常規(guī)生化和血常規(guī)項(xiàng)目縮寫及臨床意義北方生科_第1頁(yè)
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1、生化全套檢查就是指用生物或化學(xué)的方法來(lái)對(duì)人進(jìn)行身體檢查。生化全套檢查內(nèi)容包括:肝功能(總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,總膽紅素、直接、間接膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶);血脂(總膽固醇,甘油三酯, 高、低密度脂蛋白,載脂蛋白);空腹血糖;腎功能(肌酐、尿素氮); 尿酸;乳酸脫氫酶;肌酸肌酶等。二、常規(guī)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目縮寫英文縮寫英文全稱中文全稱TBtotal bilirubi n總膽紅素DBdirect bilirub in直接膽紅素TPtotal protein總蛋白ALBalbumin白蛋白GLOBglobulin球蛋白UREAurea尿素CREAcreati nine肌肝UAuric acid尿酸GLUg

2、lucose血糖ALTala nine amiotra nsferase丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ASTaspartate aminotran sferase門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶GGTYglutamyl tran speptadase谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶CKcreati ne kin ase肌酸肌酶CK-MBcreat ine ki nase-MB肌酸肌酶同工酶LDHlactate dehydroge nase乳酸脫氫酶a-HBDa-hydroxybutyric dehydroge nasea-羥丁酸脫氫酶AMYserum amylase血淀粉酶TGtriglyceride甘油三脂CHOLcholesterol膽

3、固醇HDL-chigh-de nsity lipoprote in cholester ol高密度脂蛋白LDL-clow-de nsity lipoprotein cholester ol低密度脂蛋白VLDLvery low-de nsity lipoprote in極低密度脂蛋白Caserum calcium鈣Mgserum magn esium鎂IPinorganic phosphate無(wú)機(jī)磷ALPalkali ne phosphatase堿性磷酸酶TBAtotal biliary acid總膽汁酸ASOan tistreptolysi n抗鏈球菌溶血素Oa-AGa acid glycop

4、rote ina酸性糖蛋白CRPC-reactive proteinC反應(yīng)蛋白R(shí)Frheumatoid factor類風(fēng)濕因子MTPmili-total protein微量蛋白IgGimmuno glob in G免疫球蛋白GIgAimmuno glob in A免疫球蛋白AIgMimmuno glob in M免疫球蛋白MC3compleme nt C3補(bǔ)體C3C4compleme nt C4補(bǔ)體C4cTNTtrop onin T肌鈣蛋白TMYOGmyoglob in肌紅蛋白三、臨床意義:1血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT或GPT )測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、

5、肝硬化、心肌梗塞、 心肌炎及膽道疾病等。2血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST或GOT)測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于心肌梗塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、 皮肌炎等。增高:常見(jiàn)于高度脫水癥(如腹瀉,嘔吐,休克,高熱)及多發(fā)性骨髓 瘤。降低:常見(jiàn)于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙,肝硬化、腎病綜 合征,潰瘍性結(jié)腸炎,燒傷,失血等。4血清白蛋白測(cè)定的臨床意義:增高:常見(jiàn)于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮,使白蛋白濃度上升。降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟病,腎臟疾病更為明顯。5血清堿性磷酸酶(ALP )測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞 瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、

6、骨折恢復(fù)期。另外,少年兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期骨胳系統(tǒng)活 躍,可使ALP增高。注意:使用不同緩沖液,結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。6.血清r-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT或r GT)測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期肝硬化、 急性胰腺炎及心力衰竭等。7血清總膽紅質(zhì)測(cè)定的臨床意義:增高:肝臟疾病,肝外疾病,原發(fā)性膽汁性肝硬化溶血性黃疸急性黃疸性肝炎新生兒黃疸慢性活動(dòng)期肝炎閉塞性黃疸病毒性肝炎膽石 癥阻塞性黃疸胰頭癌肝硬化輸血錯(cuò)誤8.血清直接膽紅素測(cè)定臨床意義:增高:常見(jiàn)于阻塞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥等。9.血清甘油三酯測(cè)定的臨床意義增高:可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如

