中醫(yī)臨床(三)_中醫(yī)兒科學(xué)點(diǎn)題(4)_2011年版

1、中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 1、治療濕熱瀉首選方是A:保和丸B:平胃散C:參苓白術(shù)散D:藿香正氣散E:葛根芩連湯答案:E解析:第十六單元-泄瀉，細(xì)目三-辨證論治-一、濕熱瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉的癥狀、治法、方藥、加減（一）濕熱瀉-癥狀：大便水樣，或如蛋花湯樣，瀉下急迫，量多次頻，氣味穢臭，或見少許粘液，腹痛時作，食欲不振，或伴嘔惡，神疲乏力，或發(fā)熱煩鬧，口渴，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫。治法：清腸解熱，化濕止瀉。方藥：葛根黃芩黃連湯加減。2、泄瀉陰竭陽脫治法是（）A:健脾溫陽，助運(yùn)止瀉B:健脾益氣，酸甘斂陰C:補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D:溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E:挽陰回陽，救逆固脫答案:E解析:第

2、十六單元-泄瀉，細(xì)目三-辨證論治-三、氣陰兩傷、陰竭陽脫變證的癥狀、治法、主方-（二）陰竭陽脫-癥狀：瀉下不止，次頻量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或蒼白，哭聲微弱，啼哭無淚，尿少或無，四肢厥冷，舌淡無津，脈沉細(xì)欲絕。治法：挽陰回陽，救逆固脫。方藥：生脈散合參附龍牡救逆湯加減。3、治療厭食脾失健運(yùn)證的首選方劑是（）A:不換金正氣散B:保和丸C:健脾丸 D:異功散E:平胃散答案:A解析:第十七單元-厭食，細(xì)目三-辨證論治-（一）脾失健運(yùn)證-癥狀：食欲不振，厭惡進(jìn)食，飲食乏味，或胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔白或薄膩，脈尚有力。治法：調(diào)和脾胃，運(yùn)

3、脾開胃。主方：不換金正氣散加減。4、治療積滯脾虛夾積證的首選方劑是( ) A:肥兒丸 B:健脾丸C:保和丸 D:資生健脾丸E:木香檳榔丸答案:B解析:第十八單元-積滯，細(xì)目三-辨證論治，（二）脾虛夾積證-癥狀：面色萎黃，形體消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，大便溏薄酸臭，夾有乳片或不消化食物殘渣。舌淡，舌苔白膩，脈細(xì)滑，指紋淡滯。治法：健脾助運(yùn)，消食化滯。主方：健脾丸加減5、疳氣的主要治法（）A:養(yǎng)血柔肝B: 補(bǔ)益氣血C:滋陰生津 D:健脾溫陽E:調(diào)脾健運(yùn)答案:E解析:第十九單元-疳證，細(xì)目三-辨證論治，二、疳氣證、干疳證的癥狀、治法、主方-（一）疳氣證-癥狀：形體略瘦，面色少華，

4、毛發(fā)稀疏，不思飲食，精神欠佳，性急易怒，大便于稀不調(diào)，舌質(zhì)略淡，苔薄微膩，脈細(xì)有力。治法：調(diào)脾健運(yùn)。方藥：資生健脾丸加減6、治療汗證肺衛(wèi)不固證的首選方（）A:桂枝湯 B:黃芪桂枝五物湯C:黃芪建中湯 D:玉屏風(fēng)散和牡蠣散E:生脈散答案:D解析:第二十一單元-汗證，細(xì)目三-辨證論治，（一）肺衛(wèi)不固-癥狀：以自汗為主，或伴盜汗，以頭部、肩背部汗出明顯，動則尤甚，神疲乏力，面色少華，平時易患感冒。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治法：益氣固表。方藥：玉屏風(fēng)散合牡蠣散加減。7、治療多發(fā)性抽搐癥脾虛痰聚證首選方劑是（）A:清肝達(dá)郁湯 B:十味溫膽湯C:大定風(fēng)珠D:固真湯E:六君子湯答案:B解析:第二十二單元-多發(fā)

5、性抽搐癥，細(xì)目四-辨證論治，二、脾虛痰聚證的癥狀、治法、主方-癥狀：面黃體瘦，精神不振，胸悶作咳，喉中聲響，皺眉眨眼，嘴角抽動，肢體動搖，發(fā)作無常，脾氣乖戾，夜睡不安，納少厭食，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈沉滑或沉緩。治法：健脾化痰。平肝熄風(fēng)。主方：十味溫膽湯加減。8、多發(fā)性抽搐癥氣郁化火證的治法是（）A:清肝瀉火，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚B:疏肝解郁，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚C:瀉火解郁，活血通絡(luò) D:疏肝清熱，活血化瘀E:清熱解毒，行氣解郁答案:A解析:第二十二單元-多發(fā)性抽搐癥，細(xì)目四-辨證論治，一、氣郁化火證的癥狀、治法、主方-癥狀：面紅耳赤，煩躁易怒，皺眉眨眼，張口歪嘴，搖頭聳肩，發(fā)作頻繁，抽動有力，口出異聲穢語，大便秘結(jié)

