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文檔簡(jiǎn)介
1、(教師版)(教師版)長(zhǎng)陽(yáng)縣疾病預(yù)防控制中心 韓永蒼2017年3月學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)v 學(xué)校不僅是青少年與兒童的學(xué)習(xí)場(chǎng)所,也是社區(qū)的一個(gè)重要組成部分,學(xué)校由于人群聚集,流動(dòng)性大,接觸面廣,是傳染病的易發(fā)場(chǎng)所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,是多種傳染病的好發(fā)年齡,一旦發(fā)生,極易傳播和流行,并可擴(kuò)大到家庭和社會(huì),必須高度戒備地重視傳染病的預(yù)防和控制。v 學(xué)校在傳遞知識(shí)與信息的同時(shí),同樣肩負(fù)著保護(hù)兒童及青少年健康、促進(jìn)社區(qū)公眾健康行為與環(huán)境建立的重任,學(xué)校教師和學(xué)生對(duì)于預(yù)防傳染病在學(xué)校與社會(huì)的蔓延有非常重要的作用。學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)學(xué)校傳染病防治
2、知識(shí)培訓(xùn)學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)范(試行) 學(xué)校傳染病預(yù)防學(xué)校傳染病預(yù)防 傳染病的基本知識(shí)傳染病的基本知識(shí) 為何學(xué)校易發(fā)生傳染病流行為何學(xué)校易發(fā)生傳染病流行 學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病 學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)(試行) 根據(jù)傳染病防治法和學(xué)校衛(wèi)生工作條例的規(guī)定,為了使全國(guó)各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作統(tǒng)一、有序,2006 年4 月6 日 ,衛(wèi)生部、教育部發(fā)布
3、了學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行),要求各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度以及各自的職責(zé)、操作規(guī)范。 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)(試行) 相關(guān)部門職責(zé)相關(guān)部門職責(zé) 教育行政部門教育行政部門 衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu) 相關(guān)部門職責(zé)相關(guān)部門職責(zé) v教育行政部門教育行政部門 負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的事件報(bào)告工作
4、的督促與檢查督促與檢查; 負(fù)責(zé)與衛(wèi)生行政部門共同負(fù)責(zé)與衛(wèi)生行政部門共同組織開(kāi)展組織開(kāi)展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作報(bào)告工作相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn); 協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生行政部門制定制定本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作相關(guān)要相關(guān)要求或規(guī)范求或規(guī)范; 加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的溝通,加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的溝通,及時(shí)了解及時(shí)了解本地區(qū)學(xué)校本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件和托幼機(jī)構(gòu)
5、傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息相關(guān)信息。 相關(guān)部門職責(zé)相關(guān)部門職責(zé) 衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生行政部門(略) 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(略)相關(guān)部門職責(zé)相關(guān)部門職責(zé)v學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)建立、健全建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度工作制度; 負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作; 協(xié)助協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理調(diào)查和處理,接受接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督
6、促、檢查督促、檢查; 負(fù)責(zé)組織開(kāi)展對(duì)本單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣宣傳教育傳教育; 學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人第一責(zé)任人。 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人(以下簡(jiǎn)稱學(xué)校疫情報(bào)告人)v 學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求v工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng);工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng);v了解傳染病防控相關(guān)知識(shí),專(兼)了解傳染病防控相關(guān)知識(shí),專(兼)職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮;職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮;v必須為學(xué)?;蛘咄杏讬C(jī)構(gòu)的在編人必須為學(xué)?;蛘咄杏讬C(jī)構(gòu)的在編
7、人員。員。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人v學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé)學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé)v 在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作;v 協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程;v 定期對(duì)全校(托幼機(jī)構(gòu))學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查;v 負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校(托幼機(jī)構(gòu))學(xué)生的晨檢工作。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告v 各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信
8、息登記與報(bào)告制度。 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告學(xué)校傳染病疫情報(bào)告 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查,并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校