7、糖尿病、腎病等。TG值2.26mmol/L以上為增多;5.65mmol/L以上為嚴(yán)重高 TG血癥。降低:常見(jiàn)于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變、原發(fā) 性B 脂蛋白缺乏及吸收不良。10血清總膽固醇測(cè)定的臨床意義:(1) 高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類;(2) 心、腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷;(3) CHO增高或過(guò)低可以是原發(fā)的(包括遺傳性),營(yíng)養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病、腎病等。當(dāng)CHO值在5.17-6.47mmol/L時(shí),為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)邊緣;6.47-7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平;>7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平;<3.1mm

8、ol/L或<2.59mmol/L為低膽固醇血癥。11.血清高密度脂蛋白測(cè)定的臨床意義:增高:原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運(yùn)動(dòng)、飲酒等。降低:常見(jiàn)于高脂蛋白血癥、腦梗塞、冠狀動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。12血清低密度脂蛋白測(cè)定的臨床意義:增高:高脂蛋白血癥。血清載脂蛋白AI測(cè)定的臨床意義:載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要結(jié) 構(gòu)蛋白,它是反應(yīng)HDL水平的最好指標(biāo)。降低:常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及肝實(shí)質(zhì)性病變。載脂蛋白B是低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)蛋白,主要代表 LDL的水平,病理 狀態(tài)下APOB的變化往往比LDL明顯。增高:常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及銀屑病。降低:常見(jiàn)于肝

9、實(shí)質(zhì)性病變。14血清肌酸激酶(CK)測(cè)定的臨床意義:升高:心肌梗塞4 6小時(shí)開(kāi)始升高,18 36小時(shí)可達(dá)正常值的20 30倍,為最咼峰,2 4天恢復(fù)正常。另外,病毒性心肌炎、皮肌炎、 肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使 CK增咼。15. 血清肌酸激酶同工酶(CK MB )測(cè)定的臨床意義:CK MB主要存在于心肌中,約為心肌總 CK的14%,血清CK-MB上 升先于總活力的升高,24小時(shí)達(dá)峰值,36小時(shí)內(nèi)其波動(dòng)曲線與總活力 相平行,至48小時(shí)消失。16. 血清a 羥丁酸脫氫酶(HBDH )測(cè)定的臨床意義:升高:與LDH大致相同,在急性心肌梗塞時(shí)此酶在血液中維持高值可 達(dá)

10、到2倍左右。17血清葡萄糖(GLU )測(cè)定的臨床意義:高血糖:某些生理因素(如情緒緊張,飯后1 2小時(shí))及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見(jiàn)于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、 心肌梗塞、肢端巨大癥,某些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前 葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱內(nèi)出血,顱外傷等也引起血糖增高低血糖:糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、胰腺瘤、嚴(yán)重肝病、新生兒低血糖 癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。18. 血清尿素(UREA )測(cè)定的臨床意義:升高:大致可分為三個(gè)階段。濃度在8.2-仃.9mmol/L時(shí),常見(jiàn)于UREA 產(chǎn)生過(guò)剩(如高蛋白飲食、糖尿病、重

11、癥肝病、高熱等),或 UREA 排瀉障礙(如輕度腎功能低下、高血壓、痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉 塞、術(shù)后乏尿等)。濃度在 17.9-35.7mmol/L時(shí),常見(jiàn)于尿毒癥前期、 肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在 35.7mmol/L以上,常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能衰 竭、尿毒癥。19. 血清肌酐(CREA )測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。降低:常見(jiàn)于肌肉量減少(如營(yíng)養(yǎng)不良、高齡者)、多尿。20. 血清尿酸(UA)測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于痛風(fēng)、子癇、白血病、紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、急慢性腎小球腎炎、重癥肝病、鉛及氯仿中毒等。降低:常見(jiàn)于惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質(zhì)激

