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文檔簡介
1、 重癥監(jiān)護(hù)室重癥監(jiān)護(hù)室 概念概念 品管圈(品管圈(quality control circle,縮寫縮寫qcc)就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人就是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小團(tuán)體(又稱們自動(dòng)自發(fā)組成數(shù)人一圈的小團(tuán)體(又稱qc小組,一般小組,一般7-12人左右),然后全體合人左右),然后全體合作、集思廣益,按照一定的活動(dòng)程序,來作、集思廣益,按照一定的活動(dòng)程序,來解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題。的問題及課題。 品管圈(品管圈(qccqcc)即品質(zhì)、質(zhì)量管理圈。)即品質(zhì)、質(zhì)量管理圈。 護(hù)理團(tuán)隊(duì)是由一群工作性質(zhì)
2、相似的人所組護(hù)理團(tuán)隊(duì)是由一群工作性質(zhì)相似的人所組成的為患者提供護(hù)理服務(wù)的群體。對(duì)提升成的為患者提供護(hù)理服務(wù)的群體。對(duì)提升醫(yī)院質(zhì)量管理有積極的作用,是護(hù)理質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量管理有積極的作用,是護(hù)理質(zhì)量管理的有效管理工具管理的有效管理工具。 組組圈圈 選選出出圈圈長長確確定定圈圈員員選選擇擇圈圈徽徽 品管圈小組的成立品管圈小組的成立確確定定圈圈名名 品管圈人員組織結(jié)構(gòu)品管圈人員組織結(jié)構(gòu)輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員聯(lián)絡(luò)和監(jiān)控聯(lián)絡(luò)和監(jiān)控圈長圈長 運(yùn)行運(yùn)行圈圈 員員落實(shí)落實(shí) 圈員介紹圈員介紹部部 門:門:泗陽仁慈醫(yī)院泗陽仁慈醫(yī)院icuicu組圈日期:組圈日期: 2015 2015 年年 0404月月 2 20 0日日圈圈 名
3、:名: 青鶯青鶯圈圈輔導(dǎo)員姓名:輔導(dǎo)員姓名:朱芹朱芹圈長姓名:崔青圈長姓名:崔青圈員合計(jì):圈員合計(jì): 8 8 人人圈員:圈員:陳文婷,袁芒芒,朱碧云,陳文婷,袁芒芒,朱碧云,張茜,任靜,左士艷,張益紅張茜,任靜,左士艷,張益紅平均年齡:平均年齡:2828 主要工作:主要工作:減少噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。減少噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。品管圈活動(dòng)期間:品管圈活動(dòng)期間: 20152015 年年 0404 月至月至 20152015年年 0909月月圈名圈名的選擇的選擇候選圈名候選圈名投票投票結(jié)果結(jié)果天籟之音圈天籟之音圈2音效圈音效圈1青鶯圈青鶯圈7蔓聲細(xì)語圈蔓聲細(xì)語圈2音渺圈音渺圈1青鶯圈青鶯
4、圈圈名意義:青鶯,諧音圈名意義:青鶯,諧音“輕音輕音”,鶯,外表美麗,聲音動(dòng)聽,鶯,外表美麗,聲音動(dòng)聽。希望通過我們的努力,讓。希望通過我們的努力,讓icu里的聲音也如鳥兒一般悅耳動(dòng)里的聲音也如鳥兒一般悅耳動(dòng)聽,讓病房如家一般溫暖,舒聽,讓病房如家一般溫暖,舒心。心。圈徽的意義圈徽的意義icuicu就是一個(gè)大家庭,是充滿就是一個(gè)大家庭,是充滿關(guān)愛與溫暖的大家庭。綠色的關(guān)愛與溫暖的大家庭。綠色的小房子,即代表了生機(jī)勃勃的小房子,即代表了生機(jī)勃勃的生命,又象征了美好的希望。生命,又象征了美好的希望。我們希望在這里的每一人,聽我們希望在這里的每一人,聽到的都是美妙的聲音。幫助他到的都是美妙的聲音。幫
5、助他們建立新的希望!們建立新的希望! 主題選定主題選定主題評(píng)價(jià)主題評(píng)價(jià)上級(jí)政策上級(jí)政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力 總分總分 順序順序選定選定降低噪聲對(duì)患者降低噪聲對(duì)患者身心的影響身心的影響29292323191935351061061 1提高患者及家屬提高患者及家屬對(duì)病區(qū)的滿意率對(duì)病區(qū)的滿意率212121212121111174745 5提高護(hù)理人員洗提高護(hù)理人員洗手依從性手依從性242431312121212198982 2降低降低nppvnppv患者面患者面部壓瘡的發(fā)生率部壓瘡的發(fā)生率272733332121131394942 2降低淺靜脈置管降低淺靜脈置管靜脈炎的發(fā)生率靜脈炎的
