學(xué)前衛(wèi)生學(xué)06287

1、一、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)概念n 學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是研究學(xué)前兒童（0-6歲）解剖生理特點(diǎn)和生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，以及如何促進(jìn)學(xué)前兒童正常發(fā)育、維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康的一門(mén)科學(xué)。（一）對(duì)學(xué)前兒童的劃分Ø 學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的五個(gè)階段：Ø 1.胎兒期：受孕ª出生，約40周。Ø 2.新生兒期：（028天）即從出生到滿月。Ø 3.乳兒期：從出生28天到1周歲。Ø 4.嬰兒期：1周歲至3周歲這段時(shí)間，1¡ª3歲為先學(xué)前期，又稱托兒期。Ø 5.幼兒期:是指3歲至6歲這一階段，又稱學(xué)齡前期。Ø 學(xué)前心理學(xué)對(duì)學(xué)前兒童年齡階段的劃分：

2、16; 1.新生兒時(shí)期：即從出生到滿月。Ø 2.嬰兒期：滿月到1歲。Ø 3.先學(xué)前期：1到3歲。Ø 4.學(xué)前期：3到6歲，又稱為幼兒期。（二）健康n 健康的定義：n 1947年，世界衛(wèi)生組織在其憲章中提出，健康是“身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不只是沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象”。健康小知識(shí)：n 一個(gè)健康的人，應(yīng)該符合以下10條標(biāo)準(zhǔn)：1、有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常的繁重工作，而不會(huì)感到過(guò)分緊張和疲勞；2、處世樂(lè)觀，態(tài)度積極，勇于承擔(dān)責(zé)任，遇事不挑剔；3、有充分的休息；4、應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；5、能抵抗一般感冒和傳染病；6、體重適當(dāng)，身體發(fā)育勻稱

3、；7、眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，傷口不易發(fā)炎；8、牙齒清潔，無(wú)蛀齒，無(wú)疼痛，牙齦色澤正常，無(wú)出血現(xiàn)象；9、頭發(fā)有光澤，無(wú)頭皮屑；10、肌肉豐滿，皮膚富有彈性。（三）學(xué)前兒童的健康n 衡量學(xué)前兒童健康的標(biāo)志：1、生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)是量的增加，發(fā)育是質(zhì)的變化。生長(zhǎng)發(fā)育指發(fā)育過(guò)程達(dá)到一個(gè)完備的階段，標(biāo)志著個(gè)體發(fā)育在形態(tài)、生理、心理上全面達(dá)到成人的階段。n 2、患病率： 理論上： 患病率是指在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上患某種疾病的人數(shù)占全體人數(shù)的百分率。 實(shí)際上：患病率是指短在時(shí)間內(nèi)作一次性調(diào)查患病人數(shù)占受檢人數(shù)的百分率。 健康不只是沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象，但是疾病絕不是健康狀態(tài)。n 3、死亡率： 學(xué)齡前兒童，特別是年齡越小的學(xué)齡

4、前兒童，就越容易從健康狀態(tài)向不健康狀態(tài)甚至向死亡狀態(tài)發(fā)展。學(xué)前兒童的死亡率也是與其年齡特點(diǎn)及其生活環(huán)境條件密不可分的。（四）學(xué)前兒童衛(wèi)生保健的生物心理社會(huì)模式（了解） 對(duì)健康認(rèn)知的變化，使人們認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生保健的科學(xué)基礎(chǔ)不能只停留在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，只去注意機(jī)體的形態(tài)、機(jī)能、生理、生化的變化，而必須在注意生物學(xué)因素的同時(shí)去注意心理學(xué)因素和社會(huì)學(xué)因素。二、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究任務(wù)n 根據(jù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的目的以及幼兒的年齡特點(diǎn)，學(xué)前衛(wèi)生學(xué)必須完成以下任務(wù)：1、研究與幼兒年齡相關(guān)的解剖生理特點(diǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。2、研究外界環(huán)境和教育對(duì)幼兒身體的影響，以及兩者之間相互關(guān)系的規(guī)律。3、研究如何采取合理的衛(wèi)生措施和組

5、織幼兒教育，防止和消除不利于幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。三、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容四、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究方法n 1、調(diào)查法 主要是通過(guò)訪談和問(wèn)卷，對(duì)學(xué)前兒童身心發(fā)展的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。將資料整理后，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，再進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。如對(duì)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、疾病和健康狀態(tài)等進(jìn)行調(diào)查。n 2、實(shí)驗(yàn)法 有目的的，有計(jì)劃地控制各種條件，在各種條件中，觀察幼兒身心的變化。n 3、行動(dòng)研究法 在真正的教育實(shí)踐活動(dòng)中，實(shí)踐者對(duì)教育實(shí)踐問(wèn)題提出方案，修改方案，解決問(wèn)題的方法。n 4、案例分析法 通過(guò)對(duì)幼兒個(gè)案的記錄和分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，揭示問(wèn)題，并進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。案

6、例1： 這天，我看到晴晴在摳鼻子，好象出于習(xí)慣性似的，我馬上叫她不要摳，并沒(méi)有太在意。我走了一圈回來(lái)，又發(fā)現(xiàn)晴晴在摳鼻子，我還是叫她不要摳鼻子，我邊說(shuō)邊拉開(kāi)她的手，這時(shí)候晴晴掙扎開(kāi)我的手，看著我說(shuō)：¡°我的鼻子里面有東西。¡±我馬上意識(shí)到什么，問(wèn)：¡°有什么？¡±晴晴說(shuō)：¡°有玩具！¡±這時(shí)嚇了我一大跳，原來(lái)晴晴摳鼻子是因?yàn)樗龝?shū)包上的小鈴鐺吊飾掉下來(lái)了，她因?yàn)楹闷嬗谑蔷桶研♀忚K塞到鼻孔去了！幸好鈴鐺的位置不是很深，我馬上帶她去醫(yī)生那里用夾子把鈴鐺夾了出來(lái)。我在想，如果我當(dāng)時(shí)疏

