學(xué)前衛(wèi)生學(xué)06287

1、一、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)概念n 學(xué)前衛(wèi)生學(xué)是研究學(xué)前兒童（0-6歲）解剖生理特點(diǎn)和生長發(fā)育規(guī)律，以及如何促進(jìn)學(xué)前兒童正常發(fā)育、維護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒童健康的一門科學(xué)。（一）對學(xué)前兒童的劃分Ø 學(xué)前兒童生長發(fā)育的五個(gè)階段：Ø 1.胎兒期：受孕ª出生，約40周。Ø 2.新生兒期：（028天）即從出生到滿月。Ø 3.乳兒期：從出生28天到1周歲。Ø 4.嬰兒期：1周歲至3周歲這段時(shí)間，1¡ª3歲為先學(xué)前期，又稱托兒期。Ø 5.幼兒期:是指3歲至6歲這一階段，又稱學(xué)齡前期。Ø 學(xué)前心理學(xué)對學(xué)前兒童年齡階段的劃分：

2、16; 1.新生兒時(shí)期：即從出生到滿月。Ø 2.嬰兒期：滿月到1歲。Ø 3.先學(xué)前期：1到3歲。Ø 4.學(xué)前期：3到6歲，又稱為幼兒期。（二）健康n 健康的定義：n 1947年，世界衛(wèi)生組織在其憲章中提出，健康是“身體、心理和社會適應(yīng)的健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象”。健康小知識：n 一個(gè)健康的人，應(yīng)該符合以下10條標(biāo)準(zhǔn)：1、有充沛的精力，能從容不迫地?fù)?dān)負(fù)日常的繁重工作，而不會感到過分緊張和疲勞；2、處世樂觀，態(tài)度積極，勇于承擔(dān)責(zé)任，遇事不挑剔；3、有充分的休息；4、應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；5、能抵抗一般感冒和傳染?。?、體重適當(dāng)，身體發(fā)育勻稱

3、；7、眼睛明亮，反應(yīng)敏捷，傷口不易發(fā)炎；8、牙齒清潔，無蛀齒，無疼痛，牙齦色澤正常，無出血現(xiàn)象；9、頭發(fā)有光澤，無頭皮屑；10、肌肉豐滿，皮膚富有彈性。（三）學(xué)前兒童的健康n 衡量學(xué)前兒童健康的標(biāo)志：1、生長發(fā)育生長是量的增加，發(fā)育是質(zhì)的變化。生長發(fā)育指發(fā)育過程達(dá)到一個(gè)完備的階段，標(biāo)志著個(gè)體發(fā)育在形態(tài)、生理、心理上全面達(dá)到成人的階段。n 2、患病率： 理論上： 患病率是指在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上患某種疾病的人數(shù)占全體人數(shù)的百分率。 實(shí)際上：患病率是指短在時(shí)間內(nèi)作一次性調(diào)查患病人數(shù)占受檢人數(shù)的百分率。 健康不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象，但是疾病絕不是健康狀態(tài)。n 3、死亡率： 學(xué)齡前兒童，特別是年齡越小的學(xué)齡

4、前兒童，就越容易從健康狀態(tài)向不健康狀態(tài)甚至向死亡狀態(tài)發(fā)展。學(xué)前兒童的死亡率也是與其年齡特點(diǎn)及其生活環(huán)境條件密不可分的。（四）學(xué)前兒童衛(wèi)生保健的生物心理社會模式（了解） 對健康認(rèn)知的變化，使人們認(rèn)識到衛(wèi)生保健的科學(xué)基礎(chǔ)不能只停留在生物科學(xué)的基礎(chǔ)上，只去注意機(jī)體的形態(tài)、機(jī)能、生理、生化的變化，而必須在注意生物學(xué)因素的同時(shí)去注意心理學(xué)因素和社會學(xué)因素。二、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究任務(wù)n 根據(jù)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的目的以及幼兒的年齡特點(diǎn)，學(xué)前衛(wèi)生學(xué)必須完成以下任務(wù)：1、研究與幼兒年齡相關(guān)的解剖生理特點(diǎn)及生長發(fā)育的規(guī)律。2、研究外界環(huán)境和教育對幼兒身體的影響，以及兩者之間相互關(guān)系的規(guī)律。3、研究如何采取合理的衛(wèi)生措施和組

5、織幼兒教育，防止和消除不利于幼兒生長發(fā)育的因素，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。三、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究內(nèi)容四、學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的研究方法n 1、調(diào)查法 主要是通過訪談和問卷，對學(xué)前兒童身心發(fā)展的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測量。將資料整理后，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，再進(jìn)行分析和評價(jià)。如對幼兒的生長發(fā)育、營養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、疾病和健康狀態(tài)等進(jìn)行調(diào)查。n 2、實(shí)驗(yàn)法 有目的的，有計(jì)劃地控制各種條件，在各種條件中，觀察幼兒身心的變化。n 3、行動(dòng)研究法 在真正的教育實(shí)踐活動(dòng)中，實(shí)踐者對教育實(shí)踐問題提出方案，修改方案，解決問題的方法。n 4、案例分析法 通過對幼兒個(gè)案的記錄和分析，發(fā)現(xiàn)問題，揭示問題，并進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。案

6、例1： 這天，我看到晴晴在摳鼻子，好象出于習(xí)慣性似的，我馬上叫她不要摳，并沒有太在意。我走了一圈回來，又發(fā)現(xiàn)晴晴在摳鼻子，我還是叫她不要摳鼻子，我邊說邊拉開她的手，這時(shí)候晴晴掙扎開我的手，看著我說：¡°我的鼻子里面有東西。¡±我馬上意識到什么，問：¡°有什么？¡±晴晴說：¡°有玩具！¡±這時(shí)嚇了我一大跳，原來晴晴摳鼻子是因?yàn)樗龝系男♀忚K吊飾掉下來了，她因?yàn)楹闷嬗谑蔷桶研♀忚K塞到鼻孔去了！幸好鈴鐺的位置不是很深，我馬上帶她去醫(yī)生那里用夾子把鈴鐺夾了出來。我在想，如果我當(dāng)時(shí)疏

