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1、-作者xxxx-日期xxxx門(mén)診輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練模式【精品文檔】患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練 時(shí)間 2015年9月 地點(diǎn) 門(mén)診輸液室 人物:護(hù)士長(zhǎng)( 涂麗輝 ),值班醫(yī)生( 戴立華 ),護(hù)士( 江華丹 ),護(hù)士( 曾淑嫻 ),患者( 馬成 )等場(chǎng)景旁白: 門(mén)診科值班醫(yī)生、護(hù)士曾淑嫻正在緊張的工作中,護(hù)士江華丹在巡視病人中護(hù)士江華丹巡視到4床患者馬成時(shí),發(fā)現(xiàn)正在輸液的馬成呼吸促、寒戰(zhàn),靠近馬成耐心詢(xún)問(wèn):你怎么了,馬成?患者馬成:護(hù)士,我好冷,一直在發(fā)抖!護(hù)士江華丹急忙關(guān)閉輸液夾,停止正在輸入的液體,看了一下時(shí)間,更換0.9%NS250ml靜滴,呼叫:曾淑嫻護(hù)士更換液體并通知值班醫(yī)生,4床
2、馬成可能出現(xiàn)了輸液反應(yīng)。護(hù)士曾淑嫻急忙喊值班醫(yī)生,江華丹:給予吸氧,保暖并測(cè)量生命體征。曾淑嫻:推搶救車(chē)與值班醫(yī)生一起過(guò)來(lái)床邊。值班醫(yī)生摸了一下患者馬成的額頭,看看已經(jīng)停止的輸液瓶簽,詢(xún)問(wèn)患者馬成:什么時(shí)候開(kāi)始抖的?患者馬成不出聲,身體縮成一團(tuán)。值班醫(yī)生:更換0.9%NS250ml靜滴,地塞米松5m靜脈推注,鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射。護(hù)士曾淑嫻復(fù)述口頭醫(yī)囑:0.9%NS250ml緩慢靜脈滴注,地塞米松5mg靜脈推注,鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射。值班醫(yī)生:是的。護(hù)士曾淑嫻在復(fù)訴口頭醫(yī)囑后,從搶救車(chē)上取出地塞米松一支,異丙嗪一支。吸好藥物與江華丹核對(duì)安瓿將抽取好的地塞米松5mg 緩慢靜脈推注
3、,鹽酸異丙嗪25mg肌肉注射。在護(hù)士曾淑嫻緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),護(hù)士江華丹在給患者測(cè)量生命體征。測(cè)量體溫、血壓、脈搏、呼吸值班醫(yī)生:生命體征多少?護(hù)士江華丹:體溫,血壓130/80mmHg,脈搏82次/分,呼吸25次/分。并記錄了生命體征及用長(zhǎng)、情況、時(shí)間。值班醫(yī)生:好的,生命體征平穩(wěn),再繼續(xù)觀察。護(hù)士曾淑嫻:藥物已經(jīng)注射完,幫助患者蓋緊被子保暖,耐心與患者馬成說(shuō):你躺會(huì),給你更換了液體,并給你打了抗過(guò)敏的針,一會(huì)就好些了?;颊唏R成點(diǎn)點(diǎn)頭。護(hù)士江華丹對(duì)馬成的家人說(shuō):我們先回去處理一下用物,一會(huì)過(guò)來(lái)看她,若有情況,請(qǐng)及時(shí)叫我們。護(hù)士曾淑嫻推回?fù)尵溶?chē),處理用物。護(hù)士江華丹在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過(guò)程。護(hù)士江華丹向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào):護(hù)長(zhǎng),剛剛4床出現(xiàn)輸液反應(yīng),已通知值班醫(yī)生,及時(shí)更換了液體,靜推地塞米松5mg,鹽酸異丙嗪25mg肌注,現(xiàn)在輸入的是0.9%NS250ml?,F(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn)。護(hù)士長(zhǎng):知道了,繼續(xù)密切觀察患者生命體征,隨時(shí)巡視病房,做好心理護(hù)理。護(hù)士江華丹:好的,
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