6、，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法；清肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。主方：清肝達(dá)郁湯加減9、下列各項中，屬于急驚風(fēng)主要病因的是（）A:脾胃虛弱 B:脾腎陽虛C:外感時邪 D:痰濁壅盛E:脾虛肝亢答案:C解析:第二十三單元-驚風(fēng)，細(xì)目二-病因病機(jī)，一、急驚風(fēng)的主要病因病機(jī)-（一）病因-急驚風(fēng)多由以外感時邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱和暴受驚恐而引發(fā)。10、治療急驚風(fēng)氣營兩燔證的首選方劑是( )A:白虎湯 B:清瘟敗毒飲C: 白虎湯合紫雪丹 D:黃連解毒湯E:安宮牛黃丸答案:B解析:第二十三單元-驚風(fēng)，細(xì)目三-辨證論治，二、急驚風(fēng)的辨證論治，（二）氣營兩燔-癥狀：多見于盛夏之季，起病較急，壯熱多汗，頭痛項強(qiáng)，惡心嘔吐，煩躁嗜睡

7、，抽搐，口渴便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。病情嚴(yán)重者高熱不退，反復(fù)抽搐，神智昏迷，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清氣涼營，熄風(fēng)開竅。方藥：清瘟敗毒飲加減。11、癲癇驚癇證的主要治法（）A:理氣鎮(zhèn)驚 B:鎮(zhèn)驚安神C:豁痰開竅D:熄風(fēng)止痙E:養(yǎng)血安神答案:B解析:第二十四單元-癲癇，細(xì)目三-辨證論治，一、驚癇的癥狀、治法、主方-證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時白時紅，驚賜不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，大便粘稠，舌淡紅，苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。治法：鎮(zhèn)驚安神。方藥：鎮(zhèn)驚丸加減。12、治療風(fēng)癇的首選方劑是（）A:定癇丸B:遠(yuǎn)志丸C:定魂丸 D:鎮(zhèn)驚丸E:滌痰湯答案:A解

8、析:第二十四單元-癲癇，細(xì)目三-辨證論治，三、風(fēng)癇的癥狀、治法、主方-癥狀：發(fā)作常由外感發(fā)熱引起。發(fā)作時突然仆倒，神志不清，勁項及全身強(qiáng)直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，苔白，脈弦滑。治法：熄風(fēng)止痙。方藥：定癇丸加減13、急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉的治法（）A:瀉肺逐水，清心瀉火 B:通腑降濁，解毒利尿C:瀉肺逐水，溫陽扶正 D:平肝瀉火，清心利水E:瀉肺平喘，溫陽扶正答案:B解析:第二十五單元-急性腎小球腎炎，細(xì)目三-辨證論治，三、水凌心肺證、邪陷心肝證、水毒內(nèi)閉證的癥狀、治法、主方-（三）水毒內(nèi)閉-癥狀：全身浮腫，尿少或尿閉，色如濃茶，頭暈頭痛，惡心嘔吐，嗜

9、睡，甚或昏迷，舌質(zhì)淡胖，舌苔垢膩，脈滑數(shù)或沉細(xì)數(shù)。治法：通腑降濁，解毒利尿。方藥：溫膽湯合附子瀉心湯加減。14、治療急性腎小球腎炎恢復(fù)期氣虛邪戀的首選方劑是（）A:人參五味子湯 B:防己黃芪湯C:參苓白術(shù)散 D:補(bǔ)中益氣湯E:四君子湯答案:C解析:第二十五單元-急性腎小球腎炎，細(xì)目三-辨證論治，二、濕熱內(nèi)侵證、陰虛邪戀證、氣虛邪戀證的癥狀、治法、主方，（三）氣虛邪戀-癥狀：身倦乏力，面色萎黃，自汗出，易感冒，納少便溏，舌淡紅，苔薄白，脈緩弱。治法：健脾化濕。主方；參苓白術(shù)散加減。15、下列各項，不屬于腎病綜合征發(fā)生發(fā)展的病理環(huán)節(jié)是（）A:外感B:濕熱C:水濕D:瘡毒E:瘀血答案:D解析:第二十

10、六單元-腎病綜合征，細(xì)目三-病因病機(jī)，一、腎病綜合征的病因-小兒稟賦不足，久病體虛，外邪入里，致肺、脾、腎三臟虧虛是發(fā)生本病的主要因素。外感、水濕、濕熱、瘀血及濕濁是促進(jìn)腎病發(fā)生發(fā)展的病理環(huán)節(jié)，與肺脾腎臟虛弱之間互為因果。16、治療腎病綜合征氣陰兩虛的首選方劑是：( )A:知柏地黃丸B:真武湯合黃芪桂枝五物湯C:六味地黃丸加黃芪D:防己黃芪湯和五苓散E:實(shí)脾飲答案:C解析:第二十六單元-腎病綜合征，細(xì)目四：辨證論治，三、肝腎陰虛證、氣陰兩虛證的癥狀、治法、主方，（二）氣陰兩虛-癥狀：面色無華，神疲乏力，汗出，易感冒，或有浮腫，頭暈耳鳴，口干咽燥或長期咽痛，咽部暗紅，手足心熱，舌質(zhì)稍紅，舌苔少，