7、忽了晴晴的情況，認(rèn)為她只是習(xí)慣地?fù)副亲佣蝗ダ頃?，那么后果不敢想象。案?： 2000年4月20日上午7點(diǎn)30分,年僅6歲的佳佳(化名)由其父親送到寧波市北侖區(qū)某幼兒園門口,值班老師檢查了衛(wèi)生情況后,她獨(dú)自入園到三樓教室時(shí),在三樓走廊上碰到開水的水桶,被開水燙成十級傷殘.案例3： 1999年12月8日下午兩點(diǎn)多,在蕭山某幼兒園大(3)班就讀的6歲女孩丹丹(化名)在午睡起床時(shí)不慎從上鋪摔了下來,由于幼兒園老師的大意,致使病情延誤,最后只能實(shí)施開顱手術(shù)保持了她的性命.五、學(xué)習(xí)學(xué)前衛(wèi)生學(xué)的意義n 1、為我們進(jìn)入幼兒園工作奠定基礎(chǔ)n 2、為我們學(xué)習(xí)其他相關(guān)專業(yè)奠定基礎(chǔ)第一節(jié) 小兒的生理特點(diǎn) 看看接下來

8、的幾張圖片，你認(rèn)識它們嗎？想一想：人體是由哪些基本結(jié)構(gòu)組成的，它們的關(guān)系是怎樣的？人體的構(gòu)成細(xì)胞：基本結(jié)構(gòu)和功能單位，約1800萬億細(xì)胞細(xì)胞組織器官系統(tǒng)人體不同的組織巧妙的搭配起來就形成器官，如心臟、腎臟、腦、耳、眼、血管等。不同的器官結(jié)合起來，完成某一項(xiàng)功能就是系統(tǒng)。人體共有八大系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)。 一、動(dòng)作的執(zhí)行者運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)n （一）什么是運(yùn)用系統(tǒng) 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):骨、骨連結(jié)、骨骼肌1、骨：人體有206塊骨頭 骨的作用：構(gòu)成人體支架；維持身體形態(tài)和姿勢；保護(hù)內(nèi)部臟器n 2、骨連結(jié)的形式 不動(dòng)連結(jié) 直接連結(jié) 骨連結(jié) 微動(dòng)連結(jié) 間接連

9、結(jié) 活動(dòng)連結(jié)：關(guān)節(jié)n 3、骨骼肌 形態(tài)：跨過關(guān)節(jié)，附著在關(guān)節(jié)兩端的骨面上。 作用：骨骼肌的收縮牽引著骨產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，使人們做出各 種姿勢。 （二）小兒運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特點(diǎn)n 1、骨骼（1）骨骼在生長人為什么會逐漸長高？幼兒需補(bǔ)充的營養(yǎng): 鈣維生素dn （2）腕部的骨頭特點(diǎn)：共有8塊腕骨，出生時(shí)全部為軟骨。到10歲左右才能完全鈣化。n 保育要求：不要讓幼兒提太重的物品 挑玩具要適合幼兒的手勁兒 寫字畫畫的時(shí)間不宜過長n （3）髖骨n 髖骨的構(gòu)成：髂骨、坐骨、恥骨n 髖骨的作用：是骨盆的一部分，骨盆具有保護(hù)膀胱、生殖 器官的作用。女子的骨盆還是胎兒自然分 娩的骨產(chǎn)道。n 小兒髖骨的形態(tài)： 1、與成人不同，還

10、不是一塊兒嚴(yán)絲合縫的骨頭，小兒的髖骨組成中，髂骨、坐骨和恥骨是借助著軟骨連結(jié)在一起。 2、一般到25歲左右，髖骨才能成為一塊兒完整的骨頭。n 保健方法：避免從高處往硬地上跳，防止三塊骨頭在外力作用下發(fā)生移動(dòng)、錯(cuò)位。n （4）骨頭的成分 水n 骨頭 無機(jī)鹽 （鈣鹽）骨骼的硬度 有機(jī)物 （蛋白質(zhì)）骨骼彈性 小兒骨頭的特點(diǎn)：韌性強(qiáng)、硬度 “青枝骨折”青枝骨折多見于兒童，“青枝”兩個(gè)是借用來的，在植物的青嫩枝條中，常常會見到折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機(jī)物，外面包裹的骨外膜由特別的厚，因此在力學(xué)上就具有很好的彈性和韌性，不容易折斷，遭受暴力發(fā)生骨折就會出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況，骨科

11、醫(yī)生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折。由于青枝骨折時(shí)，骨骼雖“折”卻仍然未“斷”，因而一般都屬于穩(wěn)定骨折，通常是不需要手術(shù)治療的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果。 n 成人骨的成分與幼兒對比：n 成人的骨頭中無機(jī)鹽約占三分之二，有機(jī)物占到三分之一，而小兒的骨頭中無機(jī)鹽和有機(jī)物個(gè)占二分之一。所以，小兒的骨頭韌性強(qiáng)、硬度小，容易發(fā)生變形，一旦骨折，還可能出現(xiàn)折而不斷的現(xiàn)象，稱為“青枝骨折”。n （5）脊柱 頸部前彎 胸部后彎人體脊柱的生理彎曲 腰部前彎 骶尾部后彎n 作用：具有彈性，緩沖震動(dòng)， 保護(hù)內(nèi)臟和大腦，更能負(fù)重。 n 小兒脊柱的發(fā)育 1、隨動(dòng)作逐漸完善 2、23個(gè)月會抬頭，

12、形成頸部前彎 3、67個(gè)月會坐，形成胸部后彎 4、1歲左右開始學(xué)習(xí)走路，形成腰部前彎。n 直到兒童發(fā)育成熟，這些生理彎曲才能完全固定下來。n 兒童脊柱保?。?1、從小培養(yǎng)站有站相、坐有坐相； 2、坐的時(shí)間不能過程； 3、防止長時(shí)間使用單肩書包； 4、不要長時(shí)間負(fù)重走路； 5、補(bǔ)充鈣鹽，多曬太陽，預(yù)防佝僂病。n 2、小兒肌肉的特點(diǎn)n （1）容易疲勞 原因：小兒肌肉中水分較多，蛋白質(zhì)、脂肪、無機(jī)鹽含量少。肌肉纖維細(xì)，力量和能量的儲備不如成人。但新陳代謝旺盛，氧氣供應(yīng)充足恢復(fù)疲勞教成人快。n （2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚 會跑會跳，但不一定會寫會畫 n 3、關(guān)節(jié)和韌帶n （1）牽拉肘生理原因：幼