12、素等藥物治療后21. 血氨測(cè)定臨床意義:升高:重癥肝損害,117.8umol/L貝V發(fā)生肝昏迷。肝昏迷前期、性活動(dòng)性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷時(shí)最高。下降:長(zhǎng)期低蛋白飲食。22. 血清前白蛋白(PA)測(cè)定的臨床意義:降低:診斷和監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良,診斷肝病,診斷急性相反應(yīng).升高:腎病綜合癥>500mg/L(此時(shí)ALB<30g/L)發(fā)作期PA升高ALB下降前白蛋白與肝病:*早期肝臟疾患可使前白蛋白合成降低*早期肝功能損傷指標(biāo)比轉(zhuǎn)氨酶特異性好,比白蛋白敏感性強(qiáng),多數(shù)肝病患者前白蛋白下降50%.*死亡指標(biāo)降至零則預(yù)后極差前白蛋白與營(yíng)養(yǎng)不良*營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生染病后食欲減退,蛋白質(zhì)、熱量攝入

13、極少 疾病本身導(dǎo)致消耗增加,機(jī)體進(jìn)入負(fù)氮平衡抵抗力下降,并發(fā)癥增加,疾病恢復(fù)遲緩*此時(shí)血清前白蛋白濃度迅速降低中等 100-160mg/L 嚴(yán)重 <80mg/L23. 糖化血紅蛋白測(cè)定的臨床意義:糖化血紅蛋白參考單位是指占總血紅蛋白的百分率。 糖化血紅蛋白的濃 度反應(yīng)測(cè)定前1-2個(gè)月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病,每月測(cè)定1-2 次,以便更好地了解病情控制的程度。24. 血清淀粉酶(AMY)測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于急慢性胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低:常見(jiàn)于肝臟疾病(如肝癌、肝硬化等)。25. 血清高敏CRP測(cè)定的臨床意義:(1) 與冠心病相關(guān)CR

14、P水平與冠心病和一系列已被確認(rèn)的與患心血管疾病因素相關(guān)(如纖維蛋白原,總膽固醇,甘油三酯,載脂蛋白B的上升,吸煙及高密度脂蛋白 的下降)與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)(2) 是良好的預(yù)后診斷標(biāo)志物CRP的釋放量與急性心梗,急性心梗引起的死亡和緊急換血管術(shù)病人的 病情都有關(guān)另外3mg/L被確認(rèn)為是區(qū)分低危病人和高危病人的最佳臨界值(3) 與心肌鈣蛋T(CTNT)白形成互補(bǔ)信息當(dāng)CRP與CTNT試驗(yàn)都呈陽(yáng)性時(shí),心血管危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)就成為可能.研究證明,在發(fā)病6年甚至6年以后,CRP仍然可作為預(yù)測(cè)危險(xiǎn)性的標(biāo)志 物,并且CRP的水平測(cè)定對(duì)于衡量口服阿司匹林預(yù)防心血管疾病是否有 效或效果的好壞是一個(gè)有效的手段26

15、. 糖化血清蛋白測(cè)定的臨床意義:糖化血清蛋白測(cè)定是控制糖尿病患者血糖濃度的重要指標(biāo),它能反應(yīng)出病人1 2周的血糖平均水平(特別是II型糖尿病)。27. 鉀的臨床意義:升高:(1) 、經(jīng)口及靜脈攝入增加(2) 、鉀流入細(xì)胞外液 嚴(yán)重溶血及感染燒傷,組織破壞、胰島素缺乏。、組織缺氧 心功能不全,呼吸障礙、休克。、尿排泄障礙 腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。(5)、毛地黃素大量服用降低:(1) 、經(jīng)口攝入減少(2) 、鉀移入細(xì)胞內(nèi)液 堿中毒及使用胰島素后、IRI分泌增加。(3) 、消化道鉀丟失頻繁嘔吐腹瀉。、尿鉀喪失 腎小管性酸中毒。尿鉀的臨床意義:當(dāng)使用利尿劑時(shí)尿鉀排泄增多。 原發(fā)性醛固酮增高癥