9、和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 晨檢晨檢(一問(wèn)二看三摸四查)(一問(wèn)二看三摸四查)應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行,由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn),了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人,學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查,以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè) 因病缺勤因病缺勤班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況,對(duì)于因病缺勤的學(xué)生,應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人
10、。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因,以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告v學(xué)校傳染病疫情報(bào)告學(xué)校傳染病疫情報(bào)告 報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 報(bào)告方式報(bào)告方式 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告學(xué)校傳染病疫情報(bào)告 報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 在同一宿舍或者同一班級(jí),在同一宿舍或者同一班級(jí),天內(nèi)有例天內(nèi)有例或者或者連續(xù)連續(xù)天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(例以上)天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生(例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時(shí),學(xué)皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時(shí)
11、,學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。 個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促不明原因的高熱、呼吸急促或或劇烈嘔吐、劇烈嘔吐、腹瀉腹瀉等癥狀時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)等癥狀時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。信息。 學(xué)校發(fā)生學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。事件時(shí)
12、,學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。學(xué)校傳染病疫情報(bào)告學(xué)校傳染病疫情報(bào)告報(bào)告方式報(bào)告方式 當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí),當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí),學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式( 、 等)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(農(nóng)等)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報(bào)告,同時(shí),村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報(bào)告,同時(shí),向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。學(xué)校傳染病預(yù)防學(xué)校傳染病預(yù)防 傳染病的基本知識(shí)傳染病的基本知識(shí) 為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行 學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病 學(xué)校
13、如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情常用消毒方法常用消毒方法傳染病傳播的基本條件傳染病傳播的基本條件 傳染病傳播需同時(shí)具備如下三個(gè)基本條件 傳染源傳染源 傳播途徑傳播途徑 易感人群易感人群 常見(jiàn)的傳染病傳播途徑與過(guò)程有以下幾種:常見(jiàn)的傳染病傳播途徑與過(guò)程有以下幾種: 傳播途徑傳播途徑傳染過(guò)程傳染過(guò)程傳染病例傳染病例直接接觸直接接觸通過(guò)與感染者身體的直接接觸,如撫摸、擁抱等。通過(guò)與感染者身體的直接接觸,如撫摸、擁抱等。疥瘡、水痘、手足口病疥瘡、水痘、手足口病等等間接接觸間接接觸通過(guò)接觸被病原體污染的物品,如毛巾、梳子、衣物通過(guò)接觸被病原體污染的物品,如毛巾、梳子、衣物和文具等。和文具等。頭虱
14、、結(jié)膜炎(紅眼頭虱、結(jié)膜炎(紅眼?。?、手足口病、諾如?。?、手足口病、諾如病毒等病毒等空氣或飛沫空氣或飛沫傳播傳播吸入感染者打噴嚏、咳嗽、吐痰、講話時(shí)噴出的飛沫;吸入感染者打噴嚏、咳嗽、吐痰、講話時(shí)噴出的飛沫;手觸摸沾有飛沫、痰液的污染物或地面,再觸摸眼、手觸摸沾有飛沫、痰液的污染物或地面,再觸摸眼、口、鼻等粘膜進(jìn)行傳播;病原體附著在微塵或水霧中,口、鼻等粘膜進(jìn)行傳播;病原體附著在微塵或水霧中,在空氣中漂浮,經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。在空氣中漂浮,經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。非典型肺炎、流行性感非典型肺炎、流行性感冒、肺結(jié)核等冒、肺結(jié)核等食物或水食物或水( (共共同的污染源同的污染源) )進(jìn)食受污染的食品,飲用受
15、污染的水。進(jìn)食受污染的食品,飲用受污染的水?;魜y、細(xì)菌性痢疾、甲霍亂、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎、諾如病毒等型肝炎、諾如病毒等昆蟲或動(dòng)物昆蟲或動(dòng)物媒介媒介昆蟲通過(guò)沾有病原體的足部或口部,將病原體散播;昆蟲通過(guò)沾有病原體的足部或口部,將病原體散播;有些病原體要先在昆蟲體內(nèi)寄居一段時(shí)間繁殖后,才有些病原體要先在昆蟲體內(nèi)寄居一段時(shí)間繁殖后,才具傳染性。具傳染性。乙型腦炎、瘧疾(蚊子乙型腦炎、瘧疾(蚊子傳播)、腸道傳染病傳播)、腸道傳染?。ㄉn蠅、老鼠傳播)、(蒼蠅、老鼠傳播)、狂犬?。ü穫鞑ィ┑瓤袢。ü穫鞑ィ┑妊貉? /體液傳體液傳染染通過(guò)輸血、文身、穿耳、被污染的針具扎傷或性行為通過(guò)輸血、文身、穿耳
16、、被污染的針具扎傷或性行為傳播。傳播。乙型肝炎、艾滋病等乙型肝炎、艾滋病等母嬰傳染母嬰傳染病原體由母體進(jìn)入胎兒,使胎兒受到感染。病原體由母體進(jìn)入胎兒,使胎兒受到感染。先天性梅毒、艾滋病等先天性梅毒、艾滋病等傳染病控制的基本原則傳染病控制的基本原則 由于傳染病的傳播必須同時(shí)具備以上三個(gè)條件,因此,控制傳染病的蔓延也必須針對(duì)這幾個(gè)條件采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。 管理和控制傳染源根本措施管理和控制傳染源根本措施( (早觀察、早隔早觀察、早隔離、早治療離、早治療) ) 切斷傳播途徑關(guān)鍵措施切斷傳播途徑關(guān)鍵措施( (環(huán)境、個(gè)人、飲食環(huán)境、個(gè)人、飲食飲水衛(wèi)生飲水衛(wèi)生) ) 保護(hù)易感人群重要措施保護(hù)易感人群重要