6、發(fā)生率212121212121212184844 4選題理由選題理由噪聲也是危害健康的殺噪聲也是危害健康的殺手!手!噪聲噪聲對(duì)患者對(duì)患者影響病人休息影響病人休息對(duì)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院不利于病房不利于病房環(huán)境建設(shè)環(huán)境建設(shè)對(duì)同仁對(duì)同仁影響護(hù)士對(duì)影響護(hù)士對(duì)報(bào)警音的識(shí)別報(bào)警音的識(shí)別主題選定主題選定 降低噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。降低噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。衡量指標(biāo):衡量指標(biāo):監(jiān)測(cè)住院期間,噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。監(jiān)測(cè)住院期間,噪聲對(duì)病人身心健康的影響率。影響率影響率=監(jiān)測(cè)期間被噪聲影響的人數(shù)監(jiān)測(cè)期間被噪聲影響的人數(shù)監(jiān)測(cè)期間被監(jiān)測(cè)的總?cè)藬?shù)監(jiān)測(cè)期間被監(jiān)測(cè)的總?cè)藬?shù)降低噪聲對(duì)病人身心健康的影響率降低噪聲對(duì)病人
7、身心健康的影響率 選題理由1234據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道:據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道:噪聲也是危害健康的殺手噪聲也是危害健康的殺手加強(qiáng)人文關(guān)懷,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)人文關(guān)懷,提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)良好的住院環(huán)境可以促進(jìn)病人的身心健康良好的住院環(huán)境可以促進(jìn)病人的身心健康護(hù)士還沒有重視噪聲對(duì)病人的危害有多大護(hù)士還沒有重視噪聲對(duì)病人的危害有多大參考指標(biāo)參考指標(biāo)正常的聲音分貝值:正常的聲音分貝值:70分貝分貝噪聲:70分貝美國環(huán)保署認(rèn)定的人類能忍受(不產(chǎn)生聽力損美國環(huán)保署認(rèn)定的人類能忍受(不產(chǎn)生聽力損失、睡眠障礙、焦慮、學(xué)習(xí)障礙等)失、睡眠障礙、焦慮、學(xué)習(xí)障礙等) 的最大噪音的最大噪音一些聲音的分貝值:40-60分貝:正常談話
8、的聲音分貝:正常談話的聲音 85分貝:長期作用下會(huì)引起聽力損傷分貝:長期作用下會(huì)引起聽力損傷 104-107分貝:開始引起疼痛的聲音分貝:開始引起疼痛的聲音 備注:備注: 代表開會(huì):代表開會(huì): 代表實(shí)施代表實(shí)施: 代表計(jì)劃:代表計(jì)劃:20152015年年4月月20152015年年5月月20152015年年6月月20152015年年7月月20152015年年8月月20152015年年9月月責(zé)任人責(zé)任人使用方法使用方法地點(diǎn)地點(diǎn) 1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2
9、 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周主題選主題選定定 朱芹朱芹腦力激蕩腦力激蕩醫(yī)生辦醫(yī)生辦 計(jì)劃擬計(jì)劃擬定定 崔青崔青甘特圖甘特圖護(hù)士站護(hù)士站 現(xiàn)狀把現(xiàn)狀把握握 袁芒芒袁芒芒自然觀察、自然觀察、詢問、數(shù)據(jù)詢問、數(shù)據(jù)收集收集科室科室 目標(biāo)設(shè)目標(biāo)設(shè)定定 崔青崔青文獻(xiàn)查證、文獻(xiàn)查證、院感意見院感意見護(hù)士站護(hù)士站 解析解析 張茜張茜要因分析圖要因分析圖魚骨圖魚骨圖醫(yī)生辦醫(yī)生辦 對(duì)策擬對(duì)策擬訂訂 朱碧云朱碧云腦力激蕩腦力激蕩醫(yī)生辦醫(yī)生辦 實(shí)施與實(shí)施與檢討檢討 陳文婷陳文婷文獻(xiàn)查證文獻(xiàn)查證科室科室 效果確效果確認(rèn)認(rèn) 左士艷左士艷查檢工具、查檢工具、雷達(dá)圖雷達(dá)圖科室科室 標(biāo)準(zhǔn)
