關(guān)于市社會(huì)化養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告

1、關(guān)于市社會(huì)化養(yǎng)老情況調(diào)研報(bào)告 “十二五”規(guī)劃中對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出的總體目標(biāo)是：到2015年，基本建立起制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運(yùn)營(yíng)良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位，可持續(xù)發(fā)展，與老齡化進(jìn)程相適應(yīng)，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。為積極應(yīng)對(duì)xx市人口老齡化狀況，推動(dòng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，近年來(lái)，我們對(duì)xx市社會(huì)化養(yǎng)老情況進(jìn)行了認(rèn)真調(diào)研、分析和研究，摸清我市社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)及運(yùn)行情況，廓清了思路，發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，積極尋找和解決社會(huì)化養(yǎng)老工作的發(fā)展之路，現(xiàn)將調(diào)研有關(guān)情況報(bào)告如下： 一、xx市老年人口基本結(jié)構(gòu)和未來(lái)五年發(fā)展趨勢(shì) （一）老年人口結(jié)

2、構(gòu)情況。根據(jù)第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)，我市現(xiàn)有常駐人口382.32萬(wàn)人。其中，60歲以上人口達(dá)57.35萬(wàn)人，占全市總?cè)丝跀?shù)的15%。60歲以上城鎮(zhèn)老齡人口達(dá)20萬(wàn)人，占全市老年人口的34.8%，老齡化傾向凸顯。 （二）我市老齡化社會(huì)發(fā)展特點(diǎn)。一是老年群體增速快。隨著物質(zhì)生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高，60歲以上老年群體持續(xù)增長(zhǎng)，從2007年至今，年均遞增3.81%，高于全國(guó)3%的平均水平，尤其是80周歲以上老年人增速較快，目前已達(dá)到5.6萬(wàn)人。二是“空巢”老年家庭增多。多數(shù)老年人子女婚后，不與老年人同住，尤其是城鎮(zhèn)老年人獨(dú)居和家庭“空巢化”問(wèn)題日趨嚴(yán)峻，基本占到60周歲以上老年家庭的65%以上

3、，遠(yuǎn)超全國(guó)50%的平均水平。三是失能、半失能老年群體增多。由于心腦血管疾病、老年神經(jīng)性疾病的多發(fā)，患有老年癡呆癥、半身不遂等病癥的失能、半失能老年群體逐漸增多。四是家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。我市目前已全面進(jìn)入“4-2-1家庭”時(shí)代，即1對(duì)夫妻，供養(yǎng)4個(gè)老人，撫養(yǎng)1個(gè)孩子，家庭規(guī)模的縮小使老人面臨養(yǎng)老資源短缺的威脅，家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。五是老年人購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的支付能力有限。受制于退休金、家庭條件等因素制約，老年群體每月用于購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)需求的平均支付能力在300元至800元之間，能力有限。 （三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求底數(shù)。按照全國(guó)平均比例計(jì)算，目前全市有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求的老年人約占60周歲以上老年群體的

4、3-4%，即全市60歲以上老年人中需入住機(jī)構(gòu)人數(shù)達(dá)2萬(wàn)人左右。我市農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)總床位數(shù)為11000張，加上已有的城鎮(zhèn)養(yǎng)老和社會(huì)化養(yǎng)老床位數(shù)1000張，仍需建設(shè)近8000張床位數(shù)的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)才能滿足老齡化發(fā)展的需要。據(jù)了解，選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的可分為四個(gè)類型：一是家庭條件較好，追求高質(zhì)量養(yǎng)老護(hù)理，且有足夠能力繳納養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用；二是失能、半失能群體；三是“空巢”群體，多為子女在外地工作，長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法回家照料老人；四是“失獨(dú)”群體，由于各種原因，喪失獨(dú)生子女，需要有人給予精神慰藉及生活照料。 三、我市社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)基本情況 （一）機(jī)構(gòu)建設(shè)情況。 我市現(xiàn)有城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，除政府辦的社會(huì)福

