如何防治三高癥曹可講稿

1、如何防治三高癥主講人 曹可主題：如何防治三高癥提綱：1、三高癥及其總體形勢(shì) 2、三高癥形成原因 3、多發(fā)人群是哪些 4、防治措施一、三高癥及其總體形勢(shì)“三高癥”屬于高發(fā)慢性非傳染性疾病，在我國以其高患病率、高危險(xiǎn)性、高醫(yī)療費(fèi)用著稱。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)， 我國成人血脂異?；疾÷蕿?#160;18.6%，人數(shù)約為1.6億。調(diào)查顯示我國成人高血壓患病率為18.8，估計(jì)全國患者人數(shù)約為1.6億，比1991年增加7000多萬。我國成人糖尿病患病率為2.6，估計(jì)全國糖尿病患者人數(shù)約2000多萬?！叭甙Y”已成為危害中老年朋友身心健康的突出問題。很多人深受其害，一旦患病常伴隨終身，藥物治療花樣翻新、藥

2、物用量越來越多，不僅“三高癥”不能治好，藥物的毒副作用嚴(yán)重?fù)p害肝、腎、眼、心等重要臟器的功能，直接影響生活質(zhì)量。“三高癥”原來一直是中老年人的“專利”，可最近根據(jù)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示，我國 “三高癥”的人數(shù)呈上升并且有年輕化的趨勢(shì)。最近，網(wǎng)上一則關(guān)于2005年上海近4萬外企員工體檢結(jié)果顯示：目前中青年白領(lǐng)的健康狀況令人堪憂。高血脂、脂肪肝等以往老年人容易得的心腦血管疾病都在中青年白領(lǐng)中提前報(bào)到。在本次體檢中查出各類患病人數(shù)達(dá)29474人，占總?cè)藬?shù)的77%；其中脂肪肝及肝脂肪浸潤(rùn)的患病率達(dá)18.5，估計(jì)約有7100人患??；患甘油三酯血癥的共3381人，占總?cè)藬?shù)的8.8；高膽固醇血癥的患

3、病率為4.1%，預(yù)計(jì)有1559名患者；血糖增高的有1229人，占3.2%；患有高血壓的共計(jì)895人，占總?cè)藬?shù)的2.3%?！叭甙Y”的危害不容忽視，一般糖尿病人比非糖尿病人發(fā)生中風(fēng)、失明的可能性高出410倍；我國每年死于高血壓并發(fā)癥者在150萬人以上，致殘人數(shù)達(dá)百萬之多。我國每年用于糖尿病及其并發(fā)癥治療的直接費(fèi)用約為188億元人民幣；就個(gè)人而言，平均每年用于控制高血壓的費(fèi)用高達(dá)1517.15元。何謂“三高癥?”高血壓、高血脂、高血糖在醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“三高癥”。高血壓就是在未使用抗高血壓藥物的情況下,收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg;高脂血癥即是成年人空腹血清總膽固醇超過572m m o l

4、/L,甘油三酯超過1.70mmol/L;高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:靜脈全血血漿血糖濃度空腹6.1mmol/L二、形成原因      1.代謝異常醫(yī)學(xué)界最近發(fā)現(xiàn)代謝綜合癥是“三高癥”的主要致病原因之一。 2.過勞生活很多都市人認(rèn)為現(xiàn)今的過勞生活是其最終走向成功之路的“關(guān)鍵基石”，是必不可少的一個(gè)階段。因此，很多年輕一族就會(huì)疏忽對(duì)自身健康的關(guān)注，“三高”疾病接踵而來，過勞生活一下子從“成功基石”變?yōu)榱恕敖O腳石”。三、多發(fā)人群     1.肥胖人群：體重超標(biāo)者是最受“三高癥”青睞的人群，