11、脈細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰，化濕清熱。方藥：六味地黃丸加黃芪17、尿頻脾腎氣虛證的治法是（）A:健脾益氣，溫腎固攝B:益肺健脾，固澀膀胱C:溫補(bǔ)脾腎，升提固攝D:滋陰補(bǔ)腎，固攝小便E:健脾補(bǔ)腎，通利膀胱答案:C解析:第二十七單元-尿頻，細(xì)目-辨證論治，一、脾腎氣虛證的癥狀、治法、主方-癥狀：病程日久，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，面色萎黃，精神倦怠，食欲不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼浮腫，舌質(zhì)淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)弱。治法：溫補(bǔ)脾腎，升提固攝。方藥：縮泉丸加減。18、遺尿腎氣不足證的治法（）A:補(bǔ)腎納氣，瀉肝止遺B:溫補(bǔ)腎陽，固澀小便C:補(bǔ)腎益氣，升提固攝D:補(bǔ)肺益脾，固澀膀胱E:

12、益氣滋腎，固澀縮尿答案:B解析:第二十八單元-遺尿，細(xì)目三：辨證論治，一、腎氣不足證的癥狀、治法、主方-癥狀：寐中多遺，可遺數(shù)次，小便清長，神疲乏力，面色蒼白，肢涼怕冷，智力較同齡兒稍差，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉無力。治法：溫補(bǔ)腎陽，固澀小便。方藥：菟絲子散加減。19、與五軟關(guān)系密切的臟腑是（）A:心肝腎B:肝脾腎C:心脾腎D:肝脾E:心肝脾答案:B解析:第二十九單元-五遲、五軟，細(xì)目二-病因病機(jī)，二、五遲、五軟的病機(jī)。腎主骨，肝主筋，脾主肌肉，人能站立行走，需要筋骨肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動。若肝腎脾不足，則筋骨肌肉失養(yǎng)，可出現(xiàn)立遲、行遲；頭項軟而無力，不能抬舉；手軟無力下垂，不能握舉；足軟無力，難于行走。齒

13、為骨之余，腎精不足，牙齒出遲；發(fā)為血之余、腎之苗，若腎氣不充，血虛失養(yǎng)，見發(fā)遲或發(fā)稀而枯。言為心聲，腦為髓海，若心氣不足，腎精不充，髓海不足，則見言語遲緩，智力不聰。脾開竅于口，又主肌肉，若脾氣不足，則可見口軟乏力，咬嚼困難；肌肉軟弱，松弛無力。20、治療風(fēng)疹邪入氣營證得首選方（）A:解肌透痧湯B:銀翹散C:白虎湯 D:清氣涼營湯E:透疹涼解湯答案:E解析:第三十一單元-風(fēng)疹，細(xì)目三-辨證論治，（二）邪入氣營證-癥狀：高熱口渴，心煩哭鬧，疹色鮮紅或紫暗，疹點(diǎn)稠密，甚則可見皮疹融合成片，皮膚猩紅，小便黃少，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅赤，苔黃糙，脈洪數(shù)。治法：清氣涼營解毒。方藥：透疹涼解湯加減。21、猩紅熱

14、病機(jī)主要涉及的臟腑是（）A:心肺B:心肝C:脾腎D:脾胃E:肺胃答案:E解析:第三十二單元-猩紅熱，細(xì)目二-病因病機(jī)，二、猩紅熱的病機(jī)猩紅熱病變部位主要在肺胃二經(jīng)。22、治療水痘邪傷肺衛(wèi)證的首選方為（）A:桑菊飲 B:宣毒發(fā)表湯C: 銀翹散D:透疹涼解湯E:五味消毒飲答案:C解析:第三十三單元-水痘，細(xì)目三-辨證論治，二、邪傷肺衛(wèi)證、邪熾氣營證的癥狀、治法、主方，（一）邪傷肺衛(wèi)-癥狀：發(fā)熱輕微，或無發(fā)熱，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，起病后1-2天出疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈，皮疹瘙癢，分布稀疏，此起彼伏，以軀干為多，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱，利濕解毒。方藥：銀翹散加減。23、手足口病的

15、主要病位是（）A:肺衛(wèi) B:脾胃C:脾腎 D:心脾E:肺脾答案:E解析:第三十四單元-手足口病，細(xì)目二：病因病機(jī)，二、手足口病病機(jī)-手足口病的病變部位在肺脾二經(jīng)。24、治療蛔蟲病腸蟲證，應(yīng)該首選的方劑是（）A:追蟲丸B:烏梅丸C:驅(qū)蟲粉D:使君子散E:檳榔煎劑答案:D解析:第三十八單元-寄生蟲病，細(xì)目一-蛔蟲病，一、腸蟲證、蛔厥證的癥狀、治法、主方，（一）腸蟲證-癥狀：輕者可無癥狀，或繞臍時有腹痛，食欲不振，日漸消瘦，大便不調(diào)。重者，面色萎黃，形體消瘦，腹部疼痛，時作時止，可見面部白斑，白睛藍(lán)斑，唇內(nèi)栗狀白點(diǎn)，夜寐齘齒，大便下蟲，或糞便鏡檢有蛔蟲卵，舌苔薄膩，脈滑數(shù)。治法：驅(qū)蛔殺蟲，調(diào)理脾胃。