13、兒的關(guān)節(jié)囊比較松弛，關(guān)節(jié)周圍的韌帶也不夠結(jié)實(shí)，容易發(fā)生脫臼。外界原因：大人用力拉扯、提拉幼兒胳膊。穿衣方法不得當(dāng)保?。菏直酃潭?，手盡量不握物。經(jīng)醫(yī)生復(fù)位，注意保護(hù)。n （2）腳弓足弓的作用：腳下有彈性，緩沖運(yùn)動(dòng)時(shí)的震動(dòng)。 足弓可以使人體重心分散，站的更。 保護(hù)腳底的血管、神經(jīng)免受壓迫。n 小兒的腳弓發(fā)育特點(diǎn)： 形成：隨著幼兒學(xué)會站立、行走，才逐漸形成腳弓。 特點(diǎn)：肌肉、韌帶都不夠結(jié)實(shí)。 保健要點(diǎn)：運(yùn)動(dòng)量要符合幼兒年齡特點(diǎn)； 防止長時(shí)間站立、行走或負(fù)重； 幼兒的鞋子應(yīng)舒服、合體。小結(jié)n 一、學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)育的特點(diǎn)：n 1、學(xué)前兒童骨骼發(fā)育： （1）骨骼在不斷生長 （2）骨骼富于彈性，容易變形

14、 （3） 幼兒的骨骼處在骨化過程中 2、學(xué)前兒童肌肉發(fā)育： （1）容易疲勞，但疲勞消失的也快 （2）大肌肉發(fā)育早，小肌肉發(fā)育晚n 二、學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的保健 1.培養(yǎng)幼兒各種正確的姿勢，防止骨骼變形。 2.組織幼兒進(jìn)行合理的戶外活動(dòng)和全面的鍛煉。 3.科學(xué)地為幼兒提供充足的營養(yǎng)。幼兒的骨骼在發(fā)育，就需要較多的鈣，同時(shí)還需要維生素d和磷。 4.幼兒運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)全面注意，防止意外事故的發(fā)生。 5.根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)開展體育活動(dòng)，促進(jìn)幼兒動(dòng)作 的發(fā)展。 6.衣服、鞋帽應(yīng)寬松適度。最早長出的恒牙并不與乳牙交換 “六齡齒”最先萌出的恒磨牙，長在乳磨牙的里面，并不與乳牙交換。67 歲，乳牙開始脫落，恒牙開始萌

15、出1214歲，乳牙、恒牙基本交換完畢恒牙中，有20個(gè)恒牙與乳牙交換，另外有12個(gè)磨牙是在乳牙后方增生出來的為什么要特別注意保護(hù)幼兒的“六齡齒”？1、“六齡齒”是幼兒長出來的第一顆恒磨牙，陪伴幼兒終身。2、“六齡齒”位于牙弓的中段位置，是牙弓的主要支柱。3、“六齡齒”有助于保持上下頜牙齒的正常排列。4、“六齡齒”牙體硬組織薄弱，鈣化差，容易發(fā)生齲齒，要特別注意衛(wèi)生保健。5、“六齡齒”容易被家長所忽視。4、唾液腺唾液的生理功能： （1）轉(zhuǎn)換的作用 （2）潤滑的作用 （3）對胃粘膜的保護(hù)作用嬰兒為什么愛流口水？ 新生兒的唾液腺還沒發(fā)育完好，唾液少，口腔干燥。34個(gè)月，由于開始添加輔食，唾液分泌增加，

16、67個(gè)月分泌就更加旺盛。但嬰兒的口腔淺，不會及時(shí)將唾液咽下去，所以常常流口水。5、胃 胃是消化管中最大的部位，它的主要功能是暫時(shí)貯存食物并作初步的消化。這種消化要依靠胃腺分泌的胃液的參與，主要成分是胃蛋白質(zhì)酶和胃酸。 幼兒胃的特點(diǎn)：（1）胃的蠕動(dòng)能力較弱（2）胃酸濃度低，消化能力差。（3）胃的容量小。 新生兒胃容量為30¡ª50毫升，3個(gè)月時(shí)約為100毫升，1歲約為250毫升。嬰兒為什么容易漾奶？ 嬰兒的胃呈水平位，即胃的上口和下口幾乎水平，而且嬰兒的賁門比較松弛，所以當(dāng)嬰兒吃完奶吞咽下空氣，奶就容易隨著打嗝排出的氣體流出來。保健方法： 當(dāng)嬰兒吃完奶，讓他伏在大人的肩頭，輕

17、輕拍打嬰兒的背部6、腸 小腸是營養(yǎng)物質(zhì)的主要吸收場所。 小兒的腸管相對較長，有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。但小兒長臂薄，腸粘膜上血管豐富，一旦發(fā)生消化道感染，腸內(nèi)細(xì)菌或毒素容易進(jìn)入體內(nèi)。 水、無機(jī)鹽、維生素可以直接被小腸吸收 碳水化合物分解為葡萄糖后由小腸吸收 脂肪分解為甘油和脂肪酸，蛋白質(zhì)分解為氨基酸，由小腸吸收小兒腸道的保健工作：1）注意嬰兒“腸絞痛” 發(fā)病原因：由于腸道內(nèi)積存大量氣體所引起的 癥狀：夜間驚醒、啼哭，趴在大人腿上或排便放屁之就會安靜下來 保健：讓奶充滿橡皮奶頭，不要讓嬰兒咽下大量空氣，喂完拍拍嬰兒背部。（2）注意“腸套疊” 發(fā)病原因：小兒腸管壁薄，腸子固定性差，若不注意，腸子蠕動(dòng)失

18、去正常規(guī)律，容易引發(fā)“腸套疊” 癥狀：哭鬧、蜷曲著腿，面色蒼白，嘔吐，排出“紅果醬”樣的大便。 保健：不要誤以為是嬰兒拉肚子，耽誤病程，應(yīng)及早治療。（3）培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣半歲之后，應(yīng)培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣保?。何鼓袒虺酝盹堉笈囵B(yǎng)幼兒坐盆，一般坐510分鐘，培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣。便盆大小適中，干凈，不冰涼，若幼兒沒有便意就起來，不要長時(shí)間坐盆。幼兒最好養(yǎng)成早飯后排便的習(xí)慣按時(shí)排便，多吃些蔬菜、水果，有利于排便通暢。（7）肝臟 肝臟是新陳代謝的重要器官，蛋白質(zhì)、脂肪和糖的代謝都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行，代謝產(chǎn)生的廢物以及外來的毒物也要在肝臟中解毒。小兒肝臟的特點(diǎn)及保?。?小兒肝臟體積相對比成人大 肝糖元儲存的

