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文檔簡介

1、輸血科月質(zhì)控分析討論科室集中討論時(shí)間年：年月日地點(diǎn)：科室質(zhì)控小組成員：組長質(zhì)控員科室參加討論人員：r I記錄人：一、該月科室主要醫(yī)療質(zhì)量安全數(shù)據(jù)情況及分析（部分?jǐn)?shù)據(jù)可從院級質(zhì)控報(bào)告、病案統(tǒng)計(jì)科醫(yī)院運(yùn)營情況報(bào)表中采集，部分?jǐn)?shù)據(jù)請質(zhì)控員從本科室出院登記本中采集）（一）醫(yī)療服務(wù)量化指標(biāo)III-1、輸血前檢查總?cè)舜危喝ツ晖冢耗繕?biāo)人次：血型與交叉配合：去年同期：目標(biāo)人次：輸血總量；去年同期：目標(biāo)人次：紅細(xì)胞：去年同期：目標(biāo)人次：7 I血槳：去年同期：目標(biāo)人次：血小板：去年同期：目標(biāo)人次：全血：去年同期：目標(biāo)人次：2、自體輸血：總例數(shù)：總量：回收自檢輸血：總例數(shù)：總量：儲存自體輸血：總例數(shù)：總量：3、分

2、析（與上月及去年同期進(jìn)行比較，分析原因、持續(xù)改進(jìn)措施）：（二）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)1、成份輸血率：2、輸血前檢查陽性率:3、HIV篩查陽性例數(shù)：HIV篩查陽性住院號：HIV篩查陽性送檢確診例數(shù)：4、輸血不良反應(yīng)報(bào)告例數(shù)：科室具體例數(shù)：5、室內(nèi)質(zhì)評與質(zhì)間質(zhì)評評價(jià)：6、分析（經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、持續(xù)改進(jìn)措施）：（三）新技術(shù)項(xiàng)目開展情況項(xiàng)目名稱及例次新技術(shù)開展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)（改進(jìn)措施）：| _ _/ ' r J%：'L _,上:嚴(yán)（四）不良事件1、不良事件報(bào)告例數(shù)：基本情況說明：2、醫(yī)療服務(wù)投訴例數(shù)：基本情況說明：X. j* |3、醫(yī)療糾紛例數(shù)：基本情況說明：二、科室總結(jié)及持續(xù)改進(jìn)措施（重點(diǎn)、難點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)）附件：臨床科室用血一覽表科室用血情況輸血不良反應(yīng)報(bào)告總量紅細(xì)胞血槳血小板

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