急危重癥試題

1、（）B創(chuàng)傷引起的 MODS患者D癌癥晚期所致 MSOF患（）B45%D57%（）B 410cmH2OD8 14cmH2O（）B食管溫度D鼻咽溫度D腎上腺素）B0.060.12秒D0.200.32秒（）降低傷殘率（）B普魯卡因使病人回歸社會(huì)- （ ）急救反應(yīng)時(shí)間病人呼救的時(shí)間 （ ） 室顫為粗顫 室上速- （ ） 氣管內(nèi)插管環(huán)甲膜穿刺（）盡快高壓氧治療一、單項(xiàng)選擇題1不應(yīng)收入 ICU 的患者是 A急需心肺復(fù)蘇及復(fù)蘇后患者C嚴(yán)重心律失?；颊哒逧大手術(shù)后需監(jiān)測(cè)救治的患者2 ARDS時(shí)，吸氧濃度一般不超過(guò) A29%C50%E61%3 CVP的正常波動(dòng)范圍是 A2 5cmH2OC612cmH2OE101

2、8cmH2O4間接了解腦部溫度可測(cè)量 A直腸溫度C口腔溫度E腋窩溫度5抑制室早的首選藥物是 A利多卡因C西地蘭E阿托品6 PR間期是 A0.06 0.08 秒C0.12 0.20 秒E0.32 0.40 秒7院前急救的主要目的是 A降低死亡率 降低死亡率和傷殘率 減輕社會(huì)、家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 8衡量急救醫(yī)療服務(wù)體系功效的重要指標(biāo)是 服務(wù)半徑平均反應(yīng)時(shí)間 急救車(chē)開(kāi)出的時(shí)間 9CPCR時(shí)，在什么情況下進(jìn)行電除顫效果最好 室顫為細(xì)顫室速 頻發(fā)室早 0臨床上保持氣道通暢最可靠的方法是-口鼻通氣管的使用氣管切開(kāi)口咽管應(yīng)用 11搶救一氧化碳中毒最有效的方法是 盡快吸入高濃度氧盡快脫離有毒環(huán)境 盡快穩(wěn)定生命體征

3、盡快呼救12急性上消化道出血的特征性表現(xiàn)為 ( )嘔血和便血 咳血惡心、頭暈、心悸 氮質(zhì)血癥發(fā)熱13. 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 ( )局部傷口的出血 昏迷心律失常 有骨折窒息14多發(fā)性創(chuàng)傷休克的處理中，對(duì)嚴(yán)重多發(fā)傷休克傷員，在1520 分鐘內(nèi)應(yīng)快速輸入平衡液- ()A. 1000 mlC. 2000 mlE.3000 ml15下列哪項(xiàng)不是“阿托品化”的指標(biāo)顏面潮紅、干燥心動(dòng)稍快，超過(guò) 100 次 / 分肺部羅音消失B. 1500 mlD. 2500 ml (瞳孔較前散大，不再縮小意識(shí)恍惚 (B23D45 (B3g/dD 5g/d (突出“急”對(duì)癥處理16出現(xiàn)低心排血

4、時(shí)，一般皮溫與中心溫度差為 A12C34E5617中度心衰患者每日攝入鈉鹽不宜超過(guò)A2g/dC4g/dE6g/d18院前急救的最主要特點(diǎn) 突出“急”和“救”突出“救”對(duì)病因處理19當(dāng)群體傷發(fā)生后，急救人員要對(duì)病人傷情進(jìn)行分類標(biāo)志，使有限的資源合理使用， 正確的方法為 - ( )對(duì)死亡患者配戴紅色標(biāo)志快速送至醫(yī)院對(duì)死亡患者佩戴紅色標(biāo)志 - 不給與處理對(duì)佩戴黃色標(biāo)志患者應(yīng)盡快最先處理 對(duì)佩帶紅色標(biāo)志患者應(yīng)盡快處理 20促進(jìn)腦復(fù)蘇最先采用的方法為 - 進(jìn)行頭部降溫 防治腦水腫、降低顱內(nèi)壓 防止血壓過(guò)低 21搶救一氧化碳中毒最有效的方法是 盡快吸入高濃度氧 盡快脫離有毒環(huán)境對(duì)佩帶藍(lán)色標(biāo)志患者先送醫(yī)院

5、(腦活素的應(yīng)用保證維持基本血壓 (盡快高壓氧治療盡快穩(wěn)定生命體征盡快呼救22. 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是- ()局部傷口的出血昏迷心律失常有骨折窒息23成人胸外心臟按壓的部位 ()A胸骨中 1/3 段與下 1/3 段的交界處B胸骨中 1/3 段C. 胸骨下 1/3 段D胸骨上1/3 段E兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方24. 應(yīng)用繃帶包扎法時(shí)，用于肩部方法是 ()A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D.環(huán)形法E.“ 8”字法25. 重病人是指需要醫(yī)護(hù)管理多少時(shí)間的病人()A、4-8 小時(shí)B、8-16小時(shí)C、 16-18 小時(shí)D、 18-20小時(shí)E、 20-22 小

