放射防護知識宣傳欄

1、放射防護知識宣傳欄 1895年,德國科學(xué)家倫琴（Roentgen）發(fā)現(xiàn)X射線，1896年，法國科學(xué)家貝克勒爾（Becqnerel）發(fā)現(xiàn)放射性物質(zhì)鈾，開啟了原子能和平利用的大門。 半個多世紀(jì)以來，以X射線影像診斷為代表的各項放射治療技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中不可或缺的重要部分，為人類防病治病發(fā)揮了重要的作用。尤其是近十余年來，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進步，放射診療的應(yīng)用范圍和技術(shù)手段也在迅猛發(fā)展。同時，放射防護技術(shù)水平也在不斷提高。目前我院開展的放射診療技術(shù)是X射線影像診斷（普放）。放射源發(fā)射出來的射線具有一定的能量，它可以破壞細胞組織，從而對生物體造成傷害。當(dāng)人受到大量射

2、線照射時，可能會產(chǎn)生諸如頭昏乏力、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時會導(dǎo)致機體損傷，甚至可能導(dǎo)致死亡；但當(dāng)人只受到少量射線照射（例如來自天然本底輻射的照射）時，一般不會有不適癥狀發(fā)生，也不會傷害身體。在相同的照射條件下，機體不同，對輻射的反應(yīng)也不同，即敏感性不同。1. 種系 不同種系的生物對輻射的敏感性差異很大?？偟内厔菔欠N系演化愈高，組織結(jié)構(gòu)愈復(fù)雜，輻射敏感性愈高。2. 個體及個體發(fā)育過程 即使是同一種系，由于個體的原因，輻射敏感性也不相同。而同一個體，不同的發(fā)展階段，輻射敏感性也不相同。總的趨勢是隨著個體的發(fā)育過程，輻射敏感性降低，但老年的機體又比成年敏感。3. 不同組織和細胞的輻射敏感性

3、同一個體的不同組織、細胞的輻射敏感性有很大差異。人體對輻射的高度敏感組織有：淋巴組織、胸腺、骨髓、胃腸上皮、性腺和胚胎組織等；中度敏感組織有：感覺器官、內(nèi)皮細胞、皮膚上皮、唾液腺和腎、肝、肺的上皮細胞等；輕度敏感組織有：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺、心臟等；不敏感組織有：肌肉組織、軟骨、骨組織和結(jié)締組織等。1.什么是放射性？放射性是自然界存在的一種自然現(xiàn)象。世界上一切物質(zhì)都是由一種叫“原子”的微小粒子構(gòu)成的，每個原子的中心有一個“原子核”。大多數(shù)物質(zhì)的原子核是穩(wěn)定不變的，但有些物質(zhì)的原子核不穩(wěn)定，會自發(fā)地發(fā)生某些變化，這些不穩(wěn)定原子核在發(fā)生變化的同時會發(fā)射各種各樣的射線，這種現(xiàn)象就是人們常說的“放射

4、性”。有的放射性物質(zhì)在地球誕生時就存在，如鈾、釷、鐳等，它們叫做天然放射性物質(zhì)。另一方面，人類出于不同的目的制造了一些具有放射性的物質(zhì)，這種物質(zhì)叫人工放射性物質(zhì)。2. 生活中處處都有放射性 盡管100多年前人們才發(fā)現(xiàn)放射性，但放射性從來就存在于我們的生活中。放射性可以說無時不有，無處不在，我們吃的食物、喝的水、住的房屋、用的物品、周圍的天空大地、山川草木乃至人體本身都含有一定的放射性。人們受到的放射性照射大約有82%來自天然環(huán)境，大約有17%來自醫(yī)療診斷，而來自其他活動大約只有1%。3.什么是放射源？放射源是指用放射性物質(zhì)制成的能產(chǎn)生輻射照射的物質(zhì)或?qū)嶓w，放射源按其密封狀況可分為密封源和非密封

5、源。密封源是密封在包殼或緊密覆蓋層里的放射性物質(zhì)，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中應(yīng)用的料位計、探傷機等使用的都是密封源，如鈷-60、銫-137、銥-192等。非密封源是指沒有包殼的放射性物質(zhì)，醫(yī)院里使用的放射性示蹤劑屬于非密封源，如碘-131、锝-99m等。4. 放射源的分類 國際原子能機構(gòu)根據(jù)放射源對人體可能的傷害程度，將放射源分為五類：1類放射源屬極危險源。在沒有防護的情況下，接觸這類源幾分鐘到1小時就可致人死亡。2類放射源屬高危險源。在沒有防護的情況下，接觸這類源幾小時至幾天可以致人死亡。3類放射源屬中危險源。在沒有防護的情況下，接觸這類源幾小時就可對人造成永久性損傷，接觸幾天至幾周也可致人死亡。上述三類