10、化標(biāo)準(zhǔn)化 任靜任靜輔導(dǎo)員意見輔導(dǎo)員意見醫(yī)生辦醫(yī)生辦 檢討改檢討改進(jìn)進(jìn) 張益紅張益紅自由討論自由討論護(hù)士站護(hù)士站 成果發(fā)成果發(fā)表表 崔青崔青報(bào)告書報(bào)告書護(hù)士站護(hù)士站 活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表現(xiàn)狀收集(一)現(xiàn)狀收集(一)共調(diào)查共調(diào)查100名在院患者,名在院患者,其中對(duì)現(xiàn)有住院期間其中對(duì)現(xiàn)有住院期間病房內(nèi)外的聲音,不適病房內(nèi)外的聲音,不適應(yīng)人數(shù)為應(yīng)人數(shù)為85人,所人,所以影響率為以影響率為85%。 影響患者健康調(diào)查表影響患者健康調(diào)查表 床號(hào):床號(hào): 姓名:姓名: 年齡:年齡: 住院號(hào):住院號(hào): 診斷:診斷: 您覺得噪聲對(duì)您的健康有影響嗎?您覺得噪聲對(duì)您的健康有影響嗎? 有有( ) 無無 ( )
11、那您覺得您能適應(yīng)這些噪聲嗎?那您覺得您能適應(yīng)這些噪聲嗎? 適應(yīng)(適應(yīng)( ) 不適應(yīng)(不適應(yīng)( ) 如果您認(rèn)為有的話,請(qǐng)勾出您認(rèn)為的原因。如果您認(rèn)為有的話,請(qǐng)勾出您認(rèn)為的原因。 ( )病人多病人多 ( )護(hù)士說話聲大,影響休息護(hù)士說話聲大,影響休息 ( )煩躁病人不配合治療,躁動(dòng)不安,叫喊聲大。煩躁病人不配合治療,躁動(dòng)不安,叫喊聲大。 ( )夜間治療多,治療不集中。夜間治療多,治療不集中。 ( )危重病人多,搶救儀器多,報(bào)警音大。危重病人多,搶救儀器多,報(bào)警音大。 ( )沒有及時(shí)處理呼叫器的呼叫,電話鈴音。沒有及時(shí)處理呼叫器的呼叫,電話鈴音。 ( )陪護(hù)家屬多,交談聲大。陪護(hù)家屬多,交談聲大。
12、其它其它: 現(xiàn)狀收集(二)現(xiàn)狀收集(二)儀器報(bào)警音儀器報(bào)警音電話鈴聲電話鈴聲關(guān)門聲關(guān)門聲移動(dòng)桌椅聲移動(dòng)桌椅聲空調(diào)空調(diào)治療護(hù)理操作治療護(hù)理操作大聲交談大聲交談現(xiàn)狀收集(二)現(xiàn)狀收集(二)現(xiàn)狀收集(四)現(xiàn)狀收集(四)目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定 (一(一)目標(biāo)值設(shè)定:目標(biāo)值設(shè)定: 現(xiàn)狀值:現(xiàn)狀值:85% 目標(biāo)值:目標(biāo)值:34% (二)設(shè)定理由(二)設(shè)定理由 目標(biāo)值目標(biāo)值=現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值-改善值改善值 =現(xiàn)狀值現(xiàn)狀值-(現(xiàn)狀值(現(xiàn)狀值*改善重點(diǎn)改善重點(diǎn)*圈能力)圈能力) =85%-(85%*0.82*0.74) =34%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定降低降低50%原因分析原因分析.護(hù)士護(hù)士工作量大工作量大物品物品人員人員操作操
13、作操作不當(dāng)操作不當(dāng)儀器自身性能儀器自身性能設(shè)定主觀差異設(shè)定主觀差異專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)專業(yè)知識(shí)不強(qiáng)護(hù)理工作量大護(hù)理工作量大缺少醫(yī)護(hù)溝通缺少醫(yī)護(hù)溝通重視程度不夠重視程度不夠儀器與物儀器與物品種類多品種類多物品有損壞物品有損壞物品過多物品過多自身病情不同自身病情不同承受能力不同承受能力不同病人病人責(zé)任心不強(qiáng)責(zé)任心不強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)不足經(jīng)驗(yàn)不足工作區(qū)域大工作區(qū)域大治療多治療多治療管理多治療管理多設(shè)置方法不規(guī)范設(shè)置方法不規(guī)范設(shè)定數(shù)值不統(tǒng)一設(shè)定數(shù)值不統(tǒng)一無培訓(xùn)考核無培訓(xùn)考核無質(zhì)量監(jiān)控?zé)o質(zhì)量監(jiān)控為為什什么么會(huì)會(huì)產(chǎn)產(chǎn)生生噪噪聲聲范范規(guī)規(guī)1對(duì)策擬定對(duì)策擬定問題點(diǎn)問題點(diǎn)要因要因?qū)?duì) 