醫(yī)療質量培訓記錄

1、醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育培訓記錄培訓時間：主講人：高春燕培訓地點：方正鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓對象：社區(qū)職工培訓主題：醫(yī)療質量管理培訓內容：醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會負責醫(yī)院醫(yī)療質量管理，制定醫(yī)院質量管理方案，對醫(yī)院醫(yī)療質量管理作出評估，制 定改進措施。院長是醫(yī)療質量管理的第一責任人。醫(yī)教科、護理部、院感科、門診辦等職能部門行使醫(yī)療質量管理的 指導、檢查、考核、監(jiān)督職能，并向醫(yī)院質量管理委員會 提出評價和改進措施。科室醫(yī)療質量管理小組負責科室醫(yī)療質量管理，制定 科室醫(yī)療質量管理措施和考核辦法，督促醫(yī)務人員執(zhí)行各 項規(guī)章制度和診療規(guī)范，對科室的醫(yī)療質量進行檢查和考 核?？剖抑魅问强剖屹|量管理的第一責任人

2、。醫(yī)院實行醫(yī)療質量管理“全員參與”、“全過程質控”制度， 每一位職工既是醫(yī)療質量管理的執(zhí)行者，又是醫(yī)療質量管 理的監(jiān)督者。醫(yī)院實行醫(yī)療質量管理責任追究制。醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育培訓記錄培訓時間：2015410 主講人：高春燕培訓地點：方正鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心 培訓對象：社區(qū)職工培訓主題：醫(yī)療質量管理 培訓內容：醫(yī)療質量管理1 .認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、 危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡 病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血管理制度、知情 同意制度等，有效

3、防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現醫(yī)療質 量和安全隱患。2 .加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)（危重患者管理、圍手術期管理、 輸血與藥物不良反應、 有創(chuàng)診療操作等）、重點部門和重要 崗位（急診、手術室、內鏡室、 ICU、產房、新生兒病房、 供應室等）的管理。3 .加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識， 提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī) 療技術操作規(guī)范和常規(guī)。4 .加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本 技能”必須人人達標。醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育培訓記錄培訓時間： 主講人：高春燕培訓地點：社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓對象：社區(qū)職工培訓主題：醫(yī)療質量管理培訓內容：醫(yī)療質量管理的措施和方

4、法（一）醫(yī)療技術的管理醫(yī)院實行新業(yè)務、新技術準入制度。開展的醫(yī)療技術必須 是執(zhí)業(yè)診療科目內的成熟醫(yī)療技術，符合國家有關規(guī)定， 并且具有相應的專業(yè)技術人員、支持系統(tǒng)，能確保技術應 用的安全、有效。每年年初由擬開展的科室到醫(yī)教科申報， 初步審核后，報請院學術委員會審定批準后方能實施。任 何科室和個人不得應用未經批準或安全性和有效性未經臨 床實踐證明的技術。（二）基礎醫(yī)療質量管理1.醫(yī)教科、護理部、門診部等職能部門實行定期和不定期 醫(yī)療質量考核。每月一次基礎醫(yī)療質量檢查，每季度組織 一次由醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案 質量管理委員會、藥事管理委員會參加的全面醫(yī)療質量檢 查。2 .科室

5、質量管理小組應制定科室醫(yī)療質量持續(xù)改進方案， 定期對科室醫(yī)療質量進行檢查， 并作好記錄和科室內考核。3.醫(yī)院對醫(yī)療質量中存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現象 實行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問題實行督辦制 度，要求科室主任限期整改。醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育培訓記錄培訓時間： 主講人：高同林 培訓地點：方正鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心培訓對象：社區(qū)職工培訓主題：醫(yī)療質量管理培訓內容：醫(yī)療質量管理1.認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、 危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡 病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本 規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血管理制度、知情 同意制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現醫(yī)療質 量和安全隱患。2 .加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)（危重患者管理、圍手術期管理、 輸血與藥物不良反應、 有創(chuàng)診療操作等）、重點部門和重要 崗位（急診、手術室、內鏡室、 ICU、產房、新生兒病房、 供應室等）的管理。3 .加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識， 提高全員