17、措施( (免疫接種,提高免免疫接種,提高免疫力,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)疫力,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)) ) 不同傳播條件下傳染病的不同控制方法不同傳播條件下傳染病的不同控制方法傳播條件傳播條件控制方法控制方法傳染源傳染源病人及早接受觀察、隔離及治療;清潔病人及早接受觀察、隔離及治療;清潔環(huán)境或消毒,清除或殺滅病原微生物環(huán)境或消毒,清除或殺滅病原微生物傳播途徑傳播途徑注重環(huán)境、個(gè)人及食物衛(wèi)生,采取有效注重環(huán)境、個(gè)人及食物衛(wèi)生,采取有效措施,切斷傳播途徑措施,切斷傳播途徑易感人群易感人群增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),增強(qiáng)個(gè)人的抵抗力,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),接接受免疫接種受免疫接種為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行為何學(xué)校較易發(fā)生傳
18、染病的流行(一一) 學(xué)校是人群集中的特殊場(chǎng)所學(xué)校是人群集中的特殊場(chǎng)所 學(xué)校是一個(gè)相對(duì)封閉的場(chǎng)所,人群聚集,接觸面廣,一旦有人感染上某種傳染病,很容易造成相互傳播,特別是容易引發(fā)一些呼吸道傳染病和腸道傳染的流行。傳染源可以是患病的學(xué)校教職員工或?qū)W生。如果一個(gè)食堂炊事員患痢疾,那么他就可能通過(guò)污染所接觸的食品容器、加工的食品,將病原體傳播給就餐人員;一個(gè)學(xué)生患流行性感冒后如果繼續(xù)上課,就可能通過(guò)飛沫將病原體傳播給周邊的同學(xué)和老師。為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行為何學(xué)校較易發(fā)生傳染病的流行(二二) 中小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,個(gè)體的免疫力較中小學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,個(gè)體的免疫力較低,自我保護(hù)意識(shí)差,容易
19、受傳染低,自我保護(hù)意識(shí)差,容易受傳染 許多傳染病如流感、水痘、流行性腮腺炎、流腦等,易感人群都是兒童與青少年,因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童與青少年,身體免疫力較低,加之缺乏傳染病預(yù)防知識(shí),沒(méi)有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,個(gè)人防護(hù)意識(shí)和能力較差,特別是不了解傳染病早期癥狀,不能清楚表達(dá)身體的不適,因此不能早期識(shí)別并配合老師、醫(yī)生及時(shí)診斷治療,容易造成傳染病在學(xué)校的傳播與流行。如一個(gè)學(xué)生患有麻疹,只以為是普通感冒,沒(méi)及時(shí)治療,咳嗽打噴嚏時(shí),病原體就可能過(guò)飛沫傳染給其他學(xué)生造成大面積的感染。學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病 建立完善的傳染病管理機(jī)制建立完善的傳染病管理機(jī)制 加強(qiáng)健康教育,培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)
20、慣加強(qiáng)健康教育,培養(yǎng)師生良好衛(wèi)生習(xí)慣 注意保持個(gè)人衛(wèi)生,積極預(yù)防傳染病注意保持個(gè)人衛(wèi)生,積極預(yù)防傳染病 疫苗接種疫苗接種 學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病建立完善的傳染病管理機(jī)制建立完善的傳染病管理機(jī)制 健全學(xué)校傳染病防治工作制度健全學(xué)校傳染病防治工作制度 加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作加強(qiáng)學(xué)校傳染病監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案建立應(yīng)對(duì)傳染病疫情流行的應(yīng)急預(yù)案 加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究加強(qiáng)監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括:學(xué)校應(yīng)建立健全的制度主要包括: 傳染病疫情報(bào)告制度;傳染病疫情報(bào)告制度; 學(xué)生晨檢制度;學(xué)生晨檢
21、制度; 師生定期體檢制度;師生定期體檢制度; 教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)教學(xué)場(chǎng)所通風(fēng)與重要場(chǎng)所定期消毒制度;所定期消毒制度; 課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)課堂、宿舍、公共場(chǎng)所衛(wèi)生清掃制度;生清掃制度; 個(gè)人衛(wèi)生清潔制度;個(gè)人衛(wèi)生清潔制度; 食品衛(wèi)食品衛(wèi)生安全制度;生安全制度; 體育活動(dòng)衛(wèi)生制度;體育活動(dòng)衛(wèi)生制度; 學(xué)生健學(xué)生健檔案管理制度檔案管理制度等。學(xué)校如何預(yù)防傳染病學(xué)校如何預(yù)防傳染病1、建立健全一套完整的制度體系、建立健全一套完整的制度體系(組織領(lǐng)導(dǎo)、管理體系、制度職責(zé))(組織領(lǐng)導(dǎo)、管理體系、制度職責(zé))2、上好一堂健康教育課(日常健康、上好一堂健康教育課(日常健康教育、疾病流行季節(jié)、開(kāi)學(xué)期間、重點(diǎn)疾
22、教育、疾病流行季節(jié)、開(kāi)學(xué)期間、重點(diǎn)疾病時(shí)期)病時(shí)期)3、做好一個(gè)監(jiān)測(cè)(晨檢、缺勤、健、做好一個(gè)監(jiān)測(cè)(晨檢、缺勤、健康)和報(bào)告康)和報(bào)告4、制定一套應(yīng)急預(yù)案、制定一套應(yīng)急預(yù)案學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情 防止傳染病蔓延最重要的措施是早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。中華人發(fā)共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定:“任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告?!币虼耍瑢W(xué)校的老師、專職(兼職)衛(wèi)生保健人員、領(lǐng)導(dǎo)都有責(zé)任在發(fā)現(xiàn)傳染病后及時(shí)報(bào)告,尤其是法定需上報(bào)的傳染
23、病,應(yīng)盡早報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),以便采取及時(shí)、有效的措施防止蔓延。 學(xué)校傳染病疫情的應(yīng)對(duì)包括三個(gè)主要環(huán)節(jié):學(xué)生個(gè)人學(xué)生個(gè)人如何及早發(fā)現(xiàn)自己或他人患病并及時(shí)報(bào)告;教師如何及早發(fā)如何及早發(fā)現(xiàn)自己或他人患病并及時(shí)報(bào)告;教師如何及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生患病及報(bào)告;學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病的暴發(fā)流行,現(xiàn)學(xué)生患病及報(bào)告;學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病的暴發(fā)流行,各自的責(zé)任及需要采取哪些措施。學(xué)生如何應(yīng)對(duì)傳染?。裕W(xué)生如何應(yīng)對(duì)傳染?。裕?教師如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情教師如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情 及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情 及時(shí)報(bào)告疫情及時(shí)報(bào)告疫情 提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力 有釷對(duì)性地做好衛(wèi)生工作有釷對(duì)性地做好衛(wèi)生工作