16、主方：使君子散加減。25、夏季熱“上盛下虛”指的是（）A: 暑熱淫于肺胃，腎陽虛于下B:暑熱淫于肺胃，腎陰虛于下C:心火盛于上，腎陽虛于下D:心火盛于上，腎陰虛于下E:心胃之火蒸于上，腎陰虛于下答案:C解析:第三十九單元-夏季熱，細(xì)目二-病因病機(jī)，二、夏季熱的主要病機(jī)-若病程遷延，或素體脾腎陽虛，真元受損，命門火衰，腎失封藏，膀胱固攝失職，小便清長無度；真陰不足，津虧不能上濟(jì)于心，暑熱熏蒸于上，則身熱心煩。心胃之火并蒸于上，真陽獨(dú)虛于下，形成熱淫于上，陽虛于下的“上盛下虛”證。26、患兒，6個月，泄瀉10多天，經(jīng)用抗生素治療，泄瀉已止，但口舌出現(xiàn)散在白屑，紅暈不著，口干不渴，手足心熱，舌紅苔少

17、，治療首選方劑是：( )A:六味地黃丸加肉桂B(yǎng):一貫煎C:知柏地黃丸D:沙參麥冬湯E:涼膈散答案:C解析:第十四單元-鵝口瘡，細(xì)目二-辨證論治，（二）虛火上浮-癥狀：口腔舌上白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，脈細(xì)或指紋紫。治法：滋陰降火。方藥：知柏地黃丸加減。常用藥：知母、黃柏滋陰降火；熟地、山茱萸滋陰補(bǔ)腎，山藥、茯苓健脾養(yǎng)陰；丹皮、澤瀉泄肝腎之虛火。27、25. 患兒，3歲。形體消瘦，神疲顴紅，口舌潰爛，反復(fù)發(fā)作，周圍色不紅，疼痛不甚，口干不渴，舌紅，苔少。治療首選方（）A:六味地黃丸加肉桂B(yǎng):六味地黃丸加附子C:知柏地黃丸D:沙參麥冬湯E:養(yǎng)胃增液湯答

18、案:A解析:第十五單元-口瘡，細(xì)目二-辨證論治-（三）虛火上浮證-癥狀：口舌潰爛，周圍色不紅或微紅，疼痛不甚，反復(fù)發(fā)作或遷延難愈，神疲顴紅，口干不渴，舌紅，苔少或花剝，指紋淡紫，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰降火，引火歸原。方藥：六味地黃湯加肉桂28、患兒，1歲。泄瀉時輕時重，已經(jīng)3月，大便清稀無臭，夾有不消化食物，有時便后脫肛，形寒肢冷，精神萎靡，指紋色淡。治療首選方（）A:保和丸和二陳湯B:平胃散和異功散C:參苓白術(shù)散和理中丸D:附子理中湯和四神丸E:葛根黃芩黃連湯答案:D解析:第十六單元-泄瀉，細(xì)目三-辨證論治-二、脾虛瀉、脾腎陽虛瀉的癥狀、治法、主方，（二）脾腎陽虛瀉-癥狀：久瀉不止，大便清稀，澄

19、澈清冷，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色晄白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。治法：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉。方藥：附子理中湯合四神丸加減。29、患兒，8個月。素來體弱，泄瀉2天，大便日行二十余次，質(zhì)稀如水，精神萎靡，時而心煩不安，前囟凹陷，皮膚干燥，啼哭無淚，小便短少，甚至無尿，舌紅少津。其治法是（）A:健脾溫陽，助運(yùn)止瀉B:健脾益氣，酸甘斂陰C:補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D:溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉E:挽陰回陽，救逆固脫答案:C解析:第十六單元-泄瀉，細(xì)目三-辨證論治-三、氣陰兩傷、陰竭陽脫變證的癥狀、治法、主方-（一）氣陰兩傷-癥狀：瀉下無度，質(zhì)稀如水，精神萎靡或心煩不安，目眶及前囟凹陷，

20、皮膚干燥或枯癟，啼哭無淚，口渴引飲，小便短少，甚至無尿，唇紅而干，舌紅少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。治法：健脾益氣，酸甘斂陰。方藥：人參烏梅湯加減。30、患兒，3歲。體重13kg，自入幼兒園2個月來，食欲不振，面色少華，偶爾多食后脘腹飽脹，惡心，精神尚可，二便調(diào)，苔薄膩，其治法是（）A:消食導(dǎo)滯，理氣行滯B:健脾益氣，開胃助運(yùn)C:滋脾養(yǎng)胃，佐以助運(yùn)D:疏肝開郁，理氣助運(yùn)E:調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃答案:E解析:第十七單元-厭食，細(xì)目三-辨證論治-（一）脾失健運(yùn)證-癥狀：食欲不振，厭惡進(jìn)食，飲食乏味，或胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔白或薄膩，脈尚有力。治法