5、利院、光榮院外，經(jīng)民政部門登記注冊(cè)、現(xiàn)處于基本正常運(yùn)行的社會(huì)辦（民辦）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)僅為3所，入住老人不足400人；另有6家屬于家庭式托老所總床位數(shù)約300張，基本配套設(shè)施不完善，服務(wù)管理能力相對(duì)落后，運(yùn)行舉步維艱。 （二）服務(wù)設(shè)施配備情況。 各養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模、設(shè)施配備水平不一。其中，普遍都配有居室、洗浴室；配有獨(dú)立醫(yī)務(wù)室和2名以上醫(yī)務(wù)人員的有1所；配有健身康復(fù)室、娛樂(lè)活動(dòng)室的有3所；沒(méi)有一家配有室外大型活動(dòng)場(chǎng)所，規(guī)模較小的儲(chǔ)備常用藥物和一般健身康復(fù)器材。 （三）管理和服務(wù)人員情況。 全市3所社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共有管理及服務(wù)人員123人，工作人員與老年服務(wù)對(duì)象的比例為1：4，工作人員平均年

6、齡45歲，多為“4050”失業(yè)婦女，平均學(xué)歷初中。123名管理和服務(wù)人員中接受過(guò)市、縣兩級(jí)正規(guī)培訓(xùn)的有22人，占17%，擁有大專以上學(xué)歷的有34人。 四、存在的問(wèn)題 我市居家養(yǎng)老從總體上看還處在起步階段，老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次較低，功能單一，與老年人群日益增長(zhǎng)的物質(zhì)、文化需求不相適應(yīng)。老年社會(huì)保障制度不夠完善，老年精神文化生活不夠豐富，適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的社會(huì)養(yǎng)老保障發(fā)展機(jī)制尚待建立和完善。 （一）機(jī)構(gòu)建設(shè)不平衡。一是各縣（區(qū)）發(fā)展不平衡。三所民辦機(jī)構(gòu)分布在xx縣區(qū)、xx縣和xx縣，其余縣發(fā)展相對(duì)滯后。市轄xx區(qū)1所社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)富樂(lè)老年公寓床位數(shù)達(dá)到100張以上，xx縣松鶴老年

7、公寓有床位數(shù)255張，xx縣定軍山老年公寓有床位數(shù)254張。其他6所家庭式托老所床位數(shù)平均不足50張，最少的僅有10張床位。主要原因是：漢臺(tái)、城固、寧強(qiáng)三所老年公寓機(jī)構(gòu)建設(shè)較早，分別成立于2006年、2009年和2003年，且運(yùn)行體制較好，形成了一定的服務(wù)品牌，有一定的社會(huì)認(rèn)同度。其余縣受制于地域、經(jīng)濟(jì)等各種因素，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展相對(duì)滯后，部分縣機(jī)構(gòu)建設(shè)尚處于起步階段。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)結(jié)構(gòu)不合理。3所相對(duì)較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中基本都是日常照料型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。僅有xx縣定軍山老年公寓內(nèi)部設(shè)立了醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)，大都缺乏精細(xì)化管理和臨終關(guān)懷等技術(shù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)容。據(jù)調(diào)查，城鎮(zhèn)健康老人多數(shù)希望居家養(yǎng)老，而失能或半

8、失能老人，特別是有精神疾病、癌癥晚期、老年癡呆癥、臨終窘境的老人，則希望通過(guò)醫(yī)療型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得到醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理一體化全方位服務(wù)。三是服務(wù)水平有限。我市目前大部分社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)偏重于生活護(hù)理、家庭服務(wù)，缺乏醫(yī)療康復(fù)和精神慰藉服務(wù)，技術(shù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位數(shù)嚴(yán)重缺乏，遠(yuǎn)不能滿足不同老年群體的多層次服務(wù)需求。主要原因：日常護(hù)理型服務(wù)機(jī)構(gòu)投入相對(duì)較少，對(duì)工作人員專業(yè)技能要求不高，配備一般服務(wù)設(shè)施就可以基本滿足護(hù)理需求。技術(shù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需要配備醫(yī)療器械、大型康復(fù)器械等專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，對(duì)工作人員專業(yè)技能、尤其是醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、健康學(xué)及精神學(xué)科等專業(yè)服務(wù)技能要求較高，并需要具備相應(yīng)開(kāi)辦資質(zhì)。因此，開(kāi)辦門檻