策策 方方 案案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)總總分分負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)人人實(shí)
14、實(shí)施施日日期期地地點(diǎn)點(diǎn)對(duì)策對(duì)策編號(hào)編號(hào)可可行行性性經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)性性圈圈能能力力儀器設(shè)儀器設(shè)備多,備多,設(shè)置差設(shè)置差別大。別大。1.1.搶救儀搶救儀器種類多,器種類多,數(shù)量多。數(shù)量多。2.2.物品自物品自身損壞,身損壞,性能不佳。性能不佳。3.3.操作不操作不當(dāng)。當(dāng)。4.4.報(bào)警音報(bào)警音量、數(shù)值量、數(shù)值不統(tǒng)一。不統(tǒng)一。1.1.盡量減少不必要的儀器工盡量減少不必要的儀器工作。作。15212157朱朱碧碧云云05-12病病房房 對(duì)策一對(duì)策一2.2.修繕損壞的儀器設(shè)備,保修繕損壞的儀器設(shè)備,保證性能完好。證性能完好。21352177朱朱碧碧云云05-18設(shè)設(shè)備備科科3.3.報(bào)警音量與數(shù)值設(shè)置統(tǒng)一報(bào)警音量與
15、數(shù)值設(shè)置統(tǒng)一3535351054.4.加強(qiáng)儀器使用學(xué)習(xí)。加強(qiáng)儀器使用學(xué)習(xí)。183030785.物品定點(diǎn)擺放。物品定點(diǎn)擺放。35293599對(duì)策擬定對(duì)策擬定問題點(diǎn)問題點(diǎn)要因要因?qū)?duì) 策策 方方 案案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)總總分分負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)人人實(shí)實(shí)施施日日期期地地點(diǎn)點(diǎn)對(duì)策對(duì)策編號(hào)編號(hào)可可行行性性經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)性性圈圈能能力力護(hù)士人護(hù)士人員不足,員不足,重視度重視度不足不足1.護(hù)士工護(hù)士工作量大,作量大,人員人員.配備配備不足。不足。2.護(hù)士對(duì)護(hù)士對(duì)儀器的知儀器的知識(shí)掌握不識(shí)掌握不全。全。 3.特殊情特殊情況及大搶況及大搶救多。救多。 4.治療量治療量大,時(shí)間大,時(shí)間不集中在不集中在一點(diǎn)。一點(diǎn)。5.5.醫(yī)護(hù)溝醫(yī)護(hù)溝通少通
16、少1.1.加強(qiáng)護(hù)士人員配備加強(qiáng)護(hù)士人員配備25212167 對(duì)策二對(duì)策二2 2 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)警處理。警處理。353535105張張茜茜06-05科科室室3.3.及時(shí)準(zhǔn)確的找出報(bào)警原因及時(shí)準(zhǔn)確的找出報(bào)警原因并處理并處理3535351054.4.分工合理,責(zé)任到人,由分工合理,責(zé)任到人,由責(zé)任制調(diào)節(jié)報(bào)警音大小。責(zé)任制調(diào)節(jié)報(bào)警音大小。303030905.每日治療護(hù)理要集中進(jìn)行。每日治療護(hù)理要集中進(jìn)行。護(hù)士做到護(hù)士做到“四輕四輕”。35293599對(duì)策擬定對(duì)策擬定問題點(diǎn)問題點(diǎn)要因要因?qū)?duì) 策策 方方 案案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)總總分分負(fù)
