規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)[醫(yī)療研究]

1、中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈規(guī)范的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù) 中大醫(yī)院 內(nèi)分泌科 韓晶1中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間 o 餐前血糖餐前血糖：一般是餐前半小時(shí)左右的血糖；o 餐后血糖餐后血糖：是指從進(jìn)餐的第一口算起2h測(cè)的血糖值；o 睡前血糖睡前血糖：是指睡覺前晚上9：0010：00左右的血糖，能保證睡眠的安全2中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈美國(guó)強(qiáng)生血糖儀系列強(qiáng)生穩(wěn)步型強(qiáng)生穩(wěn)步型強(qiáng)生穩(wěn)豪型強(qiáng)生穩(wěn)豪型3中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈德國(guó)拜耳血糖儀系列拜安捷拜安捷拜安康拜安康4中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈德國(guó)羅氏血糖儀系列羅氏卓越型羅

2、氏卓越型羅氏整合型羅氏整合型5中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈日本經(jīng)都血糖儀6中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈血糖監(jiān)測(cè)步驟1.用物準(zhǔn)備2. 選擇合適采血部位3. 消毒待干安裝試紙，做好測(cè)量準(zhǔn)備4. 采血、吸血5. 讀取數(shù)值、記錄7中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈1、用物準(zhǔn)備o 75%酒精、棉簽、穿刺針、血糖單、筆、表、手消毒液o 血糖儀o 匹配的血糖試紙8中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈血糖儀的要求o 電量充足 o 工作溫度： 10-40o 當(dāng)溫度過低，血糖儀出現(xiàn)錯(cuò)誤報(bào)警。應(yīng)先復(fù)溫，再使用o 濕度： 30-80%9中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈試紙的要

3、求o 密閉保存o 不可放在冰箱內(nèi)、陽(yáng)光下或受潮o 在有效期內(nèi)使用強(qiáng)生：開瓶3個(gè)月拜安康：標(biāo)注有效期開瓶后必須標(biāo)開瓶后必須標(biāo)注開瓶時(shí)間注開瓶時(shí)間10中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈血糖儀與試紙調(diào)碼相符o 保證測(cè)量準(zhǔn)確性o 每次更換新的試紙，一定要核對(duì)調(diào)碼o 免調(diào)碼：拜安捷、拜安康o 密碼匙：羅氏卓越o 手動(dòng)調(diào)節(jié)：強(qiáng)生11中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈2、選擇采血部位o 一般選擇無名指、中指和小指的指尖兩側(cè)o 偏癱患者在健側(cè)采血o 不在輸液側(cè)肢體采血o 避開水腫或感染部位o 注意部位交替輪換，以免形成疤痕12中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈3、消毒o 酒精、洗必泰o 在清

4、潔環(huán)境中，也可以用肥皂、清水洗手o 消毒后一定要待干13中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈拿取試紙o 每次只取一張?jiān)嚰坥 拿取試紙中段，不可觸碰電極端或檢測(cè)端o 罐裝試紙，取出試紙后立即關(guān)閉，避免污染14中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈4、采血o 使指尖充盈，捏緊o 穿刺：在醫(yī)院只能使用一次性采血針，根據(jù)手指皮膚厚度選擇穿刺深度o 若消毒徹底、完全待干，則直接使用第一滴血o 若血滴不飽滿可再次使用充血技巧后吸血，不可擠壓局部，以減少測(cè)量誤差o 在屏幕顯示滴血符號(hào)的時(shí)候，方可吸血o 若一次吸血量不足，不可追加滴血，應(yīng)更換試紙15中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈16中大醫(yī)院糖

5、尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈5、讀取數(shù)值、記錄o 當(dāng)屏幕顯示“HI”，提示血糖高于儀器測(cè)量范圍，需及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，必要時(shí)復(fù)查靜脈血o 當(dāng)屏幕顯示“E-1”，提示檢測(cè)錯(cuò)誤，需查找原因重新測(cè)量o 記錄的單位用mmol/Lo 記錄應(yīng)注明：患者姓名、測(cè)量日期、時(shí)間（時(shí)段）、數(shù)值、測(cè)量者簽名 o 及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果17中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈血糖儀保養(yǎng)o 避免摔打、沾水，避免將儀器置于電磁場(chǎng)(如移動(dòng)電話、微波爐等)附近。o 清潔血糖儀時(shí)，應(yīng)用軟布蘸清水輕輕擦拭，不要用清潔劑或酒精等有機(jī)溶劑，更不要將血糖儀浸入水中或用水沖洗,以免損壞。o 每日校正血糖儀。 18中大醫(yī)院糖尿病自我管理培訓(xùn)學(xué)校 系列幻燈如何保證測(cè)量準(zhǔn)確性o 測(cè)量時(shí)間準(zhǔn)確o 血