6、時(shí)26 ICU 病房溫濕度，應(yīng)保持為在 ()A溫度 2025，相對(duì)濕度 50%± 5%B溫度2025，相對(duì)濕度 50%± 10%C溫度 1824，相對(duì)濕度 50%± 5%D溫度1824，相對(duì)濕度 50%± 10%E溫度 2530，相對(duì)濕度 50%± 10%27 QT間期是 ()A0.06 0.08 秒B0.08 0.12秒C0.12 0.20 秒D0.20 0.32秒E0.32 0.40 秒28屬于綜合 ICU 的是 ()ACCUBRCUCECUDKCUENCU29你認(rèn)為有機(jī)磷中毒病人最主要的搶救手段是()洗胃導(dǎo)泄利尿劑的使用大量補(bǔ)液促進(jìn)毒素排

7、出盡早使用膽堿酯酶復(fù)活劑30按 Lundberg 分級(jí)，顱內(nèi)壓中度增高時(shí)其值為()A1 15mmHgB5 10mmHgC1520mmHgD20 40mmHgE4060mmHg31. 一急診創(chuàng)傷患者同時(shí)出現(xiàn)下列幾種情況，你首先搶救的是 （）局部傷口的出血 昏迷心律失常有骨折窒息32. 腦復(fù)蘇時(shí)冬眠藥物與物理降溫同時(shí)應(yīng)用的最主要目的是 （ ）消除低溫引起的寒顫 輔助物理降溫 預(yù)防血管痙攣 改善微循環(huán) 促進(jìn)腦細(xì)胞的復(fù)蘇33 CPR時(shí)實(shí)施有效人工呼吸的先決條件是 （ ）A心臟的有效按壓B循環(huán)的建立C血壓的穩(wěn)定D氣道的通暢E去除呼吸道的異物34. 一氧化碳中毒病人皮膚粘膜的典型表現(xiàn)為 （ ）面色潮紅、口

8、唇櫻桃紅色面色發(fā)紫、口唇櫻桃紅色面色灰暗，口唇發(fā)紫 面色潮紅、口唇發(fā)紫 皮膚粘膜無(wú)任何變化 35創(chuàng)面出血血色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出或流出，出血緩慢、量小、危險(xiǎn)性小，屬于-（）A動(dòng)脈出血B. 靜脈出血C. 毛細(xì)血管出血 D. 內(nèi)臟出 血E. 皮下淤血 36前臂出血時(shí)，上止血帶的部位應(yīng)為 （ ）A. 前臂上 13 處B.上臂上 23 處. 上臂上 13 處D.上臂下 1 3 處E. 肘窩37. 急腹癥患者宜常規(guī)采用的體位是 （ ）A. 仰臥位 B. 側(cè)臥位 半臥位 D. 頭低腳高位 E. 蹲位38出血量達(dá)到什么程度，病人可出現(xiàn)明顯癥狀 （ ） 500ml 600ml 700ml 800ml 900m

9、l39中型顱腦損傷昏迷時(shí)間為多少小時(shí)以內(nèi) （ ）A. 12 小時(shí) 24 小時(shí)48 小時(shí)60 小時(shí)E. 72 小時(shí)40外科急腹癥患者在沒(méi)有明確診斷之前但懷疑有胃腸穿孔時(shí)，可采用的非手術(shù)療法中不包括 - （）A. 應(yīng)用抗生素 半臥位胃腸減壓予流質(zhì)飲食 鎮(zhèn)靜止痛41在嚴(yán)重多發(fā)傷緊急救護(hù)程序中代表“恢復(fù)血容量”的字母是()A.“ C”B. “V”C.“I”D.“P”E.“ D”42在嚴(yán)重多發(fā)傷時(shí) , 疾病處理程序是 ()A.檢查診斷治療B. 抗休克尋找原因治療C.急救檢診確定性治療 D. 清除呼吸道梗阻尋找原因治療E.病因治療清除呼吸道梗阻檢查43外傷出血總量達(dá)到多少時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的休克癥狀 )A.

10、5%B. 8%C.10%D. 15%E.20%44. 急性上消化道出血病人的處理最主要的是 ()A糾正循環(huán)衰竭B. 糾正各臟器的功能衰竭C糾正電解質(zhì)紊亂D控制感染E積極止血和抗休克治療45急性左心衰時(shí)應(yīng)用嗎啡的目的是 ()A減少回心血量B減輕呼吸抑制C減輕昏迷程度D糾正休克E治療慢性肺部疾患46高血壓患者每日進(jìn)食鹽量不宜超過(guò) ()A2g/dB3g/dC4g/dD 5g/dE6g/d47淡水溺水血液稀釋者可靜脈滴注 () 3%氯化鈉溶液 5%葡萄糖溶液低分子右旋糖酐 20%甘露醇 5%碳酸氫鈉48. 兒童胸外按壓的部位 ()A胸骨中 1/3 段與下 1/3 段的交界處B胸骨中1/3 段C.胸骨下

11、 1/3段D胸骨上 1/3 段E兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方49應(yīng)用繃帶包扎法時(shí)， 常用于肢體粗細(xì)相等部位，如胸、四肢、腹部的方法是-()A.回返法B.螺旋法C.螺旋反折法D環(huán)形法E.“8”字法50對(duì)凍傷患者最適宜的病室溫度是 ()A. 25B. 26C. 27D. 28E3051. 在現(xiàn)場(chǎng)急救的劃分中，第 1 急救區(qū)用何顏色表示 （ ）A、紅色B 、黃色C、綠色D 、黑色E、白色52. 凍傷患者的病室溫度應(yīng)為 （ ）A、 23B 、24C、25D 、26 E、 2753. 休克患者的體位應(yīng)用是 （ ）A、 去枕平臥位，抬高下肢 10 ° B、去枕平臥位，抬高下肢 15 &

