xx縣群體性不明原因疾病應(yīng)急處置預(yù)案（試行）

1、xx縣群體性不明原因疾病應(yīng)急處置預(yù)案（試行）1總則1編制目的為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制群體性不明原因疾病，規(guī)范群體性不明原因疾病發(fā)牛后的報(bào)告、 診治、調(diào)査和控制等應(yīng)急處置技術(shù)和程序，指導(dǎo)群體性不明原因疾病事件的應(yīng)急處置工作, 保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。1.2編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)牛事件應(yīng)急條例、市群體性不明 原因疾病應(yīng)急處置預(yù)案（試行）、縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案和縣突發(fā)公共衛(wèi)生事 件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)和預(yù)案，制定木預(yù)案。1.3適用范圍本預(yù)案適用在本縣范圍內(nèi)發(fā)生的，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的群體 性不明原因疾病事件的應(yīng)急處置工作。1.4

2、群體性不明原因疾病定義和群體性不明原因疾病事件分級(jí)1.4.1定義群體性不明原因疾病是指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指2周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域（如同 一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、白然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以 上和同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死 亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、流行病學(xué)關(guān)聯(lián)性、健康損 害嚴(yán)重性的特點(diǎn)。這類疾病可能是傳染?。òㄐ掳l(fā)傳染?。┬刍蚱渌粗蛩饕鸬募?病。1.4.2分級(jí)i級(jí)特別重人群體性不明原因疾病事件：在一定時(shí)間內(nèi)，發(fā)主涉及兩個(gè)及以上省份的群 體性不明原因疾病，

3、并有擴(kuò)散趨勢;或山衛(wèi)牛部認(rèn)定的相應(yīng)級(jí)別的群體性不明原因疾病事件。ii級(jí)重大群體性不明原因疾病事件：一定時(shí)間內(nèi)，在省內(nèi)多個(gè)縣（市）發(fā)生群體性不明原 因疾??；或由省衛(wèi)生廳認(rèn)定的相應(yīng)級(jí)別的群體性不明原因疾病事件。iii級(jí)較大群體性不明原因疾病事件：一定時(shí)間內(nèi)，縣內(nèi)發(fā)牛群體性不明原因疾?。换蛴?市衛(wèi)生局認(rèn)定的相應(yīng)級(jí)別的群體性不明原因疾病事件。1.5工作原則151統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)響應(yīng)的原則發(fā)生群體性不明原因疾病事件吋，縣政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則，啟動(dòng)相應(yīng) 工作方案，做出相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急反應(yīng)，并按事件發(fā)展的進(jìn)程，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。發(fā)牛i級(jí)、i【級(jí)、iii級(jí)群體性不明原因疾病事件的的應(yīng)急處置工作由國務(wù)院或

4、衛(wèi)生部和 有關(guān)部門、省政府或省衛(wèi)生廳和有關(guān)部門、市政府或市衛(wèi)生局和有關(guān)部門組織實(shí)施，開展相 應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急、信息處理和報(bào)告、宣傳教育、風(fēng)險(xiǎn)溝通、應(yīng)急物資與設(shè)備的調(diào)集、后勤 保障以及督導(dǎo)檢查等工作?？h政府按照上級(jí)政府及其啟關(guān)部門的統(tǒng)一部署，結(jié)合木地區(qū)實(shí)際 情況，組織協(xié)調(diào)政府有關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處開展群體性不明原因疾病事件的應(yīng)急 處置工作。1.5.2及時(shí)報(bào)告的原則責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式 向縣衛(wèi)生局和縣疾病預(yù)防控制屮心報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)肓報(bào)條件的機(jī)構(gòu)應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)肓報(bào)（參 照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范）。1.5.3調(diào)查與控

5、制并舉的原則對(duì)群體性不明原因疾病事件的現(xiàn)場處置，應(yīng)堅(jiān)持調(diào)查和控制并舉的原則。在事件的不同 階段，根據(jù)事件的變化調(diào)整調(diào)杳和控制的側(cè)重點(diǎn)。若流行病學(xué)病因（主要指傳染源或污染來 源、傳播途徑或暴露方式、易感人群或高危人群）不明，應(yīng)以調(diào)查為重點(diǎn)，盡快查清事件的 原因。對(duì)有些群體性不明原因疾病，特別是新發(fā)傳染病暴發(fā)時(shí)，很難在如時(shí)間內(nèi)查明病原的, m盡快杳明傳播途徑及主要危險(xiǎn)因素（流行病學(xué)病因），立即采取針對(duì)性的控制措施，以控 制疫情蔓延。1.5.4分工合作、聯(lián)防聯(lián)控原則各級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于群體性不明原因疾病事件的調(diào)查、處置實(shí)行區(qū)域聯(lián)防、分工合作。在 事件性質(zhì)尚不明確時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行事件的流行病學(xué)