21、：調(diào)和脾胃，運(yùn)脾開胃。主方：不換金正氣散加減。31、29. 患兒，5歲。3個月前曾患肺炎，病愈后一直不思飲食，食而不化，大便溏薄，夾有不消化食物殘渣，形體偏瘦，肢倦乏力，舌淡，苔薄，治療首選方（）A:四君子湯 B:保和丸C: 健脾丸 D:異功散E:補(bǔ)中益氣湯答案:D解析:第十七單元-厭食，細(xì)目三-辨證論治-（二）脾胃氣虛證-癥狀：不思進(jìn)食，食而不化，大便溏薄，有不消化食物殘渣，面色少華，形體偏瘦，肢倦乏力，舌淡，苔薄，脈緩無力。治法：健脾益氣，佐以助運(yùn)。主方：異功散加味。32、患兒，2歲。平素喜進(jìn)肉食，5天前因過食蝦仁而出現(xiàn)脘腹脹滿，噯氣，食欲減退，口臭，大便3日未行，舌紅，苔黃厚膩。治療首選

22、方是（）A:四君子湯 B:保和丸C:健脾丸 D:異功散E:肥兒丸答案:B解析:第十八單元-積滯，細(xì)目三-辨證論治，（一）乳食內(nèi)積證-癥狀：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。主方：乳積者，選消乳丸加減。食積者，選保和丸加減。33、患兒，10個月。于出生4個月添加輔食時出現(xiàn)泄瀉，納差，形體日漸消瘦，面色萎黃，毛發(fā)稀疏發(fā)黃，精神煩躁，睡眠不寧，肚腹膨脹，揉眉挖鼻，咬指磨牙，動作異常，舌淡，苔膩，指紋紫滯。治療首選方（）A:六君子湯B:八珍湯C:健脾丸 D:異功散E:肥兒丸答案:

23、E解析:第十九單元-疳證，細(xì)目三-辨證論治，三、疳積證的癥狀、證候分析、治法、方藥、加減，癥狀：形體明顯消瘦，面色萎黃，肚腹膨脹，甚則青筋暴露，毛發(fā)稀疏結(jié)穗，精神煩躁，睡眠不寧，或伴揉眉挖鼻，咬指磨牙，動作異常，食欲不振或善食易饑，或嗜食異物，舌淡，苔膩，脈沉細(xì)而滑。證候分析：本證多由疳氣發(fā)展而來，屬脾胃虛損，積滯內(nèi)停，虛實(shí)夾雜之證，病情較為復(fù)雜。證見形體明顯消瘦，四肢枯細(xì)，肚腹膨脹，煩躁不寧。辨別疳之有積無積，在于腹之滿與不滿，腹大肢細(xì)是本證的典型體征。若脘腹脹滿，噯氣納差，為食積；大腹脹滿，叩之如鼓為氣積；腹脹有塊，推之可散為蟲積；腹中痞塊，推之不減為血積。本證重者也可出現(xiàn)兼證，若疳積失于

24、調(diào)治而發(fā)展，則成干疳之證。治法：消積理脾。方藥：肥兒丸加減。常用藥：人參、白術(shù)、茯苓健脾益氣；山楂、麥芽、神曲、雞內(nèi)金消食化滯；大腹皮、檳榔理氣消積；黃連、胡黃連清心平肝，退熱除煩；甘草調(diào)和諸藥。34、患兒，18個月。近3個月來不思進(jìn)食，大便偏稀，形體略瘦，精神稍差，面色萎黃，肢倦乏力，唇舌色淡，苔薄白，指紋淡紅。查血常規(guī)：HGB 100g/L，RBC 3.8×1012/L，WBC 9.5×109/L，MCHC 29%，MCV 76fL/dL。治療首選方（）A:健脾丸B:八珍湯C:歸脾湯D:四君子湯E:六君子湯答案:E解析:第二十單元-營養(yǎng)性缺鐵性貧血，細(xì)目三：辨證論治，一

25、、脾胃虛弱證、心脾兩虛證、肝腎陰虛證、肝腎陽虛證的癥狀、治法、主方（一）脾胃虛弱-癥狀：長期食欲不振，神疲乏力，形體消瘦，面色蒼黃，口唇粘膜爪甲蒼白，大便不調(diào)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)無力，指紋淡紅。治法：健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)血。方藥：六君子湯加減。35、患兒，5歲。易出汗，汗出遍身，畏寒惡風(fēng)，不發(fā)熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。治療首選方（）A:桂枝湯B:黃芪桂枝五物湯C:黃芪建中湯 D:玉屏風(fēng)散和牡蠣散E:生脈散答案:B解析:第二十一單元-汗證，細(xì)目三-辨證論治，（二）營衛(wèi)失調(diào)-癥狀：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而不溫，畏寒怕風(fēng)，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，