7、忽了晴晴的情況，認(rèn)為她只是習(xí)慣地?fù)副亲佣蝗ダ頃?huì)，那么后果不敢想象。案例2： 2000年4月20日上午7點(diǎn)30分,年僅6歲的佳佳(化名)由其父親送到寧波市北侖區(qū)某幼兒園門(mén)口,值班老師檢查了衛(wèi)生情況后,她獨(dú)自入園到三樓教室時(shí),在三樓走廊上碰到開(kāi)水的水桶,被開(kāi)水燙成十級(jí)傷殘.案例3： 1999年12月8日下午兩點(diǎn)多,在蕭山某幼兒園大(3)班就讀的6歲女孩丹丹(化名)在午睡起床時(shí)不慎從上鋪摔了下來(lái),由于幼兒園老師的大意,致使病情延誤,最后只能實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)保持了她的性命.五、學(xué)習(xí)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的意義n 1、為我們進(jìn)入幼兒園工作奠定基礎(chǔ)n 2、為我們學(xué)習(xí)其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)奠定基礎(chǔ)第一節(jié) 小兒的生理特點(diǎn) 看看接下來(lái)

8、的幾張圖片，你認(rèn)識(shí)它們嗎？想一想：人體是由哪些基本結(jié)構(gòu)組成的，它們的關(guān)系是怎樣的？人體的構(gòu)成細(xì)胞：基本結(jié)構(gòu)和功能單位，約1800萬(wàn)億細(xì)胞細(xì)胞組織器官系統(tǒng)人體不同的組織巧妙的搭配起來(lái)就形成器官，如心臟、腎臟、腦、耳、眼、血管等。不同的器官結(jié)合起來(lái)，完成某一項(xiàng)功能就是系統(tǒng)。人體共有八大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)。 一、動(dòng)作的執(zhí)行者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)n （一）什么是運(yùn)用系統(tǒng) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):骨、骨連結(jié)、骨骼肌1、骨：人體有206塊骨頭 骨的作用：構(gòu)成人體支架；維持身體形態(tài)和姿勢(shì)；保護(hù)內(nèi)部臟器n 2、骨連結(jié)的形式 不動(dòng)連結(jié) 直接連結(jié) 骨連結(jié) 微動(dòng)連結(jié) 間接連

9、結(jié) 活動(dòng)連結(jié)：關(guān)節(jié)n 3、骨骼肌 形態(tài)：跨過(guò)關(guān)節(jié)，附著在關(guān)節(jié)兩端的骨面上。 作用：骨骼肌的收縮牽引著骨產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，使人們做出各 種姿勢(shì)。 （二）小兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)n 1、骨骼（1）骨骼在生長(zhǎng)人為什么會(huì)逐漸長(zhǎng)高？幼兒需補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng): 鈣維生素dn （2）腕部的骨頭特點(diǎn)：共有8塊腕骨，出生時(shí)全部為軟骨。到10歲左右才能完全鈣化。n 保育要求：不要讓幼兒提太重的物品 挑玩具要適合幼兒的手勁兒 寫(xiě)字畫(huà)畫(huà)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)n （3）髖骨n 髖骨的構(gòu)成：髂骨、坐骨、恥骨n 髖骨的作用：是骨盆的一部分，骨盆具有保護(hù)膀胱、生殖 器官的作用。女子的骨盆還是胎兒自然分 娩的骨產(chǎn)道。n 小兒髖骨的形態(tài)： 1、與成人不同，還

10、不是一塊兒嚴(yán)絲合縫的骨頭，小兒的髖骨組成中，髂骨、坐骨和恥骨是借助著軟骨連結(jié)在一起。 2、一般到25歲左右，髖骨才能成為一塊兒完整的骨頭。n 保健方法：避免從高處往硬地上跳，防止三塊骨頭在外力作用下發(fā)生移動(dòng)、錯(cuò)位。n （4）骨頭的成分 水n 骨頭 無(wú)機(jī)鹽 （鈣鹽）骨骼的硬度 有機(jī)物 （蛋白質(zhì)）骨骼彈性 小兒骨頭的特點(diǎn)：韌性強(qiáng)、硬度 “青枝骨折”青枝骨折多見(jiàn)于兒童，“青枝”兩個(gè)是借用來(lái)的，在植物的青嫩枝條中，常常會(huì)見(jiàn)到折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機(jī)物，外面包裹的骨外膜由特別的厚，因此在力學(xué)上就具有很好的彈性和韌性，不容易折斷，遭受暴力發(fā)生骨折就會(huì)出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況，骨科

11、醫(yī)生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折。由于青枝骨折時(shí)，骨骼雖“折”卻仍然未“斷”，因而一般都屬于穩(wěn)定骨折，通常是不需要手術(shù)治療的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果。 n 成人骨的成分與幼兒對(duì)比：n 成人的骨頭中無(wú)機(jī)鹽約占三分之二，有機(jī)物占到三分之一，而小兒的骨頭中無(wú)機(jī)鹽和有機(jī)物個(gè)占二分之一。所以，小兒的骨頭韌性強(qiáng)、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦骨折，還可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象，稱為“青枝骨折”。n （5）脊柱 頸部前彎 胸部后彎人體脊柱的生理彎曲 腰部前彎 骶尾部后彎n 作用：具有彈性，緩沖震動(dòng)， 保護(hù)內(nèi)臟和大腦，更能負(fù)重。 n 小兒脊柱的發(fā)育 1、隨動(dòng)作逐漸完善 2、23個(gè)月會(huì)抬頭，

12、形成頸部前彎 3、67個(gè)月會(huì)坐，形成胸部后彎 4、1歲左右開(kāi)始學(xué)習(xí)走路，形成腰部前彎。n 直到兒童發(fā)育成熟，這些生理彎曲才能完全固定下來(lái)。n 兒童脊柱保?。?1、從小培養(yǎng)站有站相、坐有坐相； 2、坐的時(shí)間不能過(guò)程； 3、防止長(zhǎng)時(shí)間使用單肩書(shū)包； 4、不要長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重走路； 5、補(bǔ)充鈣鹽，多曬太陽(yáng)，預(yù)防佝僂病。n 2、小兒肌肉的特點(diǎn)n （1）容易疲勞 原因：小兒肌肉中水分較多，蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)鹽含量少。肌肉纖維細(xì)，力量和能量的儲(chǔ)備不如成人。但新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充足恢復(fù)疲勞教成人快。n （2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚 會(huì)跑會(huì)跳，但不一定會(huì)寫(xiě)會(huì)畫(huà) n 3、關(guān)節(jié)和韌帶n （1）牽拉肘生理原因：幼

