短期焦點治療簡介與操練

1、短期焦點治療簡介與操練你最近遭遇到哪些問題或是困難？這些問題對你的生活造成了哪些影響？出現這些問題的時候，你的心情如何？這些問題什么時候開始的？出現了多久？為什么會出現這些問題呢？這些問題是誰造成的？這些問題什么時候最嚴重？你曾經用哪些方式來解決這些問題，結果怎樣？如果可以試試看，在你目前生活中希望改變的事情有哪些？如果一下子沒有辦法全部改變，你希望改變的第一件事情是什么？如果能夠達到期望，你的生活會有什么變化或改善？最近你在什么時候曾做到過一點點你想做的事情？當時你是怎么想的？做了什么？怎么辦到的？你還有哪些資源可以幫助你去做你想做的事情？現在你可以做些什么事情幫助你達到期望？你可以采取的第

2、一個小行動是什么？時代背景2o世紀中葉興起的后現代思潮是對“現代”西方文化精神和價值取向的一次全面反恩與變革，它以強調否定性、非中心化、不確定性、非連續(xù)性以及多元性為特征。后現代主義反對現代主義的認識論，認為“真理”存在于語言、意義和文化。治療中的困境現代的心理治療學派所持的科學決定論、因果論、診斷與治療方式都不能極有效地有助于來訪者問題的解決，且耗時費神。他們在長期的家庭治療實踐中發(fā)現，來訪者癥狀背后的原因是復雜的，往往是來訪者主觀建構的，且常是不同角度的人看問題的真相也不一致。1952年，jeysenck的研究指出：大約有67 的個案療效并非直接由治療產生；1991年，lambert進一步

3、探討什么因素是使咨詢與治療有效，發(fā)現4o的因素來自咨詢與治療外的改變。由此看來，促成個案改變或出現咨詢與治療效果的因素事件將近六成與咨詢與治療理論和技術的關系不大費用短期焦點治療簡介焦點解決短期治療(solution-focused brief therapy，sfbt)是目前因應時代所需而生的短期治療中相當盛行的一種。sfbt遠離問題導向的治療取向，認為個案來到治療是并不是帶著問題來來尋求協助，而是已經帶著解決方法，只是需要有表達的機會(wish solutions seeking expression)sfbt認為個案會對問題有所抱怨，但沒有所謂的癥狀，所以不以病理學的角度來分析個案問題成

4、因，因為病理性的標簽并沒有辦法導致個案的改變，只會讓個案更卡在他的問題里。sfbt非常重視個案的成功經驗、力量、資源、希望、小的改變及合理可行的目標。輔導過程往往輕松、有趣、愉快，且具焦于問題解決而非問題的本身，使得學生在面對問題時，愿意去思考：對他來說，什么是有效的解決方法、這些方法是如何產生的。因此個案而不會一直現在問題哩，而能減紹挫折感，增加自我效能感。1事出不一定有因sfbt 的咨詢師們認為sfbt 的一個重要的理念是事出并非定有因,在治療中與其耗費時間去尋找原因, 不如指向目標, 盡快尋找解決之道。因而, sfbt 強調解決方法而不是問題的原因, 治療的核心任務是幫助來訪者想像他期望

5、情形會發(fā)生什么變化, 有什么不同, 想得到解決的必要條件是什么。2 合作和溝通是解決問題的關鍵sfbt 認為在言談的過程中, 來訪者和咨詢師的關系, 是一種處于合作的互動關系。來訪者總是會說明他們如何去思考改變的發(fā)生, 而當咨詢師了解他們的想法與做法時, 咨詢師和來訪者合作解決問題就成為必然。 3不當的解決方法是問題的根本 sfbt 假設癥狀或問題通常是人們試圖解決問題但卻“形成不適當的習慣模式”。問題本身不是問題, 而是解決問題的方法不當, 導致問題的出現, 甚至會帶來更大的問題。它認為咨詢師在面對每個問題時, 應考慮問題的多面性及特殊性, 發(fā)展彈性的問題解決方法, 并且相信來訪者是有能力、

6、有責任能發(fā)展出適當的解決方法。如在學校打架滋事的學生。4 來訪者是自身問題的專家這一理念突出表現在sfbt關注來訪者的特性、力量與偏好。在sfbt 的基本精神中, 不以精神病理的缺點看待人類行為, 不特別去深究問題行為的根源, 而是相信來訪者本身具備所有改變現狀的資源。sfbt 認為來訪者是他自身問題的專家, 咨詢師的任務只是“引發(fā)” 來訪者運用自己的能力及經驗產生改變, 而不是“制造” 改變。5 滾雪球效應sfbt 認為, 小的開始是成功的一半, 小的目標可以帶動來訪者解決行動的信心與動機, 尤其是當最先出現的小改變曾經獲得過成功, 那么行動起來將更容易。所以, sfbt 認為咨詢師在治療過

7、程中要引導來訪者看到小改變的存在、看重小改變的價值, 促進小改變的發(fā)生與持續(xù)。6凡事都有例外, 有例外就能解決 sfbt 認為凡事都有例外, 只要有例外發(fā)生, 就能從例外中找到解決方法。例外是指那些在來訪者過去的生活經驗中, 可能出現問題的時候, 問題卻沒有發(fā)生。sfbt 認為, 來訪者所抱怨的問題一定有例外存在, 只是被來訪者忽略了, 咨詢師的責任是協助來訪者找出例外, 引導來訪者去發(fā)現所抱怨的問題沒有發(fā)生或沒那么嚴重的時候, 到底發(fā)生了什么事。 7 從正向的意義出發(fā)sfbt 強調來訪者的正向力量, 而不是去看他們的缺陷; 強調他們成功的經驗, 而不是失敗; 強調來訪者的可能性, 而不是他們

8、的局限性。sfbt 是從正向的角度, 即來訪者想要什么, 而不是不要什么, 來擬定治療目標, 強調做什么能夠解決問題.從某種意義上來說, 這種正向積極的關注能使來訪者有勇氣從自責的、負性的談話與想法轉向談論他們以往的成功經驗( 能力面談) 及關于他們還能再做些什么的想法 。視頻資料：我的大學生活sfbt缺乏豐厚的心理學理論基礎。從咨詢的目標來看，sfbt似乎是以系統平衡論和認知行為論為背景但它們并不能完善地解釋整個咨詢模式因此，咨詢過程顯得比較簡單化和手段化，加之它不對問題原因探討與解釋，使得咨詢缺乏深度。有研究表明19對于較嚴重的心理障礙短期治療即使是達到25次以上也不能比長期治療更有效。我們不否