16、病人尿中的鈉與鉀的比降到 061。醛甾酮分泌增加時(shí),尿鉀排泄增加。28. 血清鈉測(cè)定的臨床意義:升高:(1) 、嚴(yán)重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。(2) 、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多癥。降低:(1) 、腎臟失鈉 如腎皮質(zhì)功能不全、重癥腎盂腎炎、糖尿病。(2) 、胃腸失鈉 如胃腸道引流、嘔吐及腹瀉。(3) 、抗利尿激素過(guò)多。尿液鈉測(cè)定的臨床意義:尿液鈉測(cè)定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損失,確定攝入量是否足夠,并且協(xié)助監(jiān)護(hù)低鹽飲食及術(shù)后電解質(zhì)的監(jiān)督,協(xié)助判斷嘔吐、 嚴(yán)重腹瀉、熱衰歇患者的電解質(zhì)平衡。還用于對(duì)缺鹽性缺水與缺水性缺水患者的確定性診斷;前者尿中的氯化鈉相

17、當(dāng)?shù)停笳吣蛑械穆然c為 正?;蛏?。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、愛(ài)迪遜氏癥、 腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎小管嚴(yán)重?fù)p傷、支氣管肺癌患者等,尿中的鈉 化物出現(xiàn)增多。29. 血清氯測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于高鈉血癥、呼吸性堿中毒、高滲性脫水、腎炎少尿及尿道梗塞。降低:常見(jiàn)于低鈉血癥、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃液胰液膽汁液大量丟失、腎功能減退及阿狄森氏病等。尿中氯測(cè)定的臨床意義:一般情況下尿液中鈉和氯保持相對(duì)平衡。但兩者并不是永遠(yuǎn)平衡的。例如;連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后,尿氯比尿鈉高、相反連續(xù)服用大量堿 性鈉鹽時(shí),尿中鈉比氯高。另外,尿液呈堿性很可能是尿鈉含量高于氯。30. 血清二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的臨

18、床意義:增高:示堿儲(chǔ)備過(guò)剩(1)代謝性堿中毒:幽門梗塞(胃酸大量丟失),小腸上部梗阻,缺鉀,服堿性藥物過(guò)量(或中毒)。 呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重癥肺氣腫,支氣管擴(kuò)張,氣胸,肺 氣腫,肺性腦病肺實(shí)變,肺纖維化,呼吸肌麻痹,代償性呼吸性酸中毒。(3) 高熱,呼出二氧化碳過(guò)多。(4) 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),使用腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多。降低:示堿儲(chǔ)備不足(1)代謝性酸中毒:糖尿病酮癥酸中毒,腎功能衰竭,尿毒癥,感染性 休克,嚴(yán)重脫水,流行性出血熱(低血壓期和少尿期),慢性腎上腺皮 質(zhì)功能減退,服用酸性藥物過(guò)量。 呼吸性堿中毒:呼吸中樞興奮(呼吸增快,換氣過(guò)度,吸入二氧化 碳過(guò)多)。腎臟疾病:腎小球腎炎,

19、腎小管性酸中毒,腎盂腎炎,腎結(jié)核。輕度酸中毒:C02CP 23-18mmol/L中度酸中毒:C02CP 18-14mmol/L重度酸中毒:C02CP <14mmol/L極度酸中毒:C02CP <7mmol/L31. 血清鈣測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于骨腫瘤、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過(guò)量等。降低:常見(jiàn)于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年 骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不 良。32. 血清鎂測(cè)定的臨床意義:升高:常見(jiàn)于急慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、阿狄森氏病、多發(fā) 性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及糖尿病昏迷。降