5、因?yàn)榉逝肿钜自斐尚呐K負(fù)荷過重，從而引發(fā)“三高癥”。     2.腦力勞動(dòng)者：白領(lǐng)人士長(zhǎng)期用腦過度和運(yùn)動(dòng)量過小是引發(fā)“三高”的主要原因。     3.中老年人：40歲以上者是包括“三高癥”在內(nèi)的多種慢性疾病侵犯的高危人群。     4.特殊職業(yè)者：如金領(lǐng)人士、教師、司機(jī)等精神緊張而運(yùn)動(dòng)量不足者。四、綜合防治       1.均衡營養(yǎng) 合理膳食“三高癥”是完全可以預(yù)防和干預(yù)的，關(guān)鍵

6、在于均衡營養(yǎng)，合理膳食。美國通過改善膳食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣、戒煙限酒、增加運(yùn)動(dòng)等措施進(jìn)行綜合防治防治“三高”，一是可以從吃粗雜糧開始，養(yǎng)成經(jīng)常吃粗雜糧的習(xí)慣，多種谷類摻著吃比單吃一種效果更好。二是要堅(jiān)持以植物性食物為主，減少動(dòng)物性食物和油脂的攝入。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定的中國居民膳食指南建議，每人每天吃25克油，就是半兩，但實(shí)際上我國城鎮(zhèn)居民平均每人每天要吃掉85克油，農(nóng)村為72克，超標(biāo)3倍左右，減少三分之二左右剛好。繁忙的都市人更是無暇講究三餐營養(yǎng)，加之口味、習(xí)慣等原因，僅依靠日常膳食并不能保證攝入充足的營養(yǎng)素。專家認(rèn)為三餐之外，可額外補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)制劑，它能全面滿足身體對(duì)營養(yǎng)的需求。攝入維生素

7、B族、鎂、鉀等營養(yǎng)素，能改善脂質(zhì)代謝，保護(hù)血管結(jié)構(gòu)與功能，起一定降壓作用。攝入維生素A、C、E、硒等抗氧化物質(zhì)，它們富含在各類蔬菜水果以及菌類等食物中。攝入維生素D、鉻、鋰等營養(yǎng)素，能降低血液中的葡萄糖耐量，改善血糖偏高所引起的并發(fā)癥。節(jié)假日親朋聚會(huì)，不免肥牛海鮮、推杯換盞，但對(duì)于血脂、血壓偏高的人一定要注意節(jié)制，不要過度飲食，糖尿病人更應(yīng)按要求控制飲食，注意按時(shí)按量服藥。       2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)  控制體重可根據(jù)自己的身體狀況、個(gè)人喜好和實(shí)際條件請(qǐng)醫(yī)生制定合適的運(yùn)動(dòng)處方。“運(yùn)動(dòng)處方”是指對(duì)體育鍛煉者或

8、體弱者，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)和體力測(cè)驗(yàn)），按其健康、體力狀況以及心血管功能狀態(tài)，結(jié)合年齡、性別和運(yùn)動(dòng)愛好等特點(diǎn)，用處方的形式規(guī)定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷強(qiáng)度和負(fù)荷量，并指出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。成年人在鍛煉時(shí)一般應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。有氧運(yùn)動(dòng)是指在運(yùn)動(dòng)中肺通過積極的工作，通過加快心跳和呼吸頻率，來滿足運(yùn)動(dòng)中對(duì)氧的需求，實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中人體氧供需的動(dòng)態(tài)平衡。有氧運(yùn)動(dòng)是健身的最佳方式，包括慢跑、快步走、自行車、游泳、跳舞、健身操、跳繩、上樓梯、劃船、太極拳以及非競(jìng)技性的乒乓球、籃球和羽毛球等項(xiàng)目。其中快步走、自行車、游泳、跳舞、健身操、跳繩、爬山等運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)最常見的形式。這些周期性有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度容