19、少，在饑餓狀態(tài)下，容易出現(xiàn)心慌、出冷汗、無力，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”五、泌尿、輸尿、貯尿、排尿泌尿系統(tǒng)（一）什么是泌尿系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng)：腎臟（泌尿）、輸尿管（輸尿）、膀胱（貯尿）、尿道（排尿）泌尿系統(tǒng)的作用： 代謝產(chǎn)生的水腎臟尿液輸尿管膀胱尿道排出體外 腎是人體的主要排泄器官，腎的泌尿機(jī)能對保持人體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定起著重要的作用。（二）小兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)1、由“無約束”到“有約束”排尿 嬰兒：大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善，排尿無約束 半歲：從“把尿”開始訓(xùn)練 1歲：使用動(dòng)作、語言表示“要撒尿” 3歲左右：正常排尿2、尿道短，容易發(fā)生上行性泌尿道感染 小兒尿道短，尤其是女孩，新生女嬰尿道僅12厘米，生殖器官

20、容易被糞便等污染，若細(xì)菌上行，可引起膀胱、腎臟等上行性泌尿道感染。3、早晨起來眼泡腫了，要查查尿 在小兒得了猩紅熱、扁桃體炎、濃皰瘡感染之后，容易引發(fā)腎炎。主要表現(xiàn)為：浮腫、血尿、高血壓。尤其是眼睛的浮腫。（三）幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.注意清潔衛(wèi)生，如不穿開襠褲，常洗澡，勤換衣等。2.每天要供給幼兒開水，飲水量要充足。3.及早對嬰幼兒進(jìn)行排尿訓(xùn)練，培養(yǎng)定時(shí)及時(shí)排尿的習(xí)慣，并要注意預(yù)防膀胱感染。4.在患扁桃體炎、猩紅熱或膿皰瘡之后要檢查尿液，防止患腎炎。六、身兼數(shù)職的皮膚（一）皮膚的功能1、保護(hù) 防止病菌、化學(xué)物質(zhì)侵入；黑色素吸收日光的紫外線，避免過多的紫外線穿透皮膚，損傷內(nèi)部組織；真皮內(nèi)含有

21、大量彈性纖維和膠原纖維，因此柔韌而富彈性，能夠禁受一定的擠壓和摩擦。2、分泌和排泄 皮脂腺分泌皮脂，滋潤皮膚和毛發(fā).汗腺分泌汗液，汗液成分主要是水，還有少量尿素和無機(jī)鹽（nacl),因此還具有排泄作用3、調(diào)節(jié)體溫 溫度高: 皮膚血管擴(kuò)張-血流量增多皮膚溫度高散熱增多 溫度高: 汗液分泌增多-汗液蒸發(fā)-帶走熱量 溫度低: 皮膚血管收縮-血流量減少-皮膚溫度降低 散熱減少 溫度低: 汗液分泌減少-散熱減少4、 感受外界刺激： 皮膚中有感受外界刺激的神經(jīng)感覺末梢，能夠感受外界的冷、熱、痛、觸和壓等刺激，從而作出相應(yīng)的反應(yīng)。n （二）學(xué)前兒童皮膚的特點(diǎn):1、皮膚的保護(hù)功能差。 幼兒皮膚的表皮薄，易損傷

22、和感染，保護(hù)機(jī)能差，所以要特別注意加強(qiáng)保護(hù)和清潔，如果皮膚不干凈，脫落的皮屑、汗液，皮脂和灰塵積多了，細(xì)菌容易生長繁殖，引起疾病。2、皮膚調(diào)節(jié)體溫的機(jī)能差。 幼兒皮膚中毛細(xì)血管豐富，血管腔比較大，因此流經(jīng)皮膚的血量比成人多，散熱快，加上幼兒皮膚的表面積相對較大，散熱多，神經(jīng)系統(tǒng)對血管運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)不靈活，所以幼兒對外界氣溫的變化不易適應(yīng)。 3、皮膚的滲透作用強(qiáng)。 幼兒皮膚薄嫩，滲透作用強(qiáng)。有機(jī)磷農(nóng)藥、苯、酒精都可經(jīng)皮膚被吸收到體內(nèi)，引起中毒。（三）學(xué)前兒童皮膚的保?。?（1）養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣，保持皮膚的清潔。 （2）充分利用¡°陽光、空氣和水¡±，鍛煉幼兒

23、調(diào)節(jié)體溫的能力，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。 （3）根據(jù)活動(dòng)量的大小和天氣變化，增減衣服。 （4）出汗及時(shí)擦干，避免受涼。 （5）穿質(zhì)地柔軟、透氣、不掉色的衣料。 （6）妥善放置和處理化學(xué)藥劑和化妝品。 （7）及時(shí)處理皮外傷。七、人體內(nèi)的“化學(xué)信使”內(nèi)分泌系統(tǒng)（一）什么是內(nèi)分泌系統(tǒng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)是人體內(nèi)的調(diào)節(jié)系統(tǒng)。內(nèi)分泌腺釋放的化學(xué)物質(zhì)叫激素（荷爾蒙）。人體主要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胸腺、胰腺和性腺等。（二）小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的特點(diǎn)1、腦垂體（1）生長激素主要在睡眠時(shí)分泌 腦垂體是人體最重要的內(nèi)分泌器官，成為“內(nèi)分泌之王” 腦垂體分泌的最重要的激素生長激素。生長激素晝夜分配不均，入睡后，生

24、長激素才能大量分泌。（2）侏儒癥和巨人癥 侏儒癥： 病因：主要原因是因腦垂體分泌生長激素不足所致。 表現(xiàn)：小兒身高比同齡兒童低30%，或成人身高不足130cm。出生時(shí)正常，2歲以后逐漸顯現(xiàn)，年齡越大，差距越明顯。智力基本正常。 巨人癥： 病因：腦垂體分泌的生長激素過多。 表現(xiàn)：幼兒時(shí)開始生長過速，10歲左右已可有成人高大，可繼續(xù)生長到30歲左右，身高可高達(dá)240厘米，明顯比一般人高大，肌內(nèi)發(fā)達(dá)，性器官發(fā)育較早。當(dāng)生長至高峰后，身體狀況逐漸開始衰退。 2、甲狀腺甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺。 甲狀腺分泌甲狀腺激素，可以調(diào)節(jié)新陳代謝，興奮神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)骨骼的生長發(fā)育。（1）孕婦缺碘，小兒會患“克汀病

