漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡驗(yàn)配ppt課件

1、1漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡驗(yàn)光配鏡實(shí)用漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡驗(yàn)光配鏡實(shí)用法法 著名驗(yàn)光師著名驗(yàn)光師金陵眼鏡學(xué)校校長金陵眼鏡學(xué)校校長上海明月眼鏡公司高級顧問上海明月眼鏡公司高級顧問 鄧可立先生鄧可立先生2一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的認(rèn)識一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的認(rèn)識：漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片上有四個(gè)區(qū)：遠(yuǎn)用區(qū)、近用區(qū)、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片上有四個(gè)區(qū)：遠(yuǎn)用區(qū)、近用區(qū)、過渡區(qū)、像差區(qū)。兩個(gè)光心：近用光心和遠(yuǎn)用過渡區(qū)、像差區(qū)。兩個(gè)光心：近用光心和遠(yuǎn)用光心。一個(gè)中心：配鏡中心（棱鏡測量點(diǎn)）。光心。一個(gè)中心：配鏡中心（棱鏡測量點(diǎn)）。一條參考線：水平參考線。加入度及品牌標(biāo)記一條參考線：水平參考線。加入度及品牌標(biāo)記等。等。 如圖：如圖：345 水平參考線兩

2、端標(biāo)記水平參考線兩端標(biāo)記34毫米。毫米。 幾何中心至配鏡中心垂直距離幾何中心至配鏡中心垂直距離2毫米。毫米。 遠(yuǎn)用焦點(diǎn)至配鏡中心垂直距離遠(yuǎn)用焦點(diǎn)至配鏡中心垂直距離5-6毫米。毫米。 通道長度通道長度14-17毫米，水平距離（內(nèi)偏）毫米，水平距離（內(nèi)偏） 約約1、972、04毫米。毫米。 光度范圍：光度范圍： 單光單光 6.00DS 散光散光 2.00DC 加入度（加入度（ADD）：）：+1.00D+3.50D。6 沙克漸進(jìn)多焦點(diǎn)的設(shè)計(jì)特點(diǎn)沙克漸進(jìn)多焦點(diǎn)的設(shè)計(jì)特點(diǎn) （1 1）低盲區(qū)的軟性設(shè)計(jì)）低盲區(qū)的軟性設(shè)計(jì) （2 2）光滑的平均視力區(qū)域分布）光滑的平均視力區(qū)域分布 （3 3）寬通道設(shè)計(jì)）寬通道

3、設(shè)計(jì) （4 4）上光區(qū)無盲點(diǎn)）上光區(qū)無盲點(diǎn) （5 5）不共心）不共心 （6 6）非球面）非球面 不對稱不對稱7二、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的適應(yīng)癥二、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的適應(yīng)癥和禁忌癥和禁忌癥 1 、適應(yīng)癥、適應(yīng)癥 （1） 年齡在年齡在45歲以上，工作及生活中遠(yuǎn)歲以上，工作及生活中遠(yuǎn) 用用 、近用、中距離用眼要求的患者。、近用、中距離用眼要求的患者。 如教師、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)干部。如教師、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)干部。 （2） 青少年：遠(yuǎn)視力正常，可用作預(yù)防近青少年：遠(yuǎn)視力正常，可用作預(yù)防近 視；近視患者，每年近視增加速度較視；近視患者，每年近視增加速度較 快，可延緩和控制近視發(fā)展。快，可延緩和控制近視發(fā)展。 （3） 屈光不正

4、狀態(tài)：屈光不正狀態(tài)： 單光單光 6.00DS 散光散光 2.00DC8 垂直屈光參差垂直屈光參差2.00D （4）配鏡的最佳對象：）配鏡的最佳對象： A 、年齡在、年齡在45歲以上，有戴鏡史，有近、歲以上，有戴鏡史，有近、 中、遠(yuǎn)連續(xù)用視力的要求。中、遠(yuǎn)連續(xù)用視力的要求。 遠(yuǎn)用光遠(yuǎn)用光 6.00DS 散散 光光2.00DC 垂直屈光參差垂直屈光參差 2.00D 注意：重點(diǎn)是要有戴鏡史注意：重點(diǎn)是要有戴鏡史 9 B 、青少年每年近視增加、青少年每年近視增加-1.00D以上，以上， 希望控制和延緩近視發(fā)展。希望控制和延緩近視發(fā)展。 2 、禁忌癥、禁忌癥 （1） 兩眼垂直屈光參差兩眼垂直屈光參差 2

