呼吸系統(tǒng)解剖與影像課件

1、呼吸系統(tǒng)解剖與影像1 呼吸系統(tǒng)解剖與影像呼吸系統(tǒng)解剖與影像 呼吸系統(tǒng)解剖與影像2肺肺 肺（肺（lungslungs）是呼吸系統(tǒng)中最重）是呼吸系統(tǒng)中最重要的器官。要的器官。 一、肺的位置和形態(tài)一、肺的位置和形態(tài) 肺位于胸腔內，縱隔兩側，左肺位于胸腔內，縱隔兩側，左右各一，膈的上方。右肺因受肝位右各一，膈的上方。右肺因受肝位置的影響，較寬短。左肺因受心偏置的影響，較寬短。左肺因受心偏向左側的影響，較狹長。向左側的影響，較狹長。 肺表面覆以漿膜，為胸膜臟層，肺表面覆以漿膜，為胸膜臟層，光滑濕潤，透過臟胸膜可見許多多光滑濕潤，透過臟胸膜可見許多多邊形的肺小葉輪廓。邊形的肺小葉輪廓。 呼吸系統(tǒng)解剖與影像

2、3肺肺肺居胸腔縱隔兩側，右肺寬短、左肺狹長，肺居胸腔縱隔兩側，右肺寬短、左肺狹長，形似圓錐形，分：形似圓錐形，分：“一尖一尖”肺尖肺尖 “一底一底”肺底肺底 （膈面）（膈面） “兩面兩面”肋面：鄰肋、肋間肌肋面：鄰肋、肋間肌 內側面（縱隔面）：肺門、肺根內側面（縱隔面）：肺門、肺根“三緣三緣”前緣、后緣、下緣前緣、后緣、下緣呼吸系統(tǒng)解剖與影像4肺肺 肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴肺門，是主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管和神經等出入肺的部位。這些出入肺門的管和神經等出入肺的部位。這些出入肺門的結構，被結締組織包繞在一起，構成肺根。結構，被結締組織包繞在一起，構成肺根。肺根內諸結構的排列自

3、前向后依次為肺靜脈、肺根內諸結構的排列自前向后依次為肺靜脈、肺動脈和支氣管。肺動脈和支氣管。呼吸系統(tǒng)解剖與影像5肺肺 肺內支氣管和肺段肺內支氣管和肺段 左、右主支氣管入肺門后分出肺葉支氣管，再分為肺段左、右主支氣管入肺門后分出肺葉支氣管，再分為肺段支氣管，并在肺內反復分支，呈樹枝狀，稱支氣管樹。每一支氣管，并在肺內反復分支，呈樹枝狀，稱支氣管樹。每一肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成一個支氣管肺段支氣管及其分支和它所屬的肺組織共同構成一個支氣管肺段（肺段（bronchopulmonarybronchopulmonary segmentssegments），簡稱肺段。肺段呈），簡稱肺段。

4、肺段呈圓錐形，其尖朝向肺門，底朝向肺表面。各肺段有其固有位圓錐形，其尖朝向肺門，底朝向肺表面。各肺段有其固有位置，相鄰肺段間僅以薄層結締組織隔開。置，相鄰肺段間僅以薄層結締組織隔開。呼吸系統(tǒng)解剖與影像6肺肺 按照肺段支氣管的分支分布，左、右肺各分為按照肺段支氣管的分支分布，左、右肺各分為1010個個肺段。左肺上葉的尖段和后段支氣管、下葉的內側底段肺段。左肺上葉的尖段和后段支氣管、下葉的內側底段和前底段支氣管均常發(fā)自一個支氣管干，因此左肺可分和前底段支氣管均常發(fā)自一個支氣管干，因此左肺可分為為8 8個肺段。個肺段。 呼吸系統(tǒng)解剖與影像7縱縱 膈膈 縱隔（縱隔（mediastinummediast

5、inum）是左、右縱隔胸膜）是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結構和結締組織的總稱。之間的全部器官、結構和結締組織的總稱。縱隔的境界：前界為胸骨，后界為脊柱胸段，縱隔的境界：前界為胸骨，后界為脊柱胸段，兩側界為縱隔胸膜，上界達胸廓上口，下界兩側界為縱隔胸膜，上界達胸廓上口，下界為膈。為膈。 呼吸系統(tǒng)解剖與影像8縱縱 隔隔 通常以胸骨角平面（平對第通常以胸骨角平面（平對第4 4胸椎體下緣）胸椎體下緣）為界，將縱隔分為上縱隔和下縱隔兩部分。為界，將縱隔分為上縱隔和下縱隔兩部分。下縱隔再以心包為界分為前、中、后三部分，下縱隔再以心包為界分為前、中、后三部分，即胸骨與心包前面之間的前縱隔；心包、心即胸骨