17、負(fù)責(zé)責(zé)人人實(shí)實(shí)施施日日期期地地點(diǎn)點(diǎn)對(duì)策對(duì)策編號(hào)編號(hào)可可行行性性經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)性性圈圈能能力力沒有統(tǒng)沒有統(tǒng)一的操一的操作規(guī)程作規(guī)程及有效及有效管理管理1.沒有統(tǒng)沒有統(tǒng)一的設(shè)置一的設(shè)置數(shù)值及規(guī)數(shù)值及規(guī)范。范。2.重視程重視程度不夠。度不夠。3.無質(zhì)量無質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。1.制定儀器使用規(guī)范流制定儀器使用規(guī)范流程,規(guī)定統(tǒng)一數(shù)值。程,規(guī)定統(tǒng)一數(shù)值。 353035100陳陳文文婷婷06-15護(hù)護(hù)士士站站 對(duì)策三對(duì)策三2 2 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)警處理。警處理。353525953.組織噪聲對(duì)健康影響的知組織噪聲對(duì)健康影響的知識(shí)普及識(shí)普
18、及30252580對(duì)策擬定對(duì)策擬定問題點(diǎn)問題點(diǎn)要因要因?qū)?duì) 策策 方方 案案評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)總總分分負(fù)負(fù)責(zé)責(zé)人人實(shí)實(shí)施施日日期期地地點(diǎn)點(diǎn)對(duì)策對(duì)策編號(hào)編號(hào)可可行行性性經(jīng)經(jīng)濟(jì)濟(jì)性性圈圈能能力力患者及家患者及家屬個(gè)體因?qū)賯€(gè)體因素素1.1.患者及家屬的意識(shí)不強(qiáng)?;颊呒凹覍俚囊庾R(shí)不強(qiáng)。2.2.相關(guān)宣傳不到位。相關(guān)宣傳不到位。3.3.患者自身疾病原因?;颊咦陨砑膊≡?。1.1.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教25252575任任靜靜07-05病病房房 對(duì)策對(duì)策四四2.2.制作宣傳墻貼,和家屬一起制作宣傳墻貼,和家屬一起做好對(duì)噪聲的控制工作。做好對(duì)噪聲的控制工作。3535351053.3.對(duì)待煩躁患者,我們要有耐對(duì)
19、待煩躁患者,我們要有耐心,做好心理護(hù)理。心,做好心理護(hù)理。3535351054.4.與醫(yī)生溝通好,做好煩躁病與醫(yī)生溝通好,做好煩躁病人的用藥護(hù)理。人的用藥護(hù)理。303030905.控制好病房內(nèi)適宜的溫濕度,控制好病房內(nèi)適宜的溫濕度,光線等。光線等。35293599對(duì)策實(shí)施與檢討(一)對(duì)策實(shí)施與檢討(一)對(duì)對(duì)策策一一對(duì)策名稱對(duì)策名稱儀器設(shè)備多,設(shè)置差別大。儀器設(shè)備多,設(shè)置差別大。主要因主要因1.1.搶救儀器種類多,數(shù)量多。搶救儀器種類多,數(shù)量多。2.2.物品自身損壞,性能不佳。物品自身損壞,性能不佳。3.3.操作不當(dāng)。操作不當(dāng)。4.4.報(bào)警音量、數(shù)值不統(tǒng)一。報(bào)警音量、數(shù)值不統(tǒng)一。改善前:改善前:
20、1 1、儀器種類多,功能多,沒辦法都了解。、儀器種類多,功能多,沒辦法都了解。2 2、宣傳,培訓(xùn)不到位。、宣傳,培訓(xùn)不到位。對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策內(nèi)容:1.1.盡量減少不必要的儀器工作。盡量減少不必要的儀器工作。2.2.修繕損壞的儀器設(shè)備,保證性能完好。修繕損壞的儀器設(shè)備,保證性能完好。3.3.報(bào)警音量與數(shù)值設(shè)置統(tǒng)一報(bào)警音量與數(shù)值設(shè)置統(tǒng)一4.4.加強(qiáng)儀器使用學(xué)習(xí)。加強(qiáng)儀器使用學(xué)習(xí)。5.物品定點(diǎn)擺放。物品定點(diǎn)擺放。對(duì)策實(shí)施:對(duì)策實(shí)施:icuicu負(fù)責(zé)人:朱碧云負(fù)責(zé)人:朱碧云實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:0 05 5-1-12 2對(duì)策處置:對(duì)策處置:1 1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策