13、兒的關(guān)節(jié)囊比較松弛，關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶也不夠結(jié)實(shí)，容易發(fā)生脫臼。外界原因：大人用力拉扯、提拉幼兒胳膊。穿衣方法不得當(dāng)保?。菏直酃潭?，手盡量不握物。經(jīng)醫(yī)生復(fù)位，注意保護(hù)。n （2）腳弓足弓的作用：腳下有彈性，緩沖運(yùn)動(dòng)時(shí)的震動(dòng)。 足弓可以使人體重心分散，站的更。 保護(hù)腳底的血管、神經(jīng)免受壓迫。n 小兒的腳弓發(fā)育特點(diǎn)： 形成：隨著幼兒學(xué)會(huì)站立、行走，才逐漸形成腳弓。 特點(diǎn)：肌肉、韌帶都不夠結(jié)實(shí)。 保健要點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)量要符合幼兒年齡特點(diǎn)； 防止長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或負(fù)重； 幼兒的鞋子應(yīng)舒服、合體。小結(jié)n 一、學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)：n 1、學(xué)前兒童骨骼發(fā)育： （1）骨骼在不斷生長(zhǎng) （2）骨骼富于彈性，容易變形

14、 （3） 幼兒的骨骼處在骨化過(guò)程中 2、學(xué)前兒童肌肉發(fā)育： （1）容易疲勞，但疲勞消失的也快 （2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚n 二、學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的保健 1.培養(yǎng)幼兒各種正確的姿勢(shì)，防止骨骼變形。 2.組織幼兒進(jìn)行合理的戶外活動(dòng)和全面的鍛煉。 3.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。幼兒的骨骼在發(fā)育，就需要較多的鈣，同時(shí)還需要維生素d和磷。 4.幼兒運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)全面注意，防止意外事故的發(fā)生。 5.根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)開(kāi)展體育活動(dòng)，促進(jìn)幼兒動(dòng)作 的發(fā)展。 6.衣服、鞋帽應(yīng)寬松適度。最早長(zhǎng)出的恒牙并不與乳牙交換 “六齡齒”最先萌出的恒磨牙，長(zhǎng)在乳磨牙的里面，并不與乳牙交換。67 歲，乳牙開(kāi)始脫落，恒牙開(kāi)始萌

15、出1214歲，乳牙、恒牙基本交換完畢恒牙中，有20個(gè)恒牙與乳牙交換，另外有12個(gè)磨牙是在乳牙后方增生出來(lái)的為什么要特別注意保護(hù)幼兒的“六齡齒”？1、“六齡齒”是幼兒長(zhǎng)出來(lái)的第一顆恒磨牙，陪伴幼兒終身。2、“六齡齒”位于牙弓的中段位置，是牙弓的主要支柱。3、“六齡齒”有助于保持上下頜牙齒的正常排列。4、“六齡齒”牙體硬組織薄弱，鈣化差，容易發(fā)生齲齒，要特別注意衛(wèi)生保健。5、“六齡齒”容易被家長(zhǎng)所忽視。4、唾液腺唾液的生理功能： （1）轉(zhuǎn)換的作用 （2）潤(rùn)滑的作用 （3）對(duì)胃粘膜的保護(hù)作用嬰兒為什么愛(ài)流口水？ 新生兒的唾液腺還沒(méi)發(fā)育完好，唾液少，口腔干燥。34個(gè)月，由于開(kāi)始添加輔食，唾液分泌增加，

16、67個(gè)月分泌就更加旺盛。但嬰兒的口腔淺，不會(huì)及時(shí)將唾液咽下去，所以常常流口水。5、胃 胃是消化管中最大的部位，它的主要功能是暫時(shí)貯存食物并作初步的消化。這種消化要依靠胃腺分泌的胃液的參與，主要成分是胃蛋白質(zhì)酶和胃酸。 幼兒胃的特點(diǎn)：（1）胃的蠕動(dòng)能力較弱（2）胃酸濃度低，消化能力差。（3）胃的容量小。 新生兒胃容量為30¡ª50毫升，3個(gè)月時(shí)約為100毫升，1歲約為250毫升。嬰兒為什么容易漾奶？ 嬰兒的胃呈水平位，即胃的上口和下口幾乎水平，而且嬰兒的賁門(mén)比較松弛，所以當(dāng)嬰兒吃完奶吞咽下空氣，奶就容易隨著打嗝排出的氣體流出來(lái)。保健方法： 當(dāng)嬰兒吃完奶，讓他伏在大人的肩頭，輕

17、輕拍打嬰兒的背部6、腸 小腸是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收?qǐng)鏊?小兒的腸管相對(duì)較長(zhǎng)，有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。但小兒長(zhǎng)臂薄，腸粘膜上血管豐富，一旦發(fā)生消化道感染，腸內(nèi)細(xì)菌或毒素容易進(jìn)入體內(nèi)。 水、無(wú)機(jī)鹽、維生素可以直接被小腸吸收 碳水化合物分解為葡萄糖后由小腸吸收 脂肪分解為甘油和脂肪酸，蛋白質(zhì)分解為氨基酸，由小腸吸收小兒腸道的保健工作：1）注意嬰兒“腸絞痛” 發(fā)病原因：由于腸道內(nèi)積存大量氣體所引起的 癥狀：夜間驚醒、啼哭，趴在大人腿上或排便放屁之就會(huì)安靜下來(lái) 保?。鹤屇坛錆M橡皮奶頭，不要讓嬰兒咽下大量空氣，喂完拍拍嬰兒背部。（2）注意“腸套疊” 發(fā)病原因：小兒腸管壁薄，腸子固定性差，若不注意，腸子蠕動(dòng)失

18、去正常規(guī)律，容易引發(fā)“腸套疊” 癥狀：哭鬧、蜷曲著腿，面色蒼白，嘔吐，排出“紅果醬”樣的大便。 保?。翰灰`以為是嬰兒拉肚子，耽誤病程，應(yīng)及早治療。（3）培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣半歲之后，應(yīng)培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣保?。何鼓袒虺酝盹堉笈囵B(yǎng)幼兒坐盆，一般坐510分鐘，培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。便盆大小適中，干凈，不冰涼，若幼兒沒(méi)有便意就起來(lái)，不要長(zhǎng)時(shí)間坐盆。幼兒最好養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣按時(shí)排便，多吃些蔬菜、水果，有利于排便通暢。（7）肝臟 肝臟是新陳代謝的重要器官，蛋白質(zhì)、脂肪和糖的代謝都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行，代謝產(chǎn)生的廢物以及外來(lái)的毒物也要在肝臟中解毒。小兒肝臟的特點(diǎn)及保?。?小兒肝臟體積相對(duì)比成人大 肝糖元儲(chǔ)存的