6、與心包前面之間的前縱隔；心包、心以及與其相連大血管根部所占據(jù)的中縱隔；以及與其相連大血管根部所占據(jù)的中縱隔；心包后面與脊柱胸段之間的后縱隔。心包后面與脊柱胸段之間的后縱隔。 呼吸系統(tǒng)解剖與影像9肺段命名右肺 尖段s1 上葉 后段s2 前段s3 中葉 外側段s4 內側段s5 尖（上）段s6 內側（心）底段s7 下葉 前底段s8 外側底段s9 后底段s10左肺 尖段s1 后段s2上葉 前段s3 上舌段s4 下舌段s5 尖（上）段s6 內側底段s7 下葉 前底段s8 外側底段s9 后底段s10尖后段s12內前底段s78呼吸系統(tǒng)解剖與影像101 1、肺的導管部、肺的導管部呼吸系統(tǒng)解剖與影像11呼吸系統(tǒng)

7、解剖與影像12肺葉（右）肺葉（右）呼吸系統(tǒng)解剖與影像13肺葉（左）肺葉（左）呼吸系統(tǒng)解剖與影像14肺段（右上葉）肺段（右上葉）呼吸系統(tǒng)解剖與影像15肺段（右中葉）肺段（右中葉）呼吸系統(tǒng)解剖與影像16肺段（右下葉）肺段（右下葉）呼吸系統(tǒng)解剖與影像17肺段（左上葉）肺段（左上葉）呼吸系統(tǒng)解剖與影像18肺段（左下葉）肺段（左下葉）呼吸系統(tǒng)解剖與影像19右肺葉右肺葉2.呼吸系統(tǒng)解剖與影像20右肺葉右肺葉3.呼吸系統(tǒng)解剖與影像21右肺葉右肺葉4.呼吸系統(tǒng)解剖與影像22右肺葉右肺葉5.呼吸系統(tǒng)解剖與影像23右肺葉右肺葉6.呼吸系統(tǒng)解剖與影像24右肺葉右肺葉7.呼吸系統(tǒng)解剖與影像25右肺葉右肺葉8.呼吸系統(tǒng)

8、解剖與影像26右肺葉右肺葉9.呼吸系統(tǒng)解剖與影像27右肺葉右肺葉10.呼吸系統(tǒng)解剖與影像28右肺葉右肺葉11.呼吸系統(tǒng)解剖與影像29右肺葉右肺葉12.呼吸系統(tǒng)解剖與影像30右肺葉右肺葉13.呼吸系統(tǒng)解剖與影像31右肺葉右肺葉14.呼吸系統(tǒng)解剖與影像32右肺葉右肺葉15.呼吸系統(tǒng)解剖與影像33右肺葉右肺葉16.呼吸系統(tǒng)解剖與影像34右肺葉右肺葉17.呼吸系統(tǒng)解剖與影像35右肺葉右肺葉18.呼吸系統(tǒng)解剖與影像36右肺葉右肺葉19呼吸系統(tǒng)解剖與影像37右肺葉右肺葉20.呼吸系統(tǒng)解剖與影像38肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s

9、）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像39肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側

10、底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像40肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（

11、外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像41肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉

12、尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像42肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上

13、舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像43肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后

14、段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像44肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）內前底段（內前底段（ s + s ）呼吸系統(tǒng)解剖與影像45肺斷層解剖肺斷層解剖右肺右肺尖段（尖段（s）上葉上葉后段（后段（s）前段（前段（s）中葉中葉內側段（內側段（s）外側段（外側段（s）下葉下葉尖段（尖段（s）內側底段（內側底段（s）前底段（前底段（s）外側底段（外側底段（s）后底段（后底段（s）左肺左肺上葉上葉尖段（尖段（s）后段（后段（s）前段（前段（s）上舌段（上舌段（s）下舌段（下舌段（s）尖后段（尖后段（ s + s ）下葉下葉尖