12、#176; C、去枕平臥位，抬高下肢 20° 30 °D 、去枕平臥位，抬高下肢 35° E、去枕平臥位，抬高下肢 40 °54. 肺動(dòng)脈楔壓 （PAWP） 的正常值為 （ ）A、 12mmHgB 、 2 4mmHgC、 4 5mmHgD 、 6 15mmHgE、 15mmHg55. 下列哪一項(xiàng)不是晚期休克的臨床表現(xiàn) （ ）A、粘膜紫紺，皮膚濕冷B 、神志不清C 、呼吸衰竭D 、呼吸深而快E、血壓測(cè)不到-（ ）56. 患者，女性， 45 歲，跌倒右側(cè)頭頂部出血， 為起到有效止血應(yīng)壓迫患者哪根動(dòng)脈 A、右側(cè)顳淺動(dòng)脈B 、右側(cè)面動(dòng)脈C 、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈D 、右

13、側(cè)頸總動(dòng)脈E 、右側(cè)枕動(dòng)脈57. 高鉀血癥心律失常時(shí)首要的處理措施是給予 （ ）A、 5 碳酸氫鈉B 、10 葡萄糖酸鈣C、等滲鹽水D 、 50葡萄糖加胰島素E、胰島素58. 下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的特點(diǎn) （ ）A、應(yīng)激反應(yīng)重，傷情變化快B 、較少發(fā)生休克C 、嚴(yán)重低氧血癥D 、感染發(fā)生率高E、易漏診59. 瞳孔縮小可見(jiàn)于哪類中毒 （ ）A、阿托品類B 、有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑C 、甲醇中毒D 、莨菪堿類E 、氧中毒60. 下列哪些病人可以催吐 （ ）A、昏迷、驚厥狀態(tài)B 、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、食管胃底靜脈曲張D 、休克E、61.A、C、E、 62.A、C、E、63.(A、 C、E、64.A、C、E、65.

14、A、C、E、66.A、C、E、A 、C、E、70.A、C、E、B 、 6-8 小時(shí)D 、 12-24 小時(shí)主動(dòng)脈瘤 下列哪項(xiàng)不是院前急救的功能 維持傷病員的基本生命體征B 、減輕痛苦穩(wěn)定傷病情 D 、安全地分流與轉(zhuǎn)運(yùn) 讓盡快手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)傷病員急救時(shí)病情分類卡常被掛在傷病員 左胸的衣服上 B 、右胸的衣服上 左側(cè)手臂的衣服上 D 、右側(cè)手臂的衣服上 掛在前胸 氣管切開(kāi)的病人，)4-6 小時(shí)10-12 小時(shí)24-48 小時(shí) 一般不受道路、 汽車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn) 輪船轉(zhuǎn)運(yùn) 飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn) 留觀時(shí)限原則上為 1 2 天 3 5 天 1周對(duì)于門(mén)診急診患者，腋下體溫大于多少者應(yīng)引導(dǎo)至發(fā)熱診室就診 37 1B 、372373D

15、、37 4375急診工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá) 拔管的指征是全堵多少小時(shí)后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常即可拔管地形限制的轉(zhuǎn)運(yùn)工具是 B 、擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn) D 、汽艇轉(zhuǎn)運(yùn)B 、2 3 天D 、 5 7 天A、80B 、 85 C、90D 、95 E、95以上68.低溫療法是指 A、頭部溫度降到28 ，肛溫降到28B、頭部溫度降到28 ，肛溫降到30C、頭部溫度降到32 ，肛溫降到30D 、頭部溫度降到32，肛溫降到32E、頭部溫度降到28 ，肛溫降到3467.3269.用于監(jiān)測(cè)腎小管重吸收功能的試驗(yàn)是 腎濃縮一稀釋試驗(yàn)B 、尿滲透壓測(cè)定自由水清除率測(cè)定D 、血清肌酐測(cè)定內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定 中華護(hù)

16、理學(xué)會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)重癥監(jiān)護(hù)委員會(huì)正式成立的時(shí)間是 20XX 年 B 、 20XX 年20XX 年 D 、 20XX 年20XX 年71. ARDS 患者的最早的表現(xiàn)是 A、肺部感染B 、咯出血水樣痰C 、肺水腫D 、呼吸窘迫、呼吸增快E、煩躁B 、90或 PaO 2<50mmHg D 、 90 或 PaO 2< 45mmHgA、C、E、 73.A、 C、E、舌等處出現(xiàn)發(fā)72. 當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于多少時(shí)，可在血流量較大的部位如口唇、指甲、 紺- ( )PaO 2< 50mmHgPaO 2< 55mmHgPaO 2< 45mmHg92或 90或 95或 輕型顱腦損傷

17、其昏迷指數(shù)評(píng)分和意識(shí)障礙的時(shí)間為 1315 分， 30 分鐘以內(nèi) B 、912 分， 12 小時(shí)以內(nèi) 58 分，12 小時(shí)以內(nèi)D、58 分，大于 12 小時(shí)74.A、C、35 分，出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直等體征 潰瘍病非大量出血者，嘔血停止多少時(shí)間后，可先進(jìn)清流質(zhì) 68 小時(shí)B 、8 10 小時(shí)E、75. A、C、E、D、1224 小時(shí)10 12 小時(shí) 24 小時(shí)以上 重癥胰腺炎的血清血標(biāo)志物是 D、血細(xì)胞計(jì)數(shù)76.A、血清脂肪酶 B 、胰高糖素 血清淀粉酶 C反應(yīng)蛋白( CRP ) 現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)的劃分中，傷病員集中區(qū)又叫 急救區(qū)B 、收容區(qū)C、E、后送區(qū)D 、太平區(qū)A、C、E、78.A、 C、E、77.

