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文檔簡介

1、人本主義療法人本主義療法一、人本主義治療模式的概念一、人本主義治療模式的概念 人本主義療法也稱來訪者中心療法(client-center therapy),認為每個人都有自我實現(xiàn)的向上趨勢,治療者只要對病人關(guān)心,給予溫暖和鼓勵,發(fā)揮他們內(nèi)在的潛力,完全有能力作出合理的選擇和自救。二二、人本主義治療模式的特征、人本主義治療模式的特征 一,人本主義所持的態(tài)度是對來訪者的無條件的關(guān)注;二,人本主義治療模式是擯棄醫(yī)學模式的,不把來訪者當做患者,而是平等的主體對象; 三,治療作用:僅限于當前的人體驗和感受;四,注意的重心是放在病人的現(xiàn)象學世界上; 五,人本主義治療模式成功的標志是病人態(tài)度發(fā)生改變,真實體

2、 驗自己的情感; 六,治療模式的動力基礎(chǔ)就是相信人都有自我實現(xiàn)的趨勢。 七,人本主義治療模式關(guān)心的問題是人格改進,而非人格結(jié)構(gòu)。八,人本主義治療模式適用于各種來訪者。 案例一案例一 小林,女,22 歲,某大學四年級學生。 在畢業(yè)離校前一個月服安眠藥自殺, 被室友發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院搶救,自殺未遂。 小林父母在其 5 歲時離婚,后隨母親寄居在其姨媽家。姨媽一家人生活很嚴肅, 雖在經(jīng)濟上資助她們, 但很少和她們有更多的情感的溝通, 來訪者常有一種寄人籬下、 受人施舍的屈辱感。 在來訪者 8 歲時, 和媽媽搬出姨媽家,兩人單獨過活,她的這種執(zhí)拗使姨媽家又氣又無奈, 關(guān)系變得較疏離和冷漠。來訪者 9 歲時媽媽

3、爆發(fā)抑郁性精神病,后來穩(wěn)定,很少復(fù)發(fā), 但常常會歇斯底里地向來訪者亂發(fā)脾氣。來訪者雖心里感到很委屈, 但知道母親不容易, 也常常是忍了又忍。 考上大學后,家里沒人照顧母親, 來訪者在學校旁邊租房將母親接到身邊, 邊學習邊打工,還照顧母親,但常常會受到母親的無理取鬧和無端辱罵。所有這一切,外表堅強的她往往忍受了下來,從未讓同學知道自己的事情,而且她性格外向,也很開朗豪爽。畢業(yè)實習期間來訪者憑借自己的能力找到了一家在省城的公司。工作干得很好,因此得到了公司的留用。 后來公司決定讓她熟悉一下銷售業(yè)務(wù),讓其搞營銷,她覺得自己最不愿意求人,沒信心做好,但又擔心公司因此解除與她的聘用合同,又不好拒絕,所以

4、內(nèi)心很矛盾,心情很沮喪。在這個時候,她回到學校, 想暫時放松一下,自己特別想找一個依靠,于是向自己心儀已久的一個同學表白了自己的愛慕之情。但沒有料到該同學會斷然拒絕。這一系列的不如意, 使她感到無助、沮喪和無邊的絕望 ?!疤哿耍?好想休息一下,”但是不能,只有死,才可以徹底擺脫這一切,徹底放松。她給自己的母親、那個男孩、 她的兩個要好的朋友分別寫了信或遺書,吞下了安眠藥。 人本主義療法對當事人進行干預(yù)的過程和要素人本主義療法對當事人進行干預(yù)的過程和要素 1、 盡最大可能,不帶任何假設(shè)和猜想,用開放的、全新的視覺和聽覺關(guān)注她。 信任接納,建立關(guān)系目的是創(chuàng)造一種信任、 支持、 安全的氛圍。 在這