21、2 2、制作的儀器使用手冊(cè)已貼在儀器邊上。、制作的儀器使用手冊(cè)已貼在儀器邊上。3 3、組織儀器相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),并都已會(huì)操作。、組織儀器相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),并都已會(huì)操作。對(duì)策效果確認(rèn):對(duì)策效果確認(rèn):1 1、護(hù)士對(duì)儀器性能,使用規(guī)范滿意。、護(hù)士對(duì)儀器性能,使用規(guī)范滿意。2.2.科室里儀器音量減小,患者反應(yīng)滿意??剖依飪x器音量減小,患者反應(yīng)滿意。3 3、后期調(diào)查顯示影響率明顯降低。、后期調(diào)查顯示影響率明顯降低。對(duì)策實(shí)施與檢討(二)對(duì)策實(shí)施與檢討(二)對(duì)對(duì)策策二二對(duì)策名稱對(duì)策名稱護(hù)士人員不足,重視度不足護(hù)士人員不足,重視度不足主要因主要因1.護(hù)士工作量大,人員護(hù)士工作量大,人員.配備不足。配備不足。2.護(hù)
22、士對(duì)儀器的知識(shí)掌握不全。護(hù)士對(duì)儀器的知識(shí)掌握不全。 3.特殊情況及大搶救多。特殊情況及大搶救多。 4.治療量大,時(shí)間不集中在一點(diǎn)。治療量大,時(shí)間不集中在一點(diǎn)。5.5.醫(yī)護(hù)溝通少醫(yī)護(hù)溝通少改善前:改善前:1 1、人員不足,不能及時(shí)處理報(bào)警音。、人員不足,不能及時(shí)處理報(bào)警音。2 2、治療不集中,醫(yī)囑一會(huì)一個(gè)。、治療不集中,醫(yī)囑一會(huì)一個(gè)。對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策內(nèi)容:1.1.加強(qiáng)護(hù)士人員配備加強(qiáng)護(hù)士人員配備2 2 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)警加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)警處理。處理。3.3.及時(shí)準(zhǔn)確的找出報(bào)警原因并處理及時(shí)準(zhǔn)確的找出報(bào)警原因并處理4.4.分工合理,責(zé)任到人
23、,由責(zé)任制調(diào)節(jié)報(bào)警音大小。分工合理,責(zé)任到人,由責(zé)任制調(diào)節(jié)報(bào)警音大小。5.每日治療護(hù)理要集中進(jìn)行。護(hù)士做到每日治療護(hù)理要集中進(jìn)行。護(hù)士做到“四輕四輕”。對(duì)策實(shí)施:對(duì)策實(shí)施:icuicu負(fù)責(zé)人:張茜負(fù)責(zé)人:張茜實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:06-06-0505對(duì)策處置:對(duì)策處置:1 1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策2 2、排班合理,增加人員配置。、排班合理,增加人員配置。3 3、組織儀器相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),并都已會(huì)操作。、組織儀器相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),并都已會(huì)操作。對(duì)策效果確認(rèn):對(duì)策效果確認(rèn):1 1、護(hù)士分工合理,效率提升快。、護(hù)士分工合理,效率提升快。2.2.各種報(bào)警音得到及時(shí)處理,
24、各種報(bào)警音得到及時(shí)處理,3 3、后期調(diào)查顯示影響率明顯降低。、后期調(diào)查顯示影響率明顯降低。對(duì)策實(shí)施與檢討(三)對(duì)策實(shí)施與檢討(三)對(duì)對(duì)策策三三對(duì)策名稱對(duì)策名稱沒有統(tǒng)一的操作規(guī)程及有效管理沒有統(tǒng)一的操作規(guī)程及有效管理主要因主要因1.沒有統(tǒng)一的設(shè)置數(shù)值及規(guī)范。沒有統(tǒng)一的設(shè)置數(shù)值及規(guī)范。2.重視程度不夠。重視程度不夠。3.無質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。無質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)。改善前:改善前:1 1、監(jiān)護(hù)儀報(bào)警音范圍與音量大小設(shè)置不一。、監(jiān)護(hù)儀報(bào)警音范圍與音量大小設(shè)置不一。2.2.大家不重視噪聲對(duì)健康的影響。大家不重視噪聲對(duì)健康的影響。對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策內(nèi)容:1.制定儀器使用規(guī)范流程,規(guī)定統(tǒng)一數(shù)值。制定儀器使用規(guī)范流程,規(guī)定統(tǒng)