19、少，在饑餓狀態(tài)下，容易出現(xiàn)心慌、出冷汗、無(wú)力，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿泌尿系統(tǒng)（一）什么是泌尿系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)：腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）、尿道（排尿）泌尿系統(tǒng)的作用： 代謝產(chǎn)生的水腎臟尿液輸尿管膀胱尿道排出體外 腎是人體的主要排泄器官，腎的泌尿機(jī)能對(duì)保持人體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定起著重要的作用。（二）小兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)1、由“無(wú)約束”到“有約束”排尿 嬰兒：大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善，排尿無(wú)約束 半歲：從“把尿”開(kāi)始訓(xùn)練 1歲：使用動(dòng)作、語(yǔ)言表示“要撒尿” 3歲左右：正常排尿2、尿道短，容易發(fā)生上行性泌尿道感染 小兒尿道短，尤其是女孩，新生女?huà)肽虻纼H12厘米，生殖器官

20、容易被糞便等污染，若細(xì)菌上行，可引起膀胱、腎臟等上行性泌尿道感染。3、早晨起來(lái)眼泡腫了，要查查尿 在小兒得了猩紅熱、扁桃體炎、濃皰瘡感染之后，容易引發(fā)腎炎。主要表現(xiàn)為：浮腫、血尿、高血壓。尤其是眼睛的浮腫。（三）幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.注意清潔衛(wèi)生，如不穿開(kāi)襠褲，常洗澡，勤換衣等。2.每天要供給幼兒開(kāi)水，飲水量要充足。3.及早對(duì)嬰幼兒進(jìn)行排尿訓(xùn)練，培養(yǎng)定時(shí)及時(shí)排尿的習(xí)慣，并要注意預(yù)防膀胱感染。4.在患扁桃體炎、猩紅熱或膿皰瘡之后要檢查尿液，防止患腎炎。六、身兼數(shù)職的皮膚（一）皮膚的功能1、保護(hù) 防止病菌、化學(xué)物質(zhì)侵入；黑色素吸收日光的紫外線，避免過(guò)多的紫外線穿透皮膚，損傷內(nèi)部組織；真皮內(nèi)含有

21、大量彈性纖維和膠原纖維，因此柔韌而富彈性，能夠禁受一定的擠壓和摩擦。2、分泌和排泄 皮脂腺分泌皮脂，滋潤(rùn)皮膚和毛發(fā).汗腺分泌汗液，汗液成分主要是水，還有少量尿素和無(wú)機(jī)鹽（nacl),因此還具有排泄作用3、調(diào)節(jié)體溫 溫度高: 皮膚血管擴(kuò)張-血流量增多皮膚溫度高散熱增多 溫度高: 汗液分泌增多-汗液蒸發(fā)-帶走熱量 溫度低: 皮膚血管收縮-血流量減少-皮膚溫度降低 散熱減少 溫度低: 汗液分泌減少-散熱減少4、 感受外界刺激： 皮膚中有感受外界刺激的神經(jīng)感覺(jué)末梢，能夠感受外界的冷、熱、痛、觸和壓等刺激，從而作出相應(yīng)的反應(yīng)。n （二）學(xué)前兒童皮膚的特點(diǎn):1、皮膚的保護(hù)功能差。 幼兒皮膚的表皮薄，易損傷

22、和感染，保護(hù)機(jī)能差，所以要特別注意加強(qiáng)保護(hù)和清潔，如果皮膚不干凈，脫落的皮屑、汗液，皮脂和灰塵積多了，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖，引起疾病。2、皮膚調(diào)節(jié)體溫的機(jī)能差。 幼兒皮膚中毛細(xì)血管豐富，血管腔比較大，因此流經(jīng)皮膚的血量比成人多，散熱快，加上幼兒皮膚的表面積相對(duì)較大，散熱多，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)不靈活，所以幼兒對(duì)外界氣溫的變化不易適應(yīng)。 3、皮膚的滲透作用強(qiáng)。 幼兒皮膚薄嫩，滲透作用強(qiáng)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精都可經(jīng)皮膚被吸收到體內(nèi)，引起中毒。（三）學(xué)前兒童皮膚的保?。?（1）養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣，保持皮膚的清潔。 （2）充分利用¡°陽(yáng)光、空氣和水¡±，鍛煉幼兒

23、調(diào)節(jié)體溫的能力，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。 （3）根據(jù)活動(dòng)量的大小和天氣變化，增減衣服。 （4）出汗及時(shí)擦干，避免受涼。 （5）穿質(zhì)地柔軟、透氣、不掉色的衣料。 （6）妥善放置和處理化學(xué)藥劑和化妝品。 （7）及時(shí)處理皮外傷。七、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）什么是內(nèi)分泌系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。（二）小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)1、腦垂體（1）生長(zhǎng)激素主要在睡眠時(shí)分泌 腦垂體是人體最重要的內(nèi)分泌器官，成為“內(nèi)分泌之王” 腦垂體分泌的最重要的激素生長(zhǎng)激素。生長(zhǎng)激素晝夜分配不均，入睡后，生

24、長(zhǎng)激素才能大量分泌。（2）侏儒癥和巨人癥 侏儒癥： 病因：主要原因是因腦垂體分泌生長(zhǎng)激素不足所致。 表現(xiàn)：小兒身高比同齡兒童低30%，或成人身高不足130cm。出生時(shí)正常，2歲以后逐漸顯現(xiàn)，年齡越大，差距越明顯。智力基本正常。 巨人癥： 病因：腦垂體分泌的生長(zhǎng)激素過(guò)多。 表現(xiàn)：幼兒時(shí)開(kāi)始生長(zhǎng)過(guò)速，10歲左右已可有成人高大，可繼續(xù)生長(zhǎng)到30歲左右，身高可高達(dá)240厘米，明顯比一般人高大，肌內(nèi)發(fā)達(dá)，性器官發(fā)育較早。當(dāng)生長(zhǎng)至高峰后，身體狀況逐漸開(kāi)始衰退。 2、甲狀腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。 甲狀腺分泌甲狀腺激素，可以調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。（1）孕婦缺碘，小兒會(huì)患“克汀病

