重金屬是否對人體有作用

1、重金屬是否對人體有作用 報(bào)告人：馮治朋 專業(yè)：中藥學(xué)重金屬的定義 重金屬原義是指比重大于5的金屬(一般來講密度大于4.5 克每立方厘米的金屬)，包括金、銀、銅、鐵、鉛等，重金屬在人體中累積達(dá)到一定程度，會造成慢性中毒。對什么是重金屬，其實(shí)目前尚沒有嚴(yán)格的統(tǒng)一定義，在環(huán)境污染方面所說的重金屬主要是指汞(水銀)、鎘、鉛、鉻以及類金屬砷等生物毒性顯著的重元素。重金屬不能被生物降解，相反卻能在食物鏈的生物放大作用下，成千百倍地富集，最后進(jìn)入人體。重金屬在人體內(nèi)能和蛋白質(zhì)及酶等發(fā)生強(qiáng)烈的相互作用，使它們失去活性，也可能在人體的某些器官中累積，造成慢性中毒。中藥中的重金屬中藥中存在的重金屬一般包括鉛 、汞

2、 、鎘、 銅 、銻 、錫、 鉻、鎳、 鐵、 鋅 、鎢等。 砷雖不屬于重金屬，但來源及危害與重金屬相似，故通常列入此行列。重金屬的危害不同重金屬作用于人體不同系統(tǒng)或部位，表現(xiàn)的中毒癥狀不同。如鉛（Pb）對神經(jīng)系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)和骨骼造血功能等都有危害；鎘（Cd）可抑制肝細(xì)胞線粒體氧化磷酸化過程，使組織代謝發(fā)生障礙，對人有致畸、 致癌、致突變作用。鎘中毒會造成肝、 腎、 骨等病變，日本曾有食用鎘米造成骨痛病之實(shí)例；砷對細(xì)胞中的巰基有很大親和力，與人體內(nèi)含巰基的酶結(jié)合，從而使酶失活，亦引起廣泛的神經(jīng)系統(tǒng)病變等；汞（Hg）被吸收蓄積當(dāng)血液中含量達(dá) 200 g/L時(shí)，則嚴(yán)重影響人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致聽力減退

3、、 語言失控、四肢麻痹甚至癡呆1。中藥中重金屬污染的主要來源1.處方性 重金屬 以治療為目的,在處方中加入了重金屬的礦物藥,如朱砂含硫化汞（HgS）或含此類礦物藥的成方制劑，如安宮牛黃丸 、磁朱丸、 天王補(bǔ)心丹等，國際上常以重金屬含量超標(biāo)設(shè)置種種進(jìn)口限制。 王金華等2研究了安宮牛黃丸中朱砂和雄黃主要成分硫化汞和硫化砷經(jīng)胃腸給藥后的吸收情況，認(rèn)為構(gòu)成朱砂和雄黃的主要成分硫化汞和硫化砷既不被體內(nèi)吸收，又無任何藥理活性，僅少量可溶性汞和砷才是安宮牛黃丸朱砂和雄黃的藥理 毒理學(xué)的活性部分值得學(xué)者進(jìn)一步探討。2非處方性（外源性）重金屬污染 本身不含重金屬的常用中藥，由于種植環(huán)境 貯存 運(yùn)輸 炮制加工及制

4、劑生產(chǎn)過程等因素導(dǎo)致重金屬污染，對中藥外源性重金屬的污染則應(yīng)嚴(yán)格控制。重金屬的作用 鐵:參與氧的運(yùn)轉(zhuǎn)，交換及組織呼吸。二價(jià)鐵離子。 銅:與鐵相互作用形成膠原蛋白，增強(qiáng)血管彈性。 鋅:是70多種酶代謝的必需物質(zhì)，能促進(jìn)生長、增強(qiáng)食欲等，如葡萄糖酸鋅口服液。 鉻:加強(qiáng)胰島素對糖的和脂類的作用。三價(jià)鉻離子。 鈷:是維生素B12的成分參與造血。 錳:是過氧化物和焦葡萄酸鹽羥基酶的組分，參與糖代謝。 釩:控制ATP酶和磷轉(zhuǎn)化酶及鈉泵。朱砂的作用【性味與歸經(jīng)】 甘 ， 微寒;有毒。歸心經(jīng)。【功能與主治】 清心鎮(zhèn)驚， 安神，明目，解毒。用于心悸 易驚， 失眠多夢， 癲癇發(fā)狂，小兒驚風(fēng)， 視物昏花，口瘡， 喉

5、痹， 瘡瘍腫毒。 【用法與用量】 0.10.5g，多入丸散服，不宜入煎劑。 外用適量?！咀⒏R】 本品有毒，不宜大量服用， 也不宜少量久服；孕 婦及肝腎功能不全者禁用【貯藏】 置干燥處。朱砂的來源本品為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（H gs)。 釆挖后， 選取純凈者，用磁鐵吸凈含鐵的雜質(zhì)， 再用水淘去雜 石和泥沙。朱砂性狀鑒別【性狀】本品為粒狀或塊狀集合體， 呈顆粒狀或塊片狀 鮮紅色或暗紅色， 條痕紅色至褐紅色，具光澤。體重，質(zhì)脆，片 狀者易破碎，粉末狀者有閃爍的光澤。氣微，味淡?！捐b別】 （ 1)取本品粉末，用鹽酸濕潤后，在光潔的銅片 上摩檫， 锏片表面顯銀白色光澤， 加熱烘烤后， 銀白