25、一數(shù)值。 2 2 加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)各種儀器的學(xué)習(xí),普及儀器使用說明及報(bào)警處理。警處理。3.組織噪聲對(duì)健康影響的知識(shí)普及組織噪聲對(duì)健康影響的知識(shí)普及對(duì)策實(shí)施:對(duì)策實(shí)施:icuicu負(fù)責(zé)人:陳文婷負(fù)責(zé)人:陳文婷實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:0 06 6- -1515對(duì)策處置:對(duì)策處置:1 1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策2 2、監(jiān)護(hù)儀使用調(diào)節(jié)規(guī)范已掛在儀器上。、監(jiān)護(hù)儀使用調(diào)節(jié)規(guī)范已掛在儀器上。3 3、及時(shí)處理報(bào)警音。、及時(shí)處理報(bào)警音。對(duì)策效果確認(rèn):對(duì)策效果確認(rèn):1 1、護(hù)士對(duì)調(diào)節(jié)規(guī)范了解并能做到。、護(hù)士對(duì)調(diào)節(jié)規(guī)范了解并能做到。2.2.各種
26、報(bào)警音得到及時(shí)處理,各種報(bào)警音得到及時(shí)處理,3 3、報(bào)警音明顯減少。、報(bào)警音明顯減少。對(duì)策實(shí)施與檢討(四)對(duì)策實(shí)施與檢討(四)對(duì)對(duì)策策四四對(duì)策名稱對(duì)策名稱患者及家屬個(gè)體因素患者及家屬個(gè)體因素主要因主要因1.1.患者及家屬的意識(shí)不強(qiáng)?;颊呒凹覍俚囊庾R(shí)不強(qiáng)。2.2.相關(guān)宣傳不到位。相關(guān)宣傳不到位。3.3.患者自身疾病原因?;颊咦陨砑膊≡?。改善前:改善前:1 1、病人煩躁不安,叫喊聲不斷。、病人煩躁不安,叫喊聲不斷。2.2.在外陪護(hù)的家屬在一起說話的聲音大。在外陪護(hù)的家屬在一起說話的聲音大。對(duì)策內(nèi)容:對(duì)策內(nèi)容:1.1.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)宣教2.2.制作宣傳墻貼,和家屬一起做好對(duì)噪聲的控制
27、工作。制作宣傳墻貼,和家屬一起做好對(duì)噪聲的控制工作。 3.對(duì)待煩躁患者,我們要有耐心,做好心理護(hù)理。對(duì)待煩躁患者,我們要有耐心,做好心理護(hù)理。4.4.與醫(yī)生溝通好,做好煩躁病人的用藥護(hù)理。與醫(yī)生溝通好,做好煩躁病人的用藥護(hù)理。5.控制好病房內(nèi)適宜的溫濕度,光線等??刂坪貌》績?nèi)適宜的溫濕度,光線等。對(duì)策實(shí)施:對(duì)策實(shí)施:icuicu負(fù)責(zé)人:任靜負(fù)責(zé)人:任靜實(shí)施時(shí)間:實(shí)施時(shí)間:07-0507-05對(duì)策處置:對(duì)策處置:1 1、宣傳畫已經(jīng)上墻。、宣傳畫已經(jīng)上墻。2.2.與以上做好病人病情的溝通,以利于我們做好各種護(hù)與以上做好病人病情的溝通,以利于我們做好各種護(hù)理工作。理工作。3.3.調(diào)節(jié)好病房內(nèi)溫濕度,
28、光線等。調(diào)節(jié)好病房內(nèi)溫濕度,光線等。對(duì)策效果確認(rèn):對(duì)策效果確認(rèn):1 1、護(hù)士能根據(jù)病情做好護(hù)理,保證病人在舒適的環(huán)境里得、護(hù)士能根據(jù)病情做好護(hù)理,保證病人在舒適的環(huán)境里得到最好的治療。到最好的治療。2.2.陪護(hù)家屬已認(rèn)識(shí)到減少噪聲的重要性。陪護(hù)家屬已認(rèn)識(shí)到減少噪聲的重要性。效果確認(rèn)效果確認(rèn)項(xiàng)目項(xiàng)目改善前改善前改善中改善中改善后改善后查檢時(shí)間查檢時(shí)間1 15 5. .0 04.24.20 0- -1515.05.01.05.011 15 5.0.05 5. .1515-1-15 5.0.06 6. .3 30 014.07.01-14.09.214.07.01-14.09.21 1影響率影響率8
