錄該菌株調(diào)用記錄（標(biāo)注：該菌株已被使用過(guò)次，每次使用的時(shí)間、 使用人、測(cè)試內(nèi)

30、容信息，測(cè)試結(jié)果數(shù)據(jù)隨時(shí)按6.3.3 步驟補(bǔ)充）18.3.3.補(bǔ)充數(shù)據(jù)（注意：每個(gè)菌株被調(diào)用后必須補(bǔ)充該菌株所進(jìn)行的所有的檢測(cè)記錄）摁“調(diào)用菌株”摁鈕；選擇 “補(bǔ)充數(shù)據(jù)”；按提示掃描保存管號(hào)或輸入菌株序列、病人ID 等可以調(diào)取的號(hào)碼輸入試驗(yàn)數(shù)據(jù)后，摁“保存”，系統(tǒng)會(huì)記錄該菌株調(diào)用完整數(shù)據(jù)。18.3.4.取出菌株請(qǐng)不要輕易摁此鍵！點(diǎn)擊“取出菌株”摁鈕，提示：掃描保存管條碼對(duì)話框，掃描取出的保存管條碼。該保存管的所有記錄會(huì)從數(shù)據(jù)庫(kù)中清除。18.3.5.查詢、篩選、打?。?8.3.5.1.保存管盒查詢：打開(kāi)菌株庫(kù)系統(tǒng)頁(yè)面；空白格表示此位置空缺，等待放入；寶藍(lán)色格代表該位置已被占據(jù)，不得放入；格中數(shù)字

31、標(biāo)本來(lái)源條碼；右側(cè)顯示該格保存菌種所完成過(guò)的測(cè)試、試驗(yàn)數(shù)據(jù)及使用情況。18.3.5.2.主菜單系統(tǒng)查詢：鼠標(biāo)移到主菜單“查詢” ，選擇“菌株庫(kù)查詢”通過(guò)反向篩選法設(shè)置篩選條件，選擇你需要菌株號(hào)、位置。同時(shí)也可以全部復(fù)制、粘貼到EXCEL表格，運(yùn)用 EXCEL強(qiáng)大的功能查詢、統(tǒng)計(jì)、篩選數(shù)據(jù)。19. 圖像捕獲19.1.攝像、拍照組件及其功能：19.2.觀察、捕獲BGIT 管索狀生長(zhǎng)結(jié)構(gòu)（CAT系統(tǒng)內(nèi)）19.2.1.將 USB插入電腦接口，旋轉(zhuǎn)LED旋鈕使 LED燈開(kāi)啟，點(diǎn)擊“拍照存檔”摁鈕；19.2.2.將培養(yǎng)陽(yáng)性的BGIT 管輕輕傾斜，使集落集中在底部外側(cè)后放回管架（硅膠圈可任意調(diào)節(jié)管子高度）。

32、19.2.3.確認(rèn)攝像頭主體UPSIDELINE朝上；19.2.4.調(diào)節(jié)高低旋鈕使到最低處，同時(shí)使攝像裝置徹底固定，旋轉(zhuǎn)上下擺動(dòng)與固定摁鈕使將攝像頭與管底部成45-60 度角，適當(dāng)角度是以攝像頭接近紅色集落為準(zhǔn)，（離開(kāi) 4-6mm）；注意：攝像頭越靠近被觀察物體放大的倍數(shù)越大，但靠得太近影響清晰度）。19.2.5.旋轉(zhuǎn)焦距 / 清晰度調(diào)節(jié)旋鈕使索狀結(jié)構(gòu)清晰（一般順時(shí)針到底為放大倍數(shù)最大，到底后再回調(diào)，調(diào)節(jié)清晰度），用戶可逐步摸索獲得最佳圖像品質(zhì)與效果的方法。19.2.6.當(dāng)認(rèn)為清晰度達(dá)到最佳時(shí)，點(diǎn)擊“拍照保存”摁鈕，選擇框選擇拍攝類型：培養(yǎng)管，按提示輸入識(shí)別條碼。19.3.拍攝 L-J 管菌落

33、（ CAT系統(tǒng)內(nèi)）：19.3.1.將 USB插入電腦接口， 旋轉(zhuǎn) LED旋鈕使 LED燈關(guān)閉，點(diǎn)擊“拍照存檔”摁鈕；19.3.2.將培養(yǎng)陽(yáng)性的L-J 管放在管架上（硅膠圈可任意調(diào)節(jié)管子高度），管架置光線明亮處；19.3.3.轉(zhuǎn)動(dòng)攝像頭主體使UPSIDELINE朝上；19.3.4.調(diào)節(jié)高度、 固定，使用上下擺動(dòng)與固定旋鈕調(diào)節(jié)使至適當(dāng)?shù)慕嵌?、固定，適當(dāng)角度是以攝像頭發(fā)現(xiàn)斜面上生長(zhǎng)菌落為準(zhǔn)（先遠(yuǎn)離、再接近）；19.3.5.旋轉(zhuǎn)焦距 / 清晰度調(diào)節(jié)旋鈕使菌落清晰（注意：因拍攝菌落不需要太高倍數(shù)，無(wú)須太靠近培養(yǎng)管），用戶可逐步探索提高圖像品質(zhì)，側(cè)面自然光往往能獲得較佳的拍攝效果；19.3.6.當(dāng)認(rèn)為清晰度達(dá)到最佳時(shí)，點(diǎn)擊“拍照保存”摁鈕，選擇框選擇拍攝類型：培養(yǎng)管，按提示輸入識(shí)別條碼。19.4.監(jiān)控、拍攝藥敏板圖像（CAT系統(tǒng)內(nèi)）19.4.1.將 USB插入電腦接口， 旋轉(zhuǎn) LED旋鈕使 LED燈關(guān)閉；點(diǎn)擊“拍照存檔”摁鈕或在藥敏板判讀過(guò)程中，如需要拍照點(diǎn)擊“拍照”。19.4.2.將藥敏反射觀測(cè)鏡背對(duì)自然光（一般藥敏反射觀測(cè)鏡背對(duì)自然光能獲得較佳的觀察與拍攝效果） ，放入藥敏板。19.4.3.將攝像頭連同ViewerBlock正放； ViewerBlock距離反射觀測(cè)鏡鏡面15-25cm，攝像頭升高至離開(kāi)桌面10-1