6、色即消失。 (2)取本品粉末2g，加鹽酸-硝酸（3 : 1)的混合溶液2ml 使溶解，蒸干，加 水 2ml 使溶解 ，濾過，濾 液 顯 汞 鹽 （通則 0301)與硫酸鹽（通則0301)的鑒別反應(yīng)。朱砂的檢查和含量測定【 檢査】 鐵 取本品lg，加稀鹽酸20ml，加熱煮沸10分鐘，放冷，濾過，濾液置250mi容量瓶中， 加氫氧化鈉試液中和后， 加水至刻度。取 10ml,照鐵鹽檢查法（通則0807)檢查，如顯顏 色，與標(biāo)準(zhǔn)鐵溶液4ml制成的對照液比較，不得更深(0.1% ) 。【 含量瀾定】 取本品粉末約0.3g， 精密稱定， 置錐形瓶 中，加 硫 酸 與 硝 酸 鉀 1. 5g，加熱 使溶解

7、，放 冷 ，加水 50ml，并 加 1 % 髙錳酸鉀溶液至顯粉紅色，再滴加2% 硫酸亞 鐵溶液至紅色消失后，加硫酸鐵銨指示液2ml，用硫氰酸銨滴 定液(0. lmol/L)滴定。每 lml硫氰酸銨滴定液（0. lmol/L) 相當(dāng)于11. 63mg的硫化汞（HgS)。 本品含硫化汞（HgS)不得少于96.0% 。 朱砂的飲片【炮制】 朱 砂 粉 取 朱 砂 ，用磁鐵吸去鐵屑， 或照水飛法 (通則0213)水飛， 晾干或40C以下干燥。本品為朱紅色極細(xì)粉末，體輕，以手指撮之無粒狀物，以 磁鐵吸之， 無鐵末。氣微，味淡n 照上述鑒別（1)、（2)和檢 查項(xiàng)下試驗(yàn)， 應(yīng)顯相同的結(jié)果。 可溶性汞鹽取本

8、品lg，加水10ml，攪勻， 濾過，靜置， 濾 液不得顯汞鹽（通 則0301)的鑒別反應(yīng)。 取本品約0.20g， 精密稱定，照上述 含量測定項(xiàng)下的方 法測定，含硫化汞（HgS)不得少于98.0%.含朱砂的中成藥朱砂是一味傳統(tǒng)中藥，用于安神、鎮(zhèn)靜。在中成藥中，含有朱砂的品種占10%;在兒科中成藥中，含朱砂的品種20.32%。據(jù)國內(nèi)學(xué)者調(diào)查，含朱砂的中成藥有60種以上，如朱砂安神丸、冠心蘇合丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚安宮牛黃、柏子養(yǎng)心丸、再造丸、跌打丸、天王補(bǔ)心丹、七厘散、小兒回春丸、小兒至寶丸、小兒百壽丹、小兒太極丸、小兒牛黃散、小兒保安丸、嬰兒樂、驚風(fēng)散、小兒祛痰定驚丸等。（三九醫(yī)藥健康網(wǎng)）這些

9、藥物并不是不能使用，但在應(yīng)用時(shí)一定要注意預(yù)防朱砂類藥物的危這些藥物并不是不能使用，但在應(yīng)用時(shí)一定要注意預(yù)防朱砂類藥物的危害：害：1.不要認(rèn)為中藥安全、無毒，是藥三分毒，朱砂的毒性嚴(yán)重。2.應(yīng)對癥下藥，用藥宜少而精。3.有病要去醫(yī)院診治，不要自以為是購藥進(jìn)行治療。4.不要盲目相信廣告和他人的宣傳而長期濫用藥物。朱砂的現(xiàn)代研究觀察含與不含朱砂、雄黃的安宮牛黃丸(簡稱全 方與簡方)對內(nèi)毒素腦損傷大鼠皮層腦電圖作用的差異, 探 討兩者對腦功能影響的區(qū)別,評估朱砂、雄黃在安宮牛黃丸 “醒腦開竅”中發(fā)揮的作用。結(jié)論:全方和簡方對慢波的作用相似, 使慢波(波 ) 的活動減少,全方高劑量可使快波 ( 波)活動增加,對內(nèi)毒 素腦損傷有明顯的腦電激活作用,簡方的作用不明顯。 這一 差異的產(chǎn)生可能是朱砂、雄黃的去留所致。（含與不含朱砂、雄黃的安宮牛黃丸對內(nèi)毒素腦損傷大鼠 皮層腦電圖的影響朱坤杰, 孫建寧，張碩峰,馮淑怡）朱砂的現(xiàn)代研究李鐘文等給家兔口服朱砂鼠朱砂安神丸及去朱砂之安神丸，觀察了不同方劑對氯仿淑腎上腺素和草