25、”。 胎兒在4個(gè)月后，甲狀腺已經(jīng)開(kāi)始合成甲狀腺素，若母親缺碘，導(dǎo)致胎兒甲狀腺合成不足，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的影響。 孕婦應(yīng)多吃海帶、紫菜等含碘豐富的事物。（2）小兒也 可患“甲亢”病因：由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，癥狀：心悸、出汗、進(jìn)食和排便次數(shù)增多和體重減少。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。 小兒患“甲亢”比成人少的多，得病的大多是6歲以上的學(xué)齡兒童（三）小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)器官能正常地生長(zhǎng)發(fā)育。2.供給幼兒科學(xué)的膳食。 豐

26、富和合理的營(yíng)養(yǎng)素搭配，可以促進(jìn)內(nèi)分泌腺體機(jī)能的提高。如食物中缺碘使合成甲狀腺素的原料不足，引起疾病。所以妊娠期，哺乳期的婦女和幼兒，應(yīng)該適當(dāng)多吃些含碘的食品。八、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng)（一）什么是免疫系統(tǒng) 1、概念 免疫是機(jī)體的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，主要作用是識(shí)別和排除進(jìn)入人體內(nèi)的抗原性異物（如病毒、細(xì)菌），以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細(xì)胞和免疫分子三個(gè)部分。 2、免疫系統(tǒng)的功能（1）防御感染 （2）自身穩(wěn)定（3）免疫監(jiān)視3、免疫作用的種類(lèi)（1）非特異性免疫（先天性的免疫） 皮膚、吞噬細(xì)胞和體液、血腦屏障作用（2）特異性免疫 自動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫（二）小兒免疫系統(tǒng)

27、的特點(diǎn)1、非特異性免疫功能尚未完善 首先，皮膚、粘膜嬌嫩，屏障作用差； 其次，體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞戰(zhàn)斗力弱2、容易的傳染病 對(duì)傳染病普遍缺乏特異性免疫力，是傳染病易患者。3、容易患變態(tài)反應(yīng)性疾病 變態(tài)反應(yīng)性疾病俗稱“過(guò)敏”，小兒常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性疾病為濕疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性眼結(jié)膜以及哮喘。（三）小兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。2.制定并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。3.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病。4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。 課后作業(yè)1、兒童骨骼成分有什么特點(diǎn)？針對(duì)此特點(diǎn)，在組織兒童活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意什么？2、乳牙的生理功能時(shí)什么？3、兒童皮膚有哪些特

28、點(diǎn)，怎樣護(hù)理？4、嬰兒為什么容易漾奶？如何護(hù)理？八、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng) （一）什么是免疫系統(tǒng) 1、概念 免疫是機(jī)體的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，主要作用是識(shí)別和排除進(jìn)入人體內(nèi)的抗原性異物（如病毒、細(xì)菌），以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細(xì)胞和免疫分子三個(gè)部分。2、免疫系統(tǒng)的功能 （1）防御感染 （2）自身穩(wěn)定 （3）免疫監(jiān)視3、免疫作用的種類(lèi) （1）非特異性免疫（先天性的免疫） 皮膚、吞噬細(xì)胞和體液、血腦屏障作用（2）特異性免疫 自動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫（二）小兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn) 1、非特異性免疫功能尚未完善 首先，皮膚、粘膜嬌嫩，屏障作用差； 其次，體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

29、戰(zhàn)斗力弱 2、容易的傳染病 對(duì)傳染病普遍缺乏特異性免疫力，是傳染病易患者。 3、容易患變態(tài)反應(yīng)性疾病 變態(tài)反應(yīng)性疾病俗稱“過(guò)敏”，小兒常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)性疾病為濕疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性眼結(jié)膜以及哮喘。（三）小兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生保健 1.按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。 2.制定并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。 3.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病 4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營(yíng)養(yǎng)。九、眼睛視覺(jué)器官 （一）眼睛的結(jié)構(gòu)和功能 眼球壁：最外層、中間層、最里層 眼球 內(nèi)容物：房水、晶狀體、玻璃體 眼睛 附屬部分：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外?。ǘ┬貉劬Φ奶攸c(diǎn) 1、生理性遠(yuǎn)視 原因：眼球的前后距離較短，

30、物體成像于視網(wǎng)膜后面。 5歲以后，隨著眼球前后距離邊長(zhǎng)，逐漸正常。 2、晶狀體彈性較好 晶狀體調(diào)節(jié)范圍廣，近距離看物體也不覺(jué)得累 保健要點(diǎn)：如果養(yǎng)成習(xí)慣，運(yùn)用近視力的機(jī)會(huì)增多，引發(fā)睫狀肌疲勞，形成近視眼。因此，小兒應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，保護(hù)視力。 3、發(fā)現(xiàn)小兒斜視要及早治療 癥狀：兩眼向前平視，黑眼珠位置不勻稱。保健：及早治療，恢復(fù)身心健康。為什么斜視容易導(dǎo)致弱視？ 由于兩眼位置不勻稱，看東西時(shí)就不能同時(shí)注視一個(gè)物體，而出現(xiàn)雙影。模糊的雙影使人非常不舒服，大腦皮層就會(huì)抑制通過(guò)斜眼傳入的視覺(jué)沖突，只允許正常的那只眼看到的東西。久而久之，眼位不正的那只眼睛就會(huì)出現(xiàn)弱視。 4、盡早發(fā)現(xiàn)弱視 弱視

31、：指視力低下但又檢查不出眼睛有器質(zhì)性病變的眼疾。 治療弱視的最好時(shí)機(jī)是6歲之前 如果沒(méi)有及時(shí)治療，將容易形成“立體盲” 小兒過(guò)了3歲，每半年要檢查一次視力，如果視力不足0.9，要具體復(fù)查。（三）小兒眼睛的保健要點(diǎn) （1）教育幼兒養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣； （2）注意科學(xué)采光； （3）加強(qiáng)安全教育，預(yù)防斜視； （4）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣； （5）定期為幼兒檢查視力。十、耳聽(tīng)覺(jué)器官（一）耳的結(jié)構(gòu)和功能 外耳：耳廓、外耳道耳 中耳：咽鼓管與鼻咽部相通，調(diào)節(jié)鼓室壓力 內(nèi)耳：感受聲音、保持平衡（二）小兒耳的特點(diǎn)1、耳廓易生凍瘡 耳廓皮下組織少，血液循環(huán)較差，易生凍瘡，易復(fù)發(fā)。2、外耳道易生癤 眼淚、臟水等流入外