6、調(diào)查，提出疾病預(yù)防控制 措施，開展實(shí)驗(yàn)室檢測；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集有關(guān)證據(jù)，追究違法者法律責(zé)任；醫(yī)療機(jī)構(gòu) 負(fù)責(zé)積極救治患者；有關(guān)部門應(yīng)在各級(jí)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各司其職，積極配合有關(guān)業(yè)務(wù)機(jī) 構(gòu)開展現(xiàn)場的應(yīng)急處置工作；同吋對(duì)于涉及跨區(qū)域的群體性不明原因疾病事件，要加強(qiáng)區(qū)域 合作。一旦事件性質(zhì)明確，各相關(guān)部門應(yīng)按職責(zé)分工開展各自職責(zé)范圍內(nèi)的工作。1.5.5信息溝通、及時(shí)發(fā)布原則各級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)于群體性不明原因疾病事件的報(bào)告、調(diào)杳、處置的相關(guān)信息應(yīng)建立信息 交換渠道。在調(diào)杳處宜過程川，發(fā)現(xiàn)屬非本機(jī)構(gòu)職能范圍的，應(yīng)及時(shí)將調(diào)杳信息移交相應(yīng)的 責(zé)任機(jī)構(gòu)；按規(guī)定權(quán)限，及吋公布事件有關(guān)信息，并通過專家利用媒體向公

7、眾宣傳防病知識(shí), 及時(shí)與公眾溝通，傳達(dá)政府對(duì)群眾的關(guān)心，止確引導(dǎo)群眾積極參與疾病預(yù)防和控制工作。在 調(diào)查處迸結(jié)束后，應(yīng)將調(diào)查結(jié)果相互通報(bào)。2應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)處置群體性不明原因疾病事件的應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和職責(zé)，按照縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急 預(yù)案的規(guī)定執(zhí)行?？h衛(wèi)生局突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生應(yīng)急辦公室負(fù) 責(zé)組織、協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)群體性不明原因疾病事件的應(yīng)急處直工作。縣突發(fā)公共衛(wèi)牛事件 專家咨詢委員會(huì)對(duì)群體性不明原因疾病的調(diào)査和采取的控制措施提出建議;對(duì)確定群體性不 明原因疾病原因和事件相應(yīng)的級(jí)別提出建議;對(duì)群體性不明原因疾病事件的發(fā)展趨勢進(jìn)行評(píng) 估和預(yù)測；對(duì)群體

8、性不明原因疾病事件應(yīng)急反應(yīng)的終止、后期評(píng)估提出建議；承擔(dān)衛(wèi)生行政 部門交辦的其他工作。2.2醫(yī)療衛(wèi)牛專業(yè)機(jī)構(gòu)的職責(zé)和分工2.2.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)病例（疫情）的診斷和報(bào)告，并開展臨床救治。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí) 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并電話報(bào)告所在轄區(qū)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)配合疾病 預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測樣本的采集等工作，落實(shí)醫(yī)院 內(nèi)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施；并按照町能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施，積極搶救危重 病例，盡可能減少并發(fā)癥，降低病死率；一口有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)調(diào) 整治療方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。2.2.2縣疾病預(yù)防控

9、制構(gòu)中心主要負(fù)責(zé)進(jìn)行禪體性不明原因疾病事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué) 調(diào)杳、實(shí)驗(yàn)室檢測樣木的采集和檢測，同時(shí)提出具體的疾病預(yù)防控制措施（如消毒、隔離、 醫(yī)學(xué)觀察等），并指導(dǎo)相關(guān)單位加以落實(shí)。2.2.3縣衛(wèi)牛局衛(wèi)主監(jiān)督所主要協(xié)助縣衛(wèi)主局對(duì)事件發(fā)主地的食品衛(wèi)主、壞境衛(wèi)主以及醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)工監(jiān)督和執(zhí)法稽査。3臨測與報(bào)告3.1監(jiān)測3監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和體系各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣疾病預(yù)防控制屮心、縣衛(wèi)牛局衛(wèi)牛監(jiān)督所負(fù)責(zé)開展群體性不明原因疾 病的li常監(jiān)測工作，納入疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。上述機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)對(duì)群體性不明原因疾病的資料進(jìn)行 收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)不明原因疾病的苗頭。縣衛(wèi)牛局