24、 學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情 在同一宿舍、同一班級(jí)或同一樓層短期內(nèi)有多個(gè)學(xué)生出現(xiàn)相同癥在同一宿舍、同一班級(jí)或同一樓層短期內(nèi)有多個(gè)學(xué)生出現(xiàn)相同癥狀時(shí),狀時(shí),例如發(fā)熱、皮疹、咳嗽、呼吸急促、頭痛、腹痛、腹瀉、食欲不振、全身酸痛及乏力等,應(yīng)高度注意是否為傳染病的前驅(qū)癥狀。班主任或教師、宿舍管理員等有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健立即報(bào)告學(xué)校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或傳染病疫情報(bào)告人,經(jīng)他們初步判斷后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控人員或傳染病疫情報(bào)告人,經(jīng)他們初步判斷后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管行政部門。制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管行政部門。 與病人
25、有過(guò)密切接觸的學(xué)生和老師如在短期內(nèi)也出現(xiàn)相同的癥狀,應(yīng)按照上述方式處理。 在學(xué)校食堂就餐的人員中有在學(xué)校食堂就餐的人員中有2 2例或例或2 2例以上在進(jìn)食相同食物后短時(shí)例以上在進(jìn)食相同食物后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,而未進(jìn)食的同學(xué)沒(méi)有發(fā)病癥狀時(shí),間內(nèi)發(fā)生嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,而未進(jìn)食的同學(xué)沒(méi)有發(fā)病癥狀時(shí),應(yīng)高度懷疑是否為食物中毒。應(yīng)高度懷疑是否為食物中毒。 請(qǐng)病假的人數(shù)突然增加。 病人有可疑傳染源接觸史:如在校外或家中接觸過(guò)類似病人或某類動(dòng)物,吃過(guò)不潔食物或飲用過(guò)不衛(wèi)生的水等。 單個(gè)病例發(fā)生,有時(shí)也應(yīng)當(dāng)作暴發(fā)流行對(duì)待。例如以往從未出現(xiàn)過(guò)的病癥,或是以公眾健康有重大影響的疾病,如傳染
26、性非典型肺炎或禽流感流行期間,學(xué)生或教職員工出現(xiàn)突然高熱(38以上)或呼吸急促情況,應(yīng)保持高度警惕。 及時(shí)報(bào)告疫情及時(shí)報(bào)告疫情( (一一) )v 報(bào)告程序報(bào)告程序:任何老師發(fā)現(xiàn)或者懷疑有傳染病疫情發(fā)生時(shí),都應(yīng)當(dāng)立即以最快的方式報(bào)告本校專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人,由專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人對(duì)患者進(jìn)行初步的判斷,若可以排除傳染病的可能,則將患者送往相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行診治;如不能排如不能排除傳染病,則應(yīng)在最短時(shí)間報(bào)告學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)除傳染病,則應(yīng)在最短時(shí)間報(bào)告學(xué)校主管領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。v 報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容:發(fā)病時(shí)間、發(fā)病地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)
27、、發(fā)病者具體姓名、患者發(fā)病情況、密切接觸者、已采取的措施等。及時(shí)報(bào)告疫情及時(shí)報(bào)告疫情( (二二) )v報(bào)告的同時(shí)應(yīng)采取的措施:v將情況通知家長(zhǎng),爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合。v如果學(xué)生病情緊急,應(yīng)在報(bào)告的同時(shí)立即將學(xué)生送至最近的醫(yī)院進(jìn)行治療,或按照疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求進(jìn)行處理。v若懷疑為食物中毒,則應(yīng)在進(jìn)行緊急處理、及時(shí)報(bào)告時(shí)間,還應(yīng)注意保存好造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、保存好造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)(如有嘔吐、腹瀉應(yīng)對(duì)嘔吐物、腹瀉物留樣),設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)(如有嘔吐、腹瀉應(yīng)對(duì)嘔吐物、腹瀉物留樣),以備疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的查驗(yàn)。v如果懷疑為經(jīng)空氣傳播
28、的疾病,應(yīng)立即開(kāi)窗確保室內(nèi)的空氣流通。v盡量將患病的學(xué)生與其他學(xué)生隔離開(kāi),以免造成疾病的傳播。v應(yīng)注意加強(qiáng)和媒體以及學(xué)生家長(zhǎng)的溝通,做好解釋工作,盡量避免造成不必要的恐慌和不良的社會(huì)影響。v注意了解發(fā)病的有關(guān)情況,如發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、發(fā)病人群的分布等,以便疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查。v密切注意學(xué)生病性的變化,并做好記錄,以供疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查時(shí)參考。v減少學(xué)生集會(huì),增加室外活動(dòng)。提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力提高應(yīng)對(duì)傳染病的能力 牢固樹(shù)立預(yù)防控制傳染病意識(shí) 學(xué)校是教師和學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的重要場(chǎng)所,一旦在學(xué)校發(fā)生傳染病的暴發(fā)流行,必將對(duì)師生的身體健康造成不利影響,也會(huì)妨礙學(xué)校的正常教學(xué)工作。作為學(xué)校老師一