9、易控制，簡(jiǎn)單易行，不需要特殊的設(shè)備。有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于放松身體最為有效，可以緩解相當(dāng)?shù)木駢毫?，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候，身體會(huì)分泌一種類似天然嗎啡的物質(zhì)，它會(huì)在體內(nèi)流動(dòng)，幫助你放松?；颊呙刻鞈?yīng)堅(jiān)持進(jìn)行循序漸進(jìn)的訓(xùn)練，累計(jì)達(dá)30分鐘，每周至少鍛煉35次。健身時(shí)，人們應(yīng)根據(jù)自身的身體狀況和健身需求，有針對(duì)性地加以選擇。只有選擇適合自身特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，才能達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、祛病強(qiáng)身的目的。不宜選擇過于劇烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。例如，腦力勞動(dòng)者因用腦頻繁，易患高血壓、神經(jīng)衰弱等疾患，因此可選擇那些促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育，提高心肺功能的項(xiàng)目，如爬山、打太極拳等；身體肥胖，易患高血糖的人，運(yùn)動(dòng)時(shí)可選擇強(qiáng)度小、靈活、輕松的項(xiàng)目，如步行、慢跑、

10、自行車等；以降血脂、抗衰老為目的者，可選擇健身跑；以防高血壓為目的者，可選擇散步、自行車、游泳等項(xiàng)目，促進(jìn)高血壓病患者緩解癥狀，并逐漸康復(fù)。有些血壓高的人，休息不好，過度勞累，造成血壓升高后，就加量吃降壓藥，使血壓迅速下降，這樣的升升降降造成的血壓波動(dòng)比長(zhǎng)期持續(xù)的血壓偏高害處更大，一定要注意避免。堅(jiān)持有規(guī)律的體育鍛煉有利于降低血壓，提高心肺功能，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，能持續(xù)地對(duì)循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生作用，減少精神壓力，減少脂肪在體內(nèi)的堆積。       3.勞逸結(jié)合  科學(xué)用腦腦力勞動(dòng)者大腦的工作量是驚

11、人的，大腦在集中精力運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的耗氧量占人體全部耗氧量的50以上，這些消耗的氧氣和能量及營養(yǎng)物質(zhì)全都靠血液源源不斷地輸送給大腦，大腦才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。目前許多人常常感到身心疲勞，而且不易恢復(fù)，睡眠后仍感覺很倦乏，這很可能是患有疲勞綜合癥，這種疲勞綜合癥在現(xiàn)代都市中較普遍，原因是生活節(jié)奏太緊張，壓力太大，缺乏休息和放松，而大腦所需要的必要的營養(yǎng)又跟不上引起的。有人有時(shí)在長(zhǎng)時(shí)間講課、寫作、計(jì)算等工作后感覺惡心、頭痛、視物模糊、有眩暈感，常是因?yàn)榇竽X工作過度需要更多的氧氣與營養(yǎng)造成的。其次應(yīng)注意科學(xué)用腦。加強(qiáng)身體鍛煉，使腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)交替進(jìn)行，一項(xiàng)工作的時(shí)間不應(yīng)太長(zhǎng)，中間應(yīng)小憩。最有效的恢復(fù)大腦活力的方

12、法是注意休息。睡眠是人體最好的必須的休息方式，現(xiàn)代人一遇工作壓力首先選擇犧牲睡眠，其實(shí)往往得不償失。盡量保持正常的生活節(jié)奏，不要過度興奮和勞累。有條件的可選擇到康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行腦循環(huán)儀、高壓靜電等物理治療，促進(jìn)腦部及全身的血液循環(huán)。推拿能使身體放松，減輕壓力，因?yàn)閴毫λ置诘哪I上腺皮質(zhì)激素，會(huì)對(duì)免疫系統(tǒng)造成傷害。因此每天接受45分鐘的穴位按摩，連續(xù)一個(gè)月后可使免疫細(xì)胞數(shù)目增加，免疫功能有明顯改善。   4.心情舒暢  快樂治療“無病主動(dòng)預(yù)防”強(qiáng)調(diào)的是對(duì)自身健康的主動(dòng)關(guān)注，提倡把健康放在首要位置。過勞生活與“三高”息息相關(guān)，因此重視健康就需下定決心，務(wù)必將自

