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文檔簡介
1、 m.d.2007 who grading iii級星形細胞瘤u低等密度,長t1長t2信號,邊緣清或不清.u鈣化1520%, 囊變、壞死及出血少見.u 90%瘤周無水腫,少數(shù)輕度水腫.u占位效應:無或輕中度.u +c: 無強化,或少許輕度強化 .u血管包埋:腦干.ui級,好發(fā)于兒童及青少年.u小腦(80%)、鞍區(qū)、視覺通路、腦干.u多為囊性或囊實性,實體及附壁 結節(jié)強化,囊壁強化.u預后較好.u病灶密度/信號不均u出血、鈣化、壞死或囊變u瘤周水腫及占位效應明顯u腫瘤血管形成u沿白質纖維束擴散u+c: 96.5%均有強化,不規(guī)則結節(jié)狀、 花環(huán)狀強化,附壁結節(jié)強化spread along ccan
2、gioneogenesismulticentre gliomaglioblastoma - csf spread 少突膠質細胞瘤(oligodendroglioma)udwi:astrocytoma的分級、ddudti: tumor 與白質纖維束的關系upwi:tumor的血流灌注umrs:tumor代謝ubold-fmri:tumor 與功能區(qū)的關系udwi鑒別腦腫瘤壞死與腦膿腫:膿腫為高信號,而腫瘤壞死呈低信號,膽脂瘤呈高信號.udti可區(qū)分白質纖維束與腫瘤的關系:白質纖維束被腫瘤直接破壞還是推移?幫助制定手術計劃. abscess:dwi高信號 級 glioma - dwimets-dw
3、i延髓膠質瘤,鄰近纖維束中斷及破壞改變 u膠質瘤的分級診斷,確定腫瘤邊界、鑒別腫瘤復發(fā)與放射性壞死等方面具有明顯的優(yōu)越性。u評價膠質瘤血管生成以及抗腫瘤血管生成藥物的療效等。 mrs可提供不同代謝產(chǎn)物增減的信息,包括細胞膜增生、神經(jīng)元損害、能量代謝異常和壞死等,研究表明,mrs能夠鑒別星形細胞瘤與腦膜瘤、顱內腫瘤與腦梗死、原發(fā)腫瘤和轉移瘤,并能對腫瘤的惡性程度進行評估,鑒別腫瘤術后瘢痕、復發(fā)以及放射性腦病,腫瘤壞死與膿腫壞死等。 bold-fmri在神經(jīng)腫瘤學的應用 術前fmri能明確腦腫瘤解剖與功能的關系,腫瘤對功能區(qū)的侵犯可導致功能活動的完全消失;而由于占位效應,腫瘤周圍的功能活動區(qū)常發(fā)生變
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