6、放射源屬于危險放射源。4類放射源屬低危險源?；静粫θ嗽斐捎谰眯該p傷，但對長時間、近距離接觸這些放射源的人可能造成可恢復(fù)的臨時性損傷。5類放射源屬極低危險源。不會對人造成永久性損傷。在我國被盜或失控的放射源多數(shù)屬于4類或5類放射源。5.放射源的防護放射源發(fā)射的射線有：阿爾法射線（射線）、貝塔射線（射線）、伽瑪射線（射線）、種子射線（n射線）、X射線，它們看不見，摸不著，必須使用專門的儀器才能探測得到。不同的射線在物體中穿透能力也各有不同。一張厚紙可擋住阿爾法射線；有機玻璃、鋁等材料可有效阻擋貝塔射線；伽瑪射線穿透能力較強，可以用混凝土、鋁等阻擋；中子射線需用石蠟等輕質(zhì)材料來阻擋。因此，放射源

7、并不可怕，對放射源無端的恐懼是沒有必要的，特別是那些已經(jīng)采取了安全保護措施，正常使用的放射源，對人體是基本沒有危害的。防止或減少放射源發(fā)出的射線對人體的傷害，主要有以下三種防護手段：（一）距離防護：距離放射源越遠，接觸的射線就越少，受到的傷害也越小。（二）屏蔽防護：選取適當(dāng)?shù)钠帘尾牧希ㄈ缁炷?、鐵、或鉛等）做成屏蔽體遮擋放射源發(fā)出的射線。（三）時間防護：盡可能減少與放射源的接觸時間，在實際工作中，通常將上述三種防護手段組合應(yīng)用。6. 放射源警示標(biāo)志 國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，所有放射性工作場所及放射源的包裝容器上都必須有警示標(biāo)志。7.放射源的應(yīng)用放射源品種很多，應(yīng)用廣泛，不僅在核設(shè)施，而且在科研院校、醫(yī)療

8、機構(gòu)、地質(zhì)和煤田勘探與開采、石油開采與煉油、公路與橋梁建設(shè)、機械制造與安裝、建材（尤其是水泥廠）、紡織、卷煙、造船、電力、制藥、育種、造紙、冶金、儀表和鐘表制造、電影制片、木材、塑料、面粉、飼料加工、電纜、熒光燈生產(chǎn)等各行各業(yè)都得到應(yīng)用。幾十年來，放射源的應(yīng)用為發(fā)展國民經(jīng)濟、保障人民健康做出了重大貢獻。在醫(yī)學(xué)方面放射源廣泛用于醫(yī)學(xué)診斷、治療和消毒滅菌。在農(nóng)業(yè)方面用于輻照育種，可以改良品質(zhì)，增加產(chǎn)量，還可用于滅菌保鮮等。在工業(yè)方面可用于石油、煤炭等資源勘探，礦石成分分析，工業(yè)探傷、無損檢測、材料改性和料位、密度、厚度測量等。放射源還可用于人造衛(wèi)星供電，火災(zāi)煙霧報警，污水治理等。患者放射防護須知1

9、、 放射診療是人類現(xiàn)代醫(yī)學(xué)戰(zhàn)勝疾病的重要手段之一，必要的、合理的放射診 療利大于弊。2、 當(dāng)您進行透視、拍片、CT、造影和介入診療時，醫(yī)務(wù)人員會合理運用、優(yōu)化 選擇各種放射診療技術(shù)，在達到診療目的的同時，盡量減少照射劑量。3、 為了您和他人的健康，接受放射診療時，請務(wù)必遵從以下要求，以減少不必要的照射，最大限度地避免輻射損傷：1. 患者和陪檢人員應(yīng)自覺服從醫(yī)務(wù)人員的安排，主動配合，使診療活動有序進行。2. 患者和陪檢人員應(yīng)在規(guī)定區(qū)域候診，遠離貼有黃色輻射標(biāo)識的區(qū)域。3. 未經(jīng)工作人員允許，嚴(yán)禁隨意開啟射線防護鉛門。4. 鉛門上方的紅色輻射指示燈閃亮?xí)r，嚴(yán)禁進出機房。5. 盡量減少陪檢人員，處于