5、.00D。 （2） 要求中距離、近距離有較大視場的要求中距離、近距離有較大視場的 患者患者 （3） 遠(yuǎn)視力正常、從不戴眼鏡、希望一遠(yuǎn)視力正常、從不戴眼鏡、希望一 副眼鏡能任意看清遠(yuǎn)、中、近距離副眼鏡能任意看清遠(yuǎn)、中、近距離 的物體（即眼鏡業(yè)說的的物體（即眼鏡業(yè)說的“上平下老上平下老” 的多焦點(diǎn)眼鏡）。的多焦點(diǎn)眼鏡）。 10三、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的驗(yàn)光三、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡的驗(yàn)光 此類眼鏡驗(yàn)光方法與普通眼鏡驗(yàn)光略同。此類眼鏡驗(yàn)光方法與普通眼鏡驗(yàn)光略同。 總原則：遠(yuǎn)光準(zhǔn)，加光足?？傇瓌t：遠(yuǎn)光準(zhǔn)，加光足。 1、遠(yuǎn)用光度驗(yàn)光，采用標(biāo)準(zhǔn)程序、遠(yuǎn)用光度驗(yàn)光，采用標(biāo)準(zhǔn)程序：11問 診眼 部 檢 查裸 眼 視 力原

6、眼 鏡 光 度和 矯 正 視 力電 腦 驗(yàn) 光 儀 測 試檢 影 復(fù) 查霧 視 法雙 色 試 驗(yàn)散 光 表 法優(yōu) 勢 眼 檢 查雙 眼 平 衡12 2、近用加入光檢查，采用交叉格子老視驗(yàn)光、近用加入光檢查，采用交叉格子老視驗(yàn)光 法或經(jīng)驗(yàn)法。法或經(jīng)驗(yàn)法。 （1）交叉格子法：）交叉格子法： 遠(yuǎn)用光已矯正。遠(yuǎn)用光已矯正。33厘米注視交叉格（組合厘米注視交叉格（組合 驗(yàn)光儀、近用視力表或近用主覺驗(yàn)光圖中驗(yàn)光儀、近用視力表或近用主覺驗(yàn)光圖中 均有）均有） 如圖：如圖：1314 被檢眼前置被檢眼前置0.50DC0.50DC交叉圓柱鏡，負(fù)交叉圓柱鏡，負(fù) 軸置軸置9090度，正軸度，正軸180180度，觀察交

7、叉格子圖。度，觀察交叉格子圖。 如橫線清晰，有老視，添加正球鏡直如橫線清晰，有老視，添加正球鏡直 至橫豎線相同清晰。至橫豎線相同清晰。 所加正鏡片的度數(shù)，并保持所加正鏡片的度數(shù)，并保持1/31/3儲備調(diào)儲備調(diào) 節(jié)，就是老視的加光度。節(jié)，就是老視的加光度。15計(jì)算步驟：計(jì)算步驟： A A、調(diào)節(jié)步驟、調(diào)節(jié)步驟=1 / =1 / 測試距離（米）測試距離（米）- -添添 加正鏡度。加正鏡度。 B B、儲備調(diào)節(jié)、儲備調(diào)節(jié)= =調(diào)節(jié)幅度調(diào)節(jié)幅度1/31/3。 C C、可動用的調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)幅度、可動用的調(diào)節(jié)：調(diào)節(jié)幅度- - 儲備調(diào)儲備調(diào) 節(jié)度節(jié)度16D D、老視加入度、老視加入度=+3.00 - =+3.00