9、高，投入大。 （二）社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小。全市3所社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在規(guī)模小，噬待擴(kuò)大發(fā)展的狀況，3所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總建設(shè)面積達(dá)接近1萬(wàn)平米，總床位數(shù)僅有600張，入住率64%。主要原因：一是資金投入不足，三所供養(yǎng)機(jī)構(gòu)目前的收入僅僅能維持基本的運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用，機(jī)構(gòu)設(shè)施的添置、維護(hù)和更新等費(fèi)用，都需要社會(huì)各界的幫助和政府部門支持；二是養(yǎng)老償付能力有限。據(jù)調(diào)查，全市社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)月平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在800元至1500元之間。而縣一級(jí)老年群體平均月收入多在1000元至2000元之間（退休金），多數(shù)老年人不愿意用其收入的百分之七八十購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)心理預(yù)期普遍在1000元以下，收費(fèi)偏高與支付能力不足之

10、間的矛盾較為突出。三是服務(wù)水平偏低。目前的3所社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)僅能提供吃、住等一般性生活照料，無(wú)法滿足老年人醫(yī)療保健、精神文化、康復(fù)鍛煉、心理慰藉等多層次服務(wù)需求，也是導(dǎo)致入住率偏低的一個(gè)重要原因。四是區(qū)域位置不理想。由于中心xx縣區(qū)用地成本較高，因此多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都建在城郊結(jié)合部，或遠(yuǎn)離中心xx縣區(qū)的地方，交通不方便，且周圍醫(yī)院、超市、公交站點(diǎn)等公共設(shè)施不全。 （四）政策落實(shí)不到位。一是政策配套不到位。2010年以來(lái)，民政部、省、市政府、民政部門針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作相繼下發(fā)了60多個(gè)重要文件，并明確要求各地方政府出臺(tái)配套文件。目前，我市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃尚在制定起步階段，還未出臺(tái)任何

11、一項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)配套政策，政策滯后導(dǎo)致市、縣兩級(jí)在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)上工作阻力較大。二是政府獎(jiǎng)補(bǔ)政策未明確。目前，我省西安等地都已經(jīng)落實(shí)了社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)政府補(bǔ)助政策及其他各項(xiàng)優(yōu)惠政策，我市目前尚未具體出臺(tái)并實(shí)施此項(xiàng)優(yōu)惠政策，使社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的積極性和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展受到一定的影響，從而不能發(fā)揮優(yōu)惠政策對(duì)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的扶持和激勵(lì)作用。 （五）專業(yè)化程度亟待提高。目前，3所社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有管理人員58人，其中醫(yī)護(hù)人員8人，護(hù)理人員29人，工作人員21人，其中取得資質(zhì)的護(hù)理人員僅有22人。主要原因是：一是工作隊(duì)伍不穩(wěn)定，流動(dòng)性大。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)象多為高齡、生活自理能力差、體弱多病的老人，護(hù)理員的工作相當(dāng)

12、辛苦，責(zé)任重，收入低，護(hù)理人員難“招”始終是個(gè)突出問(wèn)題；二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員和護(hù)理人員數(shù)量不足。受條件限制，有的機(jī)構(gòu)工作人員既當(dāng)管理人員又當(dāng)護(hù)理人員，身兼數(shù)職，且年齡偏大，文化素質(zhì)較低，專業(yè)程度不高是普遍現(xiàn)象；三是受傳統(tǒng)世俗觀念影響，很多人認(rèn)為扶持老人又臟又累，是低人一等的工作。有職業(yè)能力的專業(yè)人員根本不愿因護(hù)理老人，社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員很難受到吸引和關(guān)注；四是目前社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多規(guī)模較小，缺乏發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃，護(hù)理人員常有不穩(wěn)定的思想狀況，導(dǎo)致人員缺乏，服務(wù)水平難提高。 （六）養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍不健全。主要表現(xiàn)在：一是從業(yè)人員數(shù)量不足。按國(guó)家有關(guān)規(guī)定測(cè)算，專業(yè)化養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)中23張床位就