10、孕期的家屬、攜帶嬰幼兒的家屬禁止陪同檢查。6. 患者及其陪檢者進入各類射線機房時，可主動要求工作人員提供防護用具，或執(zhí)行工作人員安排的防護措施。7. 放射診療完畢，請盡快離開機房，以減少散射線危害。8. 患方應(yīng)遵從執(zhí)業(yè)醫(yī)師制定的放射診療方案，切勿盲目要求不必要的射線檢查項目，避免無效照射。放射衛(wèi)生知識培訓(xùn)、宣傳資料（一）放射衛(wèi)生基本知識和術(shù)語1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X射線1896年貝克勒爾發(fā)現(xiàn)天然放射性現(xiàn)象1898年居里夫婦發(fā)現(xiàn)放射性元素釙（PO）和鐳（Ra）基本知識輻射 是以波、粒子或光子的能量束形式傳播的一種能量。包括：電磁輻射 粒 子輻射 電離輻射 非電離輻射放射性 指原子能自發(fā)地發(fā)射粒子或電

11、磁波的固有特性。核素 指具有一定數(shù)目質(zhì)子和一定數(shù)目中子的一種原子。同位素 一種元素存在著質(zhì)子數(shù)相同而中子數(shù)不同的幾種原子，互為同位素。放射性核素 具有能自發(fā)地發(fā)射粒子或電磁波的核素被稱為放射性核素。放射性同位素的原子核很不穩(wěn)定，會不間斷的、自發(fā)地放射出射線，直至變成另一種穩(wěn)定同位素，稱“核衰變”。放射性同位素在進行核衰變的時候，可放射出射線、射線、射線等。放射性同位素可根據(jù)需要制成放射源，在任何時間、任何環(huán)境下一直放射出射線。電離輻射的計量單位戈瑞（Gy）表示吸收劑量，即電離輻射沉積在受照組織內(nèi)的能量，1戈瑞為1J/Kg。希沃特（Sv）是輻射防護中常用劑量當(dāng)量單位，指組織或器官的吸收劑量，反映

12、輻射對機體的危害程度。1Sv=1J/kg。貝克勒爾（Bq）表示放射性活度的國際通用單位，1Bq=1次衰變/秒。電離輻射的來源天然輻射照射、人工環(huán)境照射、醫(yī)學(xué)輻射照射、職業(yè)輻射照射、事故性輻射照射電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)1、 確定性生物效應(yīng)：分為兩大類（1）全身受照劑量在1Gy以上時，發(fā)生急性放射病，這是一種最嚴(yán)重的確定性生物效應(yīng)。（2）機體局部受到超過閾劑量的照射，則引起局部放射性損傷，如放射性皮膚損傷、放射性口腔炎、放射性白內(nèi)障等。二、隨機性生物效應(yīng)當(dāng)機體受到電離輻射照射后，一些細胞可因受損傷而死亡，而有些細胞發(fā)生了變異但沒有死亡，變異可能發(fā)生惡性病變，即發(fā)生癌變。如輻射所致的變異發(fā)生在性細胞，

13、基因突變的信息會傳給后代，而產(chǎn)生的損傷效應(yīng)稱為遺傳效應(yīng)。職業(yè)性放射性疾?。和庹丈浼毙苑派洳⊥庹丈鋪喖毙苑派洳⊥庹丈渎苑派洳?nèi)照射放射病放射性皮膚病放射性性腺疾病放射性甲狀腺疾病放射性腫瘤放射性骨損傷放射性復(fù)合傷電離輻射的防護 電離輻射作用于機體的途徑有外照射和內(nèi)照射。 外照射：指來自體外的電離輻射對人體的照射。內(nèi)照射：指能產(chǎn)生放射線的物質(zhì)經(jīng)由食入、吸入、皮膚粘膜或傷口進入人體內(nèi)，并對機體引起內(nèi)照射的危害。外照射的防護：1.時間防護：即盡量減少在電離輻射場中逗留的時間。2.距離防護：人體受到照射的劑量率是隨離開電離輻射源的距離增大而減少的。3.屏障防護：操作人員與輻射源之間應(yīng)有可靠的防護屏障。