32、耳道，或挖耳朵損傷，易使外耳道皮膚長(zhǎng)癤，疼痛。3、易患中耳炎 小兒耳咽管短，呈水平位，鼻咽部細(xì)菌容易通過(guò)耳咽管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。4、對(duì)噪聲敏感 50分貝正常，60分貝影響睡眠和休息，80分貝危害健康。（三）小兒耳的衛(wèi)生保?。?）禁止用銳利的工具為幼兒挖耳 易造成外耳道感染，甚至影響聽(tīng)力。（2）預(yù)防中耳炎 保持鼻、煙部清潔，預(yù)防感冒，學(xué)會(huì)正確擤鼻涕的方法；防止污水進(jìn)入中耳。（3）減少噪音，發(fā)展幼兒聽(tīng)力 聽(tīng)到過(guò)大的聲音，要交給幼兒捂住耳朵或張口，預(yù)防強(qiáng)音振破鼓膜。十一、人體的司令部神經(jīng)系統(tǒng)（一）什么是神經(jīng)系統(tǒng)1、神經(jīng)系統(tǒng)的組成 中樞神經(jīng) ：腦、脊髓 神經(jīng)系統(tǒng) 腦神經(jīng) 周?chē)窠?jīng) 脊神經(jīng) 植物神經(jīng)

33、想一想，我們具有哪些反射活動(dòng)？2、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式 神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射 非條件反射：低級(jí)，生來(lái)就具備 反射 條件反射：高級(jí)，后天獲得 3、大腦皮質(zhì)活動(dòng)的某些特質(zhì) （1）優(yōu)勢(shì)原則 人們學(xué)習(xí)和工作的效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于“優(yōu)勢(shì)興奮”狀態(tài)有關(guān) （2）鑲嵌式活動(dòng)原則 大腦皮質(zhì)分工明確，人們從事活動(dòng)時(shí)，只有相關(guān)的大腦皮質(zhì)在工作（興奮），其它則處于休息（抑制）狀態(tài)。使大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞有勞有逸，維持高效率。（3）動(dòng)力定型 如果一些列的刺激總是按照一定的時(shí)間、一定的順序先后出現(xiàn)，在重復(fù)多次后，這種順序和時(shí)間就在大腦皮質(zhì)上固定下來(lái)，有了規(guī)律。這種現(xiàn)象叫“動(dòng)力定型”。建立動(dòng)力定型以后，

34、腦細(xì)胞能以最經(jīng)濟(jì)的消耗，收到最大的工作效果。（4）睡眠 大腦皮質(zhì)的抑制過(guò)程，有規(guī)律、充足的睡眠是生理上的需要。一夜中，兩種睡眠交替出現(xiàn)：快速動(dòng)眼睡眠和非動(dòng)眼睡眠。（二）小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速 （1）腦細(xì)胞數(shù)目的增長(zhǎng)妊娠3個(gè)月時(shí)，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長(zhǎng)的重要階段。 1歲后不再增多，細(xì)胞個(gè)體不斷長(zhǎng)大，建立起復(fù)雜的聯(lián)系，為兒童智力發(fā)展提供生理基礎(chǔ)。（2）神經(jīng)髓鞘化 髓鞘包裹在神經(jīng)的表面，類(lèi)式于電線的絕緣“外皮”。新生兒，由于還沒(méi)有這層“外皮”，所以動(dòng)作不精確，隨著年齡的增長(zhǎng)，髓鞘逐漸形成，小兒的動(dòng)作就更加迅速，更加準(zhǔn)確了。2、容易興奮、容易

35、疲勞 小兒大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制。表現(xiàn)為容易激動(dòng)，控制能力較差。雖然容易興奮，但注意力很難持久，興奮容易擴(kuò)散。思 考 在幼兒教育中，如何利用優(yōu)勢(shì)原則，鑲嵌式活動(dòng)原則和動(dòng)力定型原則？ 在教幼兒干什么事，或?qū)W習(xí)什么的時(shí)候，要想方設(shè)法引起小兒的興趣（利用“優(yōu)勢(shì)原則”）。小兒干一件事堅(jiān)持不了多久，因此就需要經(jīng)常變換活動(dòng)內(nèi)容、方式（利用“鑲嵌式活動(dòng)原則”），使小兒不覺(jué)得疲勞。還要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，吃、喝、拉、撒、睡、玩，妥善安排，建立起生活的節(jié)奏（利用“動(dòng)力定型”），習(xí)慣成自然。3、需要較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間 小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間進(jìn)行休整。 新生兒：除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中；16

36、個(gè)月：睡1618個(gè)小時(shí)712個(gè)月：睡1415個(gè)小時(shí)12歲：1314個(gè)小時(shí)23歲：12個(gè)小時(shí)57歲：11個(gè)小時(shí)4、腦的耗氧量大 小兒大腦發(fā)育迅速，需要更多的氧氣 小兒腦的需氧量占全身耗氧量的50%，成人僅20%5、精神神經(jīng)發(fā)育 小兒動(dòng)作能力、語(yǔ)言能力、對(duì)外界的反應(yīng)能力，都以神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育為生理基礎(chǔ)。適當(dāng)?shù)慕逃陀?xùn)練有利于小兒精神神經(jīng)的發(fā)育。重視右腦開(kāi)發(fā)（一）什么是右腦開(kāi)發(fā) 右腦開(kāi)發(fā)就是使用各種適合右腦工作的方法來(lái)激活右腦，使右腦的巨大潛能得到發(fā)揮。開(kāi)發(fā)右腦中隱藏的豐富想象力、無(wú)窮的創(chuàng)造力、高速的右腦記憶能力、快速的理解力、正確的直覺(jué)能力。 人的大腦分為左右兩個(gè)半球，我們習(xí)慣于稱它們?yōu)樽竽X和右腦。