5、樣一種關(guān)系中,小林會感到受關(guān)注以及對她的接納和理解, 她就會關(guān)注自己的感受,并從體驗中學習, 且能有效地運用所學到的東西,使她的生活顯露積極和希望。 2、小林在開始并不是分享她的感受,而是講一些外在的東西。她認為問題在于外部,母親的無理取鬧,公司老板的不合理安排,男友的絕情。在咨詢師面前開始能夠表現(xiàn)自己的恐懼、焦慮、憤怒和那些她認為太消極的以至不能納入自我結(jié)構(gòu)當中的感受。 。正視感受,面對真我 在充分的接納理解、 同感和真誠的回應(yīng)和反饋中,小林逐漸感受到溫暖、安全和充分的信任,進而去掉了防御,開始觸及自己真實的情感。最終她能夠更少地歪曲事實,更多地表達那些以前沒有表達過的感情,并且沿著對她的經(jīng)

6、驗更加開放的方向前進。逐漸的,能夠和她們所感受到的保持聯(lián)系,而極少需要歪曲或否認這種經(jīng)驗。真實的生活, 真正有效地有力地把握自己的人生。整體聯(lián)動,人文關(guān)懷 姨媽家表哥表姐的到來和對她的關(guān)心,化解了多年來小林對他們的誤解,同學朋友們的日夜陪伴,公司老板的理解等,無疑都是來訪者走出自毀絕境的動力。來訪者說“我整個是被暖出來的”,一個暖字充分體現(xiàn)了人文主義的精髓和功效。3、 來訪者事發(fā)后, 我們實行了大學生心理危機緊急預(yù)案, 第一時間, 對來訪者實行 24 小時監(jiān)命價值關(guān)懷保護,并從三樓宿舍調(diào)到一樓。 各級領(lǐng)導(dǎo)都多次去看望她,人本主義療法特別重視和強調(diào)一種真誠溫暖信任的咨詢,并給予來訪者精神和物質(zhì)等

7、幫助;同時我們還千方百計找訪關(guān)系找到來訪者早已不聯(lián)系的唯一的親戚她的姨媽。 4、咨詢效果 來訪者從自殺絕境中走出,接納真正的自我;獲得友情、親情,感受到溫暖和社會支持;對人增加了信任和理解,更加熱愛生命和珍惜生命。 “我和我男朋友L是高中同學,高三的時候我們不顧老師和雙方家長的反對戀愛了。高中畢業(yè)以後,雖然沒有考進同一所學校,但都在這座城市。”“雖然我們學校之間距離很遠,但剛上大一的時候L每個星期都會來我的學校找我兩、三次。每天晚上都會通電話。但是這種狀況并沒有持續(xù)很久,後來他來找我的次數(shù)慢慢變少。但是我找他的時候他顯得很不耐煩,于是我們就經(jīng)常開始爭吵?!薄半S著吵架的次數(shù)越來越多,我就越來越覺

8、得累。很多時候想到了分手,但是又真的舍不得這段將近兩年的感情。”“後來有一次我偷偷查了L的手機通話清單,發(fā)現(xiàn)他跟一個女生來往很密切,我給那個女生打電話,罵了她。我當時真的控制不住自己,我完全想象不出來自己會像個潑婦一樣罵人!他知道這件事情以後,說我是無理取鬧,跟我提出了分手。我追問他和那個女生的關(guān)系,他說是學校社團的事情才聯(lián)系的。我不相信,繼續(xù)追問,他就根本不解釋了。我去找他,他也總是找藉口不想見我。”“到現(xiàn)在,我們已經(jīng)半年多沒有聯(lián)系過了。但是我心里面還是放不下他。我知道這樣不好,可我控制不住自己??!分手之后,他并沒交其他的女朋友,所以我想那件事情是我誤會他了,我很後悔。如果當初我能冷靜些,就

9、不會和他分手了。每天我都會不由自主地這樣想,越想越放不下他,越想越難受。每天心情都很不好,睡覺也睡不好,總是會夢見與L重歸于好。什么都沒有心情做:也不想上課,也不想和同學交往。我覺得自己很失敗,什么都做不好。我已經(jīng)變得完全不象自己了!這真的很恐怖,我不想這樣。”案例二案例二咨詢師:“你認為兩年的感情很珍貴,不應(yīng)該說放棄就放棄,是么?”用以檢驗自己是否正確理解了來訪者的意思咨詢師:“你覺得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不容易,現(xiàn)在卻以分手來收場,什麼都沒得到,很可惜,對么?”咨詢師:“情侶之間遇到摩擦應(yīng)該相互理解,一起尋求解決的方法!你覺得你當時的做法怎樣呢?”理解核查理解核查情感回應(yīng)