14、4.控制輻射源強度：在滿足工作需要的前提下，盡量選擇低輻射源。內(nèi)照射的防護：1.固封2.保持清潔和去污3.個人防護4.妥善處理放射性廢物概念和術(shù)語放射衛(wèi)生學(xué)：研究放射性所產(chǎn)生的電離輻射對周圍接觸人群健康的影響因素、損害的機理以及預(yù)防和控制輻射危害方法的學(xué)科。職業(yè)性照射：輻射工作人員因從事本職工作而接受的輻射照射。輻射源：產(chǎn)生或能產(chǎn)生電離輻射的物資或裝置。放射源：產(chǎn)生電離輻射的放射性物質(zhì)。損害：由輻射引起的所有有害影響，包括對健康的影響。正常照射：人員在正常運行情況下受到的照射。異常照射：人員在輻射源失控時受到的照射。事故照射：輻射事故引起的且非自愿的、意外的輻射照射，它可能超過為輻射工作人員制

15、定的一種或多種劑量限值，還可能導(dǎo)致公眾成員受到異常情況的輻射照射。輻射事故：是指放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到意外的異常照射。應(yīng)急照射：在異常情況下為搶救受危害的人員和財產(chǎn)，防止大量的人員受照和事態(tài)擴大，經(jīng)判斷為正當(dāng)?shù)恼丈?。個人劑量監(jiān)測何謂個人監(jiān)測？利用工作人員個人佩戴的劑量計進行的測量，或?qū)ζ潴w內(nèi)或排泄物中的放射性核素的種類和活度進行的測量，以及對測量結(jié)果的解釋。1. 為什么要進行個人監(jiān)測？首先是遵守國家的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)；但最終是為了有效的控制職業(yè)照射，保護工作人員及其后代的健康與安全；個人監(jiān)測的其他作用諸如：（1）提供有關(guān)工作條件的信息和這些條件是否得

16、到滿意的控制；（2）估計工作人員實際受到的劑量一證明符合監(jiān)管要求；（3）根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析，評價和制定操作規(guī)程；（4）使工作人員了解自己的受照情況，并促使他們減少自己受到的照射；（5）為評價事故受照劑量提供信息；（6）監(jiān)測數(shù)據(jù)還可用于危害利益分析、受監(jiān)測人群的流行病學(xué)研究、法律訴訟以及補充醫(yī)學(xué)記錄等。2. 開展個人監(jiān)測的法律依據(jù)是什么？ 依據(jù)國家的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)有：中華人民共和國職業(yè)病防治法，中華人民共和國主席令第六十一號，2001；放射性同位素與射線裝置安全和防護條例，國務(wù)院449號令，2005；放射工作人員職業(yè)健康管理辦法，衛(wèi)生部55號令，2007；電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)GB1

17、8871-2002；職業(yè)性外照射個人監(jiān)測范圍GBZ128-2002等。3. 誰應(yīng)當(dāng)為放射工作人員的個人監(jiān)測負主要責(zé)任？ 注冊者、許可證持有者和用人單位是為其放射工作人員實施個人監(jiān)測承擔(dān)主要責(zé)任的責(zé)任方； 他們應(yīng)根據(jù)具體情況，按照輻射防護最優(yōu)化的原則制定適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)照射監(jiān)測計劃，進行個人監(jiān)測與評價；應(yīng)將監(jiān)測與評價的結(jié)果定期向監(jiān)管部門報告； 發(fā)生異常情況時應(yīng)隨時報告。4. 外照射個人劑量監(jiān)測通常監(jiān)測那些射線？ 通常監(jiān)測x、和中子等輻射。5. 外照射個人劑量計有哪些種類？(1)按監(jiān)測的輻射類型分： 光子（x、）輻射劑量計（照相膠片、熱釋光、光釋光-如OSL、電子劑量計和袖珍劑量計-劑量筆）； 光子（x

18、、）-輻射劑量計（照相膠片、熱釋光、光釋光-如OSL）； 中子劑量計（核徑跡乳膠、固體核徑跡、裂變徑跡、反沖徑跡-如CR39、基于n、反應(yīng)的徑跡、TLD反照率、氣泡探測器、個人報警中子劑量計）；（2）按佩戴部位分： 有胸章劑量計（多部位劑量計） 指環(huán)劑量計 腕部劑量計 頭箍劑量計（3） 光子-胸章劑量計按其功能分： 有普通式劑量計 根據(jù)“定義”可測“三個量”的劑量計 鑒別式劑量計 （4）按其供電情況分： 有源（或主動、或直讀、或報警）劑量計 無源（或被動）劑量計何謂“對照劑量計”？向用戶郵寄個人劑量計時，同時郵寄1只（或幾只）與佩戴劑量計相同的“對照劑量計”，用于扣除佩戴劑量計在準(zhǔn)備、存放、郵

