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文檔簡介

1、2019第三章白細胞檢查一、A11、劇烈運動后白細胞升高的主要原因是A、分裂池細胞進入成熟池增多B、成熟池細胞進入儲備池增多C儲備池細胞進入邊緣池增多D邊緣池細胞進入循環(huán)池增多E、循環(huán)池細胞進入組織固有池增多2、中性粒細胞出現(xiàn)空泡,提示A細胞發(fā)生吞噬現(xiàn)象B、細胞衰老C細胞分裂D細胞融合E、細胞核與胞質(zhì)發(fā)育不平衡3、下列說法中錯誤的是A、在安靜、休息時白細胞數(shù)較低B、冷熱水浴、紫外線照射等白細胞可增高C妊娠與分娩時白細胞可增高D化膿感染使白細胞降低E、吸煙者白細胞計數(shù)高于非吸煙者4、下列哪種細胞的毒性變化會出現(xiàn)中毒顆粒A中性粒細胞B、淋巴細胞C幼紅細胞D單核細胞E、嗜堿性粒細胞5、正常情況下,關(guān)

2、于 WB吸化規(guī)律改變,錯誤的是A、新生兒較高B、劇烈運動后降低C進餐后增高D上午較低E、妊娠期增高6、細胞直徑89umT,胞核圓、偏位,染色質(zhì)粗塊狀或車輪狀排列,胞質(zhì)灰藍色有泡沫狀空泡,符合上述 條件的細胞是A中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C淋巴細胞D漿細胞E、單核細胞7、異型淋巴細胞可分為幾型A 2B、3C 4D 5E、68、下列不屬于中性粒細胞異常形態(tài)的是A棒狀小體B、 Pelger-Huet 畸形C Mott細胞D Alder-Reilly 畸形E、中毒顆粒9、下列疾病中,嗜酸性粒細胞增多的疾病不包括A血吸蟲病B、支氣管哮喘C濕疹D霍奇金病E、活動性肺結(jié)核10、引起中性粒細胞數(shù)量增加的疾病是

3、A傷寒B、瘧疾C心肌梗死D過敏性休克E、副傷寒11、淋巴細胞病理性增多不包括A風(fēng)疹B、結(jié)核病C流行性腮腺炎D腎移植后E、嚴重化膿感染12、中性粒細胞3葉核占正常中性分葉核粒細胞的A 10%20%B、40% 50%C 10% 30%D 20% 30%E、20% 40%13、嗜酸性粒細胞趨化因子的來源包括A、肥大細胞、嗜堿性粒細胞的組胺B、補體的 C3a、C5a C567C致敏淋巴細胞D寄生蟲E、以上都是14、下列選項中不屬于中性粒細胞毒性變化的是A中性粒細胞大小不均B、空泡變性C中毒顆粒D卡波環(huán)E、核固縮15、白細胞計數(shù)反映的白細胞數(shù)量是A循環(huán)池B、成熟池C邊緣池D分裂池E、儲存池16、下列哪項

4、與中性粒細胞的退行性變無關(guān)A胞體腫大B、核固縮C核棘突D核溶解E、結(jié)構(gòu)模糊17、不屬于中性粒細胞毒性變化的是A Russell 小體B、中毒顆粒C空泡D Dohle小體E、退行性變18、在疾病過程中,出現(xiàn)中性粒細胞的核象右移常表示A病情好轉(zhuǎn)B、預(yù)后良好C預(yù)后不良D機體抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛19、白細胞數(shù)小于 2X109/L,采用下列方法中哪項是錯誤的A重新采血復(fù)查B、取血量 20科l ,改為40科lC可數(shù)8個大方格白細胞數(shù)結(jié)果乘 2D結(jié)合分類涂片細胞分布綜合判斷E、減低稀釋倍數(shù)20、退行性核左移提示A機體的反應(yīng)性強B、骨髓造血功能減低C骨髓造血功能旺盛D預(yù)后良好E、感染程度較輕21、血涂

5、片計數(shù)100個WB3至IJ 25個有核紅細胞, WBC十?dāng)?shù)彳1為10X109/L ,則 WBC十?dāng)?shù)的真實值為A 4X10 9/LB 6X10 9/LC 8X109/LD 10X10 9/LE、12.5X10 9/L22、正常人血涂片中中性粒細胞核分葉最為多見的是A、二葉B、三葉C四葉D五葉E、六葉23、引起中性粒細胞數(shù)量減少的疾病是A脾功能亢進B、尿毒癥C急性溶血D肺吸蟲病E、鏈球菌感染24、引起淋巴細胞數(shù)量增多的疾病是A、百日咳、腎移植術(shù)后、結(jié)核B、結(jié)核、百日咳、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C腎移植術(shù)后、結(jié)核、接觸射線D接觸射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、結(jié)核E、百日咳、嚴重化膿性感染、淋巴細胞性白血病25