8、 - 可動用的調(diào)節(jié)?？蓜佑玫恼{(diào)節(jié)。 例：一位例：一位5050歲的患者，遠(yuǎn)用光度已矯正，歲的患者，遠(yuǎn)用光度已矯正， 3333厘米交叉格子試驗(yàn)，左、右加厘米交叉格子試驗(yàn)，左、右加 +1.50DS+1.50DS，橫、豎線條清晰，問加入，橫、豎線條清晰，問加入 度是多少？度是多少？ 解：解：A A、調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)幅度=1/0.33-(+1.50)=+1.50D=1/0.33-(+1.50)=+1.50D17 B、儲備調(diào)節(jié)、儲備調(diào)節(jié)=+1.501/3=+0.50D C、可動用調(diào)節(jié)：、可動用調(diào)節(jié)：+1.50D-(+0.50)=+1.00D D、老視加入度、老視加入度=+3.00-(+1.00)=+2.00

9、D（2）經(jīng)驗(yàn)法：用經(jīng)驗(yàn)法公式）經(jīng)驗(yàn)法：用經(jīng)驗(yàn)法公式 （年齡（年齡-30）0.1=加入度加入度 60歲以上，按歲以上，按60歲計(jì)算歲計(jì)算 例：例：53歲加入度歲加入度 =（53-30）0.10.1 =2.3=+2.25D 老視加入度不能用少，否則會影響近老視加入度不能用少，否則會影響近 用區(qū)的范圍。用區(qū)的范圍。18四、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡架的選擇四、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡架的選擇和瞳距瞳高的測量和瞳距瞳高的測量 1、鏡架的選擇范圍較寬，只要不是很特殊的 大斜邊鏡架，或很扁的鏡架，一般鏡架上 下框緣 34毫米即可。2、瞳距測量： 只要測量遠(yuǎn)用瞳孔距離。要點(diǎn)是：遠(yuǎn)用瞳遠(yuǎn)用瞳 距測量不能偏小。距測量不能偏小。3、瞳

10、孔高度： 特別推薦瞳孔高度的公式法（實(shí)踐證明， 此法成功率極高）19 h=(a-34) / 2 + 22 其中h為瞳孔高度，（即遠(yuǎn)用光心至鏡框 下緣距離）（mm)。 A為垂直（上框緣至下框緣距離）（mm) 例：一顧客選鏡框的上框緣至下框緣距離為 40毫米，瞳高應(yīng)是多少？ h=(a-34) / 2 + 22=（40-34）/ 2+ 22=25mm所以該顧客的瞳高為25毫米。 20 實(shí)際配鏡可參照下表：實(shí)際配鏡可參照下表：a(mm)h(mm)a(mm)h(mm)34353637383940414243444546474849502222.52323.52424.52525.52626.52727.

11、52828.52929.53021五、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片加工五、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片加工 注意兩點(diǎn): (1) 光心內(nèi)移 (2) 瞳高 加工結(jié)束后，將鏡片上所有標(biāo)記保留。 22六、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片檢測六、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片檢測 1、核對處方 2、遠(yuǎn)用光度檢測 3、近用加入度檢測 4、測定瞳孔距離和瞳孔高度23七、初戴眼鏡的教育七、初戴眼鏡的教育 1、將眼鏡擦拭干凈，幫顧客戴在臉上， 觀察鏡片標(biāo)記，看水平參考兩眼是 否一致。光心與瞳孔中心對準(zhǔn)，瞳 高位置恰當(dāng)，稍調(diào)整鏡架、鼻托。 2、請顧客抬頭正視前方，學(xué)會遠(yuǎn)用區(qū) 的使用方法。24 3、用面積較小的報(bào)紙或書籍，請顧客 上下擺動頭部，找出能看清文字的 最佳位置，此位置是近用區(qū)。 4、將有文字的紙張遠(yuǎn)離顧客正前約一 臂長位置。調(diào)整頭部姿勢，找到中 距離最佳區(qū)域。25 5、請顧客眼向下并向兩側(cè)環(huán)顧，會出現(xiàn) 視物變形、頭暈現(xiàn)象。此區(qū)域測試不 能使用的像差區(qū)。26八、使用注意事項(xiàng)八、使用注意事項(xiàng) 1、初戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡須逐漸適應(yīng)，使用 時(shí)應(yīng)先靜后動，先內(nèi)后外。 2、戴多焦點(diǎn)眼鏡觀察物體，視野不如單焦 點(diǎn)眼鏡，應(yīng)學(xué)會利用頭部上下擺動來視 物。 3、初戴時(shí)走路