20、低:常見(jiàn)于先天家族性低鎂血癥、甲亢、長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐、吸收不良、 糖尿病酸中毒、原發(fā)性醛固酮癥、以及長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素治療后。33. 血清磷測(cè)定的臨床意義 升高:常見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、,骨髓瘤及骨折愈合期。降低:常見(jiàn)于甲亢、代謝性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長(zhǎng)期腹瀉及 吸收不良。34血清乳酸脫氫酶(LDH )測(cè)定的臨床意義:升高:急性心肌炎發(fā)作后來(lái) 2 48小時(shí)開(kāi)始升高,2 4天可達(dá)高峰89天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病、惡性腫瘤可引起LDH增高。35血清AFU ( a-L-巖藻糖苷酶)的臨床意義?血清AFU可以作為血清AFP的良好之互補(bǔ)手段,成為原發(fā)性肝癌的診 斷、療效觀

21、察和術(shù)后隨訪的敏感而特異的標(biāo)志物。原發(fā)性肝癌病人的血清AFU活性不僅顯著高于健康人,而且顯著高于 轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、 先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變, 對(duì)原發(fā)生肝癌的診斷陽(yáng)性率為 64-81%不等,特異性在90%左右。陽(yáng)性率的差別可能與研究對(duì)象、樣 本數(shù)、對(duì)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的控制及診斷臨界值的確定有關(guān)。血清AFU活性與性別、年齡以及血清 ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能試驗(yàn)結(jié)果不相關(guān),原發(fā)性肝癌病人血 清AFU活性與腫瘤轉(zhuǎn)移與否及分化程度不相關(guān)。對(duì)原發(fā)生肝癌手術(shù)切 除或化療后的血清 AFU活性的

22、動(dòng)態(tài)隨訪,發(fā)現(xiàn) AFU活性呈下降趨勢(shì), AFU活性的重新升高,提示癌癥復(fù)發(fā)。同時(shí),血清AFU升高,對(duì)血清AFP陽(yáng)性或是陰性的肝細(xì)胞癌均有明顯的定性診斷意義,尤其對(duì)肝細(xì)胞癌的早期診斷價(jià)值值得重視。肝細(xì)胞癌手述切除后血清AFU活性動(dòng)態(tài) 觀察還揭示,測(cè)定這一指標(biāo)有助于對(duì)肝細(xì)胞癌進(jìn)行療效觀察和監(jiān)測(cè)術(shù)后 復(fù)發(fā)。36.尿微量蛋白臨床意義:1.微量蛋白(MA):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿微量白蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病、高血壓及化療口才早期腎損傷,以及 急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。2 .尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白(MTF ):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高:見(jiàn)于糖尿病原菌、高血壓早期腎損傷,以及腎外腎炎、 鏈感腎炎、腎盂腎

23、炎等各種腎炎。3. IgG(U-lgG):腎小球選擇通透性指標(biāo)尿IgG(U-IgG):腎功能惡化和預(yù)后不良。4 .尿al微球蛋白(al-MG):較特異的腎小管損傷診斷試驗(yàn)?zāi)騛t微球蛋白升高:見(jiàn)于腎小管受到損害,如接觸重金屬、接受腎毒 性藥物治療、及腎小管間質(zhì)病變時(shí)、上尿路感染、腎性蛋白尿及血尿。5.卩2微球蛋白(B2MG):經(jīng)典腎小管標(biāo)記蛋白,可直接反映腎小管 功能血卩2微球蛋白升高:腎小球?yàn)V過(guò)功能差,見(jiàn)于早期腎小球病變,急、慢性腎炎,慢性腎功能不全等病癥以及長(zhǎng)期血透病人;也見(jiàn)于淋巴細(xì)胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病。一、簡(jiǎn)介血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗(yàn)。血液由液體