29、 85%5%7070% %3030% %效果確認(rèn)效果確認(rèn)效果確認(rèn)效果確認(rèn)進(jìn)步率進(jìn)步率64%64%效果確認(rèn)效果確認(rèn)編編號(hào)號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)后活動(dòng)成長活動(dòng)成長正正/ /負(fù)向負(fù)向合計(jì)合計(jì)平均平均合計(jì)合計(jì)平均平均1 1責(zé)任心責(zé)任心27273.863.8630304.294.290.43 0.43 2 2自信心自信心24243.433.4333334.714.711.281.283 3積極性積極性24243.433.4333334.714.711.281.284 4解決問題能力解決問題能力21213 331314.434.431.431.435 5團(tuán)隊(duì)凝聚力團(tuán)隊(duì)凝聚力30304.2
30、94.293434 4.864.860.570.576 6溝通協(xié)調(diào)溝通協(xié)調(diào)26263.713.7135355 51.291.297 7幸福感幸福感29294.144.1432324.574.570.430.438 8品管手法品管手法20202.862.8633334.714.711.851.85效果確認(rèn)效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化 1.學(xué)習(xí)掌握各種儀器的使用說明及規(guī)范操作。學(xué)習(xí)掌握各種儀器的使用說明及規(guī)范操作。 2.定期組織培訓(xùn),保證人人掌握操作技能定期組織培訓(xùn),保證人人掌握操作技能 3.定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn),提高科室人員素定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn),提高科室人員素質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)
31、涵,提升護(hù)理品質(zhì),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)質(zhì),深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,提升護(hù)理品質(zhì),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。量。 4.新病人入院時(shí),由管床護(hù)士與醫(yī)生溝通根據(jù)病情設(shè)置好新病人入院時(shí),由管床護(hù)士與醫(yī)生溝通根據(jù)病情設(shè)置好監(jiān)護(hù)儀各項(xiàng)的報(bào)警值。監(jiān)護(hù)儀各項(xiàng)的報(bào)警值。 5.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的溝通。做好交接工作,每加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間的溝通。做好交接工作,每班及時(shí)處置報(bào)警音,保障護(hù)理安全。班及時(shí)處置報(bào)警音,保障護(hù)理安全。 6.做好相關(guān)宣教與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。做好相關(guān)宣教與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 7.宣傳畫置于顯眼易見的地方。宣傳畫置于顯眼易見的地方。檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)活動(dòng)項(xiàng)目目優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力的缺點(diǎn)或今后努力的方向方向主題選定主題選定有大量循證資料,提高患者使用規(guī)范性,保證實(shí)有大量循證資料,提高患者使用
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