18、先送區(qū) 下列哪項(xiàng)不是吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿等腐蝕性物品時(shí)給予的對(duì)抗劑 豆?jié){B 、牛奶蛋清D 、米湯溫開(kāi)水 可用哌替啶或嗎啡止痛鎮(zhèn)靜的是 心源性休克B 、神經(jīng)源性休克感染性休克D 、過(guò)敏性休克79. A、C、E、失血性休克 皮膚接觸腐蝕性毒物時(shí)，體表沖洗的時(shí)間應(yīng)達(dá)到 80. A、B、5-10 分鐘 B 、 10-15 分鐘 15-30 分鐘 D 、 30 分鐘 30 分鐘以上 通常認(rèn)為收縮壓、脈壓多少時(shí)是休克存在的表現(xiàn)， C、D、E、，脈壓 <20mmHg ，脈壓 <20mmHg ，脈壓 <10mmHg ，脈壓 <30mmHg ，脈壓 <10mmHg< 100mmHg

19、< 90mmHg< 90mmHg< 90mmHg< 80mmHg收縮壓 收縮壓 收縮壓 收縮壓 收縮壓 早期休克的表現(xiàn)是A、B、C、D、E、82.A、C、E、83.A、C、E、血壓正常或稍高，脈壓縮小，脈搏稍快 血壓低，脈壓顯著縮小，脈搏細(xì)快 血壓低，脈壓輕度縮小，脈搏細(xì)快 血壓正常，脈壓無(wú)變化，脈搏細(xì)快 血壓正?；蛏愿撸}壓無(wú)變化，脈搏稍快 在搬運(yùn)內(nèi)臟脫出的傷員時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 先使傷員仰臥屈膝 B 、用清潔布或敷料蓋脫出的內(nèi)臟 用三角巾或容器固定 D 、用手加壓保護(hù) 用皮帶固定中心靜脈壓是指 左心房壓力 股靜脈壓力 鎖骨下靜脈壓力B 、右心房及上、下腔靜脈壓力D

20、 、右心房及右心室壓力84.A、C、E、85.用于估計(jì)肝損害程度和預(yù)后的指標(biāo)是 血氨 B 、凝血酶原時(shí)間 血清膽紅素 D 、血清總蛋白 血清門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶急救醫(yī)療發(fā)展較早的國(guó)家是 美國(guó) 英國(guó) 日本在場(chǎng)目擊者只有A、 C、 E、 86. 話呼救 -（ ）1 2 分鐘3 4 分鐘5 分鐘以上 急診工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求門(mén)急診病歷和護(hù)理記錄及時(shí)、80%90% 以上95% 以上 上肢出血時(shí)，止血帶不應(yīng)扎在上臂的 A、上 1/3 處C 、上 1/2 處1/2 處肺動(dòng)脈壓（ PAP ）的正常值是 5 10mmHg12 15mmHg 30mmHg 中心靜脈壓降低見(jiàn)于 A、右心衰竭 C、血容量不足 E、補(bǔ)液

21、量過(guò)快及過(guò)多91、 PaCO 2正常值為 A、15 20mmHgA、C、E、87.A、 C、E、88、E、89、A、C、E、90、澳大利亞德國(guó)1 人搶救時(shí)，對(duì)心搏驟停的患者應(yīng)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇多少時(shí)間后再打電B 、2 3 分鐘D 、45 分鐘準(zhǔn)確、完整，合格率達(dá) -（ ）B、85% 以上95%D、B、D、）1/3 處1/2 處 （ ）B 、 10 12mmHgD 、 15 28mmHg （ ）B、三尖瓣關(guān)閉不全 D 、心包填塞 （ ）B、20 30mmHgC、35 45mmHgE、50 55mmHg 92、反映代謝性因素的重要指標(biāo)是 A、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根C、緩沖堿E、堿剩余93、有阻塞性通氣功能障礙的

22、患者吸/呼比可選擇A、1:1.51:2C、1:11:1.5E、1:11:1D 、 45 50mmHg (B、實(shí)際碳酸氫根D、pH (B、1:21:2.5D、1 1: 194 、對(duì)尿毒癥的診斷、病情的判斷和預(yù)后的估計(jì)有重要意義的指標(biāo)是 A、血清肌酐測(cè)定B 、尿素氮C、尿素清除率測(cè)定D、血清肌酐測(cè)定E、腎濃縮一稀釋試驗(yàn)95、下列哪項(xiàng)不是 ICU 的收治對(duì)象 A、度房室傳導(dǎo)阻滯C、呼吸功能衰竭 E、無(wú)急性惡化的慢性病患者 (B、持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛D、消化道大出血96、 ICU 約有半數(shù)以上患者產(chǎn)生心理否認(rèn)反應(yīng)，多數(shù)在入室后第幾天開(kāi)始出現(xiàn) ( 第2天 第4天A、第 1 天 C、第 3 天 E、第