6、、關(guān)于中性粒細胞反應(yīng)性增多的敘述,錯誤的是A、機體對各種病因的應(yīng)激反應(yīng)B、動員骨髓儲備池中的粒細胞釋放C動員邊緣池粒細胞進入循環(huán)池D增多的粒細胞主要是原始或幼稚粒細胞E、急性溶血所致的中性粒細胞增高屬反應(yīng)性增多26、與遺傳性疾病有關(guān)的粒細胞異常形態(tài)改變是A Alder-Reilly 畸形B、Dohle 小體C棒狀小體D Mott細胞E、棘形細胞27、關(guān)于中性粒細胞中毒顆粒的描述,不正確的是A比正常中性顆粒粗大B、染色呈黑色或紫黑色C可遍布于細胞核上D大小不等E、分布不均勻28、不會引起嗜堿性粒細胞數(shù)量增多的疾病是A尊麻疹B、潰瘍性結(jié)腸炎C真性紅細胞增多癥D急性淋巴結(jié)炎E、嗜堿性粒細胞性白血病2

7、9、關(guān)于核左移定義的敘述,錯誤的是A、再生性左移,其白細胞總數(shù)增高B、退行性左移,其白細胞總數(shù)不增高或減低C指外周血涂片中中性桿狀核粒細胞計數(shù)V5%D指外周血涂片中中性桿狀核粒細胞增多,可出現(xiàn)幼稚細胞E、根據(jù)病情嚴重程度,分為輕度左移、中度左移和重度左移 30、引起淋巴細胞數(shù)量減低的疾病是A、急性化膿性扁桃體炎、白血病性淋巴肉瘤B、急性化膿性扁桃體炎、接觸放射線C急性大葉性肺炎、結(jié)核D急性大葉性肺炎、傳染性單核細胞增多癥E、風(fēng)疹、傳染性單核細胞增多癥31、不會引起嗜酸性粒細胞數(shù)量增多的疾病是A支氣管哮喘B、濕疹C傷寒D慢性粒細胞白血病E、腸寄生蟲 32、白細胞稀釋液不能破壞的紅細胞是A正常紅細

8、胞B、畸形紅細胞C網(wǎng)織紅細胞D有核紅細胞E、含氧紅細胞33、關(guān)于中性粒細胞核象的敘述,錯誤的是A、可分為核左移和核右移2種B、反映粒細胞的成熟程度C核象變化反映某些疾病的病情和預(yù)后D正常外周血中性粒細胞核以分2葉的居多E、桿狀核與分葉核之比約為1:1334、引起中性粒細胞毒性變化的常見疾病有A嚴重傳染病、瘞瘡B、普通感冒、皮膚疳腫C化膿性感染、大面積燒傷D鉤蟲病、大面積燒傷E、鉛中毒、瘞瘡35、關(guān)于Dohle小體成因的敘述,正確的是A是一種特殊的小紅細胞B、血小板的形態(tài)變異C中性粒細胞胞質(zhì)毒性變D異型淋巴細胞E、吞噬小體36、不會引起白細胞數(shù)量增多的疾病是A流行性出血熱B、傷寒C狂犬病D百日咳

9、E、急性心肌梗死37、關(guān)于嗜酸性粒細胞計數(shù)臨床應(yīng)用的敘述,錯誤的是A測定腎上腺皮質(zhì)功能B、觀察手術(shù)病人預(yù)后C觀察急性傳染病的預(yù)后D協(xié)助診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病E、判斷感染的嚴重程度10件有少數(shù)晚幼粒細胞和中毒性改變,常38、白細胞總數(shù)與中性粒細胞百分率均增高同時桿狀核粒細胞 表不A造血功能衰退B、預(yù)后良好C感染嚴重D輕度感染E、感染已近恢復(fù)期二、B1、A.分裂池B.成熟池C.儲備池D.循環(huán)池E.邊緣池< 1> 、含晚幼粒和桿狀核粒細胞的池為A B C D E< 2> 、含原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞的池為ABCDE< 3> 、哪種池中細胞,在機體受到感染和其他

10、應(yīng)激反應(yīng)時,可釋放入循環(huán)血液ABCDE2、A.0.01 0.05B. >7X10 9/LC>10X 109/LD.0.50 0.70E. >0.05< 1> 、外周血中中性粒細胞超過多少,稱為中性粒細胞增多ABCDE< 2> 、正常情況下,外周血中中性桿狀核粒細胞的參考范圍為ABCDE3、A.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.結(jié)核D.傷寒E.反應(yīng)性漿細胞增多癥< 1> 、出現(xiàn)Russell小體的疾病是ABCDE< 2> 、出現(xiàn)Mott細胞的疾病是ABCDE4、A.嚴寒或暴熱B.再生障礙性貧血C.劇烈運動D.傷寒E.流行