13、己的健康狀況時(shí)刻記在心上。另外，還需要保持心情愉快。俗話說：“笑一笑，十年少。”微笑可以減少壓力荷爾蒙，使干擾素明顯增加，刺激免疫功能，免疫細(xì)胞因此變得更加活躍。大笑10秒鐘，心跳的增加幅度相當(dāng)于10分鐘劃船運(yùn)動(dòng)；笑一分鐘可以讓身體獲得45分鐘的放松。而且笑的時(shí)候胸部釋放一種化學(xué)物質(zhì)，令人心曠神怡，是最佳的自然藥物。       5.注意細(xì)節(jié)  戒煙限酒實(shí)驗(yàn)表明，緊張會(huì)引發(fā)血壓升高。選擇安靜的工作生活環(huán)境、有規(guī)律的作息時(shí)間、平穩(wěn)的生活節(jié)奏，能良好地控制情緒，平穩(wěn)血壓。吸煙有百害而無一利，對(duì)于“三高癥”患者

14、來說，更有促使交感神經(jīng)興奮，使心跳加快，周圍血管收縮，從而增加患心血管疾病的危險(xiǎn)。酒精是高熱量物質(zhì)，每克酒精含7大卡能量，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致高能量攝入，不利于“三高癥”的預(yù)防和治療。飲酒是中風(fēng)和心梗的重要誘因之一，所以飲酒絕不應(yīng)過量，最好不飲。       6.合理補(bǔ)鎂防治“三高”鎂與高血壓病的發(fā)生有一定關(guān)系。體內(nèi)含鎂增多，則高血壓病得到相應(yīng)改善。在飲用水含鎂量低的地區(qū)，高血壓病、腦卒中、冠心病的發(fā)生率及死亡率均高于含鎂量高的地區(qū)。鎂對(duì)心腦血管具有明顯的保護(hù)作用。所以，作為抗高血壓病藥物治療的替代或輔助療法，補(bǔ)鎂很有價(jià)值。鎂

15、與糖代謝關(guān)系也很密切。糖尿病伴微血管病變者細(xì)胞內(nèi)的鎂含量明顯較低。缺鎂可引起糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而補(bǔ)鎂后，不但有益于糖尿病的治療，還可明顯降低糖尿病伴高血壓病患者的血壓水平，而且對(duì)預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥也有不可低估的作用。醫(yī)學(xué)研究還表明，補(bǔ)鎂可明顯提高具有防治動(dòng)脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白的水平，同時(shí)顯著降低導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的甘油三酯、膽固醇及低密度脂蛋白水平，從而能有效防治高脂血癥及繼發(fā)的動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而保護(hù)心腦器官。由于鎂對(duì)心腦健康有諸多有益作用，故補(bǔ)鎂已日益受到重視。增加鎂攝取的方法有兩種：食補(bǔ)與藥補(bǔ)。而食補(bǔ)既安全，又價(jià)廉方便，值得推廣。富含鎂的食品有：蔬菜中的菠菜、茄子、

16、蘿卜、土豆；糧食中的粗制品；豆類中的豌豆、紅蠶豆；食用油中的黃豆油、向日葵油；水果中的葡萄、香蕉、檸檬、橘子等；水產(chǎn)品中的海參、墨魚等。藥補(bǔ)適用于高血壓、高血脂、高血糖，以及動(dòng)脈粥樣硬化累及心、腦、腎的患者，須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用?？傊?，對(duì)于“三高癥”病人，或同時(shí)有高血壓和高脂血癥的病人，不能頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳。高血壓和高血脂被稱為無聲的殺手，單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)已經(jīng)非常危險(xiǎn)，如果同時(shí)出現(xiàn)，危險(xiǎn)性就會(huì)增加幾倍。因而必須提高警惕，綜合防治，才能取得預(yù)期效果。“三高”人群中四成不滿40歲網(wǎng)上調(diào)查顯示：“三高”人群中四成不滿40歲忙于加班或應(yīng)酬，飲食習(xí)慣不好，及不良的生活方式，成為三高癥高發(fā)的主因通過飲食控制