25、”。 胎兒在4個(gè)月后，甲狀腺已經(jīng)開始合成甲狀腺素，若母親缺碘，導(dǎo)致胎兒甲狀腺合成不足，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。會對神經(jīng)系統(tǒng)造成不可逆的影響。 孕婦應(yīng)多吃海帶、紫菜等含碘豐富的事物。（2）小兒也 可患“甲亢”病因：由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，癥狀：心悸、出汗、進(jìn)食和排便次數(shù)增多和體重減少。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。 小兒患“甲亢”比成人少的多，得病的大多是6歲以上的學(xué)齡兒童（三）小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，促進(jìn)內(nèi)分泌系統(tǒng)器官能正常地生長發(fā)育。2.供給幼兒科學(xué)的膳食。 豐

26、富和合理的營養(yǎng)素搭配，可以促進(jìn)內(nèi)分泌腺體機(jī)能的提高。如食物中缺碘使合成甲狀腺素的原料不足，引起疾病。所以妊娠期，哺乳期的婦女和幼兒，應(yīng)該適當(dāng)多吃些含碘的食品。八、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng)（一）什么是免疫系統(tǒng) 1、概念 免疫是機(jī)體的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，主要作用是識別和排除進(jìn)入人體內(nèi)的抗原性異物（如病毒、細(xì)菌），以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細(xì)胞和免疫分子三個(gè)部分。 2、免疫系統(tǒng)的功能（1）防御感染 （2）自身穩(wěn)定（3）免疫監(jiān)視3、免疫作用的種類（1）非特異性免疫（先天性的免疫） 皮膚、吞噬細(xì)胞和體液、血腦屏障作用（2）特異性免疫 自動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫（二）小兒免疫系統(tǒng)

27、的特點(diǎn)1、非特異性免疫功能尚未完善 首先，皮膚、粘膜嬌嫩，屏障作用差； 其次，體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞戰(zhàn)斗力弱2、容易的傳染病 對傳染病普遍缺乏特異性免疫力，是傳染病易患者。3、容易患變態(tài)反應(yīng)性疾病 變態(tài)反應(yīng)性疾病俗稱“過敏”，小兒常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病為濕疹、過敏性鼻炎、過敏性眼結(jié)膜以及哮喘。（三）小兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生保健1.按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。2.制定并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。3.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病。4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營養(yǎng)。 課后作業(yè)1、兒童骨骼成分有什么特點(diǎn)？針對此特點(diǎn)，在組織兒童活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意什么？2、乳牙的生理功能時(shí)什么？3、兒童皮膚有哪些特

28、點(diǎn)，怎樣護(hù)理？4、嬰兒為什么容易漾奶？如何護(hù)理？八、人體的防御機(jī)構(gòu)免疫系統(tǒng) （一）什么是免疫系統(tǒng) 1、概念 免疫是機(jī)體的一種生理性保護(hù)反應(yīng)，主要作用是識別和排除進(jìn)入人體內(nèi)的抗原性異物（如病毒、細(xì)菌），以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。 免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫活性細(xì)胞和免疫分子三個(gè)部分。2、免疫系統(tǒng)的功能 （1）防御感染 （2）自身穩(wěn)定 （3）免疫監(jiān)視3、免疫作用的種類 （1）非特異性免疫（先天性的免疫） 皮膚、吞噬細(xì)胞和體液、血腦屏障作用（2）特異性免疫 自動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫（二）小兒免疫系統(tǒng)的特點(diǎn) 1、非特異性免疫功能尚未完善 首先，皮膚、粘膜嬌嫩，屏障作用差； 其次，體液中的白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞

29、戰(zhàn)斗力弱 2、容易的傳染病 對傳染病普遍缺乏特異性免疫力，是傳染病易患者。 3、容易患變態(tài)反應(yīng)性疾病 變態(tài)反應(yīng)性疾病俗稱“過敏”，小兒常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病為濕疹、過敏性鼻炎、過敏性眼結(jié)膜以及哮喘。（三）小兒免疫系統(tǒng)的衛(wèi)生保健 1.按計(jì)劃進(jìn)行預(yù)防接種。 2.制定并嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度。 3.積極組織幼兒鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病 4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 5.科學(xué)地為幼兒提供充足的營養(yǎng)。九、眼睛視覺器官 （一）眼睛的結(jié)構(gòu)和功能 眼球壁：最外層、中間層、最里層 眼球 內(nèi)容物：房水、晶狀體、玻璃體 眼睛 附屬部分：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌（二）小兒眼睛的特點(diǎn) 1、生理性遠(yuǎn)視 原因：眼球的前后距離較短，

30、物體成像于視網(wǎng)膜后面。 5歲以后，隨著眼球前后距離邊長，逐漸正常。 2、晶狀體彈性較好 晶狀體調(diào)節(jié)范圍廣，近距離看物體也不覺得累 保健要點(diǎn)：如果養(yǎng)成習(xí)慣，運(yùn)用近視力的機(jī)會增多，引發(fā)睫狀肌疲勞，形成近視眼。因此，小兒應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，勞逸結(jié)合，保護(hù)視力。 3、發(fā)現(xiàn)小兒斜視要及早治療 癥狀：兩眼向前平視，黑眼珠位置不勻稱。保?。杭霸缰委煟謴?fù)身心健康。為什么斜視容易導(dǎo)致弱視？ 由于兩眼位置不勻稱，看東西時(shí)就不能同時(shí)注視一個(gè)物體，而出現(xiàn)雙影。模糊的雙影使人非常不舒服，大腦皮層就會抑制通過斜眼傳入的視覺沖突，只允許正常的那只眼看到的東西。久而久之，眼位不正的那只眼睛就會出現(xiàn)弱視。 4、盡早發(fā)現(xiàn)弱視 弱視