10、按照國家統(tǒng)一規(guī)定和要求，結(jié)合實(shí)際，建立山縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛:院及村衛(wèi)生所組 成的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，積極開展不明原因疾病的監(jiān)測。3.1.2監(jiān)測資料的收集、整理和分析（1）縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)各種已冇的監(jiān)測資料進(jìn)行收集、整理和分析，早期發(fā)現(xiàn)群體 性不明原因疾病。對(duì)上報(bào)的有相似癥狀的不明原因疾病資料進(jìn)行級(jí)總，及時(shí)分析不明原因疾病的分布、關(guān)聯(lián)性、聚集性及發(fā)展趨勢，尋找和發(fā)現(xiàn)異常情況。在現(xiàn)有監(jiān)測的基礎(chǔ)上，根據(jù)需要擴(kuò)人監(jiān)測的內(nèi)容和方式，如缺勤報(bào)告監(jiān)測、社區(qū)監(jiān)測、藥店監(jiān)測、電話咨詢臨測、癥狀監(jiān)測等，以互相印證，提高監(jiān)測的敏 感性。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員接診不明原因疾病患者，具有相似臨床癥狀，并在發(fā)病時(shí)間、地 點(diǎn)、人群上

11、有關(guān)聯(lián)性的要及時(shí)報(bào)告。3.2報(bào)告321責(zé)任單位和責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為群體性不明原因疾病事件的責(zé)任報(bào)告單位；執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各 類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報(bào)告人。此外，任何單位和個(gè)人均可 向各級(jí)衛(wèi)牛行政部門及具有關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告群體性不明原因疾病事件。任何單位和個(gè)人都可以向各級(jí)人民政府、一衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門舉報(bào)群體性不明原 因疾病事件。3.2.2報(bào)告內(nèi)容責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)做好報(bào)告工作。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括：群體性不明 原因疾病發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、主要癥狀與體征、發(fā)展趨勢和涉及范圍、人員傷亡與危害程度 等悄況，除上述內(nèi)容外，述包括初步推斷傳播途徑（或污染環(huán)

12、節(jié)等）以及已經(jīng)采取的控制措 施等。接報(bào)單位（衛(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)）在接到群體性不明原因疾病報(bào)告后， 要詳細(xì)核實(shí)爭件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、人數(shù)、主耍癥狀與體 征、口j能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計(jì)劃等。接報(bào)的疾病預(yù)防控 制機(jī)構(gòu)要按事件發(fā)牛、發(fā)展和控制的過程，收集相關(guān)信息，做好初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案 報(bào)告。（1）初次報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、波及范圍、發(fā)生時(shí)間、 涉及發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、町能原因、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人 員及通訊方式等。（2）進(jìn)程報(bào)告。應(yīng)報(bào)告事件的發(fā)展趨勢與變化

13、、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因索，勢態(tài)評(píng)估、 控制措施等內(nèi)容。同時(shí)，對(duì)初次報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和修正。重大及特別重大群體性不明原因疾病事件應(yīng)按h進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。（3）結(jié)案報(bào)告。事件終止應(yīng)有結(jié)案報(bào)告，凡達(dá)到國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的群體性 不明原因疾病事件結(jié)束后，均應(yīng)由相應(yīng)級(jí)別衛(wèi)牛行政部門組織評(píng)估。在確認(rèn)事件終止后2 周內(nèi)，對(duì)事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對(duì)類似事件 的防范和處置建議。結(jié)案報(bào)告的具體內(nèi)容應(yīng)包括整個(gè)事件發(fā)生、發(fā)展的全過程，包括事件接 報(bào)情況、事件概況、背景資料（包js事件發(fā)牛地的地理、氣候、人文等一般情況）描述流行 病學(xué)分析、病因假設(shè)及

14、驗(yàn)證、討論、結(jié)論和建議等。3.2.3報(bào)告時(shí)限與程序發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式 向縣衛(wèi)生局或縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)在核實(shí)后立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直 報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)肓報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人m采用最快的通訊方式將突發(fā)公 共衛(wèi)牛事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)送縣疾病預(yù)防控制屮心。縣疾病預(yù)防控制小心接到群體性不 明原因疾病報(bào)告后，應(yīng)對(duì)信息進(jìn)行審核，確定真實(shí)性，2小吋內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并以電話或 傳真等方式報(bào)告縣衛(wèi)生局，同時(shí)要根據(jù)事件進(jìn)展情況，做好進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。具體要求 按照國家突發(fā)公共衛(wèi)牛事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）執(zhí)行。324