17、和合理用藥，年輕人完全可以擺脫三高癥困擾      高血壓、高血脂、高血糖這“三高”癥狀，逐漸在中青年人群中蔓延，年輕化趨勢(shì)很明顯。39健康網(wǎng)日前開展了一次針對(duì)“三高”人群的健康調(diào)查，共3000多人參與調(diào)查，在承認(rèn)患有“三高”的人群中，愈四成人在40歲前就受到“三高”的困擾。專家認(rèn)為，高強(qiáng)高壓工作、飲食不節(jié)、缺乏運(yùn)動(dòng)和不良生活習(xí)慣的共同作用，使得中青年人群中的三高患者數(shù)量攀升。值得擔(dān)憂的是，“三高”發(fā)病年齡前移，但中青年白領(lǐng)的保健防病意識(shí)卻沒跟上，很多人都依舊認(rèn)為養(yǎng)生是老年人的事。 年輕人“三高”防治意識(shí)缺乏 &#

18、160;“三高”中青年  常忽略體檢  “三高”癥指的是高血糖、高血壓、高血脂癥，這三種病癥可以單獨(dú)存在，互相之間也緊密關(guān)聯(lián)。糖尿病人很容易同時(shí)患上高血壓或高血脂，而高血壓、高血脂病人也容易并發(fā)糖尿病。  定期體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)三高癥狀，越早治療，花費(fèi)的時(shí)間和金錢越少。專家介紹，很多“三高”患者感覺不到任何癥狀，卻在每年的常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)了異常。然而忙于工作、為前途拼搏的中青年人群卻常忽略體檢。 “三高”人群  不良生活習(xí)慣突出  是什么致使那么多未滿40歲的中青年人群早早被“三高”攻陷？

19、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄧愛民指出，在職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下，中青年人普遍忙于加班或應(yīng)酬，飲食習(xí)慣不好，再加上不良的生活方式，成為三高癥高發(fā)的主因。  調(diào)查結(jié)果反映，“三高”人群不良生活習(xí)慣突出?！叭摺比巳何鼰熀染片F(xiàn)象普遍，五成患者有吸煙習(xí)慣，而有喝酒習(xí)慣的患者則超過六成。另據(jù)數(shù)據(jù)顯示，六成患者有熬夜習(xí)慣。  因此，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣是防治“三高”的關(guān)鍵，戒煙戒酒尤為重要。吸煙百害而無一利，對(duì)于“三高”人群來說，更有促使交感神經(jīng)興奮，使心跳加快，周圍血管收縮，從而增加患心血管疾病的危險(xiǎn)。酒精則是高熱卡物質(zhì)，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致高熱卡攝入，不利于“三高

20、”的預(yù)防和治療。 調(diào)查：“三高”人群四成未滿40歲  近30年來，西化的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式讓很多中國人的健康狀況發(fā)生改變，致使慢性病的發(fā)病率逐年上升，不少青壯年都出現(xiàn)了另據(jù)數(shù)據(jù)顯示，八成“三高”患者壓力纏身，高強(qiáng)度的工作是“三高”年輕化的原因之一。  體檢中“揪”出的三高患者很多是二三十歲的年輕人，甚至在中學(xué)和大學(xué)的常規(guī)體檢中，也會(huì)發(fā)現(xiàn)不少三高患者。 研究證實(shí)，通過健康、科學(xué)的飲食干預(yù)可以防控“三高”。 三高人群提倡三低飲食，即低油、低鹽、低熱量飲食。  超重或肥胖是導(dǎo)致三高癥發(fā)病率增加的主要原因之一。所以，控