11、性感冒< 1> 、引起暫時性白細胞數(shù)量增高的是ABCDE< 2> 、引起白細胞數(shù)量顯著增高的是ABCDE答案部分、A11、【正確答案】D【答案解析】 劇烈運動后白細胞升高的主要原因是邊緣池細胞進入循環(huán)池增多。2、【正確答案】A【答案解析】 當(dāng)中性粒細胞發(fā)生毒性變化時,細胞的內(nèi)部可見大小不等、數(shù)量不一的空泡,提示細胞發(fā)生了吞噬現(xiàn)象。3、【正確答案】D【答案解析】 急性感染或炎癥、廣泛組織壞死或損傷、急性溶血、急性失血、急性中毒、惡性腫瘤等白細胞增多。4、【正確答案】A【答案解析】 中毒顆粒:在嚴重感染及大面積燒傷等情況下,中性粒細胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)比正常中性粒顆粒 粗大、大小

12、不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色顆粒。5、【正確答案】B【答案解析】 劇烈運動后會導(dǎo)致白細胞生理性升高,而不是降低。6、【正確答案】D【答案解析】 正常漿細胞細胞直徑 89um,胞核圓、偏位,染色質(zhì)粗塊狀、車輪狀或龜背狀排列,胞質(zhì)灰 藍色、紫絳色、有泡沫狀空泡,無顆粒。7、【正確答案】B【答案解析】 異性淋巴細胞可分為空泡型、不規(guī)則型、幼稚型三型。8、【正確答案】C【答案解析】Mott細胞是漿細胞的異常變化。9、【正確答案】E【答案解析】 活動性肺結(jié)核時單核細胞可增高,并不是嗜酸性粒細胞。10、【正確答案】C【答案解析】中性粒細胞反應(yīng)性增多常見于急性感染或炎癥(流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂

13、犬病等)廣泛組織損傷或壞死(大面積燒傷、凍傷、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等)、急性溶血、急性失血、急 性中毒、惡性腫瘤、其他原因(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、應(yīng)用皮質(zhì)激素、腎上腺素、氯化鋰等)。11、【正確答案】E【答案解析】嚴重化膿感染時淋巴細胞減低。12、【正確答案】B【答案解析】 中性粒細胞3葉核占正常中性分葉核粒細胞的40% 50%13、【正確答案】E【答案解析】嗜酸性粒細胞趨化因子的來源包括:肥大細胞、嗜堿性粒細胞的組胺、補體的C3a C5a、C567、致敏淋巴細胞、寄生蟲、某些細菌,如乙型溶血性鏈球菌、腫瘤細胞。14、【正確答案】D【答案解析】 卡波環(huán)是紅細胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu),在嗜多色性、

14、堿性點彩紅細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細線圈狀結(jié)構(gòu),呈環(huán)形、8字形,為核膜殘余物、紡錘體殘余物、脂蛋白變性物。因此D選項說法錯誤。15、【正確答案】A【答案解析】 循環(huán)池:進入外周血的成熟粒細胞有一半隨血液而循環(huán),白細胞計數(shù)值就是循環(huán)池的粒細胞 數(shù)。16、【正確答案】C【答案解析】 中性粒細胞的退行性變表現(xiàn)為胞體腫大,結(jié)構(gòu)模糊,邊緣不清晰,核固縮,核腫脹,核溶解 等。17、【正確答案】A【答案解析】Russell小體屬于漿細胞形態(tài)異常。在漿細胞內(nèi)、數(shù)目不等、大小不一、直徑23dm紅色小圓球。18、【正確答案】C【答案解析】 中性粒細胞核分葉 5葉以上者超過3幅為核右移,見于巨幼細胞性貧血、應(yīng)用抗代謝藥

15、物、 炎癥恢復(fù)期。在疾病的進行期,突然出現(xiàn)核右移,表示預(yù)后不良。19、【正確答案】C【答案解析】 若白細胞數(shù)太低( 2X10 9/L),可增加計數(shù)量(8個大方格白細胞數(shù))或減低稀釋倍數(shù)。20、【正確答案】B【答案解析】 外周血中桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。再 生性核左移常見于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移見于再障、粒細胞減低 癥、嚴重感染等。21、【正確答案】C【答案解析】血涂片計數(shù)100個WBC1到25個有核RBC也就是說125個有核細胞中只有100個是白細胞, 白細胞所占的比例是 80%故盡管 WBC十?dāng)?shù)彳1為10X109