15、通報(bào)制度縣衛(wèi)生局根據(jù)防控工作的盂要，將疫情及時(shí)通報(bào)相鄰縣衛(wèi)生行政部門。4專家會(huì)商指揮決策4專家會(huì)商縣衛(wèi)牛局接到群體性不明原因疾病報(bào)告后，應(yīng)立即組織力量依照本預(yù)案的要求進(jìn)行調(diào)查、 核實(shí)與初步處置。事件經(jīng)核實(shí)后，應(yīng)迅速組織群體性不明原因疾病專家組赴事發(fā)地現(xiàn)場會(huì)商。 專家會(huì)商的主要內(nèi)容是：在查看病例及其臨床資料的基礎(chǔ)上，核實(shí)前期流行病學(xué)調(diào)查資料等 內(nèi)容，重點(diǎn)討論報(bào)告病例是否屬不明原因疾?。ú±呐R床表現(xiàn)與報(bào)告情況是否相符、診斷 是否正確、治療方法是否適當(dāng)）；病例之間是否有關(guān)聯(lián)性，事件的危害性。經(jīng)專家會(huì)商后應(yīng)撰寫會(huì)商報(bào)告，主要包括如卜內(nèi)容：（1）報(bào)告病例的三間分布、病情進(jìn)展及臨床治療情況；（2）確診病

16、例、臨床診斷病例、疑似病例、密切接觸者、一般接觸者、監(jiān)測病例的定義;（3）病人救治方案，治愈與出院標(biāo)準(zhǔn)；（4）事件的初步判斷，包括事件的性質(zhì)、可能的病因、傳播（污染）途徑、潛伏期及趨 勢分析；（5）對(duì)控制措施和事件分級(jí)的建議，疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃定。首次會(huì)商會(huì)后，要根據(jù)病例病情進(jìn)展情況及病因調(diào)查情況，不定期召開專家會(huì)商會(huì)，以 及時(shí)調(diào)整病例定義和工作方案。4.2指揮決策（1）縣衛(wèi)牛局根據(jù)專家會(huì)商結(jié)果，報(bào)告縣人民政府和市衛(wèi)生局，擬定群體性不明原因 疾病應(yīng)急處置工作方案，報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)下發(fā)到相關(guān)部門和單位實(shí)施。（2）總結(jié)分析。定期召開工作例會(huì)，匯總工作進(jìn)展情況，及時(shí)分析事件的發(fā)展動(dòng)向、存在的問題及下一步

17、工作安排。（3）下達(dá)指令。根據(jù)工作組例會(huì)分析情況和上級(jí)指示，及時(shí)以公文等形式下達(dá)相關(guān)指令，并督辦落實(shí)。（4）社會(huì)動(dòng)員。根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，及時(shí)動(dòng)員社會(huì)各界共同參與應(yīng)急處置工作。 同時(shí)，組織開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，宣傳衛(wèi)住防病知識(shí)，提高群眾占我保護(hù)意識(shí)。（5）輿論引導(dǎo)。適吋公布事件相關(guān)信息。加強(qiáng)媒體監(jiān)測，收集與事件相關(guān)的報(bào)道及網(wǎng)絡(luò) 上的相關(guān)信息，正確引導(dǎo)輿論。（6）資源調(diào)度。根據(jù)事件處置工作需要，及時(shí)調(diào)集技術(shù)力量、應(yīng)急物資和資金。5應(yīng)急處置發(fā)生群體性不明原因疾病事件后，縣衛(wèi)生局應(yīng)立即啟動(dòng)群體性不明原因疾病應(yīng)急處置預(yù) 案，在轄區(qū)內(nèi)調(diào)集各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)丿施、設(shè)備，開展醫(yī)療救護(hù)和疾病預(yù)防

