簡易呼吸氣囊

1、簡易呼吸氣囊一概念是通過人工產(chǎn)生通氣，對(duì)無呼吸患者進(jìn)行強(qiáng)迫通氣，對(duì)通氣障礙的患者進(jìn)行輔助呼吸二性能與裝置呼吸氣囊具有結(jié)構(gòu)簡單，操作迅速方便，易于攜帶，通氣效果好等優(yōu)點(diǎn)。主要由彈性呼吸囊、 呼吸器、呼吸活瓣、貯氣袋、 面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。三目的1 維持和增加機(jī)體的通氣量2. 糾正威脅生命的低氧血癥四適應(yīng)癥1? 心肺復(fù)蘇2? 各種疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹3. 各種大型的手術(shù)中4? 轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)5? 在意外事件中的使用（突然氧氣供應(yīng)中斷或壓力過低、停電、呼吸機(jī)故障無法正常操作時(shí)）五禁忌癥1? 中等量以上的咯血2? 中毒肺囊腫和肺大泡3? 張力性氣胸4? 縱膈氣胸5 急性心肌梗

2、死6. 低血容量性休克未補(bǔ)充血容量之前六用物準(zhǔn)備呼吸氣囊、合適的面罩、供氧設(shè)備、速干手消毒液、紙巾七操作方法1? 評(píng)估患者是否有使用指征和適應(yīng)癥。2? 通知人員配合搶救，看搶救時(shí)間。3? 選擇合適的面罩及簡易呼吸氣囊快速至病人身邊4. 取搶救體位。去枕平臥，松解衣物，檢查頸椎有無損傷，口腔 內(nèi)有無 活動(dòng)義齒，有無舌根后墜等清理呼吸道（必要時(shí)取假牙， 清除口腔異 物）4? 開放氣道（ 3 個(gè)方法，請(qǐng)參照心肺復(fù)蘇資料上）5? 快速連接面罩、球囊。（有條件接上氧氣，調(diào)節(jié)流量 810 升| 分使 儲(chǔ)氧袋充盈，若無供氧不要接儲(chǔ)氧袋）6? 位于患者頭頂部，將面罩緊扣病人的口鼻部，按緊不漏氣，采用 EC手法

3、，即以左手拇指和食指將面罩緊扣于患者口鼻部，中 指、無名指和 小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托 起，用右手有規(guī)律的 擠壓氣囊，將氣體送入肺中。 （若氣管插管或 氣管切開的病人使用，應(yīng) 將痰液吸盡，氣囊充氣后使用 ）使用時(shí)注意：A、一般潮氣量 8 12ML/KG,（通常成人 400- 600 的潮氣量以使胸壁 抬 起）。B、呼吸頻率為成人 1216 次/ 分，快速擠壓氣囊時(shí)，應(yīng)注意氣囊的 頻次和 患者呼吸的協(xié)調(diào)性，防止在患者在呼氣時(shí)擠壓氣囊。C、吸呼時(shí)間比成人一般為 1： 1.5- 2.同時(shí)觀察 ：A、患者對(duì)呼吸器的適應(yīng)性，胸是否隨氣囊的擠壓而起伏。B、經(jīng)由面罩內(nèi)透明部分觀察患者的嘴

4、唇與面部顏色的變化。C、觀察單向閥工作是否正常D、在呼氣時(shí)，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。8? 評(píng)估患者面色轉(zhuǎn)紅，口唇紅潤，移開氣囊，保持氣道開放，看：胸 廓有 起伏，聽：有呼吸音，感覺有氣體逸出，自主呼吸恢復(fù)，搶救成 功，據(jù)醫(yī)囑 改鼻導(dǎo)管吸氧或連接呼吸機(jī)。9. 據(jù)病情取合適體位，清潔患者口鼻10? 洗手、看搶救時(shí)間、11 確認(rèn)患者無異常后將氣囊撤離現(xiàn)場12. 處理用物八、注意事項(xiàng)1? 選擇合適的面罩，以便得到最佳的使用效果。2. 使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時(shí)檢查、測試、維修和保養(yǎng)。3. 擠壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過大，約擠壓呼吸囊的 1/3? 2/3 為宜，亦 不 可時(shí)大時(shí)快時(shí)慢，以免損傷肺組織，造成呼吸中樞紊亂，影響呼吸功能恢復(fù)。4? 發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)同步擠壓氣囊，以免影響病人的自主呼 吸。張情感5? 對(duì)清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意義，緩解緊 緒，使其主動(dòng)配合，并邊擠壓呼吸囊邊