16、/L時,WBC十?dāng)?shù)的真實值為實際值,即 8X109/L。 白細胞校正數(shù)/L=未校正前白細胞數(shù)X 100/ ( 100+計數(shù)100個白細胞同時計數(shù)到的有核紅細胞數(shù))。22、【正確答案】B【答案解析】 正常時,外周血中性粒細胞以3葉核居多,桿狀核與分葉核之比為1:13。23、【正確答案】A【答案解析】 中性粒細胞減低常見的疾病有:某些感染,如傷寒、流感等;血液病,如典型的再生障礙性貧血、少數(shù)急性白血??;慢性理化損傷,如電離輻射(X線等)、長期服用氯霉素后;自身免疫性疾病,加系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等;脾功能亢進,如門脈性肝硬化、班替綜合征等。24、【正確答案】A【答案解析】 淋巴細胞病理性增多常見

17、于急性傳染?。ㄈ顼L(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、百日咳等)、某些慢性感染(如結(jié)核病等)、腎移植術(shù)后、白血病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥。25、【正確答案】D【答案解析】 中性粒細胞反應(yīng)性增多是機體的應(yīng)激反應(yīng),動員骨髓儲備池中的粒細胞釋放或邊緣池粒細胞進入血循環(huán),增多白細胞大多為分葉核粒細胞或桿狀核粒細胞。因此D選項的說法錯誤。26、【正確答案】A【答案解析】Alder-Reilly 畸形:細胞質(zhì)內(nèi)含有巨大、深染的嗜天青顆粒,染深紫色。見于脂肪軟骨營養(yǎng) 不良、遺傳性黏多糖代謝障礙。為常染色體隱性遺傳。27、【正確答案】C【答案解析】 中性粒細胞中毒顆粒比正常中性顆粒粗大,大小不等,分

18、布不均勻,染色較深,呈黑色或紫黑色。28、【正確答案】D【答案解析】 嗜堿性粒細胞增多常見于:過敏性或炎癥性疾病,如尊麻疹、潰瘍性結(jié)腸炎;骨髓增生 性疾病,如真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞性白血??;嗜堿性粒細胞白血病。29、【正確答案】C【答案解析】 外周血中桿狀核粒細胞增多或(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時稱為核左移。再生性左移是指核左移伴有白細胞總數(shù)增高者。退行性左移指核左移而白細胞總數(shù)不增高、甚至減低者。根據(jù)病情嚴重程度,分為輕度左移、中度左移和重度左移。輕度左移:僅桿狀核粒細胞增多5%表示感染程度較輕。中度左移:桿狀核粒細胞10%并有少數(shù)晚幼粒細胞和中毒性改變,表示有嚴重感染。重

19、度左移:白細胞總數(shù)及中性粒細胞百分數(shù)明顯增高,桿狀核粒細胞25%并出現(xiàn)幼稚的粒細胞。30、【正確答案】B【答案解析】 淋巴細胞數(shù)量減低常見于接觸放射線、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、嚴重化膿性感染。31、【正確答案】C【答案解析】引起嗜酸性粒細胞數(shù)量增多的疾病有:寄生蟲?。喝缪x、華支睪吸蟲、肺吸蟲、絲蟲、包蟲等,以及腸道鉤蟲感染時。變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝缰夤芟?、尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、異體蛋白過敏、花粉癥等。皮膚病:如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等。血液?。喝缏粤<毎籽 ⒍喟l(fā)性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒細胞白血病、霍奇金病等。某些惡性腫瘤:癌腫伴有嗜酸性粒細胞增高(如肺癌)。某些傳

20、染病。32、【正確答案】D【答案解析】 正常情況下,外周血中不會出現(xiàn)有核紅細胞。若出現(xiàn)大量有核紅細胞,其不能被白細胞稀釋液破壞。33、【正確答案】D【答案解析】 中性粒細胞核象變化:正常時,外周血中性粒細胞以3葉核居多,桿狀核與分葉核比值為1:13。34、【正確答案】C【答案解析】 在嚴重傳染病、化膿性感染、中毒、惡性腫瘤、大面積燒傷等情況下可引起中性粒細胞毒性 變化。35、【正確答案】C【答案解析】Dohle小體是中性粒細胞細胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域,呈圓形、梨形或云霧狀,界 限不清,染成灰藍色,直徑約 12科辦是核質(zhì)發(fā)育不平衡的表現(xiàn),亦可見于單核細胞。常見于嚴重感染, 如猩紅熱、白喉、肺炎、敗血癥、燒傷等。36、【正確答案】B【答案解析】 白細胞增多包括兩類:反應(yīng)性增多,主要見于急

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