18、 控制等應(yīng)急處理，并報(bào)告市衛(wèi)生局。5調(diào)查核實(shí)，分析病因群體性不明原因疾病發(fā)生后，首先應(yīng)根據(jù)已經(jīng)掌握的情況對(duì)事件的真實(shí)性進(jìn)行進(jìn)一步核 實(shí)，對(duì)所有患者進(jìn)行個(gè)案調(diào)杳。了解流行病學(xué)史、體征和檢驗(yàn)結(jié)果，追尋共性特征。通過現(xiàn)場疫情調(diào)查、環(huán)境調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測等流行病學(xué)調(diào)查，初步分析探索引起群體性 不明原因疾病的病因。具體工作要求按照“群體性不明原因疾病現(xiàn)場調(diào)杏與病因分析工作指南（試行）”執(zhí)行（附 件1）。5.2樣本的釆集、運(yùn)送及檢測醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)確定采樣范圍和檢測項(xiàng)目。具體工作要求按照“群體性不明原因疾病樣本采樣與實(shí)驗(yàn)室檢測工作指南（試行）”執(zhí)行 （附件2）。5.3現(xiàn)場

19、控制與醫(yī)療救治應(yīng)急處置小的預(yù)防控制措施需要根據(jù)疾病的傳染源或危害源、傳播或危害途徑以及疾病 的特征來確定。不明原因疾病的診斷需要在調(diào)查過程中逐漸明確疾病發(fā)生的原因。因此，在 采取控制措施上，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)，決定應(yīng)該采取的控制策略和措施，并隨看調(diào)查的深 入，不斷修正、補(bǔ)充和完善控制策略與措施，遵循邊控制、邊調(diào)查、邊完善的原則，力求最 大限度的降低不明原因疾病的危害。具體工作耍求按照“群體性不明原因疾病現(xiàn)場控制與醫(yī)療救治指南（試行）”執(zhí)行（附件3） 5.4開展群防群控群體性不明原因疾病發(fā)牛時(shí)，發(fā)牛地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道以及村（居）民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)組織、 發(fā)動(dòng)群眾，團(tuán)結(jié)協(xié)作，樣防樣控，協(xié)助衛(wèi)生行政部門和其

20、他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好疫 情信息的收集和報(bào)告、人員的疏散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作，向屈民、村民宣傳疾病 防治的相關(guān)知識(shí)。5.5健康教育群體性不明原因疾病發(fā)牛后，耍迅速采取多種形式，廣泛開展綜合防治知識(shí)的宣傳和健 康教育，捉高群眾的自我防病意識(shí)和能力，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)牛習(xí)慣，搞好家庭、環(huán)境 衛(wèi)生，做好自我防護(hù)，盡量避免與可疑病例接觸，發(fā)生類似癥狀時(shí)及時(shí)主動(dòng)就醫(yī)。針對(duì)事件性質(zhì)，有針對(duì)性的開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育活動(dòng)，提高公眾健康意識(shí)和口我防護(hù) 能力，開展公眾溝通，消除公眾恐慌心理，開展心理危機(jī)干預(yù)等工作。6事件終止及評(píng)估6應(yīng)急反應(yīng)的終止群體性不明原因疾病事件應(yīng)急反應(yīng)的終止盂符合以下條件：

21、群體性不明原因疾病事件隱 患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除或采取一定控制措施后，經(jīng)過一段時(shí)間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大和重大群體性不明原因疾病事件由省級(jí)以上決定應(yīng)急終止。較人群體性不明原因疾病事件由市衛(wèi)牛局紐織專家進(jìn)行分析論證，捉出終止應(yīng)急反應(yīng)的 建議，報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向省級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。6.2事后評(píng)估621評(píng)估資料的收集收集完善的群體性不明原因疾病眾發(fā)調(diào)查的程序和完整的工作記錄，并及時(shí)將調(diào)查所得 的資料進(jìn)行整理歸檔，包括：報(bào)告記錄；應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)組織形式及成員單位名單；調(diào)查處理 方案；調(diào)杏及檢驗(yàn)、診斷記錄和結(jié)果材料；控制措施及效果評(píng)價(jià)材料；總結(jié)及其它調(diào)杏結(jié)案 材料等。6.2.2評(píng)估的內(nèi)容應(yīng)急處置綜合評(píng)估，包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治概況、所采取的措施、 效果評(píng)價(jià)和社會(huì)心理評(píng)估等，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)調(diào)查中存在的不足，提高以后類似事件的應(yīng)急 處置能力，并為指導(dǎo)其他地區(qū)開展類似防制工作提供有益的經(jīng)驗(yàn)。7保障7技術(shù)保障7.1.1群體性不明原因疾病專家紐縣衛(wèi)生局成立包含群體性不明原因疾病專家組在內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)，為其開展工作提供支持。7.1.2應(yīng)急處置的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍縣衛(wèi)生局應(yīng)建立相應(yīng)的群體性不明原因疾病應(yīng)急處置醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，隊(duì)伍由疾病預(yù)防控