漢密頓抑郁量表

1、漢密頓抑郁量表評(píng)分療前（分）基線（分）二周（分）四周（分）六周（分）1、抑郁情緒0分無(wú)1分只在問(wèn)到時(shí)才訴述2分在談話中自發(fā)地表述3分不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種情緒4分病人自發(fā)語(yǔ)言和非言語(yǔ)表達(dá)（表情、動(dòng)作），幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒2、有罪感0分無(wú)1分責(zé)備自己，感到自己已連累他人2分認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤3分認(rèn)為目前的疾病是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想4分罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅幻覺(jué)3、自殺0分無(wú)1分覺(jué)得活著沒(méi)有意思2分希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死者有關(guān)的事3分消極觀念（自殺念頭）4分有嚴(yán)重自殺行為4、入睡困難0分無(wú)1分主訴有時(shí)有入睡困難，即上床后半小

2、時(shí)仍不能入睡2分主訴每晚均入睡困難5、睡眠不深0分無(wú)1分睡眠淺多惡夢(mèng)2分半夜（晚12點(diǎn)以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）6、早醒0分無(wú)1分有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí)，但能重新入睡2分早醒后無(wú)法重新入睡7、工作和興趣0分無(wú)1分提問(wèn)時(shí)才訴述2分自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打采，猶豫不決，不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫才能工作可活動(dòng)3分病室勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)4分因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或者沒(méi)有他人幫助不能完成室日?；顒?dòng)8、遲緩（指思維和言語(yǔ)緩慢，注意力難以集中，主動(dòng)性減退）0分無(wú)1分精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度遲緩2分精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯遲緩3分精神檢查困難4分完全汪能回答問(wèn)題（木

3、僵）9、激越0分無(wú)1分檢查時(shí)表現(xiàn)得有些心神不定2分明顯的心神不定或小動(dòng)作多3分不能靜坐，檢查中曾起立4分搓手，咬手指，扯頭發(fā)，咬嘴唇10、精神性焦慮0分無(wú)1分問(wèn)及時(shí)訴述2分自發(fā)地表達(dá)3分表情和言談流露出明顯憂慮4分明顯驚恐11、軀體性焦慮（指焦慮的勝利癥狀包括口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹膠痛、心悸、頭痛、過(guò)渡換氣、嘆氣、尿頻、出汗）0分無(wú)1分輕度2分中度，有肯定的上述癥狀3分重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需加處理4分嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)12、胃腸道癥狀0分無(wú)1分食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食2分進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)求或需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥13、全身癥狀0分無(wú)1分四肢、背部或頸部沉重感，背痛，頭

4、痛，肌肉疼痛、全身乏力或疲倦2分以上癥狀明顯14、性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂）注：不能肯定或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合，不計(jì)入總分。0分無(wú)1分輕度2分重度15、疑病0分無(wú)1分對(duì)身體過(guò)分關(guān)注2分反復(fù)思考健康問(wèn)題3分有疑病妄想4分伴幻覺(jué)的疑病妄想16、體重減輕0分1分2分3分4分觀察醫(yī)師簽字： 漢密頓焦慮量表評(píng)分基線（分）六周（分）焦慮心境：擔(dān)心、擔(dān)憂，感到有最壞的事將要發(fā)生容易激惹0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活緊張：緊張感、易疲勞、不能放松，情緒反應(yīng)、易哭、顫抖、感到不安0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響

5、生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活害怕：害怕黑暗、陌生人、一人獨(dú)處、動(dòng)物、乘車(chē)或施行及多的場(chǎng)合0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活失眠：難以入睡、易醒、睡得不深、多夢(mèng)、夜驚、醒后感疲倦0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活認(rèn)知功能：或稱(chēng)記憶、注意障礙，注意力不集中，記憶力差0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其

6、生活抑郁心境：?jiǎn)适d趣、對(duì)以往愛(ài)好缺乏快感、抑郁、早醒、晝重夜輕0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活肌肉系統(tǒng)癥狀：肌肉酸痛、活動(dòng)不靈活、肌肉抽動(dòng)、肢體抽動(dòng)、牙齒打顫、聲音發(fā)抖0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活感覺(jué)系統(tǒng)癥狀：視物模糊、發(fā)冷發(fā)熱、軟弱無(wú)力感、渾身刺痛0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活心血管系統(tǒng)癥狀：心動(dòng)過(guò)速、心悸、胸痛、血管跳動(dòng)感

7、、昏倒感、心搏脫漏0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活呼吸系統(tǒng)癥狀：胸悶、窒息感、吧息、呼吸困難0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活胃腸道癥狀：吞咽困難、噯氣、消化不良（進(jìn)食后腹痛腹脹、惡心、胃部飽感、腸動(dòng)感、腸鳴、腹瀉、體重減輕、便秘）0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活生殖泌尿系統(tǒng)癥狀：尿意頻數(shù)、尿急、停經(jīng)、性冷淡、早泄、0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活植物系統(tǒng)癥狀：口干、潮紅、蒼白、易出汗、起雞皮疙瘩、緊張性頭痛、毛發(fā)豎起0分無(wú)1分癥狀輕微2分有肯定癥狀，但不影響生活與活動(dòng)3分癥狀重，需加處理，或已影響生活和活動(dòng)4分癥狀極重，嚴(yán)重影響其生活會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)：一般表現(xiàn)：緊張、不能松弛、忐忑不安、咬手指、緊緊握拳、摸弄手帕、面肌抽動(dòng)、不寧頓足、手發(fā)抖、皺眉、表情僵硬、肌張力高、嘆息樣呼吸、面色蒼白。生理表現(xiàn)：