37、左腦主要負(fù)責(zé)人類(lèi)的理性、語(yǔ)言、文字、分析等，右腦主要負(fù)責(zé)音樂(lè)、形象、經(jīng)驗(yàn)、直觀等認(rèn)識(shí)，因而右腦“感覺(jué)”更強(qiáng)，我們常說(shuō)的“創(chuàng)造性思維”也更多是右腦的產(chǎn)物。幼兒右腦開(kāi)發(fā) 1、培養(yǎng)幼兒的創(chuàng)造力 益智玩具是開(kāi)發(fā)右腦的最佳工具。通過(guò)拼插、組裝等創(chuàng)造性的活動(dòng)開(kāi)發(fā)幼兒右腦思維。2、形象思維能力鍛煉 童話故事是右腦形象思維能力開(kāi)發(fā)的最佳方法 ；觀看體育比賽，也能夠鍛煉孩子右腦，提高形象思維能力。 3、形狀特征記憶鍛煉 下棋是鍛煉右腦類(lèi)型識(shí)別能力的好辦法。 4、鼓勵(lì)用左手活動(dòng) 善于用左手活動(dòng)的人，其右側(cè)大腦半球隨著時(shí)間的推移而發(fā)展成為“優(yōu)勢(shì)半球”。 十二、幼稚的生殖系統(tǒng) 幼兒生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)： 1、兒童在十二三歲

38、以前生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，青春期以后發(fā) 育迅速 2、嬰幼兒期是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 3歲左右性別角色要正確3、保持生殖器清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣本節(jié)作業(yè) 1、在幼兒教育中，如何利用優(yōu)勢(shì)原則、鑲嵌式活動(dòng)原則和動(dòng)力原則？ 2、幼兒的耳朵有什么主要特點(diǎn)？怎樣保護(hù)幼兒 聽(tīng)力？ 3、小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)？第二節(jié) 新生兒的生理特點(diǎn) 新生兒：從出生到生后28天一、降生的瞬間 （一）從寄生到獨(dú)立 （二）從溫室到冷熱多變的居室 （三）從無(wú)菌到有菌二、 新生兒的生理特點(diǎn)（一）身體各部分比例 1、頭大、占身體1/4;軀干較長(zhǎng)，四肢短小 2、頸部短、肌肉力量小，抬不起頭。（二）骨骼和肌肉 1、新生兒骨頭350多塊，軟骨處于

39、逐漸鈣化中。 2、顱骨縫隙較寬，頭頂有一處軟的沒(méi)有骨頭的部分叫前 囟門(mén)。 3、脊柱沒(méi)有生理彎曲。 4、四肢屈肌力量大于伸肌的力量，四肢常卷曲著。（三）關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)未發(fā)育好，不夠牢固，容易發(fā)生“牽拉肘”。（四）皮膚 1、皮膚薄，保護(hù)功能差 2、皮下脂肪少，要注意保暖 3、水代謝不穩(wěn)定，生后35天容易發(fā)生水腫 4、臀部、大腿?？梢?jiàn)“兒斑”（胎生青記） 5、皮脂腺分泌旺盛（五）呼吸 1、依靠腹式呼吸 2、鼻腔、氣管和支氣管狹窄，容易阻塞 3、呼吸頻率快，每分鐘40次左右（六）心臟和血液 1、心率快，每分鐘平均140次左右 2、血液總量300毫升（七）消化 1、母乳喂養(yǎng)促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收 2、唾液腺未充分發(fā)育

40、，唾液分泌少 3、胃容量小，3060毫升，易漾奶 4、腸道消化吸收面積大，適應(yīng)流質(zhì)食物 （八）泌尿和生殖器 1、新生兒對(duì)鈉鹽排泄能力有限，食物少鹽 2、尿道短，生殖器易受感染（九）免疫系統(tǒng) 1、皮膚、粘膜嬌嫩，易患敗血癥 2、母乳喂養(yǎng)提高免疫力（十）神經(jīng)系統(tǒng) 1、腦細(xì)胞處于增殖階段 2、睡眠時(shí)間長(zhǎng)，每天20小時(shí)左右三、新生兒本能四、新生兒的感覺(jué)（一）視覺(jué) 1、新生兒具有“生理性遠(yuǎn)視” 2、適當(dāng)?shù)拇碳た梢源龠M(jìn)視覺(jué)的發(fā)展（二）聽(tīng)覺(jué) 1、出生兩周左右可以把頭轉(zhuǎn)向聲音方向 2、新生兒喜歡聽(tīng)心跳的聲音，討厭尖銳或過(guò)強(qiáng)的聲音。 （三）觸覺(jué) 新生兒觸覺(jué)靈敏，特別是嘴唇、手心、腳心、前額等（四）溫度覺(jué) 新生兒

41、溫度覺(jué)十分靈敏，家長(zhǎng)應(yīng)注意沖奶的溫度 （五）味覺(jué)、嗅覺(jué) 喜愛(ài)甜味濃的液體。新生兒出生后一周，能區(qū)分乳汁的氣味。第三節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育 生長(zhǎng)是指整個(gè)身體和器官可以用度量衡測(cè)量出來(lái)的變化。如：身高、體重、頭圍、內(nèi)臟器官的大小。 發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟。如:大腦皮質(zhì)的發(fā)育、內(nèi)臟器官功能的完善。二、小兒的生長(zhǎng)發(fā)育（一）生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律 1、生長(zhǎng)發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性 “三翻六坐八爬一歲走” 2、生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪的 由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜 身體各部分發(fā)育的比例不同 3、身體各系統(tǒng)的發(fā)育是不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的 神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速 身體各系

42、統(tǒng)的發(fā)育相互聯(lián)系、相互影響、相互制約 4、每個(gè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有他自己的特點(diǎn) 因先天遺傳、后天環(huán)境條件等造成個(gè)體發(fā)育的不一致性 二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素 1、遺傳因素 骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素較大 體重易受環(huán)境因素影響 2、營(yíng)養(yǎng) 兒童需要攝取足夠的熱量、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、各種維生素和礦物質(zhì)作為生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ) 3、體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng) 體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)是促進(jìn)兒童身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的重要因素 4、生活制度 良好的飲食、起居習(xí)慣使幼兒活動(dòng)與休息能夠得到適宜的交替，有利于促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育 5、疾病 兒童的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到各種疾病的直接影響 6、環(huán)境 生活環(huán)境：衛(wèi)生保健、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)搭配 其他環(huán)境因素：季節(jié)、大氣、水、

