護理差錯、事故防范預案

1、意外及緊急事件處理預案 、輸血反應應急流程 注： 1不能拔掉靜脈輸液針頭，保留好靜脈通道，以備搶救用藥。 2、封存輸血袋、輸血器等盡量在病房。 二、用藥錯誤應急流程 1、靜脈用藥錯誤應急流程 1發(fā)現用藥錯誤，一定要及時報告，不得隱瞞。 2、不能拔掉靜脈輸液針頭，保留好靜脈通道，以備搶救用藥。 2、服錯藥物應急流程 立即匯報護士長、床位醫(yī)生 催吐 靜脈補液，促進排泄 1 必要時洗胃 1 F 遵醫(yī)囑給藥 嚴密觀察病情變化 并做好記錄 注：發(fā)現用藥錯誤，一定要及時報告，不得隱瞞。 三、輸液反應應急流程 注： 1、不能拔掉靜脈輸液針頭，保留好靜脈通道，以備搶救用藥。 2、封存液體及輸液器盡量在病房。

2、四、藥物不良反應應急流程 1、藥物過量應急流程 發(fā)生服藥過量事件 正確及時寫好護理記錄 六、跌倒/墜床應急流程 七、病人自殺應急流程 人工呼吸及胸外心臟按摩 (CPR 遵醫(yī)囑協(xié)同醫(yī)生進行搶救 注：通知家屬及通知的時間由病區(qū)主任、科主任、護士長決定。 2、觸電應急流程 協(xié)助轉院治療 注：1由醫(yī)生通知家屬。 2、若不能迅速關閉電源，可用手邊任何絕緣器具挑開電源。 3、吞服異物應急流程 注：由醫(yī)生通知家屬。 噎食應急流程 八、病人出現 暴力行為的應急流程 呼叫其他人員協(xié)助 疏散圍觀病員； 轉移被攻擊對象 解除武裝，移開危險物品 將病人轉移到安靜 t的隔離房間 病人仍無法控制行為時給 予身體約束；遵醫(yī)

3、囑予藥 物治療 處理病人及被攻擊對象的 傷情 注：1、移開危險物品時要向病人解釋此物品是暫時保管，以后歸還。 2、約束前做好解釋工作，告知約束的目的、時間；開放病房要征得家屬的同意。 3、強行移開危險物品時，一組人員轉移病人注意力，一組人員乘其不備快速奪取物品。 九、病人出走應急流程（封閉病房） 意外事件應急預案（公共環(huán)境） 一、突發(fā)停電應急預案 1、鎮(zhèn)靜：安撫病人，向病人說明情況。 2、應急：突發(fā)停電，病房自動轉入固定應急燈使用狀態(tài)；馬上打后勤保障部（8006,白天） 和總值班電話（，夜間），請維修工處理；檢查活動應急燈性能；固定應急燈使用完畢，在封 閉病房的一、二級廁所、走廊以及開放病房廁

4、所、走廊等處點亮活動應急燈。 3、注意：囑咐病人減少走動，防跌倒、撞傷。 加強巡視，提高對異常動向的敏感度，防止意外發(fā)生。 注：應急突發(fā)停電流程 檢查活動應急燈性 能 在廁所、走廊點亮活 動應急燈 、停水應急預案 、火情發(fā)生應急預案 報告：致電后勤保障部（8006,白天）或總值班 電話（，節(jié)假日及夜間），報告火警位置、火 勢、被圍困人數等。 4、注意： 疏散時不要乘坐電梯。 有濃煙時用濕毛巾捂鼻轉移。 注意清點病人及工作人員數目。 離開后要關好病區(qū)門，防止火勢蔓延。 病人特殊檢查護理服務流程（封閉病房） 護士根據醫(yī)囑將檢查單放置指定點 逢病區(qū)檢查日前晚由值班護士根據檢查單將病人名單轉抄于備忘欄

5、 夜班護士根據名單及檢查分類 向病人說明檢查目的、簡要過程及注意事項 向其他班次交待注意事項 護士長根據檢查病人數，指派工作人員全程陪同病人前往門診做檢查 看護病人維持秩序 陪伴病人回病房 注：1、需做腦電圖的病人，如頭皮特臟，檢查前一日洗頭。 2、 B超病人早餐禁食、禁水，并留存B超病人的早餐。 3、心電圖檢查前避免劇烈活動及情緒激動。 入院護理流程 通知醫(yī)生、負責護士 I 建住院病歷，入院登記 I 通知工人，安排飲食 I 醫(yī)囑處理 主班接門診送入的住院證明 負責護士備好床單位 I 迎接患者并確認患者身份 I 更換病員服，安全檢查 I 衛(wèi)生處置 I 安排床位 護理評估 遵醫(yī)囑實施相關治療及護

6、理 入院介紹 注： 1、 負責護士指：封閉病房為專1護士，開放病房為當天負責相應床位的專班護士。 2、負責護士準備床單位時，要根據病情準備好急救物品和藥品。 3、合作者病人在入院處置室更換病員服及安全檢查；不合作者先安排進一級病室，但在安全檢查前任何時 間病人不能脫離工作人員的視線。 4、入院介紹內容：病區(qū)護士長、主管醫(yī)師、護士；病區(qū)環(huán)境、作息及探陪制度、危險物品管理、物品 保管、及請假外出制度等；告知病員呼叫系統(tǒng)的使用等 出院護理流程 醫(yī)生開出出院醫(yī)囑 / 主班護士電腦處理醫(yī)囑 專業(yè)護士評估病人病情 協(xié)助病員整理物品和更換衣褲 核對藥物交給家屬 將出院證明交與家屬 并指導其到住院處辦理相關手續(xù) 終止各種治療和護理并做好出院登記 到藥房取藥，主班核對后交專班出院指導 整理出院病歷 送病人至病區(qū)門口 做好終末處理，并注銷病人床邊標