10、情感回應(yīng)用以檢驗咨詢師對來訪者內(nèi)心世界理解是否準確明確表達關(guān)注明確表達關(guān)注 讓來訪者隨時都意識到咨詢師的關(guān)注,其正在以一種接受的態(tài)度傾聽咨詢師:“你的意思是你認為當時的做法確實有些幼稚,如果現(xiàn)在你再遇到這種事情會更成熟些,不會那麼糟糕了。是嗎?” 理解核查理解核查咨詢師:“你覺得你的感情只能和L才會幸福?你只是想和L在一起?” 咨詢師:“那就是說你現(xiàn)在經(jīng)歷了這件事情,比以前更成熟了,在感情上處理事情更理智了,等你想開與L分手的這件事情以後,如果再戀愛,不會再發(fā)生這種錯誤了,是這樣的嗎?”直接提問直接提問 說明治療中也有指導(dǎo)性成分,其目的是讓來訪者能夠在更大程度上接受自我直接提問直接提問案例三案

11、例三王小兵(化名),男,今年12歲,在讀初一,2010年4月份開始至今不愿意去上學,家人勸阻無效,最近因為母親生病住院管制不了小兵,以致他離家?guī)缀跻粋€星期,家人在網(wǎng)吧找到他。成績優(yōu)良的小兵開始是在重點中學讀書的,與其叔叔一起住,后來因打架事件轉(zhuǎn)學到鎮(zhèn)的普通中學,那中學老師說了一句嚴重傷害小兵自尊心的話:從一中轉(zhuǎn)過來的學生肯定不是好學生。并且與之來往的同齡伙伴少,平時較少與人交流,但是小兵比較聽母親的話。1)心理方面?zhèn)€人興趣不廣,自尊心很強,自我意識強烈,由于是家中唯一男丁,頗受寵,心理承受能力不強2)家庭情況家中有一老奶奶,父親較忙,很少有時間照顧小孩,母親身體不好,其姐姐念初三,姐姐由于學業(yè)

12、較忙,平時住在親戚家,兩姐弟很少溝通。1、剛開始,來訪者是十分抗拒我的,不愿意和我說話,不敢用眼睛看我,顯得很緊張很不安,把我當作是一個陌生人,我問一句,他答一句,我不說話時,他也不會主動地找我聊。我布置了一下談話的環(huán)境,試著營造舒服一點的氛圍,試著慢慢與來訪者建立寬容、接納和融洽的合作關(guān)系。慢慢地,我開始把話題轉(zhuǎn)移到上網(wǎng)方面的,小兵不是很樂意和我談這方面的,故意把話題轉(zhuǎn)到其他方面。找到其興趣點,使其從網(wǎng)絡(luò)中轉(zhuǎn)移到其感興趣的事情中,從其感興趣的方面實現(xiàn)其自我價值的證明,找到自我價值的平衡點。2、幾經(jīng)周折,我又順著把話題帶回來,這時候,他終于說到自己在實際生活中找不到任何寄托,又不想去上學,只有在打網(wǎng)游的時候,才覺得自己有價值、有存在感,當他打敗網(wǎng)友后,有一種無法言語的快感,他說,我離不開網(wǎng)絡(luò)了。在這時候,我也不要求他以后不要上網(wǎng),我試著問一下他有哪些好朋友啊,和家人的關(guān)系怎樣啊之類的問題,從中發(fā)現(xiàn)了來訪者很多真實的想法。3、在后面的開展工作中,我更多是鼓勵來訪者建立自信心,認識自我,讓其慢慢地消除自我疏離、自我 貶抑、自我挫敗的情緒。在這里,我更多扮演一個聆聽者的角色,他說了很多,我感受到他其實是利用網(wǎng)絡(luò)來麻醉自己,因為現(xiàn)實生活中沒有人關(guān)心他,他覺得很孤獨 改善其與家人的關(guān)系,達成有效溝通重返校園,回歸同輩群體,在同輩群體中找到支持與幫助。治療策略與技術(shù)治

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