31、：指視力低下但又檢查不出眼睛有器質(zhì)性病變的眼疾。 治療弱視的最好時(shí)機(jī)是6歲之前 如果沒有及時(shí)治療，將容易形成“立體盲” 小兒過了3歲，每半年要檢查一次視力，如果視力不足0.9，要具體復(fù)查。（三）小兒眼睛的保健要點(diǎn) （1）教育幼兒養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣； （2）注意科學(xué)采光； （3）加強(qiáng)安全教育，預(yù)防斜視； （4）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣； （5）定期為幼兒檢查視力。十、耳聽覺器官（一）耳的結(jié)構(gòu)和功能 外耳：耳廓、外耳道耳 中耳：咽鼓管與鼻咽部相通，調(diào)節(jié)鼓室壓力 內(nèi)耳：感受聲音、保持平衡（二）小兒耳的特點(diǎn)1、耳廓易生凍瘡 耳廓皮下組織少，血液循環(huán)較差，易生凍瘡，易復(fù)發(fā)。2、外耳道易生癤 眼淚、臟水等流入外

32、耳道，或挖耳朵損傷，易使外耳道皮膚長癤，疼痛。3、易患中耳炎 小兒耳咽管短，呈水平位，鼻咽部細(xì)菌容易通過耳咽管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。4、對噪聲敏感 50分貝正常，60分貝影響睡眠和休息，80分貝危害健康。（三）小兒耳的衛(wèi)生保?。?）禁止用銳利的工具為幼兒挖耳 易造成外耳道感染，甚至影響聽力。（2）預(yù)防中耳炎 保持鼻、煙部清潔，預(yù)防感冒，學(xué)會正確擤鼻涕的方法；防止污水進(jìn)入中耳。（3）減少噪音，發(fā)展幼兒聽力 聽到過大的聲音，要交給幼兒捂住耳朵或張口，預(yù)防強(qiáng)音振破鼓膜。十一、人體的司令部神經(jīng)系統(tǒng)（一）什么是神經(jīng)系統(tǒng)1、神經(jīng)系統(tǒng)的組成 中樞神經(jīng) ：腦、脊髓 神經(jīng)系統(tǒng) 腦神經(jīng) 周圍神經(jīng) 脊神經(jīng) 植物神經(jīng)

33、想一想，我們具有哪些反射活動(dòng)？2、神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式 神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)方式是反射 非條件反射：低級，生來就具備 反射 條件反射：高級，后天獲得 3、大腦皮質(zhì)活動(dòng)的某些特質(zhì) （1）優(yōu)勢原則 人們學(xué)習(xí)和工作的效率與有關(guān)的大腦皮質(zhì)區(qū)域是否處于“優(yōu)勢興奮”狀態(tài)有關(guān) （2）鑲嵌式活動(dòng)原則 大腦皮質(zhì)分工明確，人們從事活動(dòng)時(shí)，只有相關(guān)的大腦皮質(zhì)在工作（興奮），其它則處于休息（抑制）狀態(tài)。使大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞有勞有逸，維持高效率。（3）動(dòng)力定型 如果一些列的刺激總是按照一定的時(shí)間、一定的順序先后出現(xiàn)，在重復(fù)多次后，這種順序和時(shí)間就在大腦皮質(zhì)上固定下來，有了規(guī)律。這種現(xiàn)象叫“動(dòng)力定型”。建立動(dòng)力定型以后，

34、腦細(xì)胞能以最經(jīng)濟(jì)的消耗，收到最大的工作效果。（4）睡眠 大腦皮質(zhì)的抑制過程，有規(guī)律、充足的睡眠是生理上的需要。一夜中，兩種睡眠交替出現(xiàn)：快速動(dòng)眼睡眠和非動(dòng)眼睡眠。（二）小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速 （1）腦細(xì)胞數(shù)目的增長妊娠3個(gè)月時(shí)，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)基本成形。出生前半年至出生后一年是腦細(xì)胞數(shù)目增長的重要階段。 1歲后不再增多，細(xì)胞個(gè)體不斷長大，建立起復(fù)雜的聯(lián)系，為兒童智力發(fā)展提供生理基礎(chǔ)。（2）神經(jīng)髓鞘化 髓鞘包裹在神經(jīng)的表面，類式于電線的絕緣“外皮”。新生兒，由于還沒有這層“外皮”，所以動(dòng)作不精確，隨著年齡的增長，髓鞘逐漸形成，小兒的動(dòng)作就更加迅速，更加準(zhǔn)確了。2、容易興奮、容易

35、疲勞 小兒大腦皮質(zhì)易興奮，不易抑制。表現(xiàn)為容易激動(dòng)，控制能力較差。雖然容易興奮，但注意力很難持久，興奮容易擴(kuò)散。思 考 在幼兒教育中，如何利用優(yōu)勢原則，鑲嵌式活動(dòng)原則和動(dòng)力定型原則？ 在教幼兒干什么事，或?qū)W習(xí)什么的時(shí)候，要想方設(shè)法引起小兒的興趣（利用“優(yōu)勢原則”）。小兒干一件事堅(jiān)持不了多久，因此就需要經(jīng)常變換活動(dòng)內(nèi)容、方式（利用“鑲嵌式活動(dòng)原則”），使小兒不覺得疲勞。還要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，吃、喝、拉、撒、睡、玩，妥善安排，建立起生活的節(jié)奏（利用“動(dòng)力定型”），習(xí)慣成自然。3、需要較長的睡眠時(shí)間 小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚未成熟，需要較長的睡眠時(shí)間進(jìn)行休整。 新生兒：除了吃奶，幾乎全處于睡眠之中；16

36、個(gè)月：睡1618個(gè)小時(shí)712個(gè)月：睡1415個(gè)小時(shí)12歲：1314個(gè)小時(shí)23歲：12個(gè)小時(shí)57歲：11個(gè)小時(shí)4、腦的耗氧量大 小兒大腦發(fā)育迅速，需要更多的氧氣 小兒腦的需氧量占全身耗氧量的50%，成人僅20%5、精神神經(jīng)發(fā)育 小兒動(dòng)作能力、語言能力、對外界的反應(yīng)能力，都以神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育為生理基礎(chǔ)。適當(dāng)?shù)慕逃陀?xùn)練有利于小兒精神神經(jīng)的發(fā)育。重視右腦開發(fā)（一）什么是右腦開發(fā) 右腦開發(fā)就是使用各種適合右腦工作的方法來激活右腦，使右腦的巨大潛能得到發(fā)揮。開發(fā)右腦中隱藏的豐富想象力、無窮的創(chuàng)造力、高速的右腦記憶能力、快速的理解力、正確的直覺能力。 人的大腦分為左右兩個(gè)半球，我們習(xí)慣于稱它們?yōu)樽竽X和右腦。