29、定要把保護(hù)作為學(xué)校老師一定要把保護(hù)和促進(jìn)學(xué)生的健康狀況視為自身的責(zé)任,和促進(jìn)學(xué)生的健康狀況視為自身的責(zé)任,要在日常和學(xué)生接觸的過(guò)程中密切關(guān)注他們的健康狀況。 學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)知識(shí),了解、掌握常見(jiàn)傳染病的發(fā)病特點(diǎn),包括主要流行病學(xué)特征和典型的臨床表現(xiàn)。尤其是要重點(diǎn)掌握學(xué)校經(jīng)常發(fā)生的傳染病的各種典型特征和處理辦法。 配合學(xué)校進(jìn)行常規(guī)衛(wèi)生工作,執(zhí)行晨檢制度、請(qǐng)假制度,協(xié)助專職(兼職)衛(wèi)生保健人員建立學(xué)生健康檔案。全面掌握班級(jí)學(xué)生健康情況,以便出現(xiàn)病情時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 有釷對(duì)性地做好衛(wèi)生工作有釷對(duì)性地做好衛(wèi)生工作 v不同的傳染病,有著不同的流行特點(diǎn),因此,應(yīng)針對(duì)不同傳染病,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。如冬春季注意
30、窗通風(fēng),開(kāi)展并指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力,以預(yù)防流感等呼吸道傳染?。幌那锛緫?yīng)注意食品衛(wèi)生,對(duì)學(xué)生進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育,以預(yù)防痢疾等消化道傳染病。v不同傳染病的患病率在大、中、小學(xué)也有很大區(qū)別,教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生不同年齡段的易患疾病采取相應(yīng)預(yù)防措施。v各地傳染病流行情況差別較大,應(yīng)分別對(duì)待。要根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静×餍星闆r做好日常衛(wèi)生工作及應(yīng)對(duì)傳染病疫情的準(zhǔn)備工作。v當(dāng)?shù)匕l(fā)生疫情或校內(nèi)發(fā)生疫情時(shí),應(yīng)根據(jù)學(xué)校安排,做好防病工作,如組織學(xué)生每日測(cè)量體溫,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào),班內(nèi)采取消毒措施等。相關(guān)傳染病相關(guān)傳染病預(yù)防措施預(yù)防措施個(gè)人防護(hù)措施個(gè)人防護(hù)措施流行性感冒、流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性腮腺
31、炎、肺結(jié)核等肺結(jié)核等預(yù)防近距預(yù)防近距離離 飛沫飛沫/ /空氣傳播空氣傳播1 1、保持室內(nèi)空氣流通、保持室內(nèi)空氣流通2 2、打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻,用過(guò)的紙巾丟到垃圾桶;、打噴嚏或咳嗽時(shí)掩住口鼻,用過(guò)的紙巾丟到垃圾桶;3 3、保持雙手清潔,尤其是接觸患者及處理呼吸道分泌物后,、保持雙手清潔,尤其是接觸患者及處理呼吸道分泌物后,應(yīng)立即用正確方法洗手;應(yīng)立即用正確方法洗手;4 4、患者、照顧患者的人中均應(yīng)戴口罩;、患者、照顧患者的人中均應(yīng)戴口罩;5 5、盡量與患者保持最少、盡量與患者保持最少1 1米距離,避免密切接觸;米距離,避免密切接觸;6 6、需要時(shí)穿防護(hù)衣物。、需要時(shí)穿防護(hù)衣物。結(jié)膜炎、頭虱、
32、結(jié)膜炎、頭虱、手足口病、諾手足口病、諾如病毒等如病毒等預(yù)防接觸預(yù)防接觸傳播傳播保持雙手清潔,并用正確方法洗手;保持雙手清潔,并用正確方法洗手;患者用過(guò)的物品,須清洗并消毒;患者用過(guò)的物品,須清洗并消毒;不共用毛巾及其他個(gè)人物品;不共用毛巾及其他個(gè)人物品;接觸患者后應(yīng)立即洗手接觸患者后應(yīng)立即洗手食物中毒、細(xì)食物中毒、細(xì)菌性痢疾、甲菌性痢疾、甲型肝炎、傷寒型肝炎、傷寒等等預(yù)防消化預(yù)防消化道傳播道傳播飯前便后要洗手,不喝生水;飯前便后要洗手,不喝生水;不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等,生吃瓜果前要徹底洗凈;不吃生的或半生的肉類、水產(chǎn)品等,生吃瓜果前要徹底洗凈;注意食用及選購(gòu)新鮮食品和水產(chǎn)品,不吃外表氣
33、味或味道異注意食用及選購(gòu)新鮮食品和水產(chǎn)品,不吃外表氣味或味道異常及發(fā)霉的食物;常及發(fā)霉的食物;避免生熟食物混放或使用同一菜板和菜刀加工生熟食物;避免生熟食物混放或使用同一菜板和菜刀加工生熟食物;剩余食物要冷藏,隔餐食物應(yīng)徹底加熱后再食用;剩余食物要冷藏,隔餐食物應(yīng)徹底加熱后再食用;餐飲具應(yīng)及時(shí)洗凈、消毒。餐飲具應(yīng)及時(shí)洗凈、消毒。部分傳染病的預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)措施部分傳染病的預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)措施(一一)部分傳染病的預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)措施部分傳染病的預(yù)防措施和個(gè)人防護(hù)措施(二二)相關(guān)傳染病相關(guān)傳染病預(yù)防措施預(yù)防措施個(gè)人防護(hù)措施個(gè)人防護(hù)措施乙型肝炎、乙型肝炎、艾滋病等艾滋病等預(yù)防血液預(yù)防血液/ /
34、體體 液傳液傳播播1 1、拒絕毒品,不要共用針管與針頭;、拒絕毒品,不要共用針管與針頭;2 2、如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭,不要觸摸,應(yīng)立即、如果發(fā)現(xiàn)遺棄針管、針頭,不要觸摸,應(yīng)立即報(bào)告老師或家長(zhǎng);報(bào)告老師或家長(zhǎng);3 3、不與他人共用牙刷、剃須刀;、不與他人共用牙刷、剃須刀;4 4、潔身自愛(ài)、遵守性道德;、潔身自愛(ài)、遵守性道德;5 5、堅(jiān)持正確使用安全套是預(yù)防艾滋病的有效方法、堅(jiān)持正確使用安全套是預(yù)防艾滋病的有效方法瘧疾(蚊子瘧疾(蚊子傳播)、傳播)、腸道傳染腸道傳染?。ㄉn蠅、病(蒼蠅、老鼠傳老鼠傳播)、狂播)、狂犬?。ü?、犬?。ü?、貓等傳播)貓等傳播)等等預(yù)防蟲媒預(yù)防蟲媒/ /動(dòng)物動(dòng)物傳播傳播1
35、 1、保持環(huán)境衛(wèi)生,殺蟲、滅蚤、滅蠅、滅鼠、滅、保持環(huán)境衛(wèi)生,殺蟲、滅蚤、滅蠅、滅鼠、滅蟑螂,蓋好垃圾,日產(chǎn)日清;蟑螂,蓋好垃圾,日產(chǎn)日清;2 2、疫情流行地區(qū)或季節(jié)應(yīng)使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如、疫情流行地區(qū)或季節(jié)應(yīng)使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備(如蚊帳)蚊帳)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在傳染病預(yù)防和控制過(guò)程中的職責(zé)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在傳染病預(yù)防和控制過(guò)程中的職責(zé) 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的第一責(zé)任人。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)是學(xué)校傳染病預(yù)防與控制的第一責(zé)任人。 學(xué)校中出現(xiàn)個(gè)別或多個(gè)傳染病病例或疑似病例及學(xué)校中出現(xiàn)一定數(shù)量的發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等不明原因的群體癥狀以及其他需要報(bào)告的疫情時(shí),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)