13、需要1名護(hù)理人員。據(jù)此推算，全市600多張社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)床位，至少需要200名左右的管理及服務(wù)人員。但全市目前僅有服務(wù)人員70多名，人員數(shù)量嚴(yán)重不足，一個(gè)護(hù)理員往往服務(wù)五六個(gè)甚至十幾個(gè)老人，服務(wù)質(zhì)量得不到保證。二是從業(yè)人員結(jié)構(gòu)不合理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員多以女性為主、整體隊(duì)伍年齡偏大，大多在50歲左右，多為城鎮(zhèn)下崗女工和農(nóng)村轉(zhuǎn)移的富余勞動(dòng)力，且男性護(hù)理人員較少，導(dǎo)致對(duì)男性老人的照顧不足和不便。三是從業(yè)人員缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)。老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范規(guī)定：“老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)應(yīng)有1名大專學(xué)歷以上、社會(huì)工作類專業(yè)畢業(yè)的專職社會(huì)工作人員和專職康復(fù)人員。為老人服務(wù)的機(jī)構(gòu)有1名醫(yī)生和相應(yīng)數(shù)量的護(hù)士。護(hù)

14、理人員及其他人員的數(shù)量以能滿足服務(wù)對(duì)象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目為原則”。目前，我市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理和服務(wù)人員有的是下崗職工，有的是改行轉(zhuǎn)業(yè)，普遍存在專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備不足、不易接受最新護(hù)理理念、護(hù)理技能不夠過(guò)硬等問(wèn)題。多一半人未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，邊做邊學(xué)。 主要原因是。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員工資收入和社會(huì)地位較低，月工資多在8001500元之間，多是臨時(shí)工，且“三險(xiǎn)”得不到保障。日常工作以照顧老人為主，服務(wù)任務(wù)繁重，導(dǎo)致城鎮(zhèn)年輕人，尤其是大中專畢業(yè)生不愿意進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)。 五、對(duì)策和建議 （一）加大宣傳教育力度。各級(jí)政府和各有關(guān)部門要大力開(kāi)展敬老養(yǎng)老助老宣傳教育，賦予傳統(tǒng)孝道新的內(nèi)涵，形成新的

15、孝文化，廣泛培育和樹(shù)立新時(shí)代敬老愛(ài)老助老先進(jìn)典型，通過(guò)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)先進(jìn)單位、優(yōu)秀人員評(píng)選活動(dòng)，提高民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的社會(huì)地位，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。市及各縣區(qū)要將要社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、城鄉(xiāng)建設(shè)和土地利用總體規(guī)劃。明確各部門職責(zé)分工，建立定期會(huì)商及聯(lián)席會(huì)議制度。 （二）細(xì)化政策體系，形成量化標(biāo)準(zhǔn)。政策執(zhí)行不到位的一個(gè)最主要原因是各項(xiàng)扶持政策原則性規(guī)定多，不具體，缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)，可操作性不強(qiáng)。為此，應(yīng)盡快協(xié)調(diào)相關(guān)部門根據(jù)上級(jí)有關(guān)政策文件，制定具體實(shí)施細(xì)則，將政策標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化量化。一是機(jī)構(gòu)建設(shè)考核獎(jiǎng)補(bǔ)辦法。省市要及時(shí)出臺(tái)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)考核獎(jiǎng)補(bǔ)辦法，按照機(jī)構(gòu)類型（護(hù)理型、醫(yī)