26、苔薄白，脈緩。治法：調(diào)和營衛(wèi)。方藥：黃芪桂枝五物湯加減。36、患兒，2歲。經(jīng)常在入睡后出汗，有時白天也汗出較多，形體消瘦，神萎不振，心煩少寐，時有低熱，口干，手足心灼熱，哭聲無力，口唇淡紅，舌質(zhì)淡，可見剝苔，脈細(xì)弱。治療首選方（）A:當(dāng)歸六黃湯 B:黃芪桂枝五物湯C:黃芪建中湯 D:玉屏風(fēng)散和牡蠣散E:生脈散答案:E解析:第二十一單元-汗證，細(xì)目三-辨證論治，（三）氣陰虧虛-癥狀：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多，神萎不振，心煩少寐，寐后汗多，或伴低熱，口干，手足心灼熱，哭聲無力，口唇淡紅，舌質(zhì)淡，苔少或見剝苔，脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。治法：益氣養(yǎng)陰。方藥；生脈散加減。37、患兒，男，8歲。平

27、素性急易怒，近1月經(jīng)常皺眉眨眼，喉中發(fā)出怪聲，時有搖頭聳肩，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療首選方（）A:清肝達(dá)郁湯B:十味溫膽湯C:琥珀抱龍丸D:羚角鉤藤湯E:黃連溫膽湯答案:A解析:第二十二單元-多發(fā)性抽搐癥，細(xì)目四-辨證論治，一、氣郁化火證的癥狀、治法、主方-癥狀：面紅耳赤，煩躁易怒，皺眉眨眼，張口歪嘴，搖頭聳肩，發(fā)作頻繁，抽動有力，口出異聲穢語，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法；清肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚。主方：清肝達(dá)郁湯加減38、患兒，3歲?；疾∪站?，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，神疲乏力，面色萎黃，食欲不振，畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼浮腫，舌質(zhì)淡有齒痕，苔薄膩，

28、脈細(xì)弱。其證候是（）A:濕熱下注證 B:下元虛寒證C:肺脾氣虛證 D:肝經(jīng)濕熱證E:脾腎氣虛證答案:E解析:第二十七單元-尿頻，細(xì)目-辨證論治，一、脾腎氣虛證的癥狀、治法、主方-癥狀：病程日久，小便頻數(shù)，淋瀝不盡，尿液不清，面色萎黃，精神倦怠，食欲不振，甚則畏寒怕冷，手足不溫，大便稀薄，眼瞼浮腫，舌質(zhì)淡或有齒痕，苔薄膩，脈細(xì)弱。39、患兒，4歲。每晚尿床1次以上，小便清長，神疲乏力，面色少華，肢涼怕冷，智力較同齡兒稍差，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉無力。治療首選方（）A:桑螵蛸散B:菟絲子散C:補(bǔ)腎地黃丸D:金匱腎氣丸E:縮泉丸答案:B解析:第二十八單元-遺尿，細(xì)目三：辨證論治，一、腎氣不足證的癥狀、

29、治法、主方-癥狀：寐中多遺，可遺數(shù)次，小便清長，神疲乏力，面色蒼白，肢涼怕冷，智力較同齡兒稍差，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉無力。治法：溫補(bǔ)腎陽，固澀小便。方藥：菟絲子散加減。40、患兒，5歲。經(jīng)常夢中遺尿，睡眠不安，白天多動，較少安靜，手足心熱，舌紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治療首選方（）A:知柏地黃丸B:交泰丸合導(dǎo)赤散C:補(bǔ)腎地黃丸D:金匱腎氣丸E:縮泉丸答案:B解析:第二十八單元-遺尿，細(xì)目三：辨證論治，二、肺脾氣虛證、心腎失交證的治法、主方，（二）心腎失交癥狀：夢中遺尿，寐不安寧，煩躁叫擾，白天多動少靜，難以自制，或五心煩熱，形體消瘦，舌紅，苔薄少津，脈沉細(xì)而數(shù)。治法：清心滋腎，安神固脬。方藥：

30、交泰丸合導(dǎo)赤散加減。41、患兒，4歲，身高78cm，體重14kg。能說2字以下詞語，智力較同齡兒童低下，時?？诮橇飨眩l頻弄舌，發(fā)稀萎黃，四肢萎軟，肌肉松弛，疲乏無力，食欲不振，大便秘結(jié)，舌淡胖，苔薄少，脈細(xì)緩無力。治療首選方（）A:菖蒲丸B:歸脾湯C:四物湯合生脈散D:補(bǔ)中益氣散E:調(diào)元散答案:E解析:第二十九單元-五遲、五軟，細(xì)目三：辨證論治，三、心脾兩虛證的癥狀、治法、主方-癥狀：語言發(fā)育遲滯，精神呆滯，智力低下，頭發(fā)生長遲緩，發(fā)稀萎黃，四肢萎軟，肌肉松弛，口角流涎，吮吸咀嚼無力，或見弄舌，納食欠佳，大便秘結(jié)，舌質(zhì)胖，苔少，脈細(xì)緩，指紋色淡。治法：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。方藥：調(diào)元散加減。4

