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1、-作者xxxx-日期xxxx給藥錯誤相關(guān)制度【精品文檔】給藥錯誤處理制度一、給藥時發(fā)生下列情況,即被認為是給藥錯誤:錯誤的病人、錯誤的途徑、錯誤的劑量、錯誤的藥物、給藥時間發(fā)生明顯偏差。二、以下的給藥時間偏差被認為是在正常范圍內(nèi):1規(guī)定每4小時給藥或給藥次數(shù)更多時,藥物應(yīng)在規(guī)定時間前/后半小時內(nèi)給予;2規(guī)定每12小時給藥或給藥次數(shù)更多(如每6小時,每8小時等)時,藥物應(yīng)在規(guī)定時間前/后1小時內(nèi)給予;3規(guī)定大于12小時(如每18小時,每天一次)給藥時,藥物應(yīng)在規(guī)定時間前/后3小時內(nèi)給予。4規(guī)定每周一次給藥或給藥次數(shù)更少時,藥物應(yīng)在規(guī)定時間前/后1天內(nèi)給予;5規(guī)定每月一次給藥或給藥次數(shù)更少時,藥物
2、應(yīng)在規(guī)定時間前/后1周內(nèi)給予。三、在以上規(guī)定時間之外給藥的,被認為是給藥錯誤。任何給藥錯誤都應(yīng)立即通知護士長和主管/值班醫(yī)師。四、護士長應(yīng)組織科內(nèi)護士討論給藥錯誤發(fā)生的原因和結(jié)果,并采取正確的改進措施,同時24小時內(nèi)通過醫(yī)療安全(不良)事件網(wǎng)上報護理部。給藥錯誤的防范措施一、為了預(yù)防臨床用藥錯誤的發(fā)生,首先要認真做到“五準確”:1藥名準確:對不明白或疑有錯誤的醫(yī)囑,必須詢問清楚,自己不熟悉的藥物要仔細閱讀標簽、藥品說明書或向有關(guān)專家咨詢,以掌握正確用法。2病人準確:住院病人給藥前認真核對病人床頭卡、手腕帶,核對床號、姓名、住院號;門、急診患者核對姓名、就診卡號,確切無疑方可給藥。3劑量準確:必
3、須熟悉藥物所用縮寫及醫(yī)院所用量具的量度,對藥物劑量有懷疑時一定詢問清楚。藥物劑量計算務(wù)必仔細認真,并按規(guī)定經(jīng)第二人核實計算結(jié)果。4途徑準確:嚴格遵守每一種給藥途徑所規(guī)定的操作規(guī)程,對醫(yī)囑指定的給藥途徑有疑問必須找醫(yī)生澄清。5時間準確:對給藥時間不適當?shù)尼t(yī)囑要大膽向醫(yī)生指出,不必猶豫,除非在特殊情況下,一般不得少給一次劑量或推遲給藥時間,須做好記錄并及時報告醫(yī)生。二、預(yù)防用藥差錯的其他措施:1絕不機械地執(zhí)行醫(yī)囑:在獲得了藥物和病人的有關(guān)信息后,如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的用藥不正確或不安全,應(yīng)及時與醫(yī)生、護士長討論研究,確認無誤方可執(zhí)行。2認真執(zhí)行“三次查對法”,即在看治療單時查、備藥時查和發(fā)藥時查。3注意傾聽
4、病人意見:一旦病人對所給藥物提出疑問,耐心細致澄清病人的疑問是有效地預(yù)防用藥錯誤的一項重要措施。發(fā)生用藥錯誤時的應(yīng)急預(yù)案與流程一、發(fā)現(xiàn)患者用藥錯誤,立即停止繼續(xù)用藥,報告醫(yī)生和護士長,24小時內(nèi)上報護理部。二、密切監(jiān)測患者生命體征變化。 三、配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施。 四、發(fā)生嚴重過敏反應(yīng),參照過敏性休克的處理程序;如反應(yīng)較輕或暫時無反應(yīng),則遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理。 五、做好護理記錄。附:【流程圖】發(fā)現(xiàn)用錯藥 立即停止繼續(xù)用藥 報告醫(yī)生 報告護士長 監(jiān)測生命體征變化 24小時內(nèi)上報護理部 配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施 發(fā)生嚴重過敏反如反應(yīng)較輕或暫 應(yīng),參照過敏性時無反應(yīng),則遵醫(yī) 休克的處理程序囑給予相應(yīng)處理 做好護理記錄口服藥給藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案與流程一、立即通知醫(yī)生,報告護士長。二、監(jiān)測生命體征,根據(jù)藥物的作用和患者的反應(yīng),采取補助措施,盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果,配合醫(yī)生搶救。三、情況嚴重者就地搶救,必要時采取機械催吐、口服或皮下注射催吐劑、洗胃等方法清除胃內(nèi)容物。四、做好搶救及護理記錄。五、做好患者及家屬的安撫工作。六、24小時內(nèi)上報護理部,對重大事故做好善后工作。附:【流程圖】發(fā)現(xiàn)服錯藥 監(jiān)測生命體征變化 報告醫(yī)生 報告護士長 配合醫(yī)生采取相應(yīng)措施24小時內(nèi)上報護理部 情況嚴重者就
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