24、和有形細(xì)胞兩大部分組成,血 常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分。血液有三種不同功能的細(xì)胞 紅細(xì)胞(俗稱紅血球),白細(xì)胞(俗稱白血球)、血小板。通過(guò)觀察數(shù)量變化及形態(tài)分布,判斷疾病。 是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。二、血常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目縮寫英文縮寫參考值單位白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)41010八9/L紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)3.55.510八12/L血紅蛋白濃度(HB)120160g/L紅細(xì)胞壓積(HCT)(4048%平均紅細(xì)胞體積(MCV)8097fL平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量( MCH)26.533.5Pg平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)300360g/L血小板計(jì)數(shù)(PLT)10030010A9/L淋巴細(xì)胞

25、比值(LY%)1748%單核細(xì)胞比例(MONO%)4-10%中性粒細(xì)胞比例(NEUT%)4376%淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LY)0.84.010A9/L單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MONO )0.30.810A9/L中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEUT)1.26.810A9/L紅細(xì)胞分布寬度1114.5%血小板體積分布寬度(PDW)918%平均血小板體積(MPV)7. 412 . 5fL大血小板比例(P-LCR )1050%三、臨床意義(1)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)(單位:10M2/L)大于正常值,真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天 性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等;小于正常值,貧血?出血。(2)紅細(xì)胞壓積(

26、HCT)(單位:%)大于正常值,真性紅細(xì)胞增多癥;各種原因引起的血液濃縮如脫水、 大面積燒傷,補(bǔ)液的參考值;小于正常值,貧血,出血。(3)平均紅細(xì)胞體積(MCV)(單位:fL)大于正常值,營(yíng)養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血、酒精性肝硬化、胰外 功能不全、獲得性溶血性貧血、出血性貧血再生之后、甲狀腺功能低下; 小于正常值,小細(xì)胞低色素貧血、全身性溶血性貧血。(4)紅細(xì)胞分布寬度(單位:%)大于正常值,用于缺鐵性貧血的診斷與療效觀察,小細(xì)胞低色素性貧血的鑒別診斷,貧血的分類;小于正常值,比正常人的紅細(xì)胞更整齊, 臨床意義不大。(5)血紅蛋白濃度(HGB)(單位:g/L):大于正常值,真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重

27、脫水,肺原性心臟病,先天 性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等;小于正常值,貧血?出血。(6)平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)(單位:pg)大于正常值,真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天 性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等;小于正常值,貧血,出血。?)平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)(單位:g/L)大于正常值,真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天 性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等;小于正常值,貧血?出血。(8)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)(單位:10A9/L)大于正常值,常見(jiàn)于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常 見(jiàn)于流感、麻疹等病毒性傳染病及

28、嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線所致及某 些血液病等;小于正常值,白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙, 放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。(9)單核細(xì)胞計(jì)數(shù)(MONO)(單位:10A9/L)大于正常值,見(jiàn)于某些細(xì)菌感染、單核細(xì)胞白血病、淋巴瘤、骨髓 增生異常綜合征、急性傳染病恢復(fù)期等;小于正常值,無(wú)重要臨床意義。(10)單核細(xì)胞比例(MONO%)(單位:%)大于正常值,見(jiàn)于某些細(xì)菌感染、單核細(xì)胞白血病、淋巴瘤、骨髓 增生異常綜合征、急性傳染病恢復(fù)期等;小于正常值,無(wú)重要臨床意義。(11)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NEUT)(單位:10A9/L)大于正常值,見(jiàn)于急性化膿性細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病、急性出血、 嚴(yán)重組織損傷或血細(xì)胞破壞、敗血癥、心肌梗死、尿毒癥、糖尿病酮癥 酸中毒及等;小于正常值,見(jiàn)于傷寒、畐V傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細(xì)胞缺乏癥、化學(xué)藥物中毒、X線和放射線照射、抗癌藥物治療、自身免疫性

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