31、2、患兒，6歲，發(fā)熱，咽痛1天后出疹，查體：體溫39.5，顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽喉紅腫，可見膿液，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅色皮疹，以皮膚褶皺處為多，舌質(zhì)紅，苔黃糙，脈數(shù)。治療首選方（）A:宣毒發(fā)表湯B:銀翹散C:透疹涼解湯D:涼營清氣湯E:解肌透痧湯答案:D解析:第三十二單元-猩紅熱，細(xì)目三：辨證論治，二、邪侵肺衛(wèi)證、毒熾氣營證的癥狀、治法、方藥、加減-（二）毒熾氣營-癥狀；壯熱不解，煩躁口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密布，色紅如丹，甚則色紫如瘀點(diǎn)。疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之退色，見疹后的1-2天舌苔黃糙、舌質(zhì)起紅刺，3-4天后舌苔剝脫，舌面光紅起刺，狀如草莓。脈數(shù)有力。 治法

32、：清氣涼營，瀉火解毒。方藥：涼營清氣湯加減。常用水牛角、赤芍、丹皮、生石膏清氣涼營；黃連、黃芩、連翹、板藍(lán)根瀉火解毒；生地、石斛、蘆根、玄參清熱護(hù)陰生津。43、患兒，7歲，因左腮部腫痛2天，抽搐1次就診。現(xiàn)癥見高熱不退，耳下腮部腫痛，神昏嗜睡，頭痛項強(qiáng)，嘔吐，四肢抽搐，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療首選方是（） A:清瘟敗毒飲B:仙方活命飲C:普濟(jì)消毒飲D:黃連解毒湯E:龍膽瀉肝湯答案:A解析:第三十五單元-流行性腮腺炎，細(xì)目三：辨證論治，二、邪陷心肝、毒竄睪腹變證的癥狀、治法、主方，（一）邪陷心肝-癥狀：高熱不退，耳下腮部腫痛，堅硬拒按，神昏嗜睡，頭痛項強(qiáng)，嘔吐，四肢抽搐，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治法

33、：清熱解毒，熄風(fēng)開竅。方藥：清瘟敗毒飲加減。44、患兒，5歲，持續(xù)發(fā)熱4天，神志昏迷，頸項強(qiáng)直，四肢抽搐，喉間痰鳴，呼吸不利，口渴引飲，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。診斷為流行性乙型腦炎。治療首選方是（） A:白虎湯B:清營湯C:銀翹散D:犀角地黃湯E:清瘟敗毒飲答案:E解析:第三十六單元-流行性乙型腦炎，細(xì)目三：辨證論治，二、邪犯衛(wèi)氣證、邪熾氣營證、邪入營血證的癥狀、治法、主方、加減，（二）邪熾氣營 癥狀：壯熱不退，頭痛劇烈，嘔吐頻繁，口渴引飲，頸項強(qiáng)直，煩躁不安，或神昏譫語，四肢抽搐，喉間痰鳴，呼吸不利，大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治法：清氣涼營，瀉火滌痰。

34、方藥：清瘟敗毒飲加減。45、患兒，4歲，發(fā)熱6天，朝輕暮重，尤以夜間為甚，神識昏迷，兩目上視，牙關(guān)緊閉，頸項強(qiáng)直，四肢抽搐，肢端厥冷，胸腹灼熱，舌質(zhì)紫絳少津，脈沉細(xì)數(shù)。診斷為流行性乙型腦炎。治療首選方是（） A:犀角地黃湯合增液湯B:清營湯C:犀角地黃湯D:安宮牛黃丸E:青蒿鱉甲湯答案:A解析:第三十六單元-流行性乙型腦炎，細(xì)目三：辨證論治，二、邪犯衛(wèi)氣證、邪熾氣營證、邪入營血證的癥狀、治法、主方、加減，（三）邪入營血 癥狀：熱勢起伏不退，朝輕暮重，神識昏迷，兩目上視，口噤項強(qiáng)，反復(fù)抽搐，四肢厥冷，胸腹灼熱，二便失禁，或見吐衄，皮膚斑疹，舌質(zhì)紫絳少津，苔薄，脈沉細(xì)數(shù)。治法：涼血清心，增液潛陽。

35、 方藥：犀角地黃湯合增液湯加減。46、患兒，8歲，流行性乙型腦炎恢復(fù)期，癥見高熱已退，面色萎黃，手足拘攣，肢體強(qiáng)直，時有震顫抖動以及不自主動作，治療首選方是（）A:羚角鉤藤湯B:大定風(fēng)珠C:止痙散D:安宮牛黃丸E:補(bǔ)陽還五湯答案:E解析:第三十六單元-流行性乙型腦炎，細(xì)目三：辨證論治，三、恢復(fù)期、后遺癥期各證的癥狀、治法、主方，（五）氣虛血瘀-癥狀：面色萎黃，肢體不用，僵硬強(qiáng)直，或震顫抖動，肌肉萎軟無力，神疲倦怠，容易出汗，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈象細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。主方：補(bǔ)陽還五湯47、患兒，2歲?？人?周仍不緩解，以陣發(fā)性痙咳為主，日輕夜重，咳劇時伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎及

