醫(yī)師考核-臨床培訓(xùn)試卷12

1、臨床培訓(xùn)試卷12 試卷說明考試時間： 60分鐘 考試總分： 50分 考試來源： 定考國家級題庫 卷面年份： 2014     A1型題(單選題)    << A1型題（單選題）（共25題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 >>1.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A.目睹其發(fā)作 B.腦電圖改變 C.有無家族史 D.確切的病史 E.頭部CT掃描 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：2.以下有關(guān)Cushing綜合征（皮質(zhì)醇

2、增多癥）的敘述，哪一項是錯誤的A.外觀表現(xiàn)為向心性肥胖，多毛和皮膚紫紋 B.病程長者可有肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松的表現(xiàn) C.外周血中淋巴細胞和嗜酸性粒細胞增多 D.口服糖耐量異常，嚴重時可出現(xiàn)糖尿病 E.血壓升高 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：3.關(guān)于慢性腎衰伴發(fā)心臟擴大的原因，下列哪項是錯誤的A.水鈉潴留 B.高血壓 C.尿毒癥性心肌病變 D.心包炎 E.嚴重貧血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：4.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機制是A.型變態(tài)反應(yīng) B.腸球菌的毒素作用 C.型變態(tài)反應(yīng) D.型變態(tài)反應(yīng) E.鏈球菌直接損害 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是

3、： C本題解析：5.下列哪一種先天性心臟病在主動脈弓造影時，肺動脈提前顯影A.肺動脈狹窄 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.室間隔缺損 D.房間隔缺損 E.法洛四聯(lián)癥 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：6.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的主要原因和發(fā)病機制是A.輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應(yīng) B.輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng) C.輸入血液中的血小板和患者血漿中相應(yīng)抗體發(fā)生免疫反應(yīng) D.輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應(yīng) E.輸入血液中污染的熱原質(zhì)導(dǎo)致發(fā)熱性反應(yīng) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： A本題解析：7.關(guān)于虛構(gòu)，以下哪

4、種說法不對A.虛構(gòu)內(nèi)容經(jīng)常改變 B.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變 C.虛構(gòu)不屬于病理性謊言 D.虛構(gòu)不見于任何人格障礙 E.虛構(gòu)不是錯構(gòu) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：8.造成子宮收縮乏力的主要原因，正確的是A.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激可造成高張型宮縮乏力 B.過多的使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑，抑制子宮收縮 C.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長緩慢 D.胎先露壓迫宮頸時間過長 E.子宮肌肉對乙酰膽堿的敏感性增加 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：9.經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的合適時期是A.非孕婦女在月經(jīng)來潮前37天 B.人工流產(chǎn)后陰道出血停止后 C.于正常產(chǎn)后24小時內(nèi) D.剖宮產(chǎn)術(shù)后

5、23周時 E.產(chǎn)后37天 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：10.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征不包括A.Trousseau征 B.腓反射 C.面神經(jīng)征 D.巴賓斯基征 E.A+B+C 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：11.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是A.齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚 B.齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔，以下的痔是外痔 C.齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應(yīng) D.齒狀線以上淋巴引流入髂外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié) E.齒狀線以上受植物神經(jīng)支配，以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解

6、析：12.在致甲亢的各種病因中，哪種最多見A.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B.Graves病 C.甲狀腺癌 D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E.亞急性甲狀腺炎伴甲亢 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：13.下列哪項不符合早產(chǎn)兒外觀特點A.頭發(fā)亂如絨線頭 B.耳廓軟、耳舟不清楚 C.乳腺無結(jié)節(jié) D.指甲未達指尖 E.足紋遍及整個足底 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：14.目前最佳的小肝癌定位診斷方法是A.B超 B.CT C.X線鋇餐造影 D.MRI E.選擇性動脈造影 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：15.在分娩機轉(zhuǎn)中，肛提肌對分娩的作用不