23、5 天 97、適用于包扎直徑基本相同的部位的包扎方法是 A、螺旋形包扎法 C、螺旋反折包扎法 E、回返包扎法98 、反映左心室前負(fù)荷的指標(biāo)是 A、右房壓 C、心排血量 E、中心靜脈壓 99、下列哪類患者不屬急診范圍 A、急性出血 C、急腹癥E、急性扁桃體炎體溫腋下B 、急性內(nèi)外傷D 、急產(chǎn)37.2 100 、中心靜脈壓的正常值為 A、 2 5cmH 20 C、12 15cmH 20 E、 20cmH 20B 、 5 12cmH 20D 、15 20cmH 20二、多項(xiàng)選擇題：1ABC下列關(guān)于急性腎衰的敘述， 腎衰病人尿比重固定在 進(jìn)行性尿量增多是腎功能開(kāi)始恢復(fù)的一個(gè)標(biāo)志 少尿期持續(xù)時(shí)間平均 1

24、0 天左右正確的是1.015 以下B、D、B、環(huán)形包扎法D、八字形包扎法B、肺動(dòng)脈壓D、肺動(dòng)脈楔壓D多尿期一般每日尿量可達(dá) 4000ml 以上E腎小球?yàn)V過(guò)功能多在 12 個(gè)月內(nèi)恢復(fù)2ACE3 A CE4 A B呼吸衰竭的治療原則是 積極控制感染 糾正電解質(zhì)紊亂 糾正二氧化碳潴留 關(guān)于室速的治療，敘述正確的是 緊握拳頭叩擊病人心前區(qū)立即用低能量 20 50 焦耳電復(fù)律 用壓舌板刺激懸雍垂 高血壓病情危重的指標(biāo)是 收縮壓達(dá) 240mmH，g 舒張壓 120mmHg以上 嚴(yán)重頭痛、嘔吐有神志改變、抽搐、甚至昏迷 眼底有出血、滲出 視乳頭水腫（B改善通氣D糾正缺氧 （B讓病人連續(xù)咳嗽幾聲D首選腎上腺素

25、 1mg靜脈注射CDE5. 引起心源性心臟驟停的疾病有 A洋地黃類中毒）B嚴(yán)重高血鈣引起的傳導(dǎo)阻滯C急性心梗引起的室顫E 急性病毒性心肌炎并發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速6. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法是 - A用壓舌板刺激懸雍垂，誘發(fā)惡心嘔吐 C深呼氣后屏氣，用力作吸氣動(dòng)作 E壓迫眼球 7有關(guān)體液?jiǎn)适У难a(bǔ)充速度敘述正確的是 ACVP在 8cmH2O以下， 10 分鐘內(nèi)輸入林格液 B CVP在 814cmH2O，輸入林格液 10ml C CVP在 14cmH2O以上，輸入林格液 50ml D CVP在 6 12cmH2O，停止輸液 ECVP在 25cmH2O，觀察 10 分鐘再?zèng)Q定是 8糖尿病酮癥酸中毒的

26、危重指標(biāo)是 A重度脫水， 酸中毒呼吸和昏迷的表現(xiàn) C血糖 >33.3mmol/L ，伴有血漿高滲現(xiàn)象 E血尿素氮持續(xù)增高 9有關(guān)急性左心衰時(shí)呼吸困難的表現(xiàn)特點(diǎn)是 A呼吸困難， 鼻翼扇動(dòng) C夜間陣發(fā)性呼吸困難 E呼吸困難，頸靜脈怒張 10. ICU 患者的健康教育方式有 A口頭講解 答 C示教模仿D主動(dòng)脈破裂 （ ）B深吸氣后屏氣，用力作呼氣動(dòng)作D頸動(dòng)脈竇按摩）20ml否輸液（）B血 PH<7.1，CO2CP<10mmol/ D出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂- （ ）B勞力性呼吸困難D端坐呼吸（）B提問(wèn)回D文字閱E圖冊(cè)閱讀11. 一切急救用品實(shí)行“五固定”制度，即()A、定數(shù)量B、定地點(diǎn)C、定

27、人保管D、定時(shí)核對(duì)E、定期消毒12. 急性心肌梗死引起的并發(fā)癥有 ()A、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B、心臟破裂C、栓塞D、心室膨脹瘤E、心肌梗死后綜合征13. 現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估危重病情內(nèi)容包括 ()A、意識(shí)B、氣道C、呼吸D、循環(huán)E、現(xiàn)場(chǎng)情況14. 腦復(fù)蘇的目的主要是 ()A、降低腦代謝B、停止驚厥C、清除自由基D、降低顱內(nèi)壓并維持其在正常范圍內(nèi)E、維持足夠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)血流灌注15. 影響 ICU 患者心理反應(yīng)的因素有 ( )A、疾病及個(gè)體因素B、治療及環(huán)境因素C、醫(yī)護(hù)人員人際關(guān)系因素D、同室患者人際關(guān)系因素E、患者家屬人際關(guān)系因素 答案: 單選題答案：15DCCDA 610CCBBB 1115BA

28、ECD 1620CAAEA 2125BEAEB 2630BECED3135EADAC3640CCAAC4145CCEEABDA5155ACCDE5660EBBBB6165EAEBC6670CCBAC175DBADE7680BEBCB8185EEBAC8690AEBDC9195CEBBE6100BADEB多選題答案：1. ABC 2.ABD 3. ABC4. ABCDE 5. CDE6. ABCDEABC 8. ABCDE9. BCD10. ABCDE 11.ABCDE 12. ABCDE13. ABCDABCDE15.ABCDE4650EA797.14.1、皮膚接觸腐蝕性毒物時(shí)，體表沖洗的時(shí)間