36、立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育主管部門育主管部門。 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施v學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行,而校內(nèi)尚無(wú)疫情發(fā)生時(shí),學(xué)校領(lǐng)學(xué)校所在地區(qū)出現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行,而校內(nèi)尚無(wú)疫情發(fā)生時(shí),學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署,根據(jù)所在地區(qū)發(fā)生傳染病的特點(diǎn)、嚴(yán)重導(dǎo)要按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署,根據(jù)所在地區(qū)發(fā)生傳染病的特點(diǎn)、嚴(yán)重程度、流行情況等做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備,避免傳染病向校內(nèi)蔓延。程度、流行情況等做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備,避免傳染病向校內(nèi)
37、蔓延。并采取如下措施。并采取如下措施。v開(kāi)展針對(duì)性的健康教育,提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力;開(kāi)展針對(duì)性的健康教育,提高師生員工的自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力;v對(duì)全體師生健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)缺勤者逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因;對(duì)全體師生健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)缺勤者逐一登記,及時(shí)查明缺勤原因;v發(fā)現(xiàn)身體異常者勸其及時(shí)就醫(yī)院或在家接受醫(yī)學(xué)觀察,暫停上學(xué)或上班,發(fā)現(xiàn)身體異常者勸其及時(shí)就醫(yī)院或在家接受醫(yī)學(xué)觀察,暫停上學(xué)或上班,并及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況;并及時(shí)上報(bào)有關(guān)情況;v對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書館、體育館、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行消毒,通風(fēng)對(duì)教室、實(shí)驗(yàn)室、食堂、圖書館、體育館、廁所等場(chǎng)所進(jìn)行消毒,通風(fēng)換氣;換氣;v
38、對(duì)重大傳染病的密切接觸者,學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察對(duì)重大傳染病的密切接觸者,學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔離、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作;和消毒等工作;v加強(qiáng)進(jìn)出校門的管理力度,要求住校學(xué)生不得離開(kāi)學(xué)校,并嚴(yán)格控制外加強(qiáng)進(jìn)出校門的管理力度,要求住校學(xué)生不得離開(kāi)學(xué)校,并嚴(yán)格控制外來(lái)人員進(jìn)入校園;避免因人群的聚集和流動(dòng)導(dǎo)致傳染病的傳播;來(lái)人員進(jìn)入校園;避免因人群的聚集和流動(dòng)導(dǎo)致傳染病的傳播;v學(xué)校根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控情況;學(xué)校根據(jù)情況,及時(shí)向師生員工通報(bào)疫情防控情況;v學(xué)校每日公布校園疫情防控工作情況。學(xué)校每日公布校園疫情防控工作情況。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染
39、病疫情學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)傳染病病例時(shí)的處理措施學(xué)校內(nèi)出現(xiàn)傳染病病例時(shí)的處理措施v學(xué)校一旦發(fā)生傳染病病例,校領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制學(xué)校一旦發(fā)生傳染病病例,校領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門的同時(shí),應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和上級(jí)教育行政部門的同時(shí),應(yīng)積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)迅速采取果斷措施,控制傳染源,切斷傳染途徑,保護(hù)機(jī)構(gòu)迅速采取果斷措施,控制傳染源,切斷傳染途徑,保護(hù)易感人群,控制其蔓延,以做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、易感人群,控制其蔓延,以做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。所采取的措施要有針對(duì)性,工作要規(guī)范、扎實(shí)、有早治療。所采取的措施要有針對(duì)性,工作要規(guī)范、扎實(shí)、有效。效。
40、 1、學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施、學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施 2、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施 3、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施、學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施學(xué)校內(nèi)發(fā)生疑似傳染病病例的處理措施學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人,學(xué)校應(yīng)對(duì)病人學(xué)校師生員工中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人,學(xué)校應(yīng)對(duì)病人跟蹤了解。跟蹤了解。學(xué)校進(jìn)行晨檢時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)學(xué)校進(jìn)行晨檢時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)要求其到學(xué)校衛(wèi)生室休息;由專職(兼
41、職)衛(wèi)生保要求其到學(xué)校衛(wèi)生室休息;由專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人作初步檢查,并立健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人作初步檢查,并立即通知其家長(zhǎng)即通知其家長(zhǎng)/監(jiān)護(hù)人,由家長(zhǎng)陪同去醫(yī)院;家長(zhǎng)不監(jiān)護(hù)人,由家長(zhǎng)陪同去醫(yī)院;家長(zhǎng)不能到校的,由學(xué)校老師護(hù)送去醫(yī)院。學(xué)生中若發(fā)現(xiàn)能到校的,由學(xué)校老師護(hù)送去醫(yī)院。學(xué)生中若發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛、腹疼、腹瀉等癥有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛、腹疼、腹瀉等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治,并采取相應(yīng)的防措施。狀應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治,并采取相應(yīng)的防措施。如學(xué)生情況危急,老師、專職(兼職)衛(wèi)生保健人如學(xué)生情況危急,老師、專職(兼職)衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫
42、情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)立即帶學(xué)生到附近的醫(yī)院急診室或馬上打醫(yī)院急診室或馬上打“120”急救急救 ,送醫(yī)院診治。,送醫(yī)院診治。學(xué)生或教職工如在家中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)報(bào)告學(xué)生或教職工如在家中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)報(bào)告學(xué)校,退熱后繼續(xù)觀察兩天,確認(rèn)無(wú)反復(fù),并經(jīng)醫(yī)學(xué)校,退熱后繼續(xù)觀察兩天,確認(rèn)無(wú)反復(fù),并經(jīng)醫(yī)院診斷排除傳染病后方可返校。院診斷排除傳染病后方可返校。密切跟蹤或登記師生病假或患病情況,以便必要時(shí)向密切跟蹤或登記師生病假或患病情況,以便必要時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供相關(guān)資料。如懷疑發(fā)生經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病如懷疑發(fā)生經(jīng)空
43、氣傳播的呼吸道傳染病,應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗,確保室內(nèi)空氣流通。確保室內(nèi)空氣流通。如懷疑發(fā)生腸道傳染病,應(yīng)將剩余的食物及嘔吐(腹如懷疑發(fā)生腸道傳染病,應(yīng)將剩余的食物及嘔吐(腹瀉)物封存,留作調(diào)查用。瀉)物封存,留作調(diào)查用。 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病確診病例時(shí)的處理措施v勸告患有傳染病的學(xué)生或教職工暫時(shí)不要上學(xué)、上班、并及時(shí)到醫(yī)院接勸告患有傳染病的學(xué)生或教職工暫時(shí)不要上學(xué)、上班、并及時(shí)到醫(yī)院接受治療和在家休息,同時(shí),要求密切接觸者留家觀察或就診。受治療和在家休息,同時(shí),要求密切接觸者留家觀察或就診。v避免患病學(xué)生或教職
44、工與其他人進(jìn)行密切接觸。避免患病學(xué)生或教職工與其他人進(jìn)行密切接觸。v學(xué)校對(duì)傳染病病人所在班級(jí)教室或辦公室及曾經(jīng)去過(guò)的公共場(chǎng)所進(jìn)行消學(xué)校對(duì)傳染病病人所在班級(jí)教室或辦公室及曾經(jīng)去過(guò)的公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒,對(duì)與傳染病人密切接觸過(guò)的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察,迅速控制毒,對(duì)與傳染病人密切接觸過(guò)的學(xué)生、教職工進(jìn)行隔離觀察,迅速控制傳染病、切斷傳播途徑,防止疫情擴(kuò)散。傳染病、切斷傳播途徑,防止疫情擴(kuò)散。v學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病病人后要及時(shí)、主動(dòng)、準(zhǔn)確地發(fā)布防治的信息;同學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病病人后要及時(shí)、主動(dòng)、準(zhǔn)確地發(fā)布防治的信息;同時(shí)加強(qiáng)對(duì)教職和學(xué)生的正確引導(dǎo),消除不必要的恐懼心理和緊張情緒,時(shí)加強(qiáng)對(duì)教職和學(xué)生的正確
45、引導(dǎo),消除不必要的恐懼心理和緊張情緒,避免謠言傳播,維護(hù)校園穩(wěn)定。避免謠言傳播,維護(hù)校園穩(wěn)定。v學(xué)校應(yīng)提醒學(xué)生留意自己及同學(xué)的身體狀況,如有不適,應(yīng)立即通知老學(xué)校應(yīng)提醒學(xué)生留意自己及同學(xué)的身體狀況,如有不適,應(yīng)立即通知老師或請(qǐng)同學(xué)轉(zhuǎn)告老師。師或請(qǐng)同學(xué)轉(zhuǎn)告老師。v通知學(xué)生家長(zhǎng),并清楚說(shuō)明學(xué)校發(fā)生的傳染病的病癥,要求學(xué)生家長(zhǎng)留通知學(xué)生家長(zhǎng),并清楚說(shuō)明學(xué)校發(fā)生的傳染病的病癥,要求學(xué)生家長(zhǎng)留意其子女的身體狀況,如有異常,不宜上課,必須及時(shí)就診。意其子女的身體狀況,如有異常,不宜上課,必須及時(shí)就診。v疫情發(fā)生期間,學(xué)校應(yīng)盡量減少學(xué)校室內(nèi)集體活動(dòng),增加學(xué)生室外活動(dòng)。疫情發(fā)生期間,學(xué)校應(yīng)盡量減少學(xué)校室內(nèi)集體
46、活動(dòng),增加學(xué)生室外活動(dòng)。 學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施 v及時(shí)隔離病人,盡快使病人得到治療及時(shí)隔離病人,盡快使病人得到治療v封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患病人群所在班級(jí)或所在辦公室,暫停學(xué)校的一封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患病人群所在班級(jí)或所在辦公室,暫停學(xué)校的一切集體活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來(lái),等待衛(wèi)生部門和切集體活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來(lái),等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見(jiàn)。教育部門的處理意見(jiàn)。v疫點(diǎn)消毒。對(duì)學(xué)校所在場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。消毒工作可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)疫點(diǎn)消毒。對(duì)學(xué)校所在場(chǎng)所進(jìn)行徹底消
47、毒。消毒工作可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)操作或在其指導(dǎo)下具體實(shí)施,消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。防控制機(jī)構(gòu)操作或在其指導(dǎo)下具體實(shí)施,消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。v疫情調(diào)查。學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,疫情調(diào)查。學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)傳染病病人到過(guò)的場(chǎng)所,接觸過(guò)的人員,包括同學(xué)、老師以及家庭對(duì)傳染病病人到過(guò)的場(chǎng)所,接觸過(guò)的人員,包括同學(xué)、老師以及家庭成員等進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。成員等進(jìn)行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。v發(fā)生大范圍疫情時(shí),經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定,并報(bào)省、發(fā)生大范圍疫情時(shí),經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定,并報(bào)省