43、噪音第二章 兒童營(yíng)養(yǎng)第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí) 一、營(yíng)養(yǎng)素 (一)定義 營(yíng)養(yǎng)素是指食物中所含的、能維持生命和健康并促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)。 兒童與成人的區(qū)別是，除了需要營(yíng)養(yǎng)素以維持生命和一切生理活動(dòng)以及修補(bǔ)組織損耗之外，還需要保證其生長(zhǎng)發(fā)育之需。 俗話說(shuō)：“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃心發(fā)慌”食物是人類(lèi)生存所必需的動(dòng)力源泉。 (二)分類(lèi)：營(yíng)養(yǎng)素分類(lèi)如下： 1、常量營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、碳水化合物(糖類(lèi))； 2、微量營(yíng)養(yǎng)素：礦物質(zhì)(包括常量元素和微量元素)、維生素(包括脂溶性維生素和水溶性維生素)； 3、其他膳食成分：膳食纖維、水、其他生物活性物質(zhì)。 二、能量 （一） 能量含義： 能量過(guò)去稱為熱能或熱

44、量。為維持生命和從事勞動(dòng)，人體每天必須得到一定的能量。人體每時(shí)每刻都在消耗能量，這些能量是由食物中的產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素提供的。 如果膳食中能量供給不足，體內(nèi)儲(chǔ)存的糖原和脂肪將被氧化則會(huì)消瘦，抵抗力下降；能量供給過(guò)多，多余的能量變成脂肪貯存起來(lái)，天長(zhǎng)日久，積少成多，就胖起來(lái)了，使心、肝、腎負(fù)擔(dān)加重，行動(dòng)笨拙，心理偏異。 (二）能量單位 營(yíng)養(yǎng)學(xué)中慣用的能量單位是千卡。1千卡是1 000克水由15升高1度所需要的能量。 現(xiàn)在，有關(guān)的國(guó)家機(jī)構(gòu)建議，所有形式的能(包括熱量)都應(yīng)以“焦耳”為單位。1000焦耳是1千焦耳；1 000千焦耳是1大焦耳。（三）兒童所需要的能量 兒童的能量消耗有以下幾方面： 1基礎(chǔ)代謝

45、2攝取食物、排泄廢物 （食物特殊動(dòng)力作用） 3生長(zhǎng)發(fā)育 4從事勞動(dòng)和活動(dòng) （四）能量的食物來(lái)源 能量來(lái)源于產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素。每克蛋白質(zhì)和碳水化合物4千卡熱量，每克脂肪9千卡熱量。碳水化合物60-70%，脂肪20-25%，蛋白質(zhì)10-15%。 氧化釋放出能量，供人體之需，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所需的能量，完全要靠葡萄糖來(lái)提供。三、蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是細(xì)胞和組織的重要成分，蛋白質(zhì)與核酸是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。 (一)蛋白質(zhì)的生理功能 1構(gòu)造新細(xì)胞、新組織 2修補(bǔ)組織 3調(diào)節(jié)生理功 4供給能量 5.調(diào)節(jié)體液平衡 6.遺傳信息的傳遞(二)蛋白質(zhì)的組件氨基酸 無(wú)論哪種蛋白質(zhì)，分解后的最終產(chǎn)物都是氨基酸。氨基酸是組成蛋白質(zhì)的

46、基本組件，共20多種。包括： 1、必需氨基酸（指在人體不能合成，必需由食物中的蛋白質(zhì)來(lái)提供的氨基酸） 2、非必需氨基酸 （指在人體內(nèi)可以合成或可由別的氨基酸轉(zhuǎn)化而成）。（三）蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 1、蛋白質(zhì)的質(zhì) 蛋白質(zhì)的質(zhì)量如何，是由必需氨基酸的種類(lèi)是否齊全，比例是否恰當(dāng)，以及消化率的高低來(lái)決定。 一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)物食品中的蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類(lèi)比較齊全，比例比較適當(dāng)，消化率也高于植物性食品。2、蛋白質(zhì)的量 在植物性蛋白質(zhì)中，大豆類(lèi)，尤其是黃豆，蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值接近于肉類(lèi)，且蛋白質(zhì)含量高，也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 將幾種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值教低的蛋白質(zhì)混合食用，可以互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，成

47、為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。 葷素搭配，可以起到動(dòng)、植物蛋白質(zhì)取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用。4、提高豆類(lèi)的消化率 將豆類(lèi)適當(dāng)加工、烹調(diào)可以提高消化率，使之更好地被人體吸收利用。5、關(guān)于賴氨酸 調(diào)節(jié)人體代謝平衡，促進(jìn)兒童智力發(fā)育。 若缺乏，兒童生長(zhǎng)緩慢，貧血、智力差，抗病能力低。 賴氨酸對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育十分重要。 賴氨酸不是萬(wàn)能的滋補(bǔ)品，不能隨意加在任何食物中。如果食物中蛋白質(zhì)豐富，再添加賴氨酸，會(huì)造成蛋白質(zhì)失衡。奶類(lèi)中富含豐富優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，以奶類(lèi)為主的幼兒不必添加賴氨酸。如果盲目補(bǔ)充賴氨酸，會(huì)造成其他必須氨基酸相對(duì)缺乏。賴氨酸攝入過(guò)多還可引起中毒。（四）兒童對(duì)蛋白質(zhì)的需要量 1、兒童需要蛋白質(zhì)比成人多，因?yàn)樗麄儾坏枰鞍踪|(zhì)來(lái)補(bǔ)充已消耗的，而且還需要蛋白質(zhì)來(lái)構(gòu)成新組織，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)。 2、在每日膳食中，動(dòng)物性及豆類(lèi)蛋白質(zhì)不宜少于每日所需蛋白質(zhì)總量的50% 3、長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)可引起智力障礙、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、體重過(guò)輕以及貧血等。四、脂類(lèi) （一）脂類(lèi)的生理功能 1、儲(chǔ)存能量 2、保護(hù)機(jī)體 3、構(gòu)成組織的成分 4、促進(jìn)脂溶性維生素的吸