16、療康復(fù)型、休閑養(yǎng)生型、養(yǎng)老地產(chǎn)型），分別制定建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)各縣（區(qū)）財(cái)政狀況，確定等級(jí)不同的獎(jiǎng)補(bǔ)額度和獎(jiǎng)補(bǔ)計(jì)分公式，按考核得分情況，合理分配獎(jiǎng)補(bǔ)資金。二是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地細(xì)則。要由國(guó)土資源部門牽頭，民政、規(guī)劃配合，制定并下發(fā)土地利用辦法，合理確定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)土地利用規(guī)劃，明確城市建設(shè)用地預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)；明確土地劃撥方式、劃撥條件和劃撥標(biāo)準(zhǔn)。按照招拍掛方式公開(kāi)出讓土地的，應(yīng)確定企業(yè)購(gòu)買土地用于養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，在購(gòu)地價(jià)格上給予的優(yōu)惠標(biāo)準(zhǔn)，并將養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目審批納入綠色審批通道，優(yōu)先保障。三是稅費(fèi)減免細(xì)則。由建設(shè)、財(cái)政、民政、國(guó)土、地稅、國(guó)稅、物價(jià)等部門聯(lián)合制定并出臺(tái)稅費(fèi)減免實(shí)施細(xì)

17、則，明確以下減免標(biāo)準(zhǔn)：建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目，免繳城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)、渣土處置費(fèi);對(duì)征收集體所有的土地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的，免收土地管理費(fèi)和土地登記費(fèi)。非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、管道燃?xì)鈨r(jià)格，有線電視、網(wǎng)線，按居民用電、用水、用氣、用網(wǎng)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。申請(qǐng)安裝水、電、氣管線、管道工程的，減免安裝及維修費(fèi)用。對(duì)興辦非營(yíng)利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，免征企業(yè)所得稅以及老年服務(wù)機(jī)構(gòu)自用房產(chǎn)、土地、車船的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅、車船稅；非營(yíng)利性的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及機(jī)構(gòu)提供的老年人養(yǎng)護(hù)服務(wù)，免征營(yíng)業(yè)稅。營(yíng)利性的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含養(yǎng)老地產(chǎn)），按一定標(biāo)準(zhǔn)減收相關(guān)稅費(fèi)。四是強(qiáng)化執(zhí)行措施。由政府牽頭研究制定養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)優(yōu)惠政策

18、執(zhí)行情況考核意見(jiàn)，對(duì)拒不執(zhí)行政策規(guī)定的，應(yīng)明確通報(bào)批評(píng)、取消年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格等具體懲罰措施，并加強(qiáng)對(duì)相關(guān)政策落實(shí)情況的跟蹤問(wèn)效，確保有關(guān)政策及標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到位。 （三）優(yōu)化資源配置，調(diào)整建設(shè)布局。老年群體類型不同，需求不同，年齡結(jié)構(gòu)、身體狀況、知識(shí)層次、經(jīng)濟(jì)條件有別。因此，有必要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)進(jìn)行分類指導(dǎo)、分類建設(shè)，分類管理、分類運(yùn)營(yíng)。一是繼續(xù)推進(jìn)供養(yǎng)型和護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。未來(lái)三年內(nèi)，每個(gè)縣（區(qū)）應(yīng)至少建成1所床位規(guī)模在200張以上，以托管健全老年人為主的綜合性民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。二是適度發(fā)展專業(yè)型、技術(shù)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查，失能、半失能，尤其是失智老年人，子女無(wú)暇照顧，雇傭上門護(hù)理人員費(fèi)用較高。因此，集中進(jìn)行專業(yè)護(hù)理的市場(chǎng)需求日益增多。市一級(jí)應(yīng)至少建有1所為失能、失智和半失能老年人提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的示范性醫(yī)療康復(fù)型護(hù)養(yǎng)機(jī)構(gòu)?？h級(jí)應(yīng)建成1所床位規(guī)模在100張左右的技術(shù)型護(hù)理機(jī)構(gòu)，滿足特殊老年群體的養(yǎng)護(hù)需求。三是積極探索臨終關(guān)懷型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。我市應(yīng)積極探索建設(shè)此類養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)。通過(guò)對(duì)不同類型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理，形成護(hù)理型、醫(yī)療康復(fù)型、臨終關(guān)懷型、技術(shù)型相結(jié)合的機(jī)構(gòu)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)，以充分滿足不同層次、不同群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。 （四）加強(qiáng)監(jiān)督管理，確