29、應(yīng)達(dá)到 分鐘。2、指壓止血法適用于或的 動(dòng)脈出血。3、CVP監(jiān)測(cè)是反映的間接指標(biāo)，對(duì)了解循環(huán)血量和 具有十分重要的臨床意義。4、ICU 的病人來(lái)源主要來(lái)之、急診就診的危重病人、5、營(yíng)養(yǎng)不良主要分為和 兩大類，均可發(fā)生于重癥患者。6、復(fù)蘇過(guò)程中心臟按壓的并發(fā)癥有骨折、。7、氣管切開(kāi)的病人，拔管的指征是全堵小時(shí)后，病人呼吸平穩(wěn)，發(fā)音正常即可拔管。8、中暑按臨床表現(xiàn)可分為、中度中暑、三類。9、CVP監(jiān)測(cè)是反映的間接指標(biāo)，對(duì)了解循環(huán)血量和 具有十分重要的臨床意義。10、給淹溺患者進(jìn)行倒水處理時(shí)，常用、肩頂法、 等三種方法。11、復(fù)蘇過(guò)程中心臟按壓的并發(fā)癥有骨折、。12、重病人是指需要醫(yī)護(hù)管理小時(shí)的病人

30、13、判斷患者有無(wú)自主呼吸，需在秒內(nèi)完成14、電話呼救時(shí)如病傷者是，還應(yīng)將他的家長(zhǎng)名字、 電話告訴對(duì)方。15、在進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)前需行試驗(yàn)。16、PLS的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、 的防治。17、現(xiàn)場(chǎng)檢傷時(shí)要重點(diǎn)觀察 及 的情況。18、現(xiàn)場(chǎng)傷員分類判斷應(yīng)在分鐘內(nèi)完成。19、對(duì)休克病人使用血管擴(kuò)張藥物必須在基礎(chǔ)上使用。20、休克病人最有利的體位是。21、上肢出血時(shí)，止血帶應(yīng)扎在1/3 處。22、飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)多發(fā)傷患者時(shí)， 體位應(yīng) 以防飛機(jī)起落時(shí)頭 部缺血。23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的癥狀包括癥狀、 癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、中毒后“反跳”、遲 發(fā)性神經(jīng)病和中間型綜合征等。24、PLS的重點(diǎn)是、腦復(fù)蘇、的防治。25

31、、現(xiàn)場(chǎng)檢傷時(shí)要重點(diǎn)觀 察及 的情況。26、降低ICU 是的關(guān)鍵。27、治療子癇的有效方法28、在急救現(xiàn)場(chǎng)，若判斷傷員的病情為輕度，則用顏色標(biāo)記。29、急診護(hù)理工作流程包括、 、處理三個(gè)方面。30、ICU 中比較合理的護(hù)士與床位數(shù)之比為。31、SpO 2是，被稱為第五生命體征監(jiān)測(cè)，其正常值為 96%100% 。32、診斷心臟驟停的依據(jù)是出現(xiàn)較早的兩個(gè)臨床征象：和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。此兩個(gè)征象存在，心臟驟停的診斷即可成立，并應(yīng)立即進(jìn)行初步急救。33、人體耗氧最多和對(duì)缺氧最為敏感的組織是。34、一氧化碳中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，形成 ，引起組織缺氧。35、有機(jī)磷中毒常用解毒劑有、膽堿酯酶復(fù)能劑和

32、解磷注射液。36、監(jiān)測(cè)人工氣道氣囊壓力的目的是預(yù)防受壓部位的損傷37 、復(fù)蘇的成功不僅在于使心跳、呼吸恢復(fù)，更重要的是恢復(fù) 的正常功能。越早開(kāi) 始心肺復(fù)蘇術(shù)，復(fù)蘇的成功率會(huì)越高。38 、若傷員橈動(dòng)脈觸摸不清，提示收縮壓 mmHg 。39 、PaCO2 是指物理溶解在動(dòng)脈血中的所產(chǎn)生的張力。40 、根據(jù)醫(yī)院的特點(diǎn)及條件，目前 ICU 有綜合 ICU ， 、部分綜合 ICU 三種形式41、在進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)前需行試驗(yàn)42、在急救現(xiàn)場(chǎng)，若判斷傷員的病情為中度，則用顏色標(biāo)記。43、在血壓監(jiān)測(cè)中， SBP是的縮寫(xiě)， DBP是的縮寫(xiě)。44、CVP小于 25cmH2O，表示充盈不佳或血容量不足。45、心臟

33、驟停以后臨床表現(xiàn)以循環(huán)系統(tǒng)和系統(tǒng)的表現(xiàn)最明顯。46、嚴(yán)重 CO 中毒者如有條件應(yīng)積極采用治療，以減少后遺癥。47、若傷員股動(dòng)脈觸摸不清，提示收縮壓mmHg 。48、機(jī)械通氣的病人，如發(fā)現(xiàn)氣道壓力常提示接管脫落、氣囊破裂、管道泄漏或氣泵故障等49、顏面部出血可壓迫動(dòng)脈止血50 、頸部有外傷者必須采用 法開(kāi)放氣道51、在接觸性中毒中，體表沖洗的時(shí)間不得少于 分鐘52、早期休克患者的血壓 正?；蛏愿?，脈壓，脈搏稍快53、ICU 的室溫要求54、創(chuàng)傷后機(jī)體的代謝變化中，蛋白質(zhì)加速。55、對(duì)于接觸性中毒應(yīng)用或肥皂水沖洗體表。名詞解釋：1、多發(fā)傷2、BLS3、ICP4、低動(dòng)力型休克5、MODS6、心搏驟停