7、包括A.協(xié)助胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn) B.協(xié)助胎盤娩出 C.使胎頭俯屈 D.使胎頭仰伸 E.使胎頭復(fù)位外旋轉(zhuǎn) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：16.鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂比較可靠的是A.有無停經(jīng)史 B.后穹窿穿刺 C.B型超聲檢查 D.血妊娠試驗（-HCG檢查） E.有無陰道流血 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：17.下列哪種方法診斷妊娠最可靠A.停經(jīng)史，胎動感，腹部漸膨隆 B.早孕反應(yīng)，雙合診子宮增大，尿HCG陽性 C.停經(jīng)史，雙合診子宮增大，B超宮內(nèi)見妊娠囊 D.停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，B超宮內(nèi)見光團 E.停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，子宮增大 您的答案是： 你未選擇

8、答案 正確答案是： C本題解析：18.為判斷胎兒腎成熟度，應(yīng)測孕婦的A.血中甲胎蛋白值 B.尿中雌三醇值 C.尿中孕二醇值 D.羊水中肌酐值 E.羊水中人胎盤生乳素值 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：19.艾滋病的英文縮寫是A.ARDS B.AIDS C.HIV D.HBV E.HAV 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：20.在治療菌痢時，不宜應(yīng)用A.復(fù)方磺胺甲基異（口惡）唑 B.痢特靈 C.氯霉素 D.次碳酸鉍 E.慶大霉素 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：21.嵌頓疝內(nèi)容物中的腸管是小腸憩室，稱為A.閉孔疝 B.腸管壁（Ric

9、hter）疝 C.里脫（Littre）疝 D.腹股溝滑動性疝 E.腹股溝疝 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：22.同時出現(xiàn)雙室增大的疾病是A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.室間隔缺損 D.主動脈瓣狹窄 E.心包炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：23.決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外主要依靠A.膀胱刺激癥狀的程度 B.血尿程度 C.尿中是否找到結(jié)核桿菌 D.膀胱鏡檢查所見 E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影所見 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：24.不符合腦膜炎雙球菌的是A.奈瑟菌屬 B.僅存在于人體的細菌 C.嚴格的需氧菌

10、 D.革蘭陽性菌 E.在普通培養(yǎng)基上不能生長 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：25.小兒腸套疊的典型癥狀為A.腹脹、腹痛、腹部腫塊 B.腹痛、嘔吐、血便、腹部腫塊 C.腹痛、腹瀉、腹部腫塊 D.腹脹、嘔吐、哭鬧 E.腹痛、嘔吐、哭鬧 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：    A2型題(單選題)    << A2型題（單選題）（共15題）每一道考試題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 >>26.34歲，結(jié)婚4

11、年未孕。平時月經(jīng)56/29天。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2cm×3cm大小。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6cm×5cm×4cm不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動。本例最可能的診斷是A.卵巢腫瘤 B.功能失調(diào)性子宮出血 C.不全流產(chǎn) D.輸卵管妊娠 E.結(jié)核性盆腔炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：27.2歲男孩因感冒2天伴發(fā)熱來診，查體：T39，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余檢查正常。在體檢中，患兒突然發(fā)呆，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強直性陣攣性運動，對該患兒首先應(yīng)該進行A.

12、全面體檢 B.保持呼吸道通暢，解痙 C.腰穿刺術(shù) D.靜脈注射安定 E.以上都不是 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：28.70歲老年男性病人，左側(cè)腹股溝突出半球形包塊，不降入陰囊，咳嗽沖擊試驗陰性，易還納，應(yīng)診斷為A.鞘膜積液 B.隱睪 C.股疝 D.斜疝 E.直疝 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：29.男，40歲，因塌方，右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見淤血斑，脈搏120次/min，BP80/50mmHg。印象診斷是A.腎挫傷 B.腎實質(zhì)損傷 C.腎實質(zhì)與腎盂腎盞破裂 D.腎全層裂傷 E.腎蒂斷裂 您的答案是： 你