36、食物后，痙咳得以暫時緩解。治療首選方是（）A:桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯B:三拗湯C:沙參麥冬湯D:人參五味子湯E:清燥救肺湯答案:A解析:第三十七單元-百日咳，細(xì)目三-辨證論治，二、痰火阻肺證的癥狀、治法、主方、加減，痰火阻肺（痙咳期）-癥狀：咳聲陣作，持續(xù)難止，日輕夜重，咳劇時咳后伴有深吸氣樣雞鳴聲，吐出痰涎及食物后，痙咳得以暫時緩解。但不久又復(fù)發(fā)作。輕則晝夜痙咳5-6次，重癥多達(dá)40-50次。每次痙咳多出于自發(fā)，有些外因，如進(jìn)食，用力活動，聞刺激性氣味，或情緒激動時常易引起發(fā)作。一般痙咳3周后，可伴有目睛紅赤，兩脅作痛，舌系帶潰瘍。舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治法：瀉肺清熱，滌痰鎮(zhèn)咳。方藥：桑白皮

37、湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。48、46. 患兒，11歲。皮膚紫癜反復(fù)出現(xiàn)3年余，瘀斑、瘀點(diǎn)顏色淡紫，間或出現(xiàn)鼻衄、齒衄，面色萎黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡，苔薄，脈細(xì)無力。治療首選方是（）A:麻黃連翹赤小豆湯 B:犀角地黃湯C:連翹敗毒散 D:歸脾湯E:大補(bǔ)陰丸答案:D解析:第四十單元-紫癜，細(xì)目三-辨證論治，（三）氣不攝血-癥狀：起病緩慢，病程遷延，紫癜反復(fù)出現(xiàn)，瘀斑、瘀點(diǎn)顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡胖，苔薄，脈細(xì)無力。治法：健脾養(yǎng)心，益氣攝血。方藥：歸脾湯加減。49、A. 多汗而不溫 B 汗出以頭胸肩背為主 C 汗出遍身而伴虛熱征象 D汗出膚

38、熱 自汗或盜汗，E不分寤寐，無故汗出3. 汗證肺衛(wèi)不固證的癥狀特征（） 4. 汗證營衛(wèi)失調(diào)證的癥狀特征（）A:無理抗拒、阻撓人力資源社會保障行政部門依照人力資源社會保障監(jiān)察條例的規(guī)定實(shí)施勞動監(jiān)察的B:不按照人力資源社會保障行政部門的要求報送書面材料，隱瞞事實(shí)真相，出具偽證或者隱匿、毀滅證據(jù)的C:拒不履行人力資源社會保障行政部門的行政處理決定的D:經(jīng)人力資源社會保障行政部門責(zé)令改正拒不改正的E:阻撓勞動者依法參加和組織工會的答案:3-4 BA解析:第二十一單元-汗證，細(xì)目三-辨證論治，（一）肺衛(wèi)不固-癥狀：以自汗為主，或伴盜汗，以頭部、肩背部汗出明顯，動則尤甚，神疲乏力，面色少華，平時易患感冒。

39、舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。（二）營衛(wèi)失調(diào)-癥狀：以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而不溫，畏寒怕風(fēng)，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈緩。50、A滋陰潛陽，柔肝熄風(fēng) B補(bǔ)益肝腎，平肝熄風(fēng)C滋陰潛陽，鎮(zhèn)肝熄風(fēng) D育陰潛陽，滋腎養(yǎng)肝E滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風(fēng)7. 多發(fā)性抽搐癥陰虛風(fēng)動證的治法是（） 8. 慢驚風(fēng)陰虛風(fēng)動證的治法是（）A:5日B:15日 C:10日 D: 20日答案:7-8 AD解析:第二十二單元-多發(fā)性抽搐癥，細(xì)目四-辨證論治，三、陰虛風(fēng)動證的癥狀、治法、主方。癥狀：形體消瘦，兩顴潮紅，五心煩熱，性情急躁，口出穢語，擠眉眨眼，聳肩搖頭，肢體震顫，睡眠不寧，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅絳，舌苔光剝，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰潛陽，柔肝熄風(fēng)。主方：大定風(fēng)珠加減。第二十三單元-驚風(fēng)，細(xì)目三-辨證論治，三、慢驚風(fēng)的辨證論治（三）陰虛風(fēng)動-癥狀：精神疲憊，形容憔悴，面色萎黃或時有潮紅、虛煩低熱，手足心熱，易出汗，大便干結(jié)，肢體拘攣或強(qiáng)直，抽搐時輕時重，舌絳少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。治法：育陰潛陽，滋腎養(yǎng)肝。方藥：大定風(fēng)珠加減。51、A己椒藶黃丸B 五味消毒飲C 麻黃連翹赤小豆湯和五苓散D知柏地黃丸E真武湯和