34、7、院前救護(hù)8、EMSS9、ALS10、淹溺11 、急診醫(yī)療體系12 、 ICP13 、 PAWP14 、 CVP15 、先兆中暑16、中暑17 、危重病人18、BE19 、院前救護(hù)20 、SOAP 公式21、阿托品化1. 急救護(hù)理學(xué)的研究范疇包括哪些？哪些領(lǐng)域在現(xiàn)在或未來(lái)可作進(jìn)一步探討？2. 急診醫(yī)療服務(wù)體系的管理包括哪幾部分？結(jié)合實(shí)際， 談?wù)勀膸撞糠帜壳斑€存在著薄弱環(huán)節(jié) 及不足之處。3你對(duì)院前急救的重要性是如何認(rèn)識(shí)的？4 作為一名院前急救人員， 你認(rèn)為應(yīng)該具備哪些素質(zhì)和能力？對(duì)照自己， 你有什么打算？ 5在現(xiàn)場(chǎng)救呼時(shí)，對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷中應(yīng)注意些什么？ 6在轉(zhuǎn)運(yùn)途中如何做好傷病員的監(jiān)測(cè)和護(hù)理

35、？7當(dāng)你在野外發(fā)現(xiàn)有人突然暈倒在地，作為第一目擊者，你按什么步驟進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？8. 用以學(xué)過(guò)的知識(shí)，舉例說(shuō)明護(hù)理程序在急診護(hù)理工作中的應(yīng)用。9. 如你是預(yù)檢護(hù)士，對(duì)大批食物中毒的患者你將如何進(jìn)行分診？10. 如你值夜班，對(duì)來(lái)急診科（室）就診的危重患者和疑似傳染病的患者，你如何處理？11. 如你是急診科（室）護(hù)士長(zhǎng)，你從哪幾個(gè)方面來(lái)抓急診科（室）護(hù)理質(zhì)量？ 12如何正確對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)？13如何正確分析有創(chuàng)動(dòng)脈血壓值和中心靜脈壓值？14如何對(duì) Swan-Ganz 漂浮導(dǎo)管和主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)？ 15按什么步驟來(lái)分析血?dú)鈭?bào)告單？16理解呼吸機(jī)常用參數(shù)的設(shè)置和學(xué)會(huì)出現(xiàn)報(bào)警后如何進(jìn)行處理。

36、17試述 ICU 的設(shè)置、管理與普通病房的不同點(diǎn)，以及為何不同的原因是什么？ 18對(duì)照自己，離 ICU 的護(hù)士要求你還缺少些什么？19用你學(xué)過(guò)的知識(shí)，詮釋 ICU 的護(hù)理理念。20你如作為 ICU 的護(hù)士長(zhǎng)，將從哪幾方面來(lái)做好 ICU 的護(hù)理質(zhì)量管理？21. 重型顱腦損傷的急救措施主要有哪些，其監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是什么？22. 中樞神經(jīng)功能衰竭有哪些臨床表現(xiàn)？23. 什么是腦死亡，如何掌握其判斷標(biāo)準(zhǔn)？24. 從醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)的角度，你對(duì)腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行有什么看法？25. 高危新生兒是如何定義的，哪些新生兒屬高危新生兒？26. 常見(jiàn)的新生兒疾病有哪些？27. 高危新生兒的監(jiān)護(hù)有什么特殊要求？28. 毒物侵

37、入人體的途徑主要有哪些，其后果有什么不同？29. 中毒對(duì)人體各系統(tǒng)的損害可以有怎樣的表現(xiàn)？30. 急性中毒的處理原則是怎樣的，有哪些急救措施？31. 簡(jiǎn)述院外急救的原則。32. 簡(jiǎn)述中暑病人的護(hù)理要點(diǎn)。33. 簡(jiǎn)述重癥胰腺炎患者的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)。34. 作為 ICU 的的護(hù)士，你認(rèn)為應(yīng)具備哪些條件？35. 簡(jiǎn)述 MODS的診斷依據(jù)。36. 簡(jiǎn)述進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)。37. 簡(jiǎn)述 ICU 內(nèi)源性感染的對(duì)策。38. 簡(jiǎn)述 ICU 病人的來(lái)源。39. 簡(jiǎn)述院外急救的方式40. 簡(jiǎn)述電除顫時(shí)的注意事項(xiàng)。41. 簡(jiǎn)述院前急救的原則。42. 簡(jiǎn)述 ICU 護(hù)士的條件。43. 簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)。44. 簡(jiǎn)