37、左腦主要負(fù)責(zé)人類的理性、語言、文字、分析等，右腦主要負(fù)責(zé)音樂、形象、經(jīng)驗(yàn)、直觀等認(rèn)識，因而右腦“感覺”更強(qiáng)，我們常說的“創(chuàng)造性思維”也更多是右腦的產(chǎn)物。幼兒右腦開發(fā) 1、培養(yǎng)幼兒的創(chuàng)造力 益智玩具是開發(fā)右腦的最佳工具。通過拼插、組裝等創(chuàng)造性的活動(dòng)開發(fā)幼兒右腦思維。2、形象思維能力鍛煉 童話故事是右腦形象思維能力開發(fā)的最佳方法 ；觀看體育比賽，也能夠鍛煉孩子右腦，提高形象思維能力。 3、形狀特征記憶鍛煉 下棋是鍛煉右腦類型識別能力的好辦法。 4、鼓勵(lì)用左手活動(dòng) 善于用左手活動(dòng)的人，其右側(cè)大腦半球隨著時(shí)間的推移而發(fā)展成為“優(yōu)勢半球”。 十二、幼稚的生殖系統(tǒng) 幼兒生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)： 1、兒童在十二三歲

38、以前生殖系統(tǒng)發(fā)育緩慢，青春期以后發(fā) 育迅速 2、嬰幼兒期是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 3歲左右性別角色要正確3、保持生殖器清潔，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣本節(jié)作業(yè) 1、在幼兒教育中，如何利用優(yōu)勢原則、鑲嵌式活動(dòng)原則和動(dòng)力原則？ 2、幼兒的耳朵有什么主要特點(diǎn)？怎樣保護(hù)幼兒 聽力？ 3、小兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)？第二節(jié) 新生兒的生理特點(diǎn) 新生兒：從出生到生后28天一、降生的瞬間 （一）從寄生到獨(dú)立 （二）從溫室到冷熱多變的居室 （三）從無菌到有菌二、 新生兒的生理特點(diǎn)（一）身體各部分比例 1、頭大、占身體1/4;軀干較長，四肢短小 2、頸部短、肌肉力量小，抬不起頭。（二）骨骼和肌肉 1、新生兒骨頭350多塊，軟骨處于

39、逐漸鈣化中。 2、顱骨縫隙較寬，頭頂有一處軟的沒有骨頭的部分叫前 囟門。 3、脊柱沒有生理彎曲。 4、四肢屈肌力量大于伸肌的力量，四肢常卷曲著。（三）關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)未發(fā)育好，不夠牢固，容易發(fā)生“牽拉肘”。（四）皮膚 1、皮膚薄，保護(hù)功能差 2、皮下脂肪少，要注意保暖 3、水代謝不穩(wěn)定，生后35天容易發(fā)生水腫 4、臀部、大腿?？梢姟皟喊摺保ㄌド嘤洠?5、皮脂腺分泌旺盛（五）呼吸 1、依靠腹式呼吸 2、鼻腔、氣管和支氣管狹窄，容易阻塞 3、呼吸頻率快，每分鐘40次左右（六）心臟和血液 1、心率快，每分鐘平均140次左右 2、血液總量300毫升（七）消化 1、母乳喂養(yǎng)促進(jìn)營養(yǎng)吸收 2、唾液腺未充分發(fā)育

40、，唾液分泌少 3、胃容量小，3060毫升，易漾奶 4、腸道消化吸收面積大，適應(yīng)流質(zhì)食物 （八）泌尿和生殖器 1、新生兒對鈉鹽排泄能力有限，食物少鹽 2、尿道短，生殖器易受感染（九）免疫系統(tǒng) 1、皮膚、粘膜嬌嫩，易患敗血癥 2、母乳喂養(yǎng)提高免疫力（十）神經(jīng)系統(tǒng) 1、腦細(xì)胞處于增殖階段 2、睡眠時(shí)間長，每天20小時(shí)左右三、新生兒本能四、新生兒的感覺（一）視覺 1、新生兒具有“生理性遠(yuǎn)視” 2、適當(dāng)?shù)拇碳た梢源龠M(jìn)視覺的發(fā)展（二）聽覺 1、出生兩周左右可以把頭轉(zhuǎn)向聲音方向 2、新生兒喜歡聽心跳的聲音，討厭尖銳或過強(qiáng)的聲音。 （三）觸覺 新生兒觸覺靈敏，特別是嘴唇、手心、腳心、前額等（四）溫度覺 新生兒

41、溫度覺十分靈敏，家長應(yīng)注意沖奶的溫度 （五）味覺、嗅覺 喜愛甜味濃的液體。新生兒出生后一周，能區(qū)分乳汁的氣味。第三節(jié) 生長發(fā)育 生長是指整個(gè)身體和器官可以用度量衡測量出來的變化。如：身高、體重、頭圍、內(nèi)臟器官的大小。 發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟。如:大腦皮質(zhì)的發(fā)育、內(nèi)臟器官功能的完善。二、小兒的生長發(fā)育（一）生長發(fā)育的一般規(guī)律 1、生長發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性 “三翻六坐八爬一歲走” 2、生長發(fā)育的速度是波浪的 由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級到高級，由簡單到復(fù)雜 身體各部分發(fā)育的比例不同 3、身體各系統(tǒng)的發(fā)育是不均衡的，但又是統(tǒng)一協(xié)調(diào)的 神經(jīng)系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速 身體各系

42、統(tǒng)的發(fā)育相互聯(lián)系、相互影響、相互制約 4、每個(gè)兒童的生長發(fā)育有他自己的特點(diǎn) 因先天遺傳、后天環(huán)境條件等造成個(gè)體發(fā)育的不一致性 二、影響生長發(fā)育的因素 1、遺傳因素 骨骼系統(tǒng)發(fā)育受遺傳因素較大 體重易受環(huán)境因素影響 2、營養(yǎng) 兒童需要攝取足夠的熱量、優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、各種維生素和礦物質(zhì)作為生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ) 3、體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng) 體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)是促進(jìn)兒童身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的重要因素 4、生活制度 良好的飲食、起居習(xí)慣使幼兒活動(dòng)與休息能夠得到適宜的交替，有利于促進(jìn)其生長發(fā)育 5、疾病 兒童的生長發(fā)育會受到各種疾病的直接影響 6、環(huán)境 生活環(huán)境：衛(wèi)生保健、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)搭配 其他環(huán)境因素：季節(jié)、大氣、水、