19、寄、使用過程中接受的天然本底照射或其他附加照射，使之得到需要監(jiān)測的放射工作人員在其工作中受到的職業(yè)受照劑量；對照劑量計平時應(yīng)放在無人工放射源輻照的地方（如辦公室內(nèi)）；監(jiān)測周期結(jié)束后，與佩戴劑量計一起郵寄到個人劑量監(jiān)測服務(wù)機構(gòu)。7. 外照射個人劑量常規(guī)監(jiān)測的監(jiān)測周期通常是多長時間？確定常規(guī)監(jiān)測的周期應(yīng)綜合考慮放射工作人員的工作性質(zhì)、劑量大小、劑量變化的程度及劑量計的性能等諸多因素；常規(guī)監(jiān)測周期一般為一個月，也可視具體情況延長或縮短，但最長不得超過3個月。8. 哪些人需要進行個人劑量監(jiān)測？對于任何在控制區(qū)工作的工作人員，或有時進入控制區(qū)工作并可能受到顯著職業(yè)照射的工作人員，或其職業(yè)照射劑量可能大于

20、5mSv/a的工作人員，均應(yīng)進行個人監(jiān)測；在進行個人監(jiān)測不現(xiàn)實或不可能的情況下，經(jīng)主管部門認可后可根據(jù)工作場所監(jiān)測的結(jié)果和受照地點和時間的資料對工作人員的職業(yè)受照做出評價；對在監(jiān)督區(qū)或只偶爾進入控制區(qū)工作的工作人員，如果預(yù)計其職業(yè)照射劑量在1mSv/a-5mSv/a范圍內(nèi)，則應(yīng)盡可能進行個人監(jiān)測。應(yīng)對這類人員的職業(yè)受照進行評價，這種評價應(yīng)以個人監(jiān)測或工作場所監(jiān)測的結(jié)果為基礎(chǔ)；如果可能，對所有受到職業(yè)照射的人員均應(yīng)進行個人監(jiān)測。但對于受照劑量始終不可能大于1mSv/a的工作人員，一般可不進行個人監(jiān)測。但必須對工作人員職業(yè)照射進行評價，這種評價將以工作場所監(jiān)測結(jié)果以及工作人員接受照射的地點和持續(xù)的

21、時間為依據(jù)或以個人監(jiān)測結(jié)果為依據(jù)；中華人民共和國職業(yè)病防治法第二十三條規(guī)定：“保證接觸放射線的工作人員佩戴個人劑量計”；中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布的放射工作人員職業(yè)健康管理辦法第五條，放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：“.接受職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測管理”；第十一條，“放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法和國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個人劑量監(jiān)測”，“建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案”。9. 如何選擇個人劑量計？個人劑量計的選擇不僅取決于輻射類型，而且取決于除Hp（d）以外的所需資料；實際上，可從下述劑量計類型中進行選擇：簡易光子劑量計。適合在光子輻射場中監(jiān)測深部個人劑量當(dāng)量Hp

22、（10）；光子-劑量計。適合在光子-輻射場中監(jiān)測個人劑量當(dāng)量Hp（10）、Hp（3）和Hp（0.07）；鑒別式光子-劑量計。適合在光子-輻射場中監(jiān)測Hp（10）、Hp（3）和Hp（0.07），還可給出某些關(guān)于輻射類型、有效能量等信息；肢體劑量計。在光子-輻射場中監(jiān)測淺表個人劑量當(dāng)量Hp（0.07）；中子劑量計適合在中子輻射場中監(jiān)測深部個人劑量當(dāng)量Hp（10）。鑒于中子場中始終存在輻射，中子劑量計應(yīng)始終與光子劑量計合戴，一般合二為一（一個劑量計）佩戴；直讀式和報警式電子劑量計。作為在強輻射場工作的放射工作人員的附加劑量計。10. 個人劑量計應(yīng)當(dāng)佩戴在身體的什么部位？對于比較均勻的輻射場，當(dāng)輻射主要來自前方時，劑量計應(yīng)佩戴在人體軀干前方中部位置，一般佩戴在左胸前；當(dāng)輻射主要來自人體背面時，劑量計應(yīng)佩戴在背部中間；對于工作中穿鉛圍裙的情況（如醫(yī)院放射科），通常應(yīng)把劑量計佩戴在鉛圍裙里面（左胸前），當(dāng)受照劑量很大時，則還需要在鉛圍裙外面衣領(lǐng)上另外佩戴一個劑量計；只有當(dāng)受照劑量很小且個人監(jiān)測僅是為