13、未選擇答案 正確答案是： D本題解析：30.2歲小兒，男，其母患浸潤性肺結(jié)核，有咯血，小兒與父母同住，胸片未見異常，結(jié)核菌素試驗陽性，應(yīng)采取的措施是A.立即給小兒接種卡介苗 B.隔離小兒，繼續(xù)觀察 C.口服異煙肼，療程6個月 D.口服異煙肼鏈霉素肌注，療程1年 E.不必給小兒服藥，定期復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)病灶再行抗結(jié)核治療 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：31.女性，35歲，手術(shù)后2個月出現(xiàn)腹脹，乏力，ALT200U/L，手術(shù)時輸血800ml，化驗甲肝抗體（），HBsAg（），抗HBc()，抗HBs()，抗HCV()，診斷應(yīng)考慮A.術(shù)后引起中毒性肝炎 B.甲型肝炎 C.乙型肝炎

14、 D.輸血后肝炎 E.急性丙型肝炎，輸血所致 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：32.若G1P0，妊36周，過去無高血壓史，無明顯自覺癥狀，血壓155/100mmHg，水腫()，尿蛋白()。本例診斷為A.輕度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子癇 D.子癇 E.妊娠合并原發(fā)性高血壓 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：33.女，42歲，經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于進食或口服、靜點葡萄糖后緩解。發(fā)作時測血糖常低于2.5mmol/L。該病人最可能的診斷是A.胃泌素瘤 B.胰島素瘤 C.心血管疾病 D.腦血管疾病 E.癲癇

15、 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： B本題解析：34.55歲女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現(xiàn)該處的腫脹及活動受限，被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體 C.骨關(guān)節(jié)炎 D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E.狹窄性腱鞘炎 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：35.患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶 C.血甲胎球蛋白 D.血堿性磷酸酶 E.血前列腺特異抗原 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：36.男，60歲。因肝硬化一次

16、排放腹水3000ml而無尿，診斷應(yīng)首先考慮為A.急性肝衰竭 B.急性心衰 C.腎前性腎衰竭 D.腎后性腎衰竭 E.腎性腎衰竭 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：37.女性，5l歲，乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml；查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、粘膜黃染和腹水，如果該病人需要接受急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù) B.非選擇性門體分流術(shù) C.選擇性門體分流術(shù) D.賁門周圍血管離斷術(shù) E.脾切除術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：38.男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時

17、后再次昏迷。首先考慮A.顱底骨折 B.腦震蕩 C.硬腦膜外血腫 D.硬腦膜下血腫 E.顱骨骨折 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： C本題解析：39.女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天，體溫升至38.9，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡便的檢查手段是A.腹部B超檢查 B.肛門鏡檢查 C.腹腔穿刺 D.后穹隆穿刺 E.直腸前壁穿刺 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：40.男性，50歲，距肛門12cm直腸中分化腺癌，腫瘤大小3cm×3cm，腫瘤侵犯黏膜下層。最佳治療方案A.Miles手術(shù)加放療 B.Dixon手術(shù)加放療

18、C.單純Miles手術(shù) D.單純Dixon手術(shù) E.Park手術(shù) 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： D本題解析：    A3型題(病例組型、單選題)    << 以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框選中。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 >>以下 2 題共用題干 （以下2題共用題干）女性，26歲，10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；濸LT35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。 41.下列體征支持ITP診斷的是A.皮膚有略高出皮面的紫癜 B.關(guān)節(jié)出血 C.口腔潰瘍 D.下肢肌肉血腫 E.脾不大 您的答案是： 你未選擇答案 正確答案是： E本題解析：42.下列支持ITP診斷的實驗室檢查是A.凝血時間延長，凝血酶原時間延長 B.血塊收縮良好，血小板功能正常 C.抗核抗體陽性，免疫球蛋白增高 D.骨