43、噪音第二章 兒童營養(yǎng)第一節(jié) 營養(yǎng)基礎(chǔ)知識 一、營養(yǎng)素 (一)定義 營養(yǎng)素是指食物中所含的、能維持生命和健康并促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)。 兒童與成人的區(qū)別是，除了需要營養(yǎng)素以維持生命和一切生理活動(dòng)以及修補(bǔ)組織損耗之外，還需要保證其生長發(fā)育之需。 俗話說：“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃心發(fā)慌”食物是人類生存所必需的動(dòng)力源泉。 (二)分類：營養(yǎng)素分類如下： 1、常量營養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物(糖類)； 2、微量營養(yǎng)素：礦物質(zhì)(包括常量元素和微量元素)、維生素(包括脂溶性維生素和水溶性維生素)； 3、其他膳食成分：膳食纖維、水、其他生物活性物質(zhì)。 二、能量 （一） 能量含義： 能量過去稱為熱能或熱

44、量。為維持生命和從事勞動(dòng)，人體每天必須得到一定的能量。人體每時(shí)每刻都在消耗能量，這些能量是由食物中的產(chǎn)熱營養(yǎng)素提供的。 如果膳食中能量供給不足，體內(nèi)儲存的糖原和脂肪將被氧化則會消瘦，抵抗力下降；能量供給過多，多余的能量變成脂肪貯存起來，天長日久，積少成多，就胖起來了，使心、肝、腎負(fù)擔(dān)加重，行動(dòng)笨拙，心理偏異。 (二）能量單位 營養(yǎng)學(xué)中慣用的能量單位是千卡。1千卡是1 000克水由15升高1度所需要的能量。 現(xiàn)在，有關(guān)的國家機(jī)構(gòu)建議，所有形式的能(包括熱量)都應(yīng)以“焦耳”為單位。1000焦耳是1千焦耳；1 000千焦耳是1大焦耳。（三）兒童所需要的能量 兒童的能量消耗有以下幾方面： 1基礎(chǔ)代謝

45、2攝取食物、排泄廢物 （食物特殊動(dòng)力作用） 3生長發(fā)育 4從事勞動(dòng)和活動(dòng) （四）能量的食物來源 能量來源于產(chǎn)熱營養(yǎng)素。每克蛋白質(zhì)和碳水化合物4千卡熱量，每克脂肪9千卡熱量。碳水化合物60-70%，脂肪20-25%，蛋白質(zhì)10-15%。 氧化釋放出能量，供人體之需，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所需的能量，完全要靠葡萄糖來提供。三、蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是細(xì)胞和組織的重要成分，蛋白質(zhì)與核酸是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。 (一)蛋白質(zhì)的生理功能 1構(gòu)造新細(xì)胞、新組織 2修補(bǔ)組織 3調(diào)節(jié)生理功 4供給能量 5.調(diào)節(jié)體液平衡 6.遺傳信息的傳遞(二)蛋白質(zhì)的組件氨基酸 無論哪種蛋白質(zhì)，分解后的最終產(chǎn)物都是氨基酸。氨基酸是組成蛋白質(zhì)的

46、基本組件，共20多種。包括： 1、必需氨基酸（指在人體不能合成，必需由食物中的蛋白質(zhì)來提供的氨基酸） 2、非必需氨基酸 （指在人體內(nèi)可以合成或可由別的氨基酸轉(zhuǎn)化而成）。（三）蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值 1、蛋白質(zhì)的質(zhì) 蛋白質(zhì)的質(zhì)量如何，是由必需氨基酸的種類是否齊全，比例是否恰當(dāng)，以及消化率的高低來決定。 一般來說，動(dòng)物食品中的蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類比較齊全，比例比較適當(dāng)，消化率也高于植物性食品。2、蛋白質(zhì)的量 在植物性蛋白質(zhì)中，大豆類，尤其是黃豆，蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值接近于肉類，且蛋白質(zhì)含量高，也屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用 將幾種營養(yǎng)價(jià)值教低的蛋白質(zhì)混合食用，可以互相取長補(bǔ)短，提高營養(yǎng)價(jià)值，成

47、為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。 葷素搭配，可以起到動(dòng)、植物蛋白質(zhì)取長補(bǔ)短的作用。4、提高豆類的消化率 將豆類適當(dāng)加工、烹調(diào)可以提高消化率，使之更好地被人體吸收利用。5、關(guān)于賴氨酸 調(diào)節(jié)人體代謝平衡，促進(jìn)兒童智力發(fā)育。 若缺乏，兒童生長緩慢，貧血、智力差，抗病能力低。 賴氨酸對兒童的生長發(fā)育十分重要。 賴氨酸不是萬能的滋補(bǔ)品，不能隨意加在任何食物中。如果食物中蛋白質(zhì)豐富，再添加賴氨酸，會造成蛋白質(zhì)失衡。奶類中富含豐富優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，以奶類為主的幼兒不必添加賴氨酸。如果盲目補(bǔ)充賴氨酸，會造成其他必須氨基酸相對缺乏。賴氨酸攝入過多還可引起中毒。（四）兒童對蛋白質(zhì)的需要量 1、兒童需要蛋白質(zhì)比成人多，因?yàn)樗麄儾坏枰鞍踪|(zhì)來補(bǔ)充已消耗的，而且還需要蛋白質(zhì)來構(gòu)成新組織，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)在內(nèi)。 2、在每日膳食中，動(dòng)物性及豆類蛋白質(zhì)不宜少于每日所需蛋白質(zhì)總量的50% 3、長期缺乏蛋白質(zhì)可引起智力障礙、生長發(fā)育遲緩、體重過輕以及貧血等。四、脂類 （一）脂類的生理功能 1、儲存能量 2、保護(hù)機(jī)體 3、構(gòu)成組織的成分 4、促進(jìn)脂溶性維生素的吸