外科傷口感染預(yù)防1

1、2021-11-212021-11-222021-11-232021-11-242021-11-252021-11-262021-11-272021-11-28根據(jù)根據(jù)cdc的統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療費(fèi)用的增加可能是由于：的統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療費(fèi)用的增加可能是由于：住院時(shí)間延長(zhǎng)住院時(shí)間延長(zhǎng)再次入院再次入院再次手術(shù)再次手術(shù)抗生素使用抗生素使用重癥監(jiān)護(hù)重癥監(jiān)護(hù)2021-11-29每年有2-3百萬(wàn)的病人發(fā)生院內(nèi)感染(醫(yī)院獲得性)，并導(dǎo)致每年88000病人死亡 每年需花費(fèi)$45億用于治療院內(nèi)感染 美國(guó)現(xiàn)狀美國(guó)現(xiàn)狀 2021-11-2102021-11-2112021-11-2122021-11-2132021-11-2142

2、021-11-2152021-11-216人體皮膚攜帶102到106的微生物2021-11-2172021-11-218細(xì)菌細(xì)菌宿主的宿主的抵抗力抵抗力醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療技術(shù)傷口條件傷口條件2021-11-2192021-11-2202021-11-221年齡年齡糖尿病糖尿病吸煙吸煙肥胖肥胖類固醇使用類固醇使用營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良(i.e.白蛋白蛋白白 3.5 gm/dl)術(shù)前住院時(shí)間延長(zhǎng)術(shù)前住院時(shí)間延長(zhǎng)術(shù)前金葡菌在鼻腔術(shù)前金葡菌在鼻腔定植定植輸血輸血遠(yuǎn)處傷口感染遠(yuǎn)處傷口感染2021-11-2222021-11-2232021-11-225pre-operativepost-operativeintro

3、-operative2021-11-2262021-11-2272021-11-228消毒與滅菌的方法可分為物理方法和化學(xué)方法兩大類。常用以下術(shù)語(yǔ)表示物理或化學(xué)方法對(duì)微生物的殺滅程度：滅菌：指殺滅或去除物體上所有微生物的方法，包括抵抗力極強(qiáng)的細(xì)菌芽胞。消毒：指殺死物體上病原微生物的方法，芽胞或非病原微生物可能仍存活。用以消毒的藥品稱為消毒劑。防腐：防止或抑制體外細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法。無(wú)菌：指沒有活菌的意思。防止細(xì)菌進(jìn)入人體或其他物品的操作技術(shù)，稱為無(wú)菌操作。2021-11-2292021-11-2302021-11-2312021-11-2322021-11-2332021-11-2342021

4、-11-2352021-11-2362021-11-2372021-11-2382021-11-2392021-11-2402021-11-2412021-11-2422021-11-2432021-11-2442021-11-2462021-11-2472021-11-2482021-11-249american institute of architects, 19962021-11-2502021-11-2512021-11-2522021-11-2532021-11-2542021-11-2552021-11-2562021-11-2572021-11-2582021-11-25920

5、21-11-2602021-11-2612021-11-2622021-11-2632021-11-2642021-11-2652021-11-2662021-11-2672021-11-2682021-11-2692021-11-2702021-11-2712021-11-2722021-11-2732021-11-2742021-11-2752021-11-2762021-11-2772021-11-2782021-11-2792021-11-2802021-11-2812021-11-2822021-11-2832021-11-2842021-11-2852021-11-286手術(shù)過(guò)程當(dāng)

6、中2021-11-2872021-11-2882021-11-2892021-11-2902021-11-2912021-11-292collaborative framework-2/26/02the institute for healthcare improvement (ihi) and pro-west, with a panel of clinical experts.2021-11-293collaborative framework-2/26/02the institute for healthcare improvement (ihi) and pro-west, with a panel of clinical