48、、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后,學(xué)校應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊∽灾螀^(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后,學(xué)校應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和預(yù)防接種工作。控制部門對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和預(yù)防接種工作。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)傳染病疫情學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施學(xué)校內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行時(shí)的處理措施 v必要時(shí)根據(jù)上級(jí)部門要求,啟動(dòng)每日?qǐng)?bào)告工作。必要時(shí)根據(jù)上級(jí)部門要求,啟動(dòng)每日?qǐng)?bào)告工作。v向全體師生員工公布疫情及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師向全體師生員工公布疫情及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師生員工了解情況生員工了解情況 ,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情。對(duì)被隔離觀察人
49、員,有效應(yīng)對(duì)突發(fā)疫情。對(duì)被隔離觀察人員進(jìn)行思想教育,消除被隔離觀察人中的緊張和恐懼心理,進(jìn)行思想教育,消除被隔離觀察人中的緊張和恐懼心理,維護(hù)校園穩(wěn)定,保護(hù)廣大師生員工的身體健康和生命安全。維護(hù)校園穩(wěn)定,保護(hù)廣大師生員工的身體健康和生命安全。v做好學(xué)生家長(zhǎng)的接待與宣傳解釋工作。做好學(xué)生家長(zhǎng)的接待與宣傳解釋工作。v學(xué)校在傳染病暴發(fā)、流行事件得到控制后,須將該事件的學(xué)校在傳染病暴發(fā)、流行事件得到控制后,須將該事件的詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。兒童常見(jiàn)傳染病的潛伏期及隔離期兒童常見(jiàn)傳染病的潛伏期及隔離期 v細(xì)菌性痢疾:細(xì)菌性痢疾:潛伏期潛伏期1
50、-7天,隔離至腹瀉已經(jīng)停止及大便化天,隔離至腹瀉已經(jīng)停止及大便化驗(yàn)顯示沒(méi)有該病菌驗(yàn)顯示沒(méi)有該病菌(隔日連續(xù)隔日連續(xù)2次糞便培養(yǎng),結(jié)果陰性次糞便培養(yǎng),結(jié)果陰性)v流感:流感:潛伏期潛伏期1-2天,隔離至退熱后天,隔離至退熱后2天天v水痘:水痘:14-21天,隔離至約天,隔離至約1周或至所有水皰結(jié)痂脫落周或至所有水皰結(jié)痂脫落v紅眼?。杭t眼病:潛伏期潛伏期1-2天,隔離至眼睛不再有異常分泌物天,隔離至眼睛不再有異常分泌物v手足口?。菏肿憧诓。簼摲跐摲?-7天,隔離至所有水皰變干或隔離一周天,隔離至所有水皰變干或隔離一周兒童常見(jiàn)傳染病的潛伏期及隔離期兒童常見(jiàn)傳染病的潛伏期及隔離期 v麻疹:麻疹:潛
51、伏期潛伏期6-21天,隔離至出疹后天,隔離至出疹后5天天v流行性腮腺炎:流行性腮腺炎:潛伏期潛伏期14-21天,隔離至從出現(xiàn)腫脹起天,隔離至從出現(xiàn)腫脹起9天天v甲肝:甲肝:潛伏期潛伏期15-50天,隔離急性病人自發(fā)病起不少于天,隔離急性病人自發(fā)病起不少于30天,天,托幼機(jī)構(gòu)要隔離托幼機(jī)構(gòu)要隔離40天天v猩紅熱:猩紅熱:潛伏期潛伏期2-5天,隔離至由服用抗生素當(dāng)日起天,隔離至由服用抗生素當(dāng)日起6天天v傷寒:傷寒:潛伏期潛伏期7-21天,應(yīng)隔離至退熱后天,應(yīng)隔離至退熱后15-20天,可于熱后天,可于熱后第五天和第十天做兩次糞便培養(yǎng),陰性方可解除隔離第五天和第十天做兩次糞便培養(yǎng),陰性方可解除隔離常用
52、的消毒方法一、學(xué)校辦公區(qū)域一、學(xué)校辦公區(qū)域1、室內(nèi)開(kāi)窗通風(fēng)換氣,對(duì)相對(duì)密封的辦公室要加設(shè)排氣裝置(如排氣扇),以提高與外界空氣的交換頻率。2、室內(nèi)使用下列消毒方法之一進(jìn)行空氣消毒。(1)15%的過(guò)氧乙酸,用量按7ml/m3加熱蒸發(fā),密閉兩小時(shí)。(2)0.05%二氧化氯以氣溶膠噴霧,用量為20-30ml/m3作用30分鐘。(3)其它消毒液體按照說(shuō)明書配備和使用3、辦公桌、椅、地面等表面,要采用0.2%過(guò)氧乙酸溶液或含1000-2000mg的有效氯的含氯消毒劑(如優(yōu)氯凈)進(jìn)行噴灑或擦拭消毒。常用的消毒方法二、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)教室二、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)教室1、室內(nèi)空氣消毒,以通風(fēng)換氣為主,輔以其他消毒方法
53、(同辦公區(qū)域空氣消毒方法),注意:進(jìn)行室內(nèi)消毒時(shí),應(yīng)同時(shí)對(duì)走廊、樓梯、扶手等學(xué)生經(jīng)常接觸的地方進(jìn)行消毒。2、桌椅、玩具、地面等表面,采用0.2%的過(guò)氧乙酸或3%的過(guò)氧化氫或0.05%的二氧化氯或含有效氯1000mg/L優(yōu)氯凈等消毒液浸泡、擦拭消毒作用30分鐘。學(xué)校餐廳、餐館3、餐廳對(duì)空氣、物面的消毒,除加強(qiáng)通風(fēng)換氣外,要在辦公區(qū)域藥物濃度的基礎(chǔ)上加倍進(jìn)行消毒。供學(xué)生使用的菜碟、飯筷、菜勺等公用餐飲具必須一人一消毒(消毒方法餐、飲具采用蒸汽、煮沸(20分鐘)或采用上述消毒濟(jì)浸泡30分鐘,禁止多人次使用。常用的消毒方法三、學(xué)生宿舍三、學(xué)生宿舍室內(nèi)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)換氣,被褥經(jīng)常日曬,不共用餐飲具和毛巾。
54、必要時(shí)可進(jìn)行室內(nèi)消毒乳酸熏蒸消毒,一般可按每10平方米2ml用藥量計(jì)算;或2%的過(guò)氧乙酸每立方米10ml蒸發(fā)熏蒸消毒。物品表面、地面必要時(shí)也可采用500mg/L含氯消毒劑或250mg/L二氧化氯消毒液噴灑或擦拭消毒。 謝謝謝謝! !tBSP0NpvDpIrpA6u4*uyKsX0UpKvQ6qdX(cifRNlbZ%jc#3koa#MLxe9M2q%SYxU3DGY4LfQ&CcBesmPZpuXX&+%TFR0e*W88J17GQk8nO8zg8#2jrmVJpAP-NBv864!Yt2o!8d*0I7z%c+c!twqk+9znwQO#Pc#wNIU68vIk*q*U1Wl
55、q(b)4nN0Y+*S*MlPU-1O$M7T&gHfhLatpF3Y%UFL8N8u1OQ0ixn3oD93Blig)8c3qyx4y7J&X1d)gn9Fk8Ad&wD5U8#&cMOa2thLq%VTs%+fGGV-0j&wPEvv2JRoN4&ABucUHQOLo+U-WA3+gN4ul5uHDPYhupch&wF+Eru*O1pa2%L3BiSwYos4GrXuF+bs$du+rKcx024E6yqiyaruFcP)PWB8h-KIgzH0wg5tZTxbNbNoxiFpFCpDvOc9c#WLRfYFcPQZ$SZLM3xM
56、$R9HZwPy3DUE!b#zk56m1&hc)NF0Sd*9FPZP9R)2cyTYch6-zQY6zm4y6DjfiSZT(JCKBvBZMCUv-KQRjXn(vhhiO3ifBM!gbFS8QqtLwY5t-xoL2Xu)HlL6g9MOEN)UN+uGiosh8HFM3g#Yktnlz$FQZwwdj9zp0M*G9Zm8WMED%PFcC)$Yr5B(B+5u&cGsPVv5OCZKcBQK3eaqah+yMKuP7%iT$QIu9M2rvmQ7-KvItW7vP0+riSs%XI$!*PT9xIxY&QCqf%tp3gTRyXw+637+$0#dFMZA
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