38、述 ICU 院內(nèi)感染的預(yù)防控制原則。45. 簡(jiǎn)述多發(fā)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)。46. 簡(jiǎn)述淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)。47. 簡(jiǎn)述 ICU 的護(hù)理要點(diǎn)。48. 簡(jiǎn)述心電監(jiān)測(cè)的臨床意義。49. 簡(jiǎn)述使用止血帶時(shí)的注意事項(xiàng)。50. 簡(jiǎn)述心肺腦復(fù)蘇的三階段九步驟法。51. 簡(jiǎn)述 CVP監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)52. 簡(jiǎn)述 BLS、 ALS、 PLS的不同階段搶救側(cè)重點(diǎn)。53. 簡(jiǎn)述使用止血帶的注意事項(xiàng)。54. 簡(jiǎn)述淹溺的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)。55. 簡(jiǎn)述腸外營(yíng)養(yǎng)支持代謝性方面的并發(fā)癥。病例分析題：1. 患者男性， 39歲，雙下肢碾壓傷，明顯腫脹，脈搏 106次/分，血壓 128/88kPa(96/66mmHg) ， CVP0

39、 98kPa(10cmH2O) ，尿量 5ml/h。試分析該患者致休克的病理生理過(guò)程并制訂緊急救 護(hù)措施。2. 患者，男性， 50歲，因車(chē)禍致顱腦外傷，已昏迷 1 周，決定行營(yíng)養(yǎng)支持。請(qǐng)為該患者制 訂營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃。3. 患者男性， 70歲， 2天前因冠心病急性發(fā)作， ECG示 V2-V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) ST段抬高， T波高 尖而以心肌梗死收入心內(nèi)科治療， 病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入心胸外科， 曾行 CAG檢查， 診斷為冠狀動(dòng) 脈左主干病變， 已同意行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 今日上午在全麻體外循環(huán)下經(jīng)胸骨正中切口 行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)， 術(shù)中經(jīng)過(guò)順利， 體外轉(zhuǎn)流 124分鐘，于 13:45 術(shù)畢回監(jiān)護(hù)室。體格 檢查

40、：患者全麻清醒，安靜， Abp 108/78mmHg，HR 96次/分， SPO298%；氣管插管，心包、 縱膈引流管各一根，留置導(dǎo)尿，頸靜脈、外周靜脈、左橈動(dòng)脈置管，左腿包扎。給予多功能 心電監(jiān)護(hù)，呼吸機(jī)支持呼吸，心包、縱膈引流管接負(fù)壓吸引，妥善固定各種引流管，左下肢 抬高，并給予消炎、止痛、擴(kuò)血管治療及糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡，記 24 小時(shí)出入液量。 15:45 患者出現(xiàn)煩躁不安，出冷汗， 1 小時(shí)前尿量開(kāi)始減少， Abp 90/58mmHg， HR132次/ 分， SPO284%，CVP 14cmH2O，縱膈引流管的引流液約 80ml，呈淡紅色。1、試問(wèn)該患者可能出現(xiàn)了什么情況？2 、該

41、如何緊急處理？ 3 、后續(xù)如何監(jiān)護(hù)？4. 患者張某，男性， 42歲，因上腹部持續(xù)性疼痛，呈陣發(fā)性加重 2 天，于昨日擬“急性 胰腺炎”收住入院。入院后即給予抑制胰腺分泌、解痙鎮(zhèn)痛、抗感染、糾正水、電解質(zhì)平衡 失調(diào)等治療。今晨起患者主訴胸悶、氣急，無(wú)明顯咳嗽、咳痰。查體：患者面容痛苦，體型 肥胖，煩躁不安， T386， P150次/分， R38次/分， BP120/60mmH，g 口唇紫紺，吸氣時(shí)可 見(jiàn)肋間隙及鎖骨上窩凹陷， 肺部偶聞濕性啰音， 腹部膨隆， 未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波， 腸鳴音消失， 全腹有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC14 5× 109/L ，N 094，血淀

42、粉酶 1020 U/L ，尿淀粉酶 921 U/L 。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆?pH 值為 741，PaO2 為 50 mmH，g PaCO2 為 35 mmHg。（1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？（2）該患者可能發(fā)生了什么情況？為什么？（3）對(duì)該患者監(jiān)測(cè)和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？5患者李某，男性， 72 歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘 20 年，加重 1周，擬“ COPD、慢性 呼吸衰竭”收住入院。入院后即給予吸氧、止咳、化痰、抗感染等治療。現(xiàn)患者主訴胸悶、 氣喘、咳嗽、痰粘不易咳出。查體： T376， P100次/分， R25次/分， BP130/80mmH。g 患 者神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，口

43、唇輕度紫紺，頸軟，無(wú)頸靜脈怒張，氣管居中，桶狀胸，兩肺語(yǔ)顫減弱， 叩診呈過(guò)清音， 兩肺呼吸音減弱， 左下肺可聞及濕性啰音， 實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC10 5×109/L ，N 0 84。動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾荆弘p下肢輕度凹陷性水腫。pH 值為 7 371， PaO2為 45 mmHg， PaCO2 為 60 mmHg。 （1）根據(jù)現(xiàn)有病史資料，還需進(jìn)一步收集哪些資料？ （2）該患者發(fā)生了什么情況？為什么？ （3）對(duì)該患者監(jiān)測(cè)和護(hù)理的重點(diǎn)是什么？6患者李某，男， 46歲，因飽餐后上腹部持續(xù)刀割樣疼痛4 小時(shí)，陣發(fā)性加劇 2 小時(shí)，急診平車(chē)入院，患者既往有多年膽石癥史， 半月前發(fā)作一次，經(jīng)補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn)。入院時(shí)體檢 T381，P120次/min，BP110/60mmH，g 腹部 B超可見(jiàn)胰腺增大、胰內(nèi)和胰周回聲異常